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基于共享决策家属参与式围术期护理对脑深部电刺激治疗帕金森病的影响
编辑人员丨1周前
目的 探讨基于共享决策家属参与式围术期护理对脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)治疗帕金森(Parkinson's disease,PD)患者的影响 方法 DBS治疗的86例PD患者随机均分为2组,对照组43例,采用常规护理;观察组43例,在对照组基础上采用基于共享决策的家属参与式围术期护理.比较两组患者干预前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、帕金森病生活质量问卷(Parkinson's Disease Questionnaire-39,PDQ-39)评分以及患者家属干预前后的中文版共享决策-9 问卷(9-item shared decision making questionnaire,SDM-Q-9)评分.结果 干预后,两组患者HAMA、HAMD、PDQ-39评分均下降,观察组评分均低于对照组(P<0.05);干预后,两组患者家属SDM-Q-9评分均上升,观察组干预后SDM-Q-9评分高于对照组(P<0.05).结论 基于共享决策的家属参与式围术期护理可有效缓解DBS治疗PD患者负性情绪,对提高患者生活质量和家属共享决策程度有积极作用.
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编辑人员丨1周前
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青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据总结
编辑人员丨1周前
目的:系统检索、评价及汇总青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据,为医护人员指导患者及其家属开展运动锻炼提供参考。方法:计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、加拿大安大略注册护士协会网站、美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰校际指南网、国际儿童青少年糖尿病协会网站、医脉通、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普网等数据库中关于青少年2型糖尿病患者运动管理相关的临床决策、推荐实践、证据总结、指南、专家共识、系统评价等,文献检索时限为建库至2023年3月,由2名研究者独立进行文献筛选和质量评价后,根据主题进行证据提取、汇总及分级。结果:最终纳入10篇文献,包括指南3篇、系统评价3篇、专家共识3篇、证据总结1篇。最终从运动禁忌证、运动形式、运动强度、运动频率、注意事项、减重目标、家庭参与7个方面总结出22条青少年2型糖尿病患者运动管理最佳证据。结论:本研究汇总了青少年2型糖尿病患者运动管理的最佳证据,建议临床医护人员应结合患者与家庭意愿及偏好、实际临床情境、运动资源支持等条件开展适合患者的个体化运动管理。
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编辑人员丨1周前
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家属参与护理模式在改善儿童脓毒症患儿情绪及预后的效果
编辑人员丨1周前
目的:探讨家属参与护理模式在改善儿童脓毒症患儿情绪及预后中的效果。方法:2018年6月至2020年6月选取该院收治的儿童脓毒症患儿68例,应用随机数字表将患儿分为观察组及对照组,每组各34,两组患儿入院后均行连续性血液净化(CBP),对照组治疗期间行常规性护理干预,观察组在对照组基础上应用家属参与护理模式进行干预,比较两组患儿干预前后情绪及预后情况。结果:干预后观察组儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)评分及各维度评分低于对照组( P<0.05)。观察组干预后APACHE Ⅱ评分低于对照组( P<0.05),而观察组血液净化治疗时间、炎症消退时间、总住院时间短于对照组( P<0.05),而观察组患儿治疗依从率、患儿家属满意率高于对照组( P<0.05),而不良事件发生率低于对照组( P<0.05)。 结论:家属参与护理模式能有效减轻儿童脓毒症患儿治疗期间焦虑情绪,提高患儿治疗依从率,降低不良事件发生率,有利于改善患儿预后,提高家属治疗满意率。
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编辑人员丨1周前
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家属联合医院团队参与共同照护模式在冠心病护理中的应用效果
编辑人员丨1周前
