目的:探讨2015-2020年浙江省卒中死亡的空间自相关分布及其宏观影响因素，为制定卒中防控策略提供科学依据。方法:从浙江省慢性病监测信息管理系统获取卒中死亡数据，通过绘制地图、空间自相关分析探索卒中死亡的空间分布特征，采用空间面板模型分析卒中死亡与社会经济、卫生保健因素的相关性。结果:2015-2020年浙江省卒中平均标化死亡率为68.38/10万，在空间分布上呈东部地区高于西部，南部地区高于北部的趋势，具有空间正相关性（Moran's I值为0.274~0.390， P<0.001）。卒中标化死亡率与人均国内生产总值（GDP）（ β=-0.370， P<0.001）、人均医疗卫生财政支出（ β=-0.116， P=0.021）、每千人口床位数（ β=-0.161， P=0.030）呈负相关。缺血性卒中标化死亡率与人均GDP（ β=-0.310， P=0.002）和高血压规范管理率（ β=-0.462， P=0.011）呈负相关，出血性卒中标化死亡率与人均GDP（ β=-0.481， P<0.001）、人均医疗卫生财政支出（ β=-0.184， P=0.001）、每千人口床位数（ β=-0.288， P=0.001）和高血压规范管理率（ β=-0.336， P=0.029）呈负相关。 结论:2015-2020年浙江省卒中死亡水平存在空间正相关性，对经济相对落后的地区开展重点防治、加大政府医疗卫生资金投入、优化医疗资源配置、提升高血压患者规范管理率是降低卒中死亡率的重要举措。

目的:探讨广东省胎传梅毒发病的时空分布特征及宏观相关因素，为各地区的预防策略提供依据。方法:收集2005-2017年广东省梅毒发病监测数据及相关统计数据，描述胎传梅毒在广东省的时空分布情况，同时构建发病率及相关因素的空间面板数据模型以进行相关因素分析。结果:2005-2017年广东省共报告胎传梅毒病例13 361例。胎传梅毒发病人数从2005年开始逐年上升，至2011年到达最高峰后，呈现缓慢下降趋势，其高发月份集中于8-12月。高发地区主要集中在珠三角地区。空间面板数据模型拟合结果显示，胎传梅毒发病具有空间自相关性（ P<0.001），且与女性一期、二期梅毒发病率（ β=0.822， P<0.001）、人均地区生产总值（ β=3.511， P<0.001）、净迁移率（ β=0.215， P=0.047）以及产妇系统管理率（ β=0.017， P=0.021）呈正相关；与户籍人口密度（ β=-1.167， P<0.001）、产前检查率（ β=-0.038， P=0.031）呈负相关。 结论:2005-2017年广东省胎传梅毒发病具有季节性与空间聚集性。经济发达、净迁移率较高的地区胎传梅毒发病风险较高，需重点防治。控制女性一期、二期梅毒发病率，提高孕产妇产前检查率，有利于胎传梅毒的预防。

可持续发展目标(Sustainable Development Goals,SDGs)的实现往往会因为生态保护或人类福祉之间可能存在的权衡关系而受到阻碍.将生态系统服务(Ecosystem services,ESs)纳入到可持续发展目标的决策中能够避免各方利益的冲突,促进SDGs的实现.然而,在生态环境脆弱的山区,ESs对SDGs的贡献分析仍然不足.以川西地区为研究区,对2000-2020年11个可持续发展目标进行了量化,利用生态系统服务和权衡的综合评估(Integrated Valuation of Ecosystem Services and Tradeoffs,InVEST)模型和定量指标法估算了碳固存、土壤保持和食物生产三种重要生态系统服务,并使用空间面板数据模型研究ESs对SDGs的影响及其空间溢出效应.结果表明:(1)可持续发展目标水平整体提升,但SDG1(无贫穷)和SDG3(良好健康和人类福祉)表现较差,分值低于5分.从空间上看,与环境相关的SDGs在川西北高原表现更好,与社会经济相关的SDGs在川西东部和川西南山地地区表现更好.(2)川西地区碳固存和食物生产服务呈现线性增长趋势,土壤保持服务呈现波动增长趋势,分别增长了0.23×108t、8.93×105t和1.23×108t.(3)与土壤保持和食物生产相比,碳固存对SDGs表现出更强烈的直接影响和空间溢出效应.其中县域碳固存对本县域和邻近县域的SDG11(可持续城市和社区)和SDG1具有显著的促进作用,对SDG2(零饥饿)呈现显著负向影响.研究结果可为区域联合管理提供科学依据,推动可持续发展目标的实现.

目的:通过分析2015—2022年山东省居民医保"个人缴费负担比"和"政府补助负担比"的面板数据,研究筹资负担的时间演变规律,评估省级统筹的可行性.方法:运用空间自相关分析,对各时间截面数据进行空间集聚性和异质性格局探究;借助收敛分析探讨筹资负担的年际变化趋势.结果:"个人缴费负担比"逐年增加且各地市间差异显著;Moran's I值逐年减小,在地理上呈现随机分布格局;"政府补助负担比"在各地市间差异较小,全局Moran's I值逐年增大,空间集聚格局增强;两者均存在σ收敛和绝对β收敛,呈现均衡发展的趋势.结论:为推进省级统筹、保障医保基金安全、减轻居民负担,可采取经济协同发展策略以提高居民收入;建议注重开源节流,精细基金监管;应改革筹资机制,制定精细筹资标准,并聚焦疾病预防控制费用的增长,为完善医保制度、促进医保事业的可持续发展提供参考.

