目的:建立基于土壤分析模式的吹扫捕集-气相色谱质谱法测定人血中苯、甲苯、乙苯、间二甲苯、对二甲苯和邻二甲苯6种苯系物。方法:于2020年9月至2021年5月，以硅藻土为分散剂加至2.0 ml血样中充分混匀，直接在吹扫捕集瓶内进行吹扫后进样，气相色谱柱分离，采用保留时间锁定定性，选择离子扫描模式（SIM）检测，并对方法的检出限和回收率等指标进行分析。结果:人血中6种苯系物测定方法的线性范围为0.02~10.00 ng/ml，相关系数0.992 7~0.996 8，方法检出限0.006~0.016 ng/ml，样品加标回收率84.39%~102.41%，方法精密度3.06%~6.90%。结论:吹扫捕集-气相色谱质谱法可同时测定人血中6种苯系物的含量，前处理方法简单省时，检出限低，为人体苯系物内暴露检测方法提供科学依据。

目的:探讨蔓荆子提取物对小鼠造血系统辐射损伤的防护作用。方法:（1）体外细胞实验：提取小鼠骨髓细胞，将骨髓细胞分为对照组、蔓荆子组、照射组和蔓荆子+照射组，蔓荆子组的给药浓度为0.01 mg/ml和0.001 mg/ml，蔓荆子+照射组的给药浓度为0.001 mg/mL，照射组和蔓荆子+照射组细胞经1 Gy照射。使用酶标仪检测细胞活力，异硫氰酸荧光素（FITC）通道检测细胞的活性氧（ROS）水平，FITC和藻红蛋白（PE）通道检测细胞的凋亡水平。（2）体内实验：采用简单随机抽样法将15只C57BL/6小鼠分为对照组（ n=5）、照射组（ n=5）和蔓荆子+照射组（ n=5）。对照组小鼠进行假照射（0 Gy），照射组和蔓荆子+照射组小鼠进行一次性2 Gy全身照射。将蔓荆子提取物用二甲基亚砜（DMSO）配制为500 mg/ml的蔓荆子溶液，灌胃前用生理盐水稀释，蔓荆子+照射组小鼠于照射前给予蔓荆子提取物（400 mg/kg）0.2 ml，连续给药7 d，照射后10 d处死小鼠。使用全自动血液分析仪分别对外周血血细胞和骨髓有核细胞（BMNC）计数，使用流式细胞仪分析造血干/祖细胞的数量和百分比，检测骨髓造血细胞内ROS水平、人磷酸化组蛋白H2A变异体（γH2AX）和磷酸化的p38(pp38）的表达。符合正态分布的计量资料的2组间比较采用独立样本 t检验（方差齐）。 结果:（1）体外细胞实验：与照射组比较，0.001 mg/mL蔓荆子+照射组的骨髓细胞活力明显提高（585 485.00±37 335.80对460 384.55±53 786.37），ROS水平降低（12 260.67±232.34对17 969.67±467.24），凋亡细胞百分比显著降低[（28.97±0.32）%对（35.33±0.35）%]，且差异均有统计学意义（ t=4.245、18.950、23.161，均 P<0.01）。（2）体内实验：与照射组相比，蔓荆子+照射组小鼠的BMNC数量[（23.34±3.01）×10 6个/只对（16.73±2.57）× 10 6个/只]、白细胞数量[（2.80±0.35）×10 9个/L对（2.21±0.24）×10 9个/L]、红细胞数量[（10.54± 0.51）×10 12个/L对（9.68±0.26）×10 12个/L]、血小板数量[（339.80±49.42）×10 9个/L对（289.40±54.08）× 10 9个/L]和血红蛋白含量[（139.20±3.66）g/L对（129.20±3.87）g/L]均升高，且差异均有统计学意义（ t=2.582、2.824、2.999、1.376、9.739，均 P<0.01）。与照射组比校，蔓荆子+照射组小鼠造血祖细胞的数量[（34 916.03±697.36）个/只对（26 388.04±241.78）个/只]和百分比[（29.83±4.32）%对（22.76±2.20）%]升高，造血干细胞的数量[（2 074.00±23.12）个/只对（929.40±166.52）个/只]升高，且差异均有统计学意义（ t=5.423、9.171、3.175，均 P<0.01）；造血干/祖细胞中的ROS水平下降[（7 750.20±589.05）对（8 515.20±1 036.46），（9 360.20±831.97）对（10 291.40±767.57）]，差异均无统计学意义（ t=1.435、1.839， P=0.189、0.103）；造血干/祖细胞中γH2AX的表达降低（693.20±4.82对751.60±32.72），且差异有统计学意义（ t=3.064， P<0.01）；造血干/祖细胞中pp38表达降低（1 181.20±11.28对1 183.60±49.70, 1 411.20±50.25对1 424.40±80.95），差异均无统计学意义（ t=0.105、0.765， P=0.014、0.310）。 结论:蔓荆子提取物通过降低造血细胞的氧化应激和抑制造血干细胞内的DNA损伤来达到辐射防护效果。

