为有效提升海战伤救治实战化训练效果，结合海军部队伤病员救治训练需求，本研究采用虚拟现实技术设计了海战伤救治模拟训练系统，并探索利用该系统开展案例模拟教学及训练考核的模式，以提升部队人员伤病员救治能力，为拓展虚拟现实技术在海军卫勤保障层面的研究与应用提供参考，不断推动我军战伤救治实战化训练的创新发展。

围绕中国海军战略转型，立足军事医学教育面向战场、面向部队、面向未来，本文对海军军医大学《军事航海心理学》课程进行了实战化探索和重构。在分析原课程实战化教学存在问题的基础上，提出新课程深化实战化教学改革的思路。新课程应围绕实战调整教学内容、加大战斗应激和心理卫勤保障教学比重，应形成“自习准备+理论授课+实践教学+海上演习”教学模式，应依托高科技手段创设实战化教学环境，组建实战化教学队伍，实现教员向理论、技能和经历复合型转变，以期提高学员平时心理健康维护、战场心理损伤救治和心理卫勤保障三大岗位任职能力。

目的:分析住院医师在规范化培训轮转发热门诊中面临的问题，探索在短时间内提质增效的教学方法。方法:我们通过场景式教学法对新型冠状病毒感染的知识点进行归纳，对疾病的规律进行总结，并概括成6大场景，为住院医师带来直观的实战体验。结果:通过6个场景的教学模式，住院医师仅用3 d的临床实践就完全理解了新型冠状病毒感染诊治的核心内涵，接诊效率大幅度提高，从每天接诊25人提升至60人以上，患者的候诊时间明显缩短，有效缓解了新型冠状病毒感染疫情高峰时段的就诊压力。同时，由于住院医师对新型冠状病毒感染疾病本质的认知更加清晰，消除了恐惧感，增强了自信心，使患者避免了不必要的抽血化验和胸部CT检查，从而降低了医疗花费。结论:在住院医师规范化培训轮转发热门诊中应用场景式教学模式，缩短了学习曲线，提高了轮转质量，实现了记忆、理解、整合、优化的教学和培训目标，值得推广应用。

目的 评价案例教学法联合模拟伤员设置在卫生专业士兵战伤救治教学中的教学效果与学习体验,探索提高卫生专业士兵战伤救治能力的新型教学方法.方法 采取前瞻性研究,依标准抽取武警部队各大单位卫生警士参加战伤救治(战救)技术培训,随机分为试验组与对照组,两组学员的教学目标与大纲设置完全一致,对照组采用常规授课方式进行,试验组采用案例教学法联合模拟伤员设置的授课模式进行.培训后两组学员均参加基于全军群众性战伤救治技术练兵活动考核实施细则、评分标准及题库抽组的战救理论考核与综合技能考核,并评估两组成绩的差异.最后设置调查问卷评价学员的学习体验.结果 试验组战救理论考核成绩高于对照组(P＜0.05);试验组战救综合技能考核成绩高于对照组(P＜0.05);试验组在课程内容设置、技术掌握自评、课堂参与度评价、总体满意度评价等各项指标上均高于对照组(P＜0.05).结论 案例教学法联合模拟伤员设置模式在战伤救治教学中可以提升学员学习兴趣,更好融入实战情景,激发独立自主思考,提高战伤救治能力,具有推广应用的价值.

目的 探讨智能化学伤模拟人的构建方法及其在防化医学实战化教学中的应用.方法 以生理驱动型战创伤模拟人为基础,构建化学中毒后的伤情动态演化数据库和救治干预反馈数据库,开发学生和教师应用的可视化操作系统,形成可应用于防化医学救援训练的智能化学伤模拟人.结果 构建了一套"伤情与救治一体化,训练与考核一体化"的智能化学伤模拟人,不仅能够逼真再现多种复杂的化学中毒伤情,还可与常见临床救治设备实现联动,具有高度的仿真性、智能性和便捷性,极大地提升了防化医学实战化教学质量.结论 智能化学伤模拟人训练系统为化学中毒救治实战化训练提供了有力工具,为培养防化医学人才提供了新思路.

