本研究报道1例人嗜粒细胞无形体病合并噬血细胞综合征患者，以发热为首发症状，伴有血小板减少，多发淋巴结肿大和血清铁蛋白异常增高等表现，最终经嗜吞噬细胞无形体核酸、抗体检测，骨髓穿刺涂片等检查确诊，予以口服多西环素，治疗后患者病情缓解。

目的 通过对铜陵市鼠形动物病原体感染情况的调查,为本地鼠媒传染病控制提供科学依据.方法 2022 年 1 月至 12 月,在安徽省铜陵市枞阳县、义安区、铜官区和郊区进行鼠类监测和标本采集,利用荧光定量PCR方法对其脾、肝、脾、肺组织中汉坦病毒、大别班达病毒、嗜吞噬细胞无形体和致病性钩端螺旋体等4种病原体进行检测、分析.结果 共捕获234 只鼠形动物,病原总检出率为4.27%,汉坦病毒和致病性钩端螺旋体检出率均为 2.14%;汉坦病毒在黄胸鼠和褐家鼠中检出率为 3.77%和 1.59%,在不同生境中,重点行业鼠形动物中汉坦病毒检出率为 6.67%,农村居民区为 2.15%;致病性钩端螺旋体在北社鼠、褐家鼠和黄胸鼠中检出率依次为 8.33%、4.76%和 0.94%,在不同生境中,农田耕地鼠形动物中致病性钩端螺旋体检出率为6.25%、农村居民区为 2.15%.结论 铜陵市鼠形动物中存在病原体感染,需加强鼠类防制及鼠媒传染病控制,以降低人群感染风险.

目的 通过文献计量,比较分析国内外近20年蜱及蜱传疾病研究的现状、热点和发展前景,为我国蜱及蜱传疾病研究的发展提出建议.方法 在中国学术期刊全文数据库(CNKI)和科学引文索引数据库(WoS)检索2003年1月1日至2022年12月31日有关蜱及蜱传疾病文献,使用CiteSpace6.2.R2对关键词、作者、机构等进行可视化分析.结果 经过筛选后纳入中文文献944篇,英文文献27 428篇.国内外蜱及蜱传疾病主题文献量均呈逐年增长的趋势,英文文献数远超过中文文献.国内研究热点为森林脑炎、莱姆病、非洲猪瘟、长角血蜱、草原革蜱等;国外研究热点为莱姆病、森林脑炎、埃立克体病、无形体病、蓖子硬蜱、微小扇头蜱等.国内外研究热点整体方向一致,但又各有不同的侧重点.国内研究前沿依旧侧重于森林脑炎、巴贝虫病、非洲猪瘟等疾病,并逐渐将分子技术应用于蜱传病原体检测等;国外研究前沿侧重于分子检测、疫苗、复合感染诊断等.结论 近20年,蜱及蜱传疾病造成的疾病负担越来越重,国内外均在加强该领域的研究,将多学科前沿技术和One Health(全健康)理念应用于蜱及蜱传疾病的防控.我国在该领域的研究虽然起步较晚,但研究水平不断提升,处于世界前列.但我国的研究热点及发展趋势与国外相比,仍需扩大先进技术的应用、完善与其他各国研究机构的合作网络,以全健康理念为防治我国蜱及蜱传疾病提供新思路.