冷冻保存技术已成为细胞治疗、辅助生殖、组织工程和疫苗储存等生物医学应用的必要方法。冰晶的形成是冷冻保存的主要限制因素，并会对生物样本造成致命性损伤。二甲基亚砜(DMSO)是传统上常用的冷冻保护剂，然而考虑到DMSO自身细胞毒性和给药后对机体产生的潜在不良反应，因此寻找具有安全性和有效性的替代DMSO方法的需求逐渐增长。本文拟概述多种治疗性细胞的无DMSO保存的研究进展及面临的问题和挑战，以期推动新型细胞冷冻保存技术更好地开展。

目的:探讨甲状腺功能正常，亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能减退三种不同状态的桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis ，HT)患者血清中甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody ，TgAb)免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig) G糖基化修饰水平的差异。方法:收集天津市第五中心医院2016年12月至2019年8月诊断的TgAb阳性的初发HT患者96例，根据甲状腺功能不同将患者分为甲状腺功能正常组(Eu组，n＝32)，亚临床甲状腺功能减退组(sH组，n＝28)和甲状腺功能减退组(H组，n＝36)，采用抗原特异的凝集素酶联免疫吸附测定法(lectin-enzyme-linked immunosorbent assay，L-ELISA)分别检测TgAb上的岩藻糖、半乳糖及唾液酸的相对含量。结果:Eu组患者TgAb IgG的阳性率低于H组(35.7%比52.7%， P＝0.016)，但在sH组与H组中差异无统计学意义(46.8%比52.7%， P＝0.396)。Eu组，sH组和H组的TgAb末端的核心岩藻糖含量的中位数分别是18.3%，17.7%和16.8%，半乳糖含量的中位数分别是40.2%，38.4%和39.6%，唾液酸含量的中位数分别是98.4%，84.3%和89.6%，其差异均无统计学意义( P值均>0.05)。 结论:不同功能状态的HT患者TgAb IgG的糖基化修饰水平虽没有显著差异，但提示了对TgAb IgG Fc段糖基化修饰的精确研究可能是下一步探讨不同功能状态HT发生机制的方法。

目的:研究胎膜早破孕妇阴道菌群特征，找出相关细菌种类，通过功能预测探索细菌与胎膜早破交联的相关功能通路，并建立以阴道菌群特征为基础的预测模型。方法:基于孕妇队列，纳入35例未足月胎膜早破、180例足月胎膜早破和255例胎膜未早破足月分娩(对照组)孕妇。使用16S rRNA基因二代测序技术检测孕妇在妊娠16~28周时的阴道样本V3~V4高变区序列。分析并比较3组孕妇之间Alpha多样性、Beta多样性，识别物种属性和代谢功能预测的差异。随后采用随机森林模型纳入阴道菌群物种以及危险因素，建立胎膜早破发生的预测模型。结果:未足月胎膜早破组与对照组相比，Alpha多样性更高(Observed features, P＝0.022；Faith_pd指数， P＝0.024)，Beta多样性也有显著差异(Unweighted-UniFrac， P＝0.010；Jaccard指数， P＝0.008)。未足月胎膜早破孕妇中，巨型球菌Ⅰ型转化菌种显著增多( P＝0.017)，穆氏乳杆菌显著减少( P＝0.003)。而足月胎膜早破孕妇中，巨型球菌属显著增多( P＝0.009)，穆氏乳杆菌显著减少( P＝0.002)。功能预测方面，嗜酸菌的硫氧化途径( P＝0.021)、乙酸产甲烷途径( P＝0.036)、L-组氨酸合成途径( P＝0.009)、腺苷钴胺素合成途径( P＝0.041)和海藻糖代谢途径( P＝0.001)这5种功能在未足月胎膜早破孕妇中显著增加，而L-组氨酸合成途径( P<0.001)和海藻糖代谢途径( P＝0.030)在足月胎膜早破孕妇中显著增加。通过随机森林模型纳入阴道菌群物种以及危险因素建立预测模型，未足月胎膜早破预测模型的表现较好[AUC值为0.739(95%CI：0.609~0.869)，灵敏度0.928，特异度0.659，阳性预测值0.750，阴性预测值0.906]，具有一定的参考价值。 结论:阴道菌群特征可能与胎膜早破的发生发展有关，阴道细菌差异的研究可能成为防治胎膜早破的新思路，功能预测为胎膜早破发生发展机制的研究方向提供了参考借鉴，预测模型可以预防未足月胎膜早破的发生，促进母婴健康。

