临床可从中医“血脉之心”与“神明之心”认识双心疾病，把握“气血失和、清浊不分”的核心病机，传承并创新蒲辅周先生“畅气血、重升降”学术思想，以及国医大师薛伯寿“和合思想”，从双心失调本质出发，以“气血同调、升清降浊”为核心治法。其中，气血同调应虚实异治，若以虚为主，需体用联合以调补气血，常用双和散；以实为主，需动静结合以通顺血脉，常用黄芪赤风汤、越鞠丸。升清降浊应斡旋气机、补泻合宜，常用升降散调气开郁，补中益气汤益气升清，枳术汤、枳术丸泄浊逐秽。

董荣芬主任临床治疗痞满多分为水痞、气痞、食痞论治。水痞为“水渍胃中”导致饮停中焦，治疗重在健脾利水，常用茯苓甘草汤合五苓散加减；气痞为脾虚运化乏力导致腹部气胀，前期治疗重在理气，后期重在健脾，常用厚朴生姜半夏甘草人参汤加减；食痞为饮食不节导致食滞胃中，治疗重在消食导滞，常用保和丸合枳术丸加减。附验案进行分析。

董荣芬主任医师认为，胁痛与患者消化功能关系密切，故临床治疗未见器质性疾病的胁痛患者，不能单纯注重调理肝阳或肝阴，还需关注胃腑和小肠的传导及运化功能。基于此，胁痛应根据疼痛部位辨证治疗。两胁胀痛与肝旺克脾相关，予化肝煎加减治疗；右胁胀痛与气虚胃满相关，予旋覆代赭汤合枳术丸加减治疗；左胁胀痛与肝郁腑气不通相关，予达郁汤合三一承气汤加减治疗。可通过腹部叩诊了解胁痛部位与腹部滞气或积气的多少，以判断脾胃功能强弱。临床屡获佳效。

王有鹏教授认为，寒地冬季漫长，气温较低，寒邪肆虐，易伤肌表肺卫，同时寒地居民多肌肤致密，腠理紧闭，感邪之后由表而解较为困难，多向内发生传变，变生郁热，多犯肺系，形成郁热闭肺的证候。郁热病机贯穿于寒地儿童咳嗽变异性哮喘始终，治疗可将开肺郁、清肺热作为基本治法，以抗支糖浆为基础方宣肺启闭、清热止咳，并根据外寒、食积、伏风所化郁热之病机差异，相应侧重解表散寒、运脾消滞、搜风润燥，治疗中还可灵活将抗支糖浆与大青龙汤、枳术丸、泻白散合方应用，常获佳效。

痢疾是一种以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主要临床表现的传染性疾病,具有区域性和季节性流行特点.民国时期著名新安医家程六如针对痢疾不同证型提出用消导利湿法治疗食积痢,清暑退热和中法治疗湿热痢,扶阳升举法治疗休息痢.其善用荷叶包六一散治疗挟湿类痢疾,赤白糖拌炒山楂治疗痢下赤白,木香导滞丸为底配合山楂枳术丸、二陈汤等治疗食积痢.程氏治痢临证经验独特,疗效显著,对现代临床仍有重要的指导借鉴意义.附验案3则以佐证.

目的 探讨枳术汤调节肠道菌群及 5-羟色胺(HT)对功能性便秘大鼠肠道传输功能的影响.方法 取 12 只大鼠分为模型组、莫沙比利组和枳术汤组,每组 4 只,建立功能性便秘模型,另取 4 只为对照组.建模成功后,莫沙比利组和枳术汤组分别灌服莫沙比利剂和枳术汤,模型组和对照组灌服等体积生理盐水.观察大鼠排便情况,计算胃肠排空时间及粪便含水率.采用生物电记录仪检测大鼠结肠肌电振幅和频率.计算肠道各类菌门相对丰度,分析肠道菌群结构特征.酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清 5-HT含量,Western印迹法检测结肠组织 5-HT3R、5-HT4R蛋白表达.结果 与对照组比较,建模各组胃肠排空时间明显延长,粪便含水率明显降低,结肠肌电振幅明显增高,频率明显降低,血清 5-HT含量明显升高,结肠组织 5-HT3R、5-HT4R蛋白相对表达量明显降低.与模型组比较,莫沙必利组和枳术汤组胃肠排空时间明显缩短,粪便含水率明显增高,结肠肌电振幅明显降低,频率明显升高,血清 5-HT含量明显降低,结肠组织 5-HT3R、5-HT4R蛋白相对表达量明显升高(均P<0.05).与模型组比较,对照组、莫沙必利组和枳术汤组变形菌门相对丰度明显降低(P<0.05).结论 枳术汤促进肠道菌群平衡,抑制 5-HT表达,改善大鼠功能性便秘症状.

