护理服务作为医院重要组成部分，在医疗卫生改革推动影响下，传统护理干预模式逐渐被新型护理模式所取代，改进护理措施、创新护理理念成为临床医护人员的工作重点。激励式针对性护理干预通过制定康复目标、借助方式方法及实施开展护理措施等流程，从而达到患者自主参与、心理状态调节与机体康复等效果。将其应用至结直肠癌术后患者康复中，在加强患者自我护理管理积极性、负性情绪正向转化与维持机体营养均衡的同时，还在患者术后生存质量的提高中，发挥了积极重要意义。

目的:系统评价虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中的应用效果。方法:计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普网和万方数据库中虚拟现实技术在全膝、全髋关节置换患者术后康复中应用的随机对照试验，检索时限为建库至2021年11月25日。由2名研究者独立进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终纳入9篇文献，共668例患者。Meta分析结果显示，与传统康复方式相比，虚拟现实技术可降低患者的疼痛评分（ MD=-0.64，95% CI：-0.86~-0.42， P<0.001），改善关节功能（ MD=-4.46，95% CI：-5.85~-3.07， P<0.001； MD=9.78，95% CI：6.61~12.95， P<0.001； SMD=1.84，95% CI：0.85~2.83， P<0.001），增加关节活动范围（ MD=7.25，95% CI：6.48~8.02， P<0.001），提高患者的平衡功能（ MD=6.20，95% CI：5.01~7.38， P<0.001）和生活质量（ SMD=1.30，95% CI：0.90~1.71， P<0.001）。 结论:虚拟现实技术可以改善全膝、髋关节置换术后患者的关节功能、关节活动范围和平衡功能，提高生活质量，降低疼痛评分；但现有证据无法证实虚拟现实技术对患者心理功能、积极性等的影响，未来需进一步探讨。

目的:利用德尔菲法编制《残疾人家庭医生签约服务指导手册》，为规范家庭医生签约服务团队给残疾人提供服务的内容提供参考。方法:2017年11月至2018年7月，由3名全科医师、1名全科护师、1名康复治疗师、1名残联工作人员及1名全科专业在读研究生组成研究管理小组，在北京、四川、安徽、江苏等地调研，拟定写作大纲，邀请15名来自全科医学及残疾人康复领域的专家进行4轮专家咨询，完成《残疾人家庭医生签约服务指导手册》的编写。结果:邀请专家的权威系数为0.870，4轮咨询均向15名专家发放问卷，分别回收了13、13、15、15份问卷。第4轮专家咨询的肯德尔和谐系数W值分别为重要性0.394（χ 2=319.501， P<0.01）、准确度0.234（χ 2=189.189， P<0.01）。根据各轮专家的建议及评分对手册内容进行增减，最终形成一级条目5个，二级条目15个，三级条目18个，四级条目17个。 结论:本研究所邀请专家权威性、积极性均较高，咨询结果可靠，《残疾人家庭医生签约服务指导手册》内容有较好的准确度及可靠性。

目的:探讨康复目标制定对膝关节骨性关节炎患者康复积极性及关节功能的影响。方法:将该院2018年7~12月收治的120例行全膝关节置换术的膝关节骨性炎患者分组对照组(2018年7~9月)和观察组(2018年10~12月)，对照组60例采用常规康复护理；观察组60例制定康复目标实施目标管理。比较两组患者的康复积极性及膝关节功能的恢复情况。结果:观察组的康复态度、康复效能感优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组术后1 w、2 w的关节活动度(ROM)大于对照组，术后1 w、2 w膝关节功能评分(KSS)高于与对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:康复目标制定能够提高膝关节骨性关节炎患者的康复积极性，促进关节功能的恢复。

目的:探讨以问题导向护理管理模式对四肢创伤性骨折患者负性情绪及锻炼依从性的影响。方法:选取该院2018年6月至2019年6月四肢创伤性骨折患者88例，根据随机数字表将患者分为观察组及对照组，每组各44例，对照组实施常规性护理指导，观察组实施以问题导向护理管理模式，比较两组患者干预前后负性情绪、锻炼依从性、康复效果及患者满意度。结果:干预后观察组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、肢体肿胀评分、肢体疼痛评分(VAS)较对照组低( P<0.05)，而锻炼依从性评分、日常生活质量(ADL)评分及治疗满意度评分高于对照组( P<0.05)。 结论:以问题导向护理管理模式能有效减轻四肢创伤性骨折患者术后负性情绪，提高患者锻炼积极性，有利于患肢功能恢复，提高患者治疗满意度。