目的:探讨优甲乐、硒酵母片联合海藻玉壶汤加减疗法治疗桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症（简称甲减）的临床疗效。方法:采用前瞻性设计，以2015年1月至2017年7月胜利油田中心医院收治的147例桥本甲状腺炎合并甲减患者作为研究对象。根据不同治疗方案，将研究对象按随机数字表法分为3组，A组（ n=46）给予优甲乐，B组（ n=43）给予优甲乐+硒酵母片，C组（ n=58）给予优甲乐+硒酵母片+海藻玉壶汤加减。治疗3个月后，比较3组临床疗效，甲状腺功能[游离甲状腺素（FT 4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT 3）]、甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）]以及T淋巴细胞亚群（CD3 +、CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +）水平变化。 结果:3组治疗总有效率[67.39%（31/46）、76.74%（33/43）、93.10%（54/58）]比较，差异有统计学意义（χ 2=11.237， P < 0.05）；其中，C组治疗总有效率显著高于A、B组（χ 2=10.282、12.382， P均< 0.05）。治疗后C组FT 4、FT 3水平[（18.16 ± 2.79）、（5.06 ± 0.80）pg/ml]明显高于A、B组[（13.52 ± 2.98）、（3.56 ± 0.58），（15.62 ± 3.04）、（4.22 ± 0.49）pg/ml， P均< 0.05]，TSH水平[（4.02 ± 2.14）mU/L]明显低于A、B组[（13.42 ± 3.41）、（6.63 ± 3.19）mU/L， P均< 0.05]。治疗后C组TGAb、TPOAb水平明显低于A、B组（ P均< 0.05）。治疗后C组CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +水平明显高于A、B组（ P均< 0.05）。 结论:优甲乐、硒酵母片联合海藻玉壶汤加减疗法治疗桥本甲状腺炎合并甲减疗效显著，并降低甲状腺自身抗体水平，改善机体免疫功能，值得推广运用。

在早期医学史的大部分时间里，医学家们首先注意到的是甲状腺肿。随着对甲状腺肿的逐渐认识，甲状腺才慢慢被认识。公元前2700年前后甲状腺肿在中国就已经被注意到，公元前2000年印度著作提及甲状腺肿引起颈部肿胀，公元前1600年中国有使用烧焦的海藻治疗甲状腺肿的记录。此后，学者Pliny the Elder注意到阿尔卑斯山区甲状腺肿的流行，他还提到使用中国的烧焦海藻方法治疗甲状腺肿。Discorides和其他早期罗马医学权威认为甲状腺肿是支气管前部突出或"支气管囊肿"。Hippocrates认为这些隆起是由于饮用雪水形成的颈部淋巴结畸形。16世纪我国医药物学家李时珍认为甲状腺肿分为质软和质硬两种，而前者是良性的，后者是不可治愈的。

目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-related lipid carrier protein，NGAL)、甲胎蛋白(alpha fetoprotein，AFP)、亮氨酸氨基肽酶(leucine aminopeptidase，LAP)、α-L-岩藻糖苷酶(alpha-L-fucosidase，AFU)单独和联合检测在原发性肝癌(primary hepatic cancer，PHC)中的诊断价值。方法:选取2015年1月至2017年12月云南省第三人民医院124例原发性肝癌患者作为PHC组，将同期就诊的53例肝硬化患者作为良性A组，37例肝囊肿患者作为良性B组，及64名健康志愿者作为健康组。分别用采用速率法、免疫比浊法、电化学发光法等对4组受试者血清AFU、LAP、NGAL、AFP等指标进行检测，采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic cure，ROC)分析不同组合指标检测的PHC诊断效能。结果:PHC组、良性A组、良性B组、健康组比较，血清AFP、AFU、LAP水平及表达阳性率比较差异均有统计学意义( F值分别为56.832、38.209、23.415，χ 2值分别为69.324、72.568、24.695； P均<0.05)，且PHC组患者与良性A组、良性B组、健康组分别比较，血清AFP、AFU、LAP水平及表达阳性率均明显升高，差异均有统计学意义( P均<0.05)；PHC患者Ⅰ/Ⅱ期组AFP、AFU、LAP与Ⅲ/Ⅳ期比较差异均有统计学意义( P均<0.05)；AFP＋AFU＋LAP联合检测的灵敏度(89.27%与72.17%、73.52%、76.31%、81.35%、80.69%、86.87%)、特异性(95.76%与81.58%、82.79%、84.16%、86.95%、94.23%、93.29%)和约登指数(0.85与0.54、0.56、0.60、0.68、0.75、0.80)均优于其1项指标(LAP、AFU、AFP)单独检测和两项指标联合检测(LAP＋AFU、LAP＋AFP、AFU＋AFP)。ROC曲线分析发现，AFP＋AFU＋LAP联合检测的ROC曲线下面积(0.94)均大于LAP＋AFU(0.78)、LAP＋AFP(0.85)和AFU＋AFP(0.89)。 结论:AFP＋AFU＋LAP联合检测能够有效提高PHC的诊断效能，减少漏诊。