厘清农业生态效率空间关联的网络特征及驱动因素对践行绿色发展理念、实现区域协同治理具有重要意义.基于2001-2019年长江中游地区38个地级市的面板数据,采用超效率至强有效前沿最近距离(MINDS)模型测度各地级市的农业生态效率,运用引力模型对长江中游地区农业生态效率的空间关联关系进行识别,进而利用社会网络分析方法和二次指派程序(QAP)方法揭示其网络结构演化特征和驱动因素.研究表明:(1)长江中游地区农业生态效率的空间关联关系表现出复杂的网络结构形态,空间关联网络具有高通达性且等级结构趋于松散,但网络稳定性却趋于下降;(2)武汉市和长沙市在空间关联网络中居核心地位,既扮演中心行动者角色又兼具"中介"和"桥梁"功能;岳阳市、黄石市等省际边界地级市在网络中则扮演边缘行动者角色;(3)空间关联网络核心-边缘结构由"十五"时期的"大聚集、小分散"演变为"十三五"时期的"大分散、小聚集",核心区由中部聚集转变为向四周发散;(4)地理空间的邻接、地区农业产业地位、财政支出、经济发展水平的相近以及交通运输水平的差异均有助于空间关联网络的形成.

目的:评价吉林省中医院运行效率并分析其影响因素,为提升中医院运行效率、优化未来发展路径提供参考.方法:从吉林省卫生统计信息直报系统收集2018-2020 年吉林省49 家中医院数据,通过文献研究和聚类分析法获取测算指标,使用数据包络分析法测算中医院运行效率,建立面板Tobit模型分析影响中医院运行效率的影响因素.结果:2018-2020 年运行效率达到最优状态的中医院数量分别为 21 家、14 家、16家,49 家中医院历年综合效率均值分别为 0.912、0.874、0.877,纯技术效率值从 0.922 下降至 0.887.2020 年中医院运行效率的影响因素主要包括职工总数、实际开放床位数、药物收入占医疗收入比重、人口密度.结论:2018-2020 年吉林省中医院卫生服务提供能力有所提升,但仍有上升空间.同时,中医院运行效率略有下降,提升运行效率的关键在于提升纯技术效率.

目的:阐释要素流动、税收竞争与医药制造业高质量发展之间的理论逻辑,为医药制造业高质量发展和空间布局优化提供决策依据.方法:基于2010-2020 年我国医药制造业相关数据,运用双固定的OLS法实证分析了资本、劳动力、技术要素流动对区域医药制造业高质量发展的影响,构建门槛面板回归模型验证税收竞争在其中的门槛效应.结果:资本要素、劳动力要素和技术要素流动对医药制造业高质量发展均有显著的促进作用,至少在10%的置信水平下显著,且该结果通过内生性和动态性的稳健性检验;税收竞争在资本要素流动对医药制造业高质量发展的影响中存在单门槛效应(0.0613),劳动力要素流动对医药制造业高质量发展的影响存在双门槛效应(0.0613、0.5118),税收竞争在技术要素流动对医药制造业高质量发展的影响中不存在门槛效应.结论:要素的空间流动确实能促进医药制造业高质量发展水平,且与当地税收竞争行为高度相关,应破除要素流动障碍和建立税收竞争行为规范机制.

目的:测算省级层面卫生技术人员配置的空间溢出效应,为优化卫生人力资源配置提供参考.方法:收集2003-2020年我国31个省(自治区、直辖市)卫生技术人员的面板数据,建立经济距离矩阵,构建空间杜宾模型进行回归分析.结果:我国卫生技术人员配置在省级层面具有一定的空间集聚特征,存在显著的空间溢出效应.人均GDP、客运量等因素,以及临近经济空间地区的人均GDP、失业率等因素对本省卫生技术人员配置有显著影响.结论:在优化卫生技术人员配置时需要从省级层面统筹考虑,加强省域交流与合作,发挥包括卫生技术人员在内的卫生资源的最大效益.

基于熵权法测算了环境污染综合指数,依据Moran指数与散点图、LISA集聚图分析了我国环境污染的空间集群和集聚状况,运用空间面板数据模型实证分析了环境污染的影响因素.结果表明,我国各省域的环境污染水平和发展趋势呈现出一定的波动性,但工业污染排放已趋于较为稳定的状态,居民生活污染已成为区域污染的主要污染源;我国各省域的环境污染具有较强的区位差异性,在空间上存在着显著的集聚性和集群现象;不同因素对环境污染产生的冲击方向及强度均有所差异,但科技水平、对外开放程度、环保意识等因素对环境污染具有反向冲击:开放程度、科技水平的提升可促进生态环境质量的改善,环保意识的增强有利于环境污染水平的降低,但具有一定的滞后性.基于以上结论,提出了强化区域环境治理合作、人口空间适度集聚、扩大环境治理投资规模、深化对外开放程度和鼓励产业科技创新等政策建议.

目的 分析我国孕产妇死亡率的空间分布特点,利用空间模型进行拟合优度检验,探讨我国孕产妇死亡率的影响因素.方法 采用2005-2014年中国统计年鉴及中国卫生和计划生育年鉴面板数据,运用空间面板数据模型,对影响我国孕产妇死亡率的因素进行定量分析.结果 空间滞后模型在0.1的检验水准上,孕产妇死亡率、住院分娩率、每千人口床位数、文盲率差异有统计学意义;其他条件不变时,以上因素每增加1％,孕产妇死亡率会相应降低0.386 2/10万、0.391 1/10万、0.423 2/10万和升高0.316 5/10万.结论 孕产妇系统管理率、住院分娩率、妇幼保健专业机构的床位数是孕产妇死亡率的保护因素;文盲率是孕产妇死亡率的危险因素.