目的:探讨家属联合医院团队参与共同照护模式对冠心病患者的护理效果。方法:选取2019年6月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的冠心病患者140例为研究对象,按随机数字表将其分为对照组(常规护理)和观察组(家属联合医院团队参与的共同照护模式护理),各70例。比较两组患者护理前和护理6个月后的家属照护能力、机体功能和生活质量、焦虑抑郁情绪和自我效能。结果:护理后,观察组FCTI、HADS-t、HADS-a、HADS-d分值低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05),观察组SAQ、MMAS-8、GSES分值高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:家属联合医院团队参与的共同照护模式可以增加冠心病患者家属照护能力,提高患者身体机能和生活质量,消除患者焦虑、抑郁情绪,同时增强患者服药依从性和自我效能。
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编辑人员丨1周前
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国内外ICU重症患者家属健康教育需求及宣教策略的研究进展
编辑人员丨1周前
ICU是针对各种急危重症实施集中救治和强化监测的重要场所,收治的患者普遍存在病情危重、复杂多变、医疗费用较高等情况。同时ICU属于封闭式医疗治疗护理,谢绝家属陪同看护,这就给患者家属带来了巨大的心理压力和经济压力。患者家属作为患者社会支持系统的主要来源,对患者ICU转归后康复起到了重要作用。因此,对ICU患者家属的健康教育是ICU整体护理中的一个重要组成部分。本文从国内外现行ICU重症患者家属健康教育需求现状、实施现状及宣教策略等方面进行综述。本文认为对ICU患者家属的健康教育可有效减轻家属的不良情绪、提高护理满意度,为患者提供较好的社会支持,使其积极参与到患者的治疗护理中,对促进患者康复具有重要意义。
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编辑人员丨1周前
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护士长对患者实施人文关怀的范围综述
编辑人员丨1周前
目的:了解国内外护士长对患者实施人文关怀的现况,整合其中的有效措施及效果评价方法,为护理管理者提供借鉴。方法:以Arksey和O′Malley提出的范围综述方法为框架,以护士长/护理管理者、人文关怀/关怀/以人为本、患者/病人及相应的英文为检索词,检索中国知网、万方数据库、维普网、中华医学会期刊全文数据库,医知网(PubMed、Elsevier、Springer、Wiley、OVID、EBSCO)、Cochrane Library,检索时限为建库至2022年11月29日,由2名研究者独立筛选和提取文献的基本特征及护士长对患者实施人文关怀的措施和效果评价工具。结果:共纳入57篇文献。在护士长作为直接护理者和组织管理者2个层面综述其对患者实施人文关怀的措施,作为直接护理者层面的措施包括通过查房实施人文关怀,营造关怀氛围,设立护士长接待日,访谈患者及家属的关怀需求,基于人文关怀角度创新工作方式方法,与患者及家属的关怀性沟通;作为组织管理者层面的措施包括构建具有专科特色的护理人文关怀模式,构建针对不同患者群体的人文关怀护理模式,加强对护士人文关怀能力和素养的培训,构建关怀环境和氛围,简化护理工作流程,建立连续的、多样化的护患沟通模式,为出院患者提供延续人文关怀,组织参与人文关怀社会实践活动,设置"爱心照护岗",关怀督导与质控。主要采用患者满意度调查评价实施人文关怀实践的效果,评价对象为护士或护理服务。结论:护士长在实施人文关怀中发挥重要作用,可采取多种措施直接或间接对患者实施人文关怀。建议构建覆盖更多专科和患者群体的人文关怀模式,并完善以护士长为评价对象的患者满意度测评工具。
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编辑人员丨1周前
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自制视频健康教育联合家属互动参与在雾化吸入患儿护理中的应用效果
编辑人员丨1周前
目的:探讨自制视频健康教育联合家属互动参与在雾化吸入患儿护理中的应用效果。方法:选取2020年7月至2021年7月该院收治的支气管肺炎行雾化吸入治疗的患儿156例,随机分为观察组与对照组,每组78例。对照组给予常规护理干预,观察组给予自制视频健康教育联合家属互动参与干预,比较两组患儿临床症状改善时间、雾化吸入方式正确率、雾化依从性以及家长知信行水平、护理满意度。结果:观察组肺啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间短于对照组,吸气方式规范、残余药液≤0.33 ml、吸入时间≤15 min比例以及雾化吸入整体正确率均高于对照组,治疗期间整体雾化依从性良好比例高于对照组,家长雾化吸入治疗知识、态度、行为评分高于对照组,服务态度、健康教育、心理护理、病区环境和护理质量满意度均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:自制视频健康教育联合家属互动参与有利于提升雾化吸入患儿治疗依从性,提高雾化吸入正确率,加速患儿康复进程,同时也有利于加强患儿家长知信行水平,提高护理满意度。
