目的了解携带埋藏式心脏起搏器(pacemakers,PM)患者出院后的心理韧性体验,深度探究其感受变化过程.方法采用目的抽样法,于2021年10月-2022年5月选取我院起搏器随访门诊的11例携带PM患者,采用现象学研究法进行半结构式访谈,运用Colaizzi 7步分析法借助NVivo软件对访谈资料进行分析并提炼主题.结果共经历2个时期,各时期分别提炼出5个主题:植入第1个月的心理韧性建立危机期(无奈、强烈的不确定感、心理机能调节失衡、自我形象受损、渴求康复锻炼的指导).植入第6个月的心理韧性调控期(调整与适应变化,接纳现状;重塑认知;生活态度的调节;延续护理服务及医疗技术的空缺;渴望获取疾病管理信息).结论建议医护人员依据患者在不同时期的心理韧性特点,分类制定携带PM患者的术后管理方案,重视植入初期心理韧性建设的影响因素,注重患者心理发展形势,强化术后患者的信息与情感支持,持续关注术后调控期康复患者的心理韧性,发挥其带动同伴患者的优势作用.

目的:深入了解初产妇产后体重管理过程中的体验和感受，为优化产后管理策略提供参考。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，选取2023年5—6月在南京医科大学附属苏州医院进行产后随访的15名初产妇为研究对象进行半结构式访谈，运用Colaizzi 7步分析法分析资料、提炼主题。结果:初产妇产后体重管理真实体验共提炼出3个主题和11个亚主题，分别为产后体重管理认知差异（包括知晓重要性并采取积极行为、忽视与回避）；体重管理的促进因素与障碍因素（促进因素包括自我期望、他人的积极评价与反馈、获益体验，障碍因素包括饮食与运动行为紊乱、躯体症状干扰、角色冲突、负性情绪）；渴望获得多方面的支持（包括医疗机构的连续性信息支持、家庭及社会的支持与接纳）。结论:初产妇对产后体重管理的认知相对不足，体重管理过程中受诸多因素影响，医务人员应采取有效策略，纠正产妇体重管理的认知偏差，充分利用促进因素，积极应对障碍因素，同时重视多种支持的来源，从而促进产妇的产后恢复。

目的:编制护士自我关怀量表，为护士自我关怀能力的评价提供可靠、实用的工具。方法:通过文献回顾、专家咨询、小样本预实验等方法形成量表初稿。采用方便抽样方法，于2019年4—6月选取北京市3家三甲医院的364名护士进行问卷调查，对量表进行修订及信效度评价。结果:护士自我关怀量表包括5个维度、36个条目。探索性因子分析产生5个公因子，分别为自我关怀意识的产生、自我关怀知识的掌握、健康生活方式的执行、内在自我的满足、职业自我的接纳，累计方差贡献率为72.523%。5个维度得分之间Pearson直线相关分析的 相关系数为0.497～0.836（ P<0.05），各维度得分与量表总分的 相关系数为0.705～0.934（ P<0.05）。总量表的Cronbach's α系数为0.977，5个维度的Cronbach's α系数为0.890～0.975。 结论:护士自我关怀量表具有良好的信效度，可作为护士自我关怀水平的评价工具。

目的:探讨接纳承诺疗法在淋巴瘤患者主要照顾者心理干预中的应用。方法:2019年1月至2020年12月选取郑州大学附属肿瘤医院淋巴瘤患者主要照顾者102例，采用随机双盲法将患者主要照顾者分为观察组及对照组，每组各51例。对照组主要照顾者行常规心理指导，观察组主要照顾者行接纳承诺疗法。比较两组主要照顾者干预前后心理状况、心理弹性及照顾负担。结果:干预后观察组主要照顾者HAMA评分、HAMD评分及照顾负担总评分明显低于对照组，而干预后观察组心理弹性总评分、照护自我效能评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:接纳承诺疗法能有效提高淋巴瘤患者主要照顾者心理弹性，减轻照顾者焦虑、抑郁情绪，增强照顾者照护信心，减轻其照顾负担。

目的:调查乳腺癌术后患者婚姻调适现状，并分析其影响因素。方法:采用方便抽样法，于2017年6月—2018年12月选取在上海市3所三级甲等综合性医院诊疗的乳腺癌术后患者为研究对象。采用一般资料问卷、修订版婚姻调适量表（RDAS）、乳腺癌自我效能量表、身体意象量表、医院焦虑抑郁量表、医疗社会支持量表进行调查。采用单因素分析、Pearson相关性分析和多重线性回归分析患者婚姻调适的影响因素。本研究共发放问卷300份，回收有效问卷240份，有效回收率为80.0%。结果:乳腺癌术后患者RDAS总分为（48.88±10.38）分。Pearson相关分析结果显示，乳腺癌术后患者婚姻调适与自我效能、身体意象、医疗社会支持呈正相关（ r值分别为0.357、0.382、0.507； P<0.01）；与焦虑、抑郁呈负相关（ r值分别为-0.362、-0.373； P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，肿瘤分期知晓情况、实际性支持、自我接纳及身体意象是乳腺癌术后患者婚姻调适的影响因素（ P<0.05），共解释总变异的32.9%。 结论:乳腺癌术后患者婚姻调适能力处于中等水平，肿瘤分期知晓情况、实际性支持、自我接纳、身体意象是影响患者婚姻调适的因素，应积极制订针对性的干预措施，增强患者心理调整能力，以提高婚姻调适能力。

