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家属参与护理模式在改善儿童脓毒症患儿情绪及预后的效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨家属参与护理模式在改善儿童脓毒症患儿情绪及预后中的效果。方法:2018年6月至2020年6月选取该院收治的儿童脓毒症患儿68例,应用随机数字表将患儿分为观察组及对照组,每组各34,两组患儿入院后均行连续性血液净化(CBP),对照组治疗期间行常规性护理干预,观察组在对照组基础上应用家属参与护理模式进行干预,比较两组患儿干预前后情绪及预后情况。结果:干预后观察组儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)评分及各维度评分低于对照组( P<0.05)。观察组干预后APACHE Ⅱ评分低于对照组( P<0.05),而观察组血液净化治疗时间、炎症消退时间、总住院时间短于对照组( P<0.05),而观察组患儿治疗依从率、患儿家属满意率高于对照组( P<0.05),而不良事件发生率低于对照组( P<0.05)。 结论:家属参与护理模式能有效减轻儿童脓毒症患儿治疗期间焦虑情绪,提高患儿治疗依从率,降低不良事件发生率,有利于改善患儿预后,提高家属治疗满意率。
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编辑人员丨5天前
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家属联合医院团队参与共同照护模式在冠心病护理中的应用效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨家属联合医院团队参与共同照护模式对冠心病患者的护理效果。方法:选取2019年6月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的冠心病患者140例为研究对象,按随机数字表将其分为对照组(常规护理)和观察组(家属联合医院团队参与的共同照护模式护理),各70例。比较两组患者护理前和护理6个月后的家属照护能力、机体功能和生活质量、焦虑抑郁情绪和自我效能。结果:护理后,观察组FCTI、HADS-t、HADS-a、HADS-d分值低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05),观察组SAQ、MMAS-8、GSES分值高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:家属联合医院团队参与的共同照护模式可以增加冠心病患者家属照护能力,提高患者身体机能和生活质量,消除患者焦虑、抑郁情绪,同时增强患者服药依从性和自我效能。
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编辑人员丨5天前
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护士长对患者实施人文关怀的范围综述
编辑人员丨5天前
目的:了解国内外护士长对患者实施人文关怀的现况,整合其中的有效措施及效果评价方法,为护理管理者提供借鉴。方法:以Arksey和O′Malley提出的范围综述方法为框架,以护士长/护理管理者、人文关怀/关怀/以人为本、患者/病人及相应的英文为检索词,检索中国知网、万方数据库、维普网、中华医学会期刊全文数据库,医知网(PubMed、Elsevier、Springer、Wiley、OVID、EBSCO)、Cochrane Library,检索时限为建库至2022年11月29日,由2名研究者独立筛选和提取文献的基本特征及护士长对患者实施人文关怀的措施和效果评价工具。结果:共纳入57篇文献。在护士长作为直接护理者和组织管理者2个层面综述其对患者实施人文关怀的措施,作为直接护理者层面的措施包括通过查房实施人文关怀,营造关怀氛围,设立护士长接待日,访谈患者及家属的关怀需求,基于人文关怀角度创新工作方式方法,与患者及家属的关怀性沟通;作为组织管理者层面的措施包括构建具有专科特色的护理人文关怀模式,构建针对不同患者群体的人文关怀护理模式,加强对护士人文关怀能力和素养的培训,构建关怀环境和氛围,简化护理工作流程,建立连续的、多样化的护患沟通模式,为出院患者提供延续人文关怀,组织参与人文关怀社会实践活动,设置"爱心照护岗",关怀督导与质控。主要采用患者满意度调查评价实施人文关怀实践的效果,评价对象为护士或护理服务。结论:护士长在实施人文关怀中发挥重要作用,可采取多种措施直接或间接对患者实施人文关怀。建议构建覆盖更多专科和患者群体的人文关怀模式,并完善以护士长为评价对象的患者满意度测评工具。
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编辑人员丨5天前
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微信平台在手术室延续护理中的应用及效果
编辑人员丨5天前
目的:探讨微信平台实施手术室延续护理的实践应用及效果。方法:选取2018年11月至2019年6月在新疆医科大学第二附属医院实施择期手术的患者400例,开通微信服务号前(2019年2月)参与调查的200例手术患者为对照组;开通微信服务号后(2019年6月)的200例手术患者为观察组。调查手术患者及家属时手术室延续护理的需求,构建手术室微信平台延续护理模式,调查微信平台实施对手术患者自我护理能力的影响。结果:调查显示,13项手术室护理服务的需求时间从入院后(62.21%)至出院后(41.42%)均有较高的需求,手术前1 d(93.96%)及手术当天(96.69%)护理服务需求最高,手术后逐渐减低。对护理服务项目,手术相关常识(94.70%)、手术后观察内容(87.35%)、手术后伤口的维护(90.34%)护理服务需求比例最高。微信平台实施护理服务后观察组的自我护理能力总分及四个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:手术室应用微信平台实施延续护理满足患者需求,提高患者自我护理,减少和预防各种干扰手术实施或影响术后恢复的情况发生,取得了良好的效果。