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编辑人员丨1周前
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产科护士协助家属共同参与家庭式围生期照护对初产妇心理状态、应对方式的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨产科护士协助家属共同参与家庭式围产期照护对初产妇心理状态、应对方式的影响。方法:选取复旦大学附属妇产科医院2020年9月至2021年9月收治的初产产妇110例为研究对象,按照简单随机法分为观察组和对照组,对照组( n=53)给予常规围生期照护,观察组( n=57)给予产科护士协助家属共同参与家庭式围生期照护。比较两组初产妇干预前、干预2周后心理状态〔妊娠压力量表(PPS)、中文版分娩恐惧量表(CFPP)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)〕、自我效能〔中文版分娩自我效能量表(CBSEI-32)〕、应对方式〔医学应对问卷(MCMQ)〕变化及新生儿照护正确率。 结果:干预2 w后,两组PPS评分、CFPP评分、SAS评分、SDS评分均显著降低,CBSEI-32评分中结果效能、期望效能及总分均显著升高,MCMQ评分中面对评分均显著升高,回避、屈服评分均显著降低,且干预2 w后上述指标组间对比差异显著;观察组初产妇新生儿抚摸、新生儿沐浴、新生儿脐部护理操作正确率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:产科护士协助家属共同参与家庭式围生期照护有利于改善初产妇心理状态,提升自我效能,纠正应对方式,帮助初产妇提高新生儿照护能力。
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编辑人员丨1周前
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微信平台在手术室延续护理中的应用及效果
编辑人员丨1周前
目的:探讨微信平台实施手术室延续护理的实践应用及效果。方法:选取2018年11月至2019年6月在新疆医科大学第二附属医院实施择期手术的患者400例,开通微信服务号前(2019年2月)参与调查的200例手术患者为对照组;开通微信服务号后(2019年6月)的200例手术患者为观察组。调查手术患者及家属时手术室延续护理的需求,构建手术室微信平台延续护理模式,调查微信平台实施对手术患者自我护理能力的影响。结果:调查显示,13项手术室护理服务的需求时间从入院后(62.21%)至出院后(41.42%)均有较高的需求,手术前1 d(93.96%)及手术当天(96.69%)护理服务需求最高,手术后逐渐减低。对护理服务项目,手术相关常识(94.70%)、手术后观察内容(87.35%)、手术后伤口的维护(90.34%)护理服务需求比例最高。微信平台实施护理服务后观察组的自我护理能力总分及四个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:手术室应用微信平台实施延续护理满足患者需求,提高患者自我护理,减少和预防各种干扰手术实施或影响术后恢复的情况发生,取得了良好的效果。
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编辑人员丨1周前
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三级医院主导"互联网+护理服务"工作体验及服务质量的田野研究
编辑人员丨1周前
目的:了解三级医院主导"互联网+护理服务"工作体验及服务质量,为构建适合我国国情的"互联网+护理服务"质量控制指标体系奠定基础。方法:2021年9月至2022年2月,采用田野研究方法,通过目的抽样法结合开放性抽样法对青岛市市北区、市南区、崂山区、城阳区、即墨区的10个居民区的11名"互联网+护理服务"出诊护士,进行为期5个月的参与式观察。结果:"互联网+护理服务"出诊护士的工作体验:满足社会和患者的刚性需求,护士职业价值感及满意度倍增;监管机制尚存缺陷,信息化建设需不断加强;患者安全与护士执业安全问题尚有隐患。解析出影响"互联网+护理服务"质量的6项关键因素:出诊前物品准备不规范、上门服务着装不规范、操作前评估准备工作不到位、操作过程中缺乏同理心、院外感染预防意识不强、操作后未根据患者情况进行健康教育。结论:青岛市三级医院主导"互联网+护理服务"模式,实现社区与上级医院之间的双向转诊,切实提升了延伸性护理质量,患者及家属接受度及满意度高,护士工作积极性、职业价值大幅提升,仍需建立健全"互联网+护理服务"工作规范,实现护理服务同质化及专科多样化,带动社区医护人员综合素质的提升。
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编辑人员丨1周前
