目的 针对我国当前地震等重大自然灾害引发的突发环境事件,应急救援指挥系统亟待完善,集成应急通信卫星、无人机环境感知、北斗定位系统、高精度电子地图、高灵敏度传感、高可靠数据采集、可视化的应急指挥系统以及大数据、人工智能等先进技术,探索和研究地空一体化的应急监控指挥系统.方法 以应急卫星通讯、高可靠无线数据采集、高精度地址位置服务、可视化应急指挥系统等先进技术为手段,面向我国自然灾害、安全生产以及突发环境事件,为区域现场及生产过程的安全状态检测、应急态势管控提供地空一体化的监控和支撑.结果 采用卫星通信、无人机、通信基站、高清图像采集、可视化应急指挥等先进技术,构建地空一体化应急指挥中心,能够实现对受灾事故现场的安全状况进行远程调度和指挥.结论 涵盖受灾现场信息采集、高分辨图像数据预处理、重要物资安全运输监控、应急救援调度、可视化指挥中心等功能一体化平台,能够实现对受灾现场的全面感知和智能调度.

随着中国经济的快速增长,大批信息高新技术产业得到兴旺发展,从而带动院外急救信息化建设的迅速发展,院外急救高效化、院外急救智慧化、院外急救规范化、院外急救配置标准化、院外急救指挥精细化等一系列与信息时代同步发展的要求不断被提出.因此利用信息化、智能化、网络化、物联网等主要技术手段来提高急救资源利用率,加强对急救设备的智能化管理成为院外急救信息化研究热点.针对现有院外急救设备管理的不足,本文通过对现有射频识别(radio frequency identification,RFID)技术、组件、系统工作原理的研究,探索建立基于RFID技术的院外急救设备管理系统,从而实现医疗急救中心对急救任务车辆配备的急救设备进行可视化远程监控和管理,提高院外急救设备的使用率与智能化管理能力.

无缝救援系统是一种新兴的急救系统. 武警无缝救援系统是在传统的院前、转运、院内顺序救治模式的基础上,利用远程移动医疗技术即物联网技术和云计算系统,通过在传统载具(车、直升机等)装备上部署信息传感设备,把相关物品及情况与互联网连接起来进行信息交换,实现智能化识别、定位、跟踪、监控和管理,如实现抢救现场实时视频监控,呼叫与调度指挥,车内信息远程实时传输等[1]. 第一时间将现场救护及转运与后方医院专家指导联系起来,确保"专家与伤员同在",实现院前、转运、院内的无缝链接,在基层伤员急救过程中,基层卫生员是急救工作中不可或缺的重要力量. 如何及时发现和处理卫生员护理服务过程中的不安全隐患,不断提高护理质量,已成为军队急救所面临的新课题.本文主要探讨无缝救援系统中卫生员的工作要求、流程及培训.

目的 探讨省级医疗救治应急指挥平台建设,建立和健全统一指挥、功能完善、反应灵敏、协调有序、运转高效的应急医疗救治机制.方法 遵循政策法规和标准规范,基于政务云设计平台总体架构、网络架构等,实现车载视频监控系统、应急通讯调度系统、视频会议与远程会诊系统、综合应急指挥系统、九地市互联互通等服务协同.结果 基于该平台,可以在突发事件卫生应急处置工作中,提升信息汇集与预警预测、评估决策、实时协同与联动以及通信指挥等能力.结论 省级医疗救治应急指挥平台的建设,对提高政府应对自然灾害和突发事件卫生应急处置能力、保障重大活动顺利开展具有重大意义.

目的 构建基于5G通讯技术的大型社会活动医疗急救保障信息系统,以提高医疗保障服务的水平和效率.方法 研究于2016年3月至2019年9月在杭州完成.基于大型社会活动医疗急救保障的需求和服务流程,围绕现场急救-上报指挥中心-专家远程会诊-救护车调度和转运-医院接收的过程,建设现场急救移动终端、车载急救终端、专家远程会诊终端、医院终端和指挥调度中心5个信息终端,实现文本、患者生理指标、音频、图片、视频信息的即时互通和智能化调度决策.结果 成功构建基于5G的大型社会活动医疗急救保障系统,由指挥监控平台、现场救援平台、后送支援平台三大部分组成.(1)指挥监控平台通过Web页面,展示现场医疗组、救护车、医院、专家的信息并实现随时的多方视频交流,以及患者目前病情的文本、声音、图像信息,实现指挥调度、显示统计汇总信息.(2)现场救援终端包括患者信息输入、视频信号采集和生理信息获取设备,实现多种方法病情录入、生命体征和生理信息采集、多角度视频获取,传输至指挥中心.(3)后送支援平台包括车载急救终端、远程专家会诊终端、医院终端和无人机系统.车载终端可以和现场救护组进行扫描交接,转运途中病情和生理信息记录,也可以获取和传递监护仪、心电图和超声信息.医院终端能够第一时间获取患者信息,做好院内急救准备.远程专家端可以受指挥中心和医院终端调度,随时加入远程会诊.无人机系统可以实现任何两个地点之间的物资转运.结论 本系统能够初步满足大型社会活动医疗急救保障的需求,实现现场急救-救护车转运-医院救治过程中快速的信息传递、调度决策和统计汇总功能,有待于在完整的5G网络和真实场景下不断优化.