目的:观察茴香枳术汤对粘连性肠梗阻大鼠血浆内毒素的影响,为深入探讨茴香枳术汤对粘连性肠梗阻微生态的作用机制提供实验依据.方法:从72只大鼠中,选择12只为正常组,其余60只制备大鼠粘连性肠梗阻模型,造模成功后随机分为假手术组,模型组,茴香枳术汤低(1.13 g/mL)、中(2.25 g、mL)、高(3.38 g/mL)剂量组,每组12只.各组给予对应药物治疗3天,末次给药后12 h股动脉取血,鲎试验偶氮基质显色法测定血浆内毒素含量;脱颈处死大鼠,取部分粘连组织行病理检查.结果:与正常组比较,模型组血浆内毒素含量显著增加(P＜0.01);与模型组比较,假手术组及茴香枳术汤各剂量组血浆内毒素含量显著下降(P＜0.01).病理结果显示各治疗组肠壁形态逐渐恢复,炎症消退.结论:茴香枳术汤具有良好的治疗粘连性肠梗阻的作用,其作用机制与保护肠道微生态功能有关.

历代医家对《金匮要略·水气病脉证并治第十四》中"气分""边如旋杯""边如旋盘""水饮所作"争论不休.通过考证文字、文物、历代医家文献记述以及临床观察,否定了后世有关《金匮要略》错简及旋杯、旋盘等同论,并阐明桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤条文与枳术汤条文之差异在于"气分"及"边如旋杯""边如旋盘"之体征,虽同为心下胃脘坚大如盘之痞块,边界规则如圆盘,按之不痛,然前者边高出皮面而中凹平,后者边低中凸如覆盘,及前者有阳虚寒凝血不足之诸证,而后者只有气滞水积之态.

[目的]总结国医大师王庆国教授辨治胃下垂的临床经验.[方法]通过跟师随诊,整理并分析王教授治疗胃下垂的医案,总结王教授治疗胃下垂的辨治思路、临床心得、常用方剂及用药特色,并附验案两则加以佐证.[结果]王教授认为胃下垂属内伤杂病,气虚始终为本,病情发展由简单到复杂,一病到多病;病在脾胃,与肝胆密切相关,久病可累及肾.治疗时重视辨别病症之标本缓急,病情单纯、胃下垂为主要病症时,以恢复脏器位置为主,方用补中益气汤、枳术汤、三仙汤;病情复杂、胃下垂为次要病症时,以调理脏腑气机寒热为主,方用半夏泻心汤、柴胡桂枝汤,益气贯穿全程.所举验案一以胃下垂为主要病症,治以补脾益肾、升阳举陷;一以胃下垂为次要病症,治以平调寒热、疏肝和胃.[结论]王教授治疗胃下垂,辨别标本缓急,虚实异治,时刻顾护胃气,随证加减,精当用药,取得了良好疗效,值得学习借鉴.

"厥气"之名出自《黄帝内经》,是一种从肝肾逆上的内生邪气,其有寒热之分,且稽留日久易生痰饮、瘀血而成积聚之候.心为君主之官,处胸膈之上,而"厥气"具上逆之性,故心易受其犯,引起心胀、心痛、不寐、噫气等心系疾病.针对"厥气"为病,治疗可以祛邪疏利为主,同时辨别"厥气"寒热,临证时慎用攻下、兼顾补益.热厥心痛急用金铃子散,后予枳术丸;寒厥心痛予术附汤、乌头赤石脂丸等大热之剂.心胀予离照汤化裁;不寐予半夏秫米汤合桂枝汤加减;噫气当以旋覆代赭汤治之,若噫气见于心痹,还应结合痹之本邪,并根据风、寒、湿邪气夹杂的不同选用不同方剂,如瓜蒌薤白白酒汤、桃红饮、苓桂剂等.