数字化引导技术可帮助临床医师更轻松精确地植入种植体，获得精确的植入效果，为获得满意的美学修复效果打下良好的基础。目前种植外科阶段应用较成熟的数字化引导技术包括数字化导板和数字化导航两类。数字化导板的操作要点包括术前确认导板是否准确就位，术中时刻保持导板稳定并注意术区降温等。数字化导航的操作要点包括确保各部件间保持稳定连接，调整合适的工作角度，提高手眼配合能力，建立三维想象能力等方面。在设计、制作、操作精确的前提下，医师应根据临床实际选择适合的技术，辅助实现前牙区种植手术的精准效果。

临床常见下颌后牙缺失后垂直骨高度严重不足的患者，如何在避免损伤下牙槽神经的同时进行微创精准的种植手术非常关键。现报道1例采用实时导航技术对下颌后牙区牙槽骨严重吸收垂直距离不足患者进行跨下牙槽神经种植的病例。

目的:建立微种植体支抗精准植入的计算机辅助设计和3D打印系统，准确标定微种植体植入的位置和方向。方法:回顾性选取2019年11月至2021年11月在江南大学附属医院口腔科就诊的15例(共30颗)需行微种植体植入术的患者，其中男6例，女9例，年龄(17.1±6.3)岁。术前患者拍摄锥形束CT(CBCT)，输出采集的DICOM数据格式。对患者术前分析模型进行3D扫描，获取模型扫描的STL文件。通过3Shape Implant Studio软件将CBCT数据和模型数据拟合匹配处理，对导板的厚度、倒凹补偿的量、关键部件套环尺寸等进行设计。使用3D打印机调整尺寸后进行打印。采用助攻法植入微种植体，术后拍摄CBCT，将术前设计与术后结果进行对比。结果:将术后CBCT与设计微种植体的CBCT拟合发现，微种植体与术前设计一致，与邻牙牙根保持安全距离且平行，不损伤上颌窦等部位，术后1、3个月未见微种植体支抗脱落。应用助攻型微种植体支抗3D导板可靠，植入的位置和方向准确，可植入口腔内绝大多数部位。结论:采用计算机辅助设计和3D打印系统制作助攻型微种植体支抗3D导板，可以精准定位微种植体的位置和方向，值得临床推广应用。

目的:探索和评价数字化外科技术用于引导 125I粒子植入治疗头颈深部肿瘤的精确性、适形性和临床应用价值。 方法:回顾性选取12例行 125I放射性粒子近距离放疗的头颈深部肿瘤患者。治疗前基于CT图像设计插植针和粒子位置。根据治疗计划构建数字化定位模型将计划的插植针位置精准导入至手术导航系统，并根据患者面部外形轮廓和插植针位置方向设计打印个体化穿刺引导模板。术中在导航引导下进行模板核准就位，在导航系统的可视化针道、实时插植针位置和模板导向孔共同引导下进行插植针穿刺和放射性粒子植入。CT检查验证插植针与粒子的位置，并计算实际靶区剂量分布，观察术中及术后是否出现血肿、疼痛、感染、穿刺点不愈合、肿瘤细胞种植等不良反应。 结果:12例患者均在数字化外科技术引导下完成插植针穿刺和放射性粒子植入，实时可视化引导效果佳，插植针、粒子与治疗计划中的位置、数目相符，空间分布均匀。术后剂量验证 D90范围为83.7～131.0 Gy，平均107.5 Gy； V100范围为89.6%～99.3%，平均94.6%； V150范围为40.2%～58.9%，平均47.8%。术中术后未出现严重不良反应。 结论:采用数字化外科技术，将手术导航系统与3D打印个体化穿刺引导模板结合共同引导插植针穿刺和 125I粒子植入，提高了近距离放疗的精确性和适形性，在头颈部近距离放疗特别是深部解剖结构复杂区具有临床应用价值。

