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认知差异及参与视角下多维健康教育对COPD患者应对方式及自护技能的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨认知差异及参与视角下多维健康教育对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应对方式及自护技能的影响。方法:选取解放军海军第九七一医院2021年10月至2022年10月收治的66例COPD患者为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各33例。对照组接受常规护理,观察组接受认知差异及参与视角下多维健康教育,两组护理时间均为3个月。比较两组COPD疾病认知水平问卷(BCKQ)、中文版全面健康素养测量量表(AAHLS)、医学应对方式问卷(MCMQ)及COPD自我管理量表(COPD-SMS)差异。结果:护理后,观察组BCKQ各方面及总分、AAHLS各维度及总分、MCMQ面对维度得分、COPD-SMS各维度及总分均高于对照组,MCMQ回避及屈服维度得分均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:认知差异及参与视角下多维健康教育可提高COPD患者疾病认知水平及健康素养,对引导其积极面对疾病管理,掌握自护技能有积极作用。
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编辑人员丨2天前
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学习金字塔理论下逆向多维法健康教育对高血压患者心理痛苦、健康素养、自护能力的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨学习金字塔理论下逆向多维法健康教育对高血压患者心理痛苦、健康素养、自护能力的影响。方法:收集2018年6月至2020年6月驻马店市中医院内科高血压患者167例的临床资料进行回顾性分析,根据入院顺序分为对照组83例和观察组84例,分别给予传统健康教育、学习金字塔理论下逆向多维法健康教育,连续干预6个月。对比两组干预前后心理痛苦(DMSM)、健康素养、自护能力(ESCA)、健康生活方式(HPLP-Ⅱ)、血压〔舒张压(DBP)、收缩压(SBP)〕控制情况及不良事件发生率。结果:干预后观察组心理痛苦温度计(DT)、心理痛苦相关因素调查表(PL)评分低于对照组;干预后观察组信息获取能力、经济支持意愿、改善健康意愿、交流互动能力等健康素养评分高于对照组;干预后观察组各维度ESCA评分高于对照组;干预后观察组HPLP-Ⅱ评分等级高于对照组;干预后观察组DBP、SBP均低于对照组;观察组不良事件发生率4.76%低于对照组19.28%,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:学习金字塔理论下逆向多维法健康教育是一项新型健康宣教模式,在培养高血压患者健康素养、促进健康行为、增强自护能力方面效果显著,同时能协助患者保持良好心理状态,控制血压水平,降低不良心血管事件风险。
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编辑人员丨2天前
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第三轮医学教育课程改革特点及启示
编辑人员丨2天前
实施健康中国战略、推进“新医科”建设,迫切需要着眼新需求和新挑战推进我国医学教育课程改革。本研究运用文献研究法,在概述美国现代医学教育课程改革历程的基础上,分析了第三轮医学教育课程改革的主要特点,即融入价值医学改革理念,开设健康系统科学课程,以及从学习时间、课程整合及学习方法等维度推进课程体系改革;提出了对我国医学教育课程改革的启示,包括重视价值医学改革理念、设置健康系统科学课程及推进课程体系多维改革等。
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编辑人员丨2天前
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老年住院患者跌倒事件的回顾性分析及护理管理对策研究
编辑人员丨2天前
目的:描述老年住院患者跌倒事件的临床特征、发生原因,为医院完善跌倒预防的护理管理策略提供参考。方法:回顾性收集北京医院2013年1月—2019年12月通过护理不良事件上报系统上报的121例次老年住院患者跌倒事件,分析事件的临床特征和发生原因。结果:121例次老年住院患者跌倒事件中,白班累计45例次,夜班累计76例次;跌倒地点最常见的为床边60例次,占49.6%,其次为病房外的其他地点35例次,占28.9%;跌倒原因排序前3位占比近80%,分别为护士因素39例次,患者因素34例次,环境因素22例次;跌倒结局中,无损伤44例次,轻度损伤47例次,中度损伤6例次,重度损伤23例次,死亡1例。结论:老年住院患者跌倒风险大、发生率高、损伤程度重、风险因素和原因复杂,对老年住院患者跌倒预防的护理管理要从多维度入手,重视健康教育效果的回馈和过程监管,调动老年住院患者参与安全管理的主动性,在老年患者功能锻炼和安全管理中找到新的平衡点,科学有效地保障患者安全。
