目的:了解2015—2019年唐山市无偿献血人群HIV感染状况，分析其人群分布特征。方法:对2015—2019年唐山市无偿献者的血标本采用酶联免疫吸附法进行抗-HIV检测，HIV初筛阳性的血标本采用免疫印迹法进行确证试验，并对确诊HIV感染者进行流行病学分析。结果:2015—2019年唐山市无偿献血者463 077例，发现HIV感染者92例，HIV阳性率为1.99/万，年龄分布以31~40岁为主，男性感染率高于女性。与国内其他地区相比，唐山市无偿献血人群的HIV感染率与商丘市接近，呈平稳而缓慢上升趋势。在92例HIV感染者中，合并TP感染的最多，有13例，占14.13%（13/92）。感染途径以男女性传播和男男性传播多见，分别占50.00%（46/92）、34.78%（32/92）。结论:2015—2019年唐山市无偿献血者HIV感染率呈平稳而缓慢上升趋势，不同特征人群HIV阳性率有差异，以文化程度低、首次献血的中青年男性为主，应做好献血前的健康征询和献血后HIV实验室筛查，确保临床输血安全。

病毒性输血传播感染(transfusion transmitted infection，TTI)是对输血安全的最大威胁。为了保障血液安全，献血者血液病毒检测策略在不断演变。乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)的血清学和核酸检测技术的发展有效降低了传播风险，但窗口期、隐匿性HBV感染(OBI)、抗逆转录HIV治疗期献血仍然时刻威胁着输血安全。其他已知病毒以及新发病毒通过输血传播的潜在风险是输血安全面临的新挑战。采供血机构应通过选择招募低风险无偿献血者、健康征询、使用高灵敏度和特异性的检测技术和方法、血液成分病毒灭活以及建立完备的预警系统，制定更好的血液安全策略，从而降低病毒性TTI的风险。

经输血传播感染性疾病(transfusion transmitted infectious diseases，TTIDs)是采供血行业面临的血液安全的关键问题。国家通过立法和颁布行业标准指导采供血行业预防TTIDs的发生，主要的预防策略包括通过献血前健康征询和流行病学调查，排除高危人群，从低风险人群中招募献血者；对献血者和血液进行病原体相关标记物检测；利用成分血制备加工技术，减少病原体的数量和活性；监测新发传染病(emerging infectious diseases，EIDs)对血液安全的影响，研判其输血传播的风险及有效的对策。通过严格的献血者选择、血液检测和病原体的灭活等预防策略的实施，在过去三十年里，TTIDs的风险已经大大降低，但检测窗口期、隐匿性感染和质量差错等因素的存在，使TTIDs的残余风险仍然存在。维持健康的固定的献血人群、不断提高检测灵敏度、特异性和血液处理技术的综合使用，仍是不断提高血液安全性的主要策略。

目的:了解湖州市无偿献血人群人类免疫缺陷病毒（HIV）感染情况，为制定针对性预防策略提供依据。方法:用酶联免疫吸附剂测定（ELISA）法对2010年1月至2019年12月293 385人次献血者血液进行筛查，筛查结果呈反应性样本再用免疫印迹法进行确认试验。确认试验呈阳性者，进行流行病学调查。结果:2010年1月至2019年12月湖州市中心血站献血者HIV确证阳性率为7.84/10万，阳性率呈现先增高后回落的趋势。感染者中男性占91.30% （21/23）；35岁以下年龄组占比为60.87%（14/23）；小学和初中组的占比最高，达到73.91%（17/23）。无固定职业的（含自由职业和其他）占39.13%（9/23）；外地户籍献血者的感染率为12.67/10万（13/102 599），高于本地户籍献血者的5.24/10万（10/190 786）。在传播方式上，通过男男性行为传播的占比69.57%（16/23）。结论:应加强对年龄在35岁以下，学历初中及以下的男性献血者的健康教育和献血前征询，有助于保障血液安全。