院前急救作为急救医疗系统中的重要组成部分,对于抢救危急病症、提高院前抢救成功率、改善患者预后、促进生命健康恢复,有着重要意义.作者通过分析院前急救服务信息化管理现状,探讨应用智能化院前急救指挥调度系统、急救车实时定位与跟踪系统、院前急救视频监控系统、院前电子病历系统、患者健康电子档案系统、院前急救移动结算支付系统、数据挖掘及分析系统,实现全面提升院前急救服务,并有效利用现代化网络信息技术,构建我国智能化院前急救协同系统.

目的车载式移动医院中的通信指挥车是处置突发事件现场的移动指挥中心.因此,研制一种具备完善的通信指挥、调度会商、远程会诊、科普宣教等多种功能,可建立现场与后方指挥中心互通的应急通信专网,用于突发事件现场的视频、数据等信息实时备份传输的大型通信指挥车很有必要.方法 根据通信指挥车的功能定位要求,选型专用底盘,研制具有自主知识产权的指挥系统,研发优选通信设备设施,严格按流程布局配置卫星通信系统、通用移动通信长期演进技术(long term evolution,LTE)自组网基站网络、单兵(无人机)图传、短波及超短波等系统.结果 车辆最高时速可达100 km/h,可同时满足21人现场开会,利用现代通信技术、图传技术和数据链接等技术实现前线与后方信息无缝传输,实现现场高效指挥,大幅提升现场救治效率,满足一般车辆不具备的通信指挥能力和现场办公条件.结论 整车性能优良、功能完备,实现能在突发事件紧急情况下,可以快速机动到现场,对现场声像实况进行采集传输,保证实时监控指挥,显著提高了指挥通信装备的水平.

目的:针对核应急医学救援特点,设计基于无线系统的核应急医学救援方案.方法:分析核污染医学救援特点,设计利用无线通信系统配合无人机侦测,核应急医学救援体系由后方指挥中心、核应急医学救援队、远程无人检测终端、前出救治小组及个人生命体征检测组件构成.结果:该体系适应性强,部署灵活,安全可靠,融合了无线通信、无线定位、视频监控和移动监测4大功能,可基于移动救护站进行定位,能在保护医护人员自身安全的前提下,快速高效救治伤病员.结论:基于无线系统的核应急医学救援方案,可满足特殊条件下的核事故应急医学救援、武器核事故应急医学救援和地方核电站核设施核事故应急医学救援等任务需要,提高应对核辐射突发事件应急医学救援水平.

目的 设计并实现基于物联网的正压生物防护服远程监控系统,以加强前方穿戴正压防护服的作业人员与后方控制中心信息交互能力.方法 通过传感器技术与无线通信技术实现防护服内微环境参数及动力送风装置运行参数监测,搭建物联网云平台存储实时数据信息,采用C/S软件体系架构,Java语言开发Android应用程序,HTTP协议进行数据传输,SQLite数据库进行数据存储管理.结果 对在同一房间、相邻房间、相距≤500 m、≥1000 m的4位穿戴者进行实时同步监测,在正常、网络异常、高温、低压、位置越界等情况下采集40组有效数据,结果与实际值偏差均在误差范围内,验证了系统负载能力、数据实时显示、异常报警功能,实现了前端感知、后端可视的目标.结论 本系统实现了正压生物防护服状态信息远距离实时监控,保障作业人员生命健康安全,为后方指挥调度提供参考依据.

常态化疫情防控背景下,浙江省根据"全省统一设计部署,分级管理利用"的思路建设应用"精密智控疫情调度指挥平台".平台覆盖2300余家各级各类医疗卫生机构,实现疫情防控有关机构、人员、设备、物资等重点资源数据的实时采集和基于地理信息系统的全面展现;全面监控核酸采检、疫苗接种、医疗救治等重点环节;跨部门协作建立了多点监测预警模型.从工作背景、系统架构、功能模块、问题分析和应用效果等方面阐述了系统建设的实践经验.