[背景]鼠传疾病是对人类危害较大的一种人兽共患病,全球化使得鼠传疾病流行区域不断扩大,出现了多种新发鼠传疾病的发生及旧传染病的复燃.[目的]调查新疆阿勒泰地区常见的鼠传致病菌在啮齿动物中的流行状况,为当地自然疫源性疾病防控提供科学依据.[方法]采用夹夜法捕获啮齿动物,无菌收集其脾脏和肾脏组织,提取基因组DNA.应用TaqMan探针法的荧光定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase chain reaction,qPCR)检测巴尔通体(Bartonella spp.)、问号钩端螺旋体(Leptospira interrogans)、恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)、莫氏立克次体(Rickettsia mooseri)、嗜吞噬细胞无形体(Anaplasma phagocytophilum)和土拉弗朗西斯菌(Francisella tularensis)6 种常见的鼠传致病菌.采用 16S rRNA 基因的通用引物进行常规 PCR 扩增后,应用Illumina测序和Nanopore测序进一步检测致病菌,同时对脾脏组织进行巴尔通体体外分离培养.比较qPCR、16S rRNA基因测序和分离培养的结果.[结果]共捕获啮齿动物 8 种 66 只,其中,乌拉尔姬鼠(Apodemus uralensis)31 只,占捕获总数的 46.97%,其余为褐家鼠(Rattus norvegicus)、小家鼠(Mus musculus)等.qPCR检测常见的鼠传致病菌感染率为巴尔通体 31.80%(21/66)、问号钩端螺旋体 1.50%(1/66)、恙虫病东方体 1.50%(2/66)、莫氏立克次体 3.00%(1/66)和土拉弗朗西斯菌13.60%(9/66),未检出嗜吞噬细胞无形体.16S rRNA基因Illumina测序分析通过质控的 23 份样品检测出致病菌,以巴尔通体为主;16S rRNA基因Nanopore测序分析通过质控的 11 份样品检测出巴尔通体,其他 5 种常见的鼠传致病菌未检出.有 11 份脾脏组织分离培养出巴尔通体,感染率为16.67%(11/66).[结论]新疆阿勒泰地区的啮齿动物可携带巴尔通体等多种鼠传致病菌,应关注并加强该地区相关传染病的防治工作.qPCR、细菌分离培养、16S rRNA基因测序 3 种检测方法可互相补充,更全面地了解当地啮齿动物携带致病菌的状况.

暂定新埃立克体属(candidatus neoehrlichia)是新发现的一类蜱媒病原体,隶属立克次体目无形体科,目前主要包括新埃立克体(candidatus neoehrlichia mikurensis,CNM),浣熊新埃立克体(candidatus neoehrlichia lotoris,CNL)等.近年来研究发现,该类病原体分布广泛,潜在威胁性大.随着CNM相关报道,新埃立克体属的研究也越来越被重视.本研究主要从CNM,CNL的发现历程、病原特征、传播媒介、动物宿主、临床病例等方面对近年来的研究进行简要综述,同时对下一步的研究方向提出展望.

目的 了解中蒙边境乌拉斯台口岸地区鼠类携带病原体情况.方法 2017年在中蒙边境线及乌拉斯台口岸的生活区、联检大厅周围、野外、边境区,采用夹夜(昼)法捕鼠,进行形态学鉴定;采集鼠脾脏、肺组织,采用PCR或RT-PCR检测嗜吞噬细胞无形体(Anaplasma phagocytophilum)、鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis)、斑点热群立克次体、埃立克体(Ehrlic hiae)、伯氏疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)、巴尔通体(Bartone lla)、汉坦病毒(Hantavirus)核酸.结果 共捕获96只鼠,经分类鉴定,隶属于4科5属5种,其中黄兔尾鼠53只,为优势种.从49只鼠类中检测到巴尔通体,阳性率51.0％(49/96);1只鼠类检测到嗜吞噬细胞无形体,阳性率1.0％ (1/96).鼠疫耶尔森菌、斑点热群立克次体、埃立克体、伯氏疏螺旋体、汉坦病毒均未检出.结论 乌拉斯台口岸鼠类携带巴尔通体和嗜吞噬细胞无形体,应密切监测.

人粒细胞无形体病是由染疫的蜱叮咬将嗜吞噬细胞无形体注入人体引起的一种新发人兽共患疾病,人感染了人粒细胞无形体病,除有发热、不适、头痛、肌痛等临床特征外,常伴多脏器损害,从报告的病例数量呈逐年增加,分布范围呈逐年扩大,已构成世界性公共卫生问题.为我国人粒细胞无形体病的深入研究和临床诊治提供科学依据,本文从病原的分类地位与基本形态、基因特征与结构、理化特性和生物学特性记述了人粒细胞无形体病的病原学;从传染源、传播途径、易感人群和流行特征描述了人粒细胞无形体病的流行病学;从发病机理与病理改变、临床表现与并发症、诊断与鉴别诊断和临床治疗等方面阐述了人粒细胞无形体病的临床学;从血常规与生化检查、血清学检测和病原学检测等方面报告了人粒细胞无形体病的实验室检查技术;从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群等论述了人粒细胞无形体病的预防控制.基于上述较系统地概述了我国人粒细胞无形体病临床流行病学的研究进展.