目的:研究原发性肝癌患者血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）和甲胎蛋白异质体3（AFP-L3）水平变化及临床意义，为临床研究提供指导。方法:选取杭州市大江东医院2018年1月至2019年10月收治的原发性肝癌患者65例为原发性肝癌组，良性肝病患者59例为良性肝病组，健康体检者70例为对照组进行研究。观察三组受检者AFP-L3、AFU水平，比较其单项、联合检测的阳性率及其与病理参数的关系。结果:原发性肝癌组血清AFP-L3、AFU水平分别为（30.15±2.92）%、（71.62±3.02）U/L，均明显高于良性肝病组的（6.28±0.82）%、（15.07±2.14）U/L和对照组的（2.78±0.61）%、（8.55±1.27）U/L，差异均有统计学意义（ F1=174.744， F2=45.492，均 P<0.05）；良性肝病组均明显高于对照组，差异均有统计学意义（ F1=27.751， F2=21.415，均 P<0.05）。原发性肝癌组联合检测阳性率为93.85%，AFP-L3检测阳性率为76.92%，AFU检测阳性率为84.62%，联合检测阳性率显著高于单项检测阳性率（χ 2=7.372， P<0.05）；原发性肝癌组AFP-L3检测、AFU检测以及联合检测阳性率均明显高于良性肝病组和对照组，差异均有统计学意义（χ 21=98.959，χ 22=110.483，χ 23=139.423，均 P<0.05）；良性肝病组AFP-L3检测、AFU检测以及联合检测阳性率均高于对照组，差异均有统计学意义（χ 21=14.268，χ 22=18.632，χ 23=12.252，均 P<0.05）。原发性肝癌患者血清AFP-L3和AFU水平与肿瘤直径差异均无统计学意义（ t1=1.655， t2=1.522，均 P>0.05）；与淋巴结是否转移、TNM分期以及是否有癌栓差异均有统计学意义（ t1=33.265， t1=27.936， t1=31.834； t2=22.467， t2=21.599， t2=28.478，均 P<0.05）。 结论:原发性肝癌患者血清AFP-L3、AFU水平显著升高，两者联合检测可提高诊断的阳性率，对指导后续治疗具有重要意义。

目的:探讨经导管动脉化疗栓塞术（TACE）联合超声引导射频消融术（RFA）治疗原发性肝癌的疗效及对免疫功能的影响。方法:回顾性分析2019年2月至2021年2月西安交通大学第二附属医院收治的152例原发性肝癌患者的临床资料。其中，行TACE联合RFA治疗76例（联合组），仅行TACE治疗76例（对照组）。比较两组疗效；分别于治疗前和治疗后1个月检测α-L岩藻糖苷酶、T淋巴细胞亚群（CD 3、CD 4、CD 8和CD 4/CD 8）、B淋巴细胞亚群（CD 19）和肿瘤标志物[甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）和糖类抗原125（CA125）]。 结果:联合组总有效率明显高于对照组[81.58%（62/76）比52.63%（40/76）]，差异有统计学意义（χ 2 = 4.54， P<0.05）。两组治疗前各指标比较差异无统计学意义（ P>0.05）；联合组治疗后1个月α-L岩藻糖苷酶、AFP和CD 8明显低于对照组[（18.06 ± 5.33）U/L比（26.58 ± 7.75）U/L、（87.93 ± 22.55）μg/L比（146.83 ± 21.85）μg/L和0.295 ± 0.052比0.367 ± 0.064]，CD 3、CD 4和CD 4/CD 8明显高于对照组（0.489 ± 0.054比0.462 ± 0.063、0.363 ± 0.059比0.303 ± 0.075和1.43 ± 0.27比0.89 ± 0.14），差异有统计学意义（ P<0.01或<0.05）；两组治疗后1个月CEA、CA125、CD 19比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:TACE联合RFA治疗原发性肝癌患者不仅能够提高总有效率，还可以改善免疫功能和降低血清肝肿瘤标志物AFP水平。