目的:探究同伴支持教育对乳腺癌患者心理社会适应及心理痛苦的影响。方法:采用非同期类实验性研究的方法，选取南昌大学第一附属医院乳腺外科2019年6—8月收治的51例乳腺癌患者作为对照组，2019年9—12月收治的53例乳腺癌患者为干预组，对照组接受常规教育，干预组在常规教育的基础上接受同伴教育，干预4个月后，比较2组患者心理社会适应及心理痛苦的差异。结果:干预4个月后，对照组完成研究49例，干预组完成研究51例。干预后干预组心理社会适应量表中焦虑/抑郁、自尊与自我接纳、态度、自我控制与自我效能感、归属感得分分别为（29.43 ± 2.83）、（32.08 ± 3.07）、（28.10 ± 2.62）、（28.08 ± 3.27）、（31.53 ± 3.73）分，均高于对照组的（27.67 ± 3.96）、（30.14 ± 2.54）、（25.94 ± 2.91）、（25.16 ± 2.95）、（30.02 ± 2.70）分，差异有统计学意义（ t值为-4.680~-2.312， P<0.05）；干预组患者心理痛苦得分为（2.37 ± 1.15）分，低于对照组的（3.57 ± 0.98）分，差异有统计学意义（ t值为4.867， P<0.05）；干预组中心理痛苦为轻、中度的患者数量51例占100%（51/51），高于对照组48例占98%（48/49），差异有统计学意义（ χ2值为12.272， P<0.05）。 结论:同伴教育能有效提高乳腺癌患者心理社会适应能力，减轻其痛苦水平。

目的:探讨团体接纳承诺疗法干预在精神分裂症患者康复期中的应用效果。方法:选取该院2018年1月至2019年6月收治的精神分裂症患者68例作为研究对象，根据随机数字表法将其分为常规组34例和干预组34例。常规组患者给予常规护理，干预组给予患者团体接纳承诺疗法，观察比较两组患者自尊水平、自我效能水平、社会功能与生活质量的变化。结果:对精神分裂症患者康复期给予团体接纳承诺疗法后，干预组的罗森伯格自尊量表(SES)、常规自我效能感量表(GSES)显著高于常规组( P<0.05)，干预组的社会功能缺陷筛选量表(SDSS)显著低于常规组( P<0.05)，干预组精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)明显优于常规组( P<0.05)。 结论:对精神分裂症患者实施团体接纳承诺疗法后，能有效提高患者的自尊水平和自我效能水平，明显改善患者的社会功能缺陷程度，进而使患者整体生活质量得到显著提高，故值得临床于应用及推广。

非自杀性自伤(non-suicidal self-injury，NSSI)是指不以自杀为目的，直接、故意损伤自己身体组织，且不被社会所接纳、认可的行为。对NSSI的评估主要有外显测量和内隐测量两种，近年来内隐测量受到了广泛关注，其中内隐联想测验(the implicit association task，IAT)作为一种测量个体内隐认知中对客体的相对态度的工具，且能防止意识的干扰，不失为一种评估NSSI的有效方法。本文在介绍内隐态度相关背景基础上，分别从行为学和神经影像学两个方面总结了内隐态度区分和预测NSSI的研究进展。首先，与无NSSI史的群体相比，NSSI群体对NSSI有更为认同的内隐态度，并且其与NSSI的频率、严重程度存在相关；其次，与其他已知的传统预测因素相比，内隐态度能否更好地预测个体以后的NSSI行为，存在较大争论；最后，目前关于NSSI群体对NSSI的内隐态度的生物学基础研究不多，初步结果表明突显网络的激活、部分脑区(例如背侧纹状体)灰质体积的减少可能与NSSI群体的内隐态度有关。综上所述，测量NSSI的内隐态度利于筛选、预测有NSSI风险的人群，在个体虚假报告或自我觉察能力低时尤为有效。此外，本文也提出几点不足，以期为未来研究以及临床干预提供思考。

目的:探讨接纳与承诺疗法对中青年维持性血液透析患者自我效能和创伤后成长的影响。方法:采用方便抽样法，选择2018年2月—2019年2月在连云港市第二人民医院接受维持性血液透析的患者作为研究对象。采用随机数字表法，随机分为试验组和对照组各42例，对照组采用常规护理，试验组在常规护理的基础上实施接纳与承诺疗法干预，采用一般自我效能感量表（GSES）、创伤后成长量表（PTGI）比较两组干预效果。结果:试验组1例中途退出研究，最终试验组41例、对照组42例患者完成研究。干预6周后，试验组患者GSES量表（30.85±3.12）分，PTGI量表总分（67.89±8.43）分，均高于对照组，差异均有统计学意义（ t值分别为12.254、10.002； P<0.05）。 结论:接纳与承诺疗法可改善中青年维持性血液透析患者创伤后成长水平，提高患者自我效能。

目的:了解中青年退缩人综合征（SMS）患者的灵性需求，为制订针对性的干预计划提供参考。方法:2021年5—7月，采用目的抽样法抽取在中日友好医院介入医学科接受甲状旁腺功能亢进热消融治疗的中青年SMS患者14例，运用质性研究方法进行半结构式访谈，采用7步分析法分析访谈资料。结果:归纳中青年SMS患者灵性需求并提炼出4个主题，14个亚主题：对疾病的理解与自我接纳（对疾病的归因、疾病不确定感、接纳与疾病共存的状态）；对社会支持的需求（爱与尊重、联系与陪伴、家庭支持、医护支持、病友支持）；人生价值与意义感（人生意义与目标、自尊、宗教信仰）；自我实现与超越（对病情好转抱有希望、渴望奇迹发生、实现自身价值）。结论:医护人员应重视中青年SMS患者的灵性需求，并有针对性地对其灵性需求加以满足，提升患者的生命意义感与价值感，帮助他们更好地带病生存，回归社会。