目的 了解云南省小型兽类感染无形体的种类及其分布,以掌握该地区小型兽类携带无形体对人、畜健康的危害,为无形体病的防控提供科学依据.方法 在云南省22个县(市)的130个采样点,捕获分属4目9科26属52种的小型兽类2251只,取其脾脏组织提取DNA后,运用无形体通用引物,巢式PCR检测无形体16S rRNA 660 bp部分片段.阳性产物测序后,通过序列比对及系统进化分析确定感染无形体种类,结合样本信息分析流行病学意义.结果 共检出阳性样本27份,产物序列经比对为23份A.phagocytophilum,4份未分类无形体.总阳性率1.20％;阳性小兽分属3目6科7属12种,分别是:针尾鼹50.00％(1/2)、纹背鼩鼱12.50％(2/16)、珀氏长吻松鼠8.33％(1/12)、藏鼠兔5.66％(3/53)、白尾松田鼠5.41％(2/37)、西南绒鼠4.00％(2/50)、社鼠3.74％(4/107)、大足鼠3.57％(1/28)、斯氏家鼠2.20％(2/91)、大耳姬鼠1.85％(2/108)、中华姬鼠1.30％(4/308)和黄胸鼠0.69％(3/433),分布于5个县(市).统计学分析表明,无形体的感染率雄性高于雌性,海拔>2500 m捕获小兽感染率最高.不同生境和年龄的小兽感染率无差异.结论 云南省部分县(市)的多种小型兽类携带A.phagocytophilum,给当地人群的健康和畜牧业的发展造成一定的威胁,人群和媒介蜱、其它宿主的感染和分布等情况值得进一步关注.

目的 了解云南省梁河县鼠疫疫源地野外鼠形动物嗜吞噬细胞无形体自然感染情况.方法 应用单纯随机抽样法,从665份野外鼠形动物肝脾标本中抽取407份,采用巢式PCR对样本进行嗜吞噬细胞无形体16S rRNA基因检测,并对扩增产物测序,应用生物软件MEGA7.0将所测序列与GenBank注册的其它无形体属种株进行序列对比分析.结果 检测野外鼠形动物3目5科12属17种407只,阳性率为3.19％(13/407),其中大足鼠、黄胸鼠和斯氏家鼠阳性率分别为21.43％(3/14)、6.00％(6/100)和4.94％(4/81),其它鼠形动物均未检测出阳性;不同海拔梯度(P=0.219)、不同性别(x2 =0.441,P=0.506)及不同生境间(x2 =0.386,P=0.534)鼠形动物嗜吞噬细胞无形体感染率差异无统计学意义;不同季节野外鼠形动物嗜吞噬细胞无形体感染率差异具有统计学意义(P =0.044);序列对比分析显示所有样本基因序列与GenBank中收录的国内外部分嗜吞噬细胞无形体16S rRNA基因序列同源性达100％,进化分析显示与国内外部分嗜吞噬细胞无形体处同一个分支.结论 云南省梁河县鼠疫疫源地野外鼠形动物存在嗜吞噬细胞无形体低度感染.

蜱是一种重要的可携带并传播多种病原体的节肢动物,携带的病原体涵盖了病毒、细菌、立克次体、无形体、螺旋体及原虫等.蜱媒病毒(Tick-borne viruses,TBV)是一大类重要的虫媒病毒,目前所发现的蜱媒病毒可分为2个目,9个科,12个属,至少160种,然而尚有部分蜱媒病毒未被系统地归类.蜱媒病毒中对我国已造成较大影响的有蜱传脑炎病毒、发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒和克里米亚-刚果出血热病毒(国内又名“新疆出血热病毒”),以及近期流行的非洲猪瘟病毒,对人畜动物建康及社会经济均带来了许多不利的影响.而国内虽然未见西尼罗病毒、科罗拉多蜱传热病毒和波本病毒等蜱媒病毒感染人畜动物的报道,但其对所流行的国家却造成了重创.蜱媒病毒所致疾病早期往往缺乏特异的临床表现,加之人们对这一类疾病缺乏足够的认识,这些都会阻碍疾病的早期诊治及有效控制.随着宏基因组测序分析等微生物检测技术的发展,我们能够更快速地找到蜱媒病毒感染的证据.蜱媒病毒的研究除了具有医学价值,对国家生物安全战略的研究也提供一定的参考.受全球气候变暖、人类对自然资源的过度开发及各国之间交流日益密切等因素影响,TBV随之传播的风险也逐渐增加,如今各国公共卫生部门都将面临巨大的挑战.本文拟对蜱媒病毒的研究现状进行综述.