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编辑人员丨2天前
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健康赋权增能多维健康教育策略对白血病患儿照顾者的影响
编辑人员丨2天前
目的:分析健康赋权增能多维健康教育策略对白血病患儿照顾者的影响。方法:选取湖南省儿童医院2020年1月1日至2021年12月31日期间白血病患儿照顾者140名为本次研究对象。对照组实施血液科常规护理;研究组在血液科常规护理基础上实施健康赋权增能理论护理。对比两组白血病患儿照顾者照护能力、照顾负担及情绪状态。结果:干预后,研究组照护能力(CTI)各维度平均评分均较对照组低,照护负担(ZBI)评分平均为(21.54±2.58)分,SAS、SDS评分分别为(43.33±4.82)、(45.41±8.23)分,均较对照组低,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:对白血病患儿照顾者实施健康赋权增能理论护理干预可显著提升其照护能力,改善照顾负担,并有效缓解负性情绪。
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编辑人员丨2天前
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基于潜在剖面分析住院老年慢性心力衰竭患者跌倒风险感知类别的研究
编辑人员丨2天前
目的:基于潜在剖面分析住院老年慢性心力衰竭(CHF)患者跌倒风险感知类别及其影响因素,为提高住院老年CHF患者跌倒风险感知提供参考。方法:便利抽样法选取南京鼓楼医院老年科于2022年12月至2023年7月收治住院的老年CHF患者作为调查对象,采用基本情况问卷、医院焦虑抑郁量表、多维度慢性病自我管理效能量表、护患关系信任度量表和患者跌倒风险感知量表对其进行横断面调查,选择潜在剖面分析其跌倒风险感知类别,无序多分类Logistic回归分析不同类别患者跌倒风险感知影响因素。结果:最终调查279例患者,其中男148例,女131例,年龄60~78(68.58 ± 6.37)岁。住院老年CHF患者跌倒风险感知为(42.12 ± 13.74)分,老年CHF患者跌倒风险感知类别中低风险感知组占12.55%(35/279)、身体风险感知组占17.20%(48/279)、环境风险感知组占56.99%(159/279)和高风险感知组占13.26%(37/279)。无序多分类Logistic回归分析结果显示,以高风险感知组为参考,男性、无跌倒经历、自我管理效能和护患信任度是低风险感知组住院老年CHF患者跌倒风险感知的显著影响因素( OR值为0.023~55.980,均 P<0.05);不伴有其他慢性病、病程<5年、病程5~10年、自我管理效能和护患信任度是身体风险感知组住院老年CHF患者跌倒风险感知的显著影响因素( OR值为0.027~1.711,均 P<0.05);住院时间<7 d、住院时间7~14 d、视力不正常、自我管理效能和护患信任度是环境风险感知组住院老年CHF患者跌倒风险感知的显著影响因素( OR值为0.907~6.482,均 P<0.05)。 结论:住院老年CHF患者跌倒风险感知处于相对较低水平,可分为低风险感知组、身体风险感知组、环境风险感知组和高风险感知组,其跌倒风险感知水平受到性别、跌倒经历、伴有其他慢性病、病程、住院时间、视力不正常、自我管理效能和护患信任度影响,临床医护人员应针对不同类别住院老年CHF患者进行健康教育,提高其跌倒风险感知水平。
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编辑人员丨2天前
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鸡蛋里面挑骨头 呕心沥血育新苗:刘允怡院士组织开展临床研究培训纪实
编辑人员丨2天前
香港中文大学教授、中国科学院刘允怡院士积极倡导用“种果树”“育果林”模式开展临床研究,培养造就一支临床实践、临床研究双馨人才队伍,切实提高我国临床医学科学技术水平,在国际医学科学领域发出响亮的中国声音,更好地为人类健康事业服务。为此,他在应邀参加中国医师协会外科医师分会肝胆青年专家工作组举办的“肝胆不一样”青年医师学者论坛上,亲自组织举办临床研究培训班。培训班在3期活动中,围绕一个鲜明主题:如何提升我国临床研究水平,在国际上更好地发出中国声音;汇集了一批多维度专家,分别来自外科临床医学、方法学、管理学等领域,不仅有知名专家,更有一批青年才俊;采取了一种生动活泼的教学模式,将引导性报告与互动性讨论辩论会紧密结合,穿插进行;大力倡导了一种风清气正的学术精神:采取国际法则,对7项预备进行的临床研究项目和4篇已发表在国际高影响力期刊的论文进行“鸡蛋里面挑骨头”式的对事不对人的深入剖析、尖锐批评,以一种全新的指导模式为青年医师开展临床研究引路导航、指点迷津,使全体参会代表深感教育深刻,获益满满。该场培训活动,不仅为推进我国消化外科临床研究实现科学化、标准化、规范化、国际化奠定了一块铺路基石,而且对如何用科学精神培养造就一批中青年临床医学科学家展示了一条正确路径。
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编辑人员丨2天前
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多维度健康教育对过敏性紫癜患儿用药依从性及疗效的影响