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编辑人员丨5天前
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三级医院主导"互联网+护理服务"工作体验及服务质量的田野研究
编辑人员丨5天前
目的:了解三级医院主导"互联网+护理服务"工作体验及服务质量,为构建适合我国国情的"互联网+护理服务"质量控制指标体系奠定基础。方法:2021年9月至2022年2月,采用田野研究方法,通过目的抽样法结合开放性抽样法对青岛市市北区、市南区、崂山区、城阳区、即墨区的10个居民区的11名"互联网+护理服务"出诊护士,进行为期5个月的参与式观察。结果:"互联网+护理服务"出诊护士的工作体验:满足社会和患者的刚性需求,护士职业价值感及满意度倍增;监管机制尚存缺陷,信息化建设需不断加强;患者安全与护士执业安全问题尚有隐患。解析出影响"互联网+护理服务"质量的6项关键因素:出诊前物品准备不规范、上门服务着装不规范、操作前评估准备工作不到位、操作过程中缺乏同理心、院外感染预防意识不强、操作后未根据患者情况进行健康教育。结论:青岛市三级医院主导"互联网+护理服务"模式,实现社区与上级医院之间的双向转诊,切实提升了延伸性护理质量,患者及家属接受度及满意度高,护士工作积极性、职业价值大幅提升,仍需建立健全"互联网+护理服务"工作规范,实现护理服务同质化及专科多样化,带动社区医护人员综合素质的提升。
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编辑人员丨5天前
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基于共享决策的家属参与式护理模式应用于NICU对患儿生长发育及家属照护能力的影响
编辑人员丨5天前
目的:研究基于共享决策的家属参与式护理模式应用于新生儿重症监护病房(NICU)对患儿生长发育及家属照护能力的影响。方法:选取2019年1~12月入住河南省人民医院NICU的新生儿84例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各42例。对照组行常规性护理,试验组行基于共享决策的家属参与式护理。比较两组中文版共享决策-9问卷(SDM-Q-9)、NICU家长支持量表(NPSS)、新生儿照护能力问卷(NCAQ)、家庭关怀度指数问卷(AP-GAR)及新生儿生长发育情况。结果:试验组家属干预后的SDM-Q-9评分显著高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);试验组家属干预后的NPSS量表中交流与信息、情感支持、家长自尊、环境支持、探视支持5个维度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);试验组家属干预后的AP-GAR问卷中情感度、亲密度、成长度、合作度、适应度5个维度评分及总分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);试验组家属干预后的NCAQ问卷中照护知识、照护行为、照护态度3个维度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);试验组患儿干预后的体质量、头围、身长显著大于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于共享决策的家属参与式护理模式可有效提高NICU家属的医护决策参与度,提高家属的支持性及新生儿照护能力,有利于促进NICU患儿的生长发育,对改善家庭功能有积极的促进作用。
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编辑人员丨5天前
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基于老年重症关怀病房构建老年危重症友善管理模式的可行性和安全性研究:
编辑人员丨5天前
目的:探讨将老年重症关怀病房(GICU)纳入老年危重症友善管理模式的可行性和安全性。方法:采用前瞻性对照研究方法,选择2021年12月至2023年5月常州市金坛第一人民医院GICU和综合重症监护病房(ICU)收治的老年危重症患者作为研究对象。ICU组患者采用传统的重症诊疗及护理模式。GICU组患者除ICU组基础医护措施外,根据病情评估情况,加入弹性探视、诊疗环境优化、关怀式诊疗、家属参与式临终关怀等友善管理模式。记录并比较两组患者性别、年龄、主要诊断、入院时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ);治疗期间院内感染、非计划拔管、坠床/跌倒、非预期重返ICU/GICU等不良事件发生率和ICU/GICU病死率;以及患者ICU后综合征(PICS)发生率、患者/家属对医护满意率、患者/家属对诊疗环境满意率。结果:按照ICU、GICU的收治标准以及患者和(或)家属的意愿,最终ICU组纳入59例患者,GICU组入组48例患者。两组患者性别、年龄、主要诊断、APACHEⅡ评分比较差异均无统计学意义,具有可比性。ICU组与GICU组患者治疗期间院内感染发生率〔13.6%(8/59)比12.5%(6/48)〕、非计划拔管发生率〔5.1%(3/59)比6.2%(3/48)〕、坠床/跌倒发生率〔3.4%(2/59)比0%(0/48)〕、非预期重返ICU/GICU率〔8.5%(5/59)比10.4%(5/48)〕、ICU/GICU病死率〔6.8%(4/59)比6.2%(3/48)〕等比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。与ICU组相比,GICU组PICS发生率明显降低〔8.3%(4/48)比25.4%(15/59), P<0.05〕,患者/家属对医护满意率〔89.6%(43/48)比74.6%(44/59)〕、患者/家属对诊疗环境满意率〔87.5%(42/48)比67.8%(40/59)〕明显提高(均 P<0.05)。 结论:将GICU作为老年危重症友善管理模式是可行且安全的,值得进一步探索和研究。