目的 分析影响血站、单采血浆站(以下简称浆站)协同发展的要素,探讨血站、浆站协同发展的可行性措施.方法 通过血液信息管理系统、血源信息管理系统调取 2017-2021 年山东省 9 个市血站和浆站的献血和献浆相关数据,分析献血献浆人数及人员交集情况;数据分析采用卡方检验,通过问卷调查的方法调研有关献血献浆事业协同发展政策和信息化现状及建设期望.结果 2017-2021 年全山东省 9 个市的献血总人数高于献浆总人数,均逐年递增,献浆人数增幅显著高于献血人数(131.78%vs 23.90%,P<0.05).献血献浆交集人员占献血献浆总人数的比例逐年上升,从 2017 年的 0.45%增长至 2021 年的 1.04%,增幅 131.11%.94.2%参与调查单位所在行政区未发布促进献血献浆事业协同发展的相关政策文件.期望血站和浆站设置距离间隔 50 km以上的居多(63%).血站与浆站血液管理信息系统互联互通的功能需求前 4 位的项目为血液检测结果(94.61%)、身份证号(87.54%)、献血献浆记录(85.51%)、健康征询/检查结果(82.15%).血站、浆站协同发展的要素排在前 4 位的是政策支持(96.25%)、信息化联网(92.36%)、顶层设计(87.44%)、文化建设(86.58%).结论 献血献浆交集人员逐年上升,主要为献全血与献浆交集的人数,应引起关注.实现献血与献浆事业协同发展,政策支持是推进血站浆站协同发展最关键和基础的手段.推动血液信息化标准体系建设,实现献血和献浆信息共享是血液信息化建设的趋势.完善立法,制定协同发展政策,加强顶层设计,规范献血和献浆宣传,树立献血献浆同样光荣的思想,促进献血和献浆事业协同发展,保障血液安全.

目的 了解重庆地区初次、重复单采血小板献血者人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染情况,评估血液常规筛查后仍存在的经血传播HIV的危险度,为现有血小板献血招募及血液筛查策略提供数据支持.方法 收集2016-2020年重庆地区单采血小板献血者HIV项 目的初筛和确证试验结果,分别计算重复献血者和初次献血者的HIV阳性率,并用发病率-窗口期模型进行经血传播HIV的残余风险评估.结果 单采血小板献血者中,初次献血者HIV确认阳性14例,阳性率为0.155％,重复献血者确认阳性16例,阳性率为0.027％,二者间HIV确认阳性率比较,差异有统计学意义(x2=29.523,P＜0.05).对不同人口学特征的初次单采血小板献血者及重复单采血小板献血者的HIV阳性率分别进行比较,结果显示:不同年龄分组的献血者HIV阳性率比较,差异均无统计学意义(x2=3.736、1.357,P＞0.05);不同性别献血者HIV阳性率比较,差异均有统计学意义(x2=5.452、4.986,P＜0.05);不同学历献血者HIV阳性率比较,差异均有统计学意义(x2=18.863、12.049,P＜0.05).重复单采血小板献血者经血传播HIV的残余风险为1/275 851.结论 重庆地区单采血小板献血者中HIV残余风险处于较高水平,主要来源于初次献血、低学历、男性人群;加强初次献血者的前端征询、筛查,以及定期对献血者进行健康知识科普,优化固定志愿献血者队伍,可进一步降低重庆地区经血小板输注传播HIV的风险.