目的 通过调查海军执行海外卫勤任务医护人员的跨文化能力现状及跨文化沟通中存在的问题,为军队院校外语教学更好发挥"为战育人"功能,培养高素质专业化新型军事人才提供借鉴.方法 采用质性研究中现象学研究方法对 9 名执行过海外卫勤任务的海军医护人员进行深入访谈.结果 访谈提炼出 5 大主题:对跨文化能力重要性的认识;对不确定性的规避;对跨文化交际策略的使用;对于医学文化的尊重;跨文化沟通问题包括外语能力普遍不足、文化知识较缺乏和语言焦虑.结论 军队院校外语教学和培训应充分展开外语专业化实战化教学,兼顾标准英语和其他英语变体,进一步提升跨文化交际和国际传播能力.

战伤救护是实战条件下提高部队战斗力的重要保障,也是军事医学教学和培训的重要科目.目前海军基层单位开展的战伤救护的培训依旧沿袭过去的 6 大急救技术,即通气、止血、包扎、固定、搬运及基础生命支持,海军军医大学的战伤救护培训平台处于起步阶段.结合大数据智能化,搭建正规化、系统化的战伤救护信息平台是引领未来的发展方向,也是实战化训练的前提.在美军战术战伤救护(tactical combat casualty care,TCCC)的培训模式基础上,结合大数据智能化,探讨研究构建大数据智能化TCCC信息平台,依托军事医学的培训基地,建设海军全员正规系统化培训模式.

鉴于海战伤发生环境及种类的特殊性与复杂性,有必要不断加强海军战伤救治实战化训练研究,提升海军官兵战伤救治能力.笔者通过对真实案例在教学中的应用情况、国内外战伤救治实战化训练的现状和问题分析,明确了展开基于真实案例的战伤救治实战化训练的可行性与重要性,并对如何运用真实案例开展实战化综合演练,促进海军部队官兵系统掌握战伤救治技能提出了思考.

新冠病毒感染在全球造成大流行,由于船只流动性大,活动区域广,易受航行地区的影响,若应急处置不当,可能发生类似"钻石公主号"国际邮轮的呼吸道传染病疫情暴发[1].因此,作为全军预防医学中高级人才培养基地之一,海军军医大学需对即将走向海上工作岗位的毕业学员进行传染病防控演练.2021 年,该校首次尝试以呼吸道病原体感染为背景,针对新发传染病教学中存在的问题和不足[2],在本科学员中开展海上全流程、全科目、全要素的呼吸道传染病相关卫生防疫演练,填补了本科教学中对于舰艇呼吸道传染病应急处置流程实践教学的空白.然而,由于水面舰艇环境特殊,舱室密闭,活动空间小,人员接触密切,呼吸道传染病的防控工作面临更大挑战[3].本研究阐述了舰艇海上呼吸道传染病防控特点,探讨了海上演练模式的实战化问题,并对如何进一步提升演练效果进行了分析和思考.

宫腔镜手术模拟系统是用来模拟妇产科临床医生进行宫腔镜手术的虚拟仿真系统,可通过控制膨宫液的流量、控制宫腔镜在子宫内的进出、调节宫腔镜镜头的旋转、模拟宫腔镜操作器械的使用等来进行妇科宫腔镜手术操作,包括宫腔镜下子宫内膜息肉切除术、宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、宫腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术、宫腔镜下胚胎残留病灶切除术以及宫腔镜下子宫纵膈切除术等.操作时有力的反馈手感,操作的结果会及时在电脑屏幕显现,如果操作不当可引起出血、子宫穿孔等并发症,具有极高的虚拟仿真效果,可对操作过程评估、打分,实现近乎实战的手术操作.宫腔镜手术模拟系统这种前沿高端仿真模拟产品在妇产科模拟教学中的应用,对于妇产科医生及规培生的宫腔镜专业化手术培训,起到了重要的作用,对于提高医疗水平和医学教育水平具有重要意义[1].