编辑人员丨2天前
目的:探讨多维度健康教育对过敏性紫癜患儿用药依从性及疗效的影响。方法:选取2019年1~12月该院收治的过敏性紫癜患儿92例,根据随机数字表将患儿分为对照组及观察组,每组各46例,两组均接受甲基强的松联合氯雷他定冲击治疗,对照组行常规性健康教育,观察组行多维度健康教育,比较两组患儿临床症状改善时间、治疗效果、用药依从率、疾病知晓率、复发率及患儿治疗满意率。结果:观察组皮疹、肾炎、腹部疼痛、关节肿胀、消化道黏膜出血等临床症状缓解时间短于对照组( P<0.05)。观察组治疗总有效率、用药依从率、疾病知识知晓率、治疗满意率低于对照组( P<0.05),而患儿复发率低于对照组( P<0.05)。 结论:多维度健康教育能有效提高过敏性紫癜患儿疾病知晓率及治疗依从率,改善患儿临床症状,降低患儿复发率,提高患儿治疗满意率。
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编辑人员丨2天前
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2011—2020年我国健康管理领域研究现状及发展趋势
编辑人员丨2天前
目的:分析2011—2020年我国健康管理领域研究现状及发展趋势。方法:选择“中国知网”作为数据来源,以“健康管理(精确)”作为检索词,最终得到有效数据共13 686条;采用频数统计2011—2020年健康管理领域每年发文量。利用CiteSpace软件绘制机构合作及关键词共现及聚类时间线图,分析2011—2020年国内健康管理领域机构合作情况,挖掘该领域研究热点及发展趋势。采用Bicomb软件及SPSS 26.0软件进行关键词多维尺度分析,综合反映研究主题的核心度及成熟度。结果:2011—2020年,我国健康管理领域的发文量总体呈上升趋势,2011年为804篇,2020年为2 044篇,出现频次排名前5的关键词依次是“高血压(611)”“糖尿病(577)”“健康教育(485)”“社区(460)”“慢性病(457)”。“老年”“中医(中医健康管理)”“健康管理模式”等是健康管理领域研究的热点及发展趋势。健康管理研究领域主要包含7个主题,分别是“慢性病健康管理模式及应用研究”“社区卫生服务与健康管理研究”“国家基本公共卫生服务中的健康管理研究”“老年人健康管理研究”“中医健康管理研究”“健康体检与健康管理机构研究”“大数据及现代信息技术支撑下的健康管理研究”。结论:国内健康管理领域各研究机构间形成了广泛的合作网络,发文量逐年上升,慢性病、老年人群与中医健康管理等为本领域的关注热点,健康管理模式的构建与实施、人工智能与健康管理的融合、健康管理过程中治未病理念等为该领域的发展趋势。
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编辑人员丨2天前
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基于认知平衡理论的三元联动延续护理模式在类风湿关节炎患者中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探讨基于认知平衡理论的三元联动延续护理模式在类风湿关节炎(RA)患者中的应用效果,旨在为RA患者延续性护理提供参考依据。方法:采用便利抽样方法,选取2020年1—12月于安徽理工大学第一附属医院就诊的72例RA患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组36例。对照组予以常规的出院指导和健康教育,观察组在对照组基础上予以认知平衡理论为基础的三元联动延续护理,干预时间为3个月。分别采用Bristol类风湿性关节炎疲劳多维量表(BRAF-MDQ)、疼痛灾难化评分量表(PCS)、运动自我效能量表中文版(SEE-C)、希望指数量表(HHI-C)评价2组患者干预前后的疲乏状态、疼痛灾难化、运动自我效能和希望指数,并进行比较。结果:2组干预前BRAF-MDQ、PCS、SEE-C、HHI-C得分比较差异无统计学意义( P>0.05)。观察组干预后BRAF-MDQ中的生理疲乏、生活疲乏、认知疲乏和情绪疲乏得分分别为(10.02 ± 0.85)、(6.33 ± 0.58)、(3.31 ± 0.48)、(4.25 ± 0.56)分,低于对照组的(12.97 ± 1.89)、(8.94 ± 0.97)、(6.55 ± 0.97)、(5.92 ± 0.87)分,差异有统计学意义( t值为8.54~17.96,均 P<0.05)。观察组干预后PCS中的沉思、夸大和无助维度得分分别为(5.66 ± 0.43)、(4.12 ± 0.36)、(3.31 ± 0.41)分,低于对照组的(8.41 ± 0.88)、(5.74 ± 0.85)、(5.52 ± 0.86)分,差异有统计学意义( t=16.85、10.53、13.92,均 P<0.05)。观察组干预后SEE-C和HHI-C得分分别为(60.22 ± 7.89)、(37.48 ± 5.79)分,高于对照组的(46.98 ± 5.84)、(34.21 ± 4.93)分,差异有统计学意义( t=8.09、2.58,均 P<0.05)。 结论:基于认知平衡理论的三元联动延续护理模式对缓解RA患者疲乏状态和疼痛灾难化程度具有显著效果,有助于提高患者的希望水平和运动自我效能。
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编辑人员丨2天前