目的 调查2012-2022年广州地区无偿献血人群人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的人群信息,分析其特征及趋势,为制定有针对性的防治措施提供数据支持,探讨新形势下保障用血安全的措施.方法 采用2种酶联免疫吸附(ELISA)试剂和1种核酸检测(NAT)试剂对2012-2022年广州地区的无偿献血标本进行HIV抗原抗体检测和HIV RNA筛查,检出反应性的血液标本送至广州疾病预防控制中心进行抗-HIV确证实验(蛋白免疫印迹法),并对确证抗-HIV阳性的献血者进行人群特征分析.结果 2012-2022年广州地区无偿献血人群共3 351 596份献血者标本.抗-HIV确证阳性有708份,总阳性率为21.12/10万,抗-HIV阳性率整体呈下降趋势(P＜0.05).其中:1)不同年龄段的抗-HIV阳性率由高到低依次是25～34岁组、35～44岁组、18～24岁组、≥45岁组(P＜0.05);2)初次献血者抗-HIV阳性率(39.23/10万)显著高于重复献血者(10.78/10万)(P＜0.05);3)男性献血者抗-HIV阳性率(30.45/10万)显著高于女性(3.46/10万)(P＜0.05);4)个体献血者抗-HIV阳性率(32.18/10万)高于团体献血者(9.10/10万)(P＜0.05).结论 2012-2022年广州地区无偿献血人群中,抗-HIV确证阳性率呈现逐年下降的趋势,与无偿献血及艾滋病预防系列政策落实呈显著正相关性.青年人群仍然是HIV高危人群集中区,应多渠道加强艾滋病预防知识的宣传教育.初次献血者的抗-HIV阳性率远高于重复献血者,建议进一步优化献血前的健康征询和体检过程,多措施筛查高危行为人群的献血行为.加强固定献血者的艾滋病预防等宣传教育,坚持从低危人群中招募献血者,并加强献血后保密性弃血途径告知工作.

目的 了解南昌地区高校大学生无偿献血情况及脂肪血、采血不足量导致的血液报废情况,为大学生人群血液质量评估、健康宣教,完善低危献血者招募策略提供数据支持.方法 通过血站管理信息系统统计2019-2022年南昌地区高校大学生献血人次在总献血人次中占比、脂肪血产生人次、采血不足量发生人次.结果 2019-2022年南昌地区大学生献血人次在总献血人次中占53.63％;大学生献血人群脂肪血发生率(2.14％)低于社会其他献血人群(6.29％),差异有统计学意义(P＜0.01);大学生献血人群采血不足量发生率(0.79％)高于社会其他献血人群(0.34％),差异有统计学意义(P＜0.01);男性大学生献血人群脂肪血发生率(2.81％)高于女性(1.11％),差异有统计学意义(P＜0.01);女性大学生献血人群采血不足量发生率(0.96％)高于男性(0.67％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 高校大学生是南昌地区无偿献血主力军,应进一步加强大学生群体献血知识健康宣教及献血前健康征询力度,最大程度减少脂肪血和采血不足量导致的血液报废,保障血液质量.

目的 通过回顾性统计分析本市中心血站近5年血液报废情况,探讨减少血液报废的相关措施及策略,努力降低血液报废率,节约血液资源.方法 对本站2018-2022年血液报废情况进行系统梳理,并根据检测不合格和非检测不合格2类报废原因分别进行大数据分析.结果 2018-2022年本站血液总报废率为9.57％(94 273/985 178),各年份间总报废率有差异(P＜0.05).非检测不合格是本站血液报废的主要原因,其中乳糜血占比最高为7.27％(71 661/985 178).检测不合格血液报废 ALT(0.49％,4 795/985 178)＞抗-TP(0.23％,2 263/985 178)＞抗-HCV(0.14％,1 354/985 178)＞HBsAg(0.13％,1 285/985 178)＞抗-HIV(0.12％,1 140/985 178).男性 ALT 不合格率(0.63％,1 993/317 437)明显高于女性(0.19％,388/209 601)(P＜0.05);18-25 周岁 ALT 不合格率占 ALT 总不合格率55％(0.49/0.89),明显高于其他年龄段(P＜0.05).结论 提升无偿献血公众知晓率,加强献血前健康征询,强化工作人员操作技能培训,以着力降低血液报废率,切实保障临床用血充足、安全、有效.

目的 分析开展预约献血模式以来,对单采血小板的采集总治疗量和库存动态平衡的调控影响.方法 通过献血者健康征询及献血登记表和血液管理信息系统,收集并分析2015年10月~2016年11月在重庆市血液中心机采成分科采集的单采血小板总治疗量及供血科制定采集计划的总治疗量.结果 2015年10月~2016年11月,在重庆市血液中心机采成分科采集的单采血小板为16793个治疗量及供血科制定采集计划12922个治疗量,开展预约献血模式后,采集的单采血小板总治疗量增长25.4%,制定采集计划的总治疗量降低68.1%. 结论 预约献血模式有助于提高单采血小板的总治疗量,在维持最低库存量储备的基础上达到供给与需求的动态平衡.