目的:探讨柏拉图分析法护理质量改进管理对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）后康复的应用效果。方法:纳入连云港市第一人民医院2018年10月—2019年4月、2019年5—11月两个时间段各198例因AMI行PCI的患者，术后分别实施常规护理管理方式（常规组）、基于柏拉图分析法的护理质量改进管理（改进组）。对两组患者康复运动处方执行情况、运动能力以及实施前后护理人员综合素质评分进行比较。结果:改进组每周微信打卡天数、上传合规运动视频数及合规饮食照片数均显著多于常规组［（5.47±0.56）比（3.56±0.41）d、（5.72±0.61）比（2.86±0.24）条、（17.92±1.80）比（12.01±1.47）张］，康复运动知识评分显著高于常规组［（83.34±7.91）比（62.39±6.34）分 ］（均 P<0.001）；改进组无氧阈值千克摄氧量（VO 2AT/kg）显著高于常规组［（19.38±2.74）比17.25±2.61）ml·min －1·kg －1］（ P<0.001）；基于柏拉图分析法的护理质量改进管理实施后护理人员脑力激荡、责任感、积极性、团队凝聚力、沟通协调得分均显著高于实施前［（4.15±0.49）比（2.95±0.31）分、（3.94±0.40）比（2.08±0.24）分、（4.01±0.43）比（2.65±0.28）分、（4.62±0.36）比（3.01±0.35）分、（4.53±0.43）比（3.16±0.37）分 ］（均 P<0.001）。 结论:基于柏拉图分析法的护理质量改进管理可改善AMI行PCI的患者术后康复运动处方执行情况，增强其运动耐力，提升护理人员综合素质。

目的:探讨区域医联体视域平台的构建在糖尿病周围神经病变患者中医护理中的应用。方法:选取2020年1月至2021年12月烟台山医院收治的糖尿病周围神经病变患者120例，根据组间资料可比性原则分为对照组、试验A组和试验B组，各40例。对照组实施传统治疗与护理，试验A组实施居家中医特色护理，试验B组基于互联网技术构建的区域医联体视域平台实施中医特色护理。观察比较各组临床疗效、疾病严重程度及血糖控制情况。结果:试验A组病情严重程度评分显著低于对照组，试验B组病情严重程度评分显著低于试验A组；试验A组总有效率显著高于对照组，试验B组总有效率显著高于试验A组；试验A组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标均明显低于对照组，试验B组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标均明显低于试验A组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于互联网技术区域医联体视域平台实施中医特色护理与常规治疗及传统中医特色护理相比较具有明显优势，能更有效地增强其遵医行为及康复积极性，提升中医特色护理技术的治疗疗效，对减轻DPN疾病症状程度、稳定其血糖情况均具有积极作用。

目的:探讨现场情景演练结合"317护"平台应用于低年资护士Teach-back健康教育的培训价值。方法:选取山东省第二康复医院38名低年资护士作为研究对象，应用现场情景演练结合"317护"平台对其进行Teach-back健康教育培训，观察并比较2019年3月至2020年1月(培训前)、2020年2~6月(培训后)护士综合应用能力与培训满意度等指标。结果:培训后护士综合应用能力显著优于培训前，护士对本次培训方法的各方面满意度均>85%，总体满意度较高，培训后护士岗位胜任力各方面评分明显高于培训前，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:现场情景演练结合"317护"平台与传统培训方式相比，可增强低年资护士Teach-back教育模式的学习积极性，促进其对Teach-back知识与核心流程的理解与运用能力，为临床患者提供科学有效的健康教育，促进患者遵医行为与健康生活方式的改善与维持，为改善患者身心健康与护理质量提供基础，值得推广。

目的:探讨路径式屈膝锻炼对全膝关节置换术患者膝关节功能恢复的影响。方法:选取2018年1~12月在胶州市人民医院进行全膝关节置换术的患者260例为研究对象，按照随机数字抽样法分为对照组和观察组各130例。对照组实施常规护理干预，观察组在此基础上实施路径式屈膝锻炼干预。观察并比较两组患者干预前后膝关节功能、生活能力及自我效能的变化。结果:采取路径式屈膝锻炼干预后，观察组患者的膝关节评分量表(HSS)评分，生活能力量表(MBI)评分及自我效能评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:路径式屈膝锻炼可改善全膝关节置换术患者术后膝关节疼痛程度，增加关节活动度，提升关节稳定性和活动能力，促进患者自我康复积极性和自我效能，对患者生活质量和远期预后有积极意义。

目的:探讨正念疗法联合计划-实施-检查-处理（PDCA）循环干预模式对开放性胫腓骨骨折患者心理应激反应、术后康复积极性及生存质量的影响。方法:选取平湖市第一人民医院2019年6月至2020年10月手术治疗的开放性胫腓骨骨折患者48例，采用随机数字表法分为对照组、观察组各24例。对照组在常规护理基础上采用PDCA循环干预模式，观察组在对照组基础上给予正念疗法。比较两组焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、治疗依从性评分，康复积极性评分、生活质量评分。结果:干预后，观察组SAS评分、SDS评分分别为（32.11±3.85）分、（30.19±4.53）分，均低于对照组的（36.58±5.12）分、（35.17±4.92）分（ t=3.42，3.65，均 P < 0.05）；观察组治疗依从性评分、康复积极性评分分别为（68.79±8.25）分、（71.06±7.82）分，均高于对照组的（62.15±8.08）分、（65.72±9.20）分（ t=2.82，2.17，均 P < 0.05）；观察组生活质量评分总分为（81.47±11.41）分，高于对照组的（64.98±7.15）分，差异有统计学意义（ t=10.95， P < 0.05）。 结论:正念疗法联合PDCA循环干预可缓解开放性胫腓骨骨折患者的心理应激水平，提高术后康复的积极性和治疗积极性，改善术后生存质量。