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编辑人员丨5天前
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肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式的构建
编辑人员丨5天前
目的:本文以肝癌晚期患者为研究对象,以提高其生命末期的生命质量为切入点,构建肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式,并评价姑息护理的应用效果。方法:选取2014年6月至2017年3月滕州市中心人民医院收治的199例肝癌晚期患者,基于一般系统理论、人性照护理论、舒适护理理论、需求理论为模式构建的理论依据,进行肝癌晚期患者生命末期姑息护理模式的构建。该模式的设计和构建遵循必要性原则、科学性原则、可行性原则和实用性原则。参与肝癌晚期患者生命末期姑息护理的团队主要是多部门共同护理,包括管床医生、管床护士、家属、护工和志愿者等。采用随机数字法分为常规护理组和姑息护理组。密切关注患者的腹胀症状,在进行姑息护理的同时,记录病情并统计患者腹胀情况。姑息护理的过程中,记录并比较两组患者肝性脑病发病率和发病后的病情改善情况。采用数字评分法对患者疼痛情况进行评分,护士根据患者描述的疼痛程度,分别进行评估打分。每天及时测量患者体温,记录发热情况,并统计姑息护理模式下患者体温改善情况。结果:姑息护理组腹胀患者比例低于常规护理组,腹胀发生的患者在护理和治疗过程中,两组改善比例比较差异有统计学意义( P<0.05)。姑息护理组肝性脑病发病率低于常规护理组,肝性脑病发病患者在护理和治疗过程中,改善比例两组比较差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:姑息护理模式能够缓解肝癌晚期患者的腹胀症状,控制患者的身体疼痛问题,降低了肝性脑病等并发症的发病率,减少了发热患者比例,并显著改善了肝癌晚期患者的心理状态。
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编辑人员丨5天前
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共同参与型护理模式在脑卒中早期康复患者中的应用研究
编辑人员丨5天前
目的:探讨共同参与型护理模式对脑卒中早期康复患者康复效果的影响。方法:将符合条件的42例脑卒中患者随机分为实验组和对照组,各21例。两组均给予常规药物及康复治疗,对照组进行常规的康复护理;实验组在此基础上给予医、护、康复治疗师、患者及家属共同参与型模式护理。采用国际通用Barthel指数量表、Brunnstrom运动模式分期评定表分别于入院当天、入院60 d对两组患者的日常生活能力(ADL)、肢体运动功能进行评价。结果:Barthel、Brunnstrom入院时评定结果差异无显著性意义;干预60 d后实验组ADL评分高于对照组,实验组Brunnstrom评定有效率高于对照组,满意度实验组满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在脑卒中早期患者康复过程中运用共同参与型护理模式对患者进行护理能有效规范患者及家属的自护、照护行为,提高治疗依从性,减少二次损伤及并发症发生,促进患者运动功能和生活自理能力的恢复,改善患者的生活质量,提高住院满意度。
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编辑人员丨5天前
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家属参与式心理护理配合6S管理模式对脑梗死患者社会适应及心境状态的影响
编辑人员丨5天前
目的:探讨家属参与式心理护理配合6S管理模式对脑梗死患者社会适应及心境状态的影响。方法:选取2019年6月至2020年5月聊城市第四人民医院收治的脑梗死患者162例,依据简单随机数字表法分为研究组与对照组,各81例。对照组采取常规护理,研究组在对照组基础上采取6S管理模式及家属参与式心理护理。统计两组干预前后心境状态(抑郁、焦虑)评分、自我护理能力、社会适应情况、不良事件发生情况、护理满意度。结果:干预后研究组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)分值低于对照组,健康知识、自我概念、自我责任感、自我护理技能评分高于对照组,积极应对分值高于对照组,消积应对分值低于对照组,不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:采取6S管理模式及家属参与式心理护理对脑梗死患者实施干预,可有效缓解其抑郁及焦虑情绪,调节社会适应能力,提升自我护理能力,减少不良事件发生,且患者对护理工作满意度较高。
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编辑人员丨5天前