牙列缺损微创固定咬合重建是以微创修复理念为导向，以咬合重建为目标，涉及余留天然牙的微创修复、牙列缺隙区的种植修复以及咬合改变从可逆到不可逆的序列重建过程。牙体修复和种植修复共同完成咬合重建可借助数字化技术实现，口内扫描、锥形束CT、电子面弓、虚拟 架及计算机辅助设计与辅助制作等数字化技术可用于修复各阶段，如修复前的整体记录和评估、功能性修复空间的确定、过渡修复与正式修复过程中兼顾美学与功能的天然牙微创修复体和种植冠桥修复体的同期精准设计与制作，以及修复后随访记录和评估等循证医学资料的保存等。数字化技术的整合应用不仅可优化修复流程，还有利于提高修复的精准性。本文简要阐述牙列缺损微创固定咬合重建理念及修复过程中天然牙与种植体同期修复的数字化整合策略。

机器视觉图像处理技术在医学领域广.泛应用，在口腔种植领域主要应用于动态导航和种植机器人。机器视觉可辅助临床医师精准地植入种植体，提高种植修复的可预期性。口腔种植动态导航和机器人系统所应用的机器视觉图像处理技术，其核心原理主要包括空间定位和空间配准，不同系统在技术原理上存在差异性，操作流程和使用要点也各具特色。因此，本文从机器视觉图像处理技术的空间定位和空间配准原理出发，探讨其在口腔种植动态导航和机器人领域的应用现状，以期为临床应用机器视觉辅助种植技术提供有益参考。

被动就位是种植修复成功的重要条件，对无牙颌种植固定修复尤为关键。精准被动就位的获得是通过对整个修复体制作流程的精细控制，采用口内焊接技术，直接在口内连接金属支架与种植上部配件，可以保证种植修复体获得精准稳定的被动就位。本文从被动就位的定义、必要性、影响因素以及临床控制方法等方面进行阐述，以期为无牙颌种植修复体取得精准被动就位提供参考。

随着口腔种植修复技术的不断发展，出现了许多新的修复理念与方法。目前，口腔种植修复技术正在向精准化、舒适化、即刻化以及数字化的方向发展，口腔种植修复领域关注的热点包括即刻修复适应证的扩大、不同修复材料的临床选择条件以及数字化引导的口腔种植修复体精度等。本文旨在分析目前口腔种植修复技术发展的新动态，为口腔种植及修复医师提供参考。

当前辅助生殖技术已取得了很大的发展，但是胚胎反复植入失败仍是有待解决的难题，提高植入率的关键在于子宫内膜与胚胎发育的同步以及对胚胎具有最大容受性。由于种植窗时间存在个体性差异，故精准地判断胚胎植入的最佳时机是目前辅助生殖领域的难点及热点。以往的研究多通过经阴道超声、血清雌孕激素水平、子宫内膜活检等方法来判断子宫内膜种植窗的时间，但均存在一定的误差。近年来，现代分子基因诊断及微阵列技术取得了重大进展，有学者也将其应用于子宫内膜容受性及种植窗的判断，并发现其具有较好的临床指导价值。现就子宫内膜容受性阵列（ERA）的基本情况、临床应用、应用前景等方面作一综述，为不孕症患者的个体化胚胎移植（pET）提供参考。

目的:探讨多发性骨髓瘤癌基因1 （multiple myeloma oncogene l，MUM1）在反复种植失败（recurrent implantation failure，RIF）患者子宫内膜中的表达及其对慢性子宫内膜炎（chronic endometritis，CE）的诊断价值。方法:采用队列研究收集2019年10月至2021年10月期间在郑州大学第二附属医院生殖医学中心就诊的RIF患者资料112例。患者均行宫腔镜检查，取子宫内膜组织，采用免疫组织化学染色法检测子宫内膜组织MUM1、CD138阳性表达情况，比较子宫内膜MUM1和CD138阳性表达率；采用Kappa检验比较宫腔镜检查联合MUM1与联合CD138免疫组织化学染色诊断CE的一致性；采用四格表法比较MUM1和CD138诊断CE的灵敏度。结果:112例RIF患者宫腔镜检查诊断CE共55例，检出率为49.11%。子宫内膜MUM1阳性表达率高于CD138［52.68%（59/112）比41.07%（46/112）， P<0.001］；宫腔镜检查联合MUM1与联合CD138免疫组织化学染色诊断CE的Kappa值为0.794；子宫内膜MUM1免疫组织化学染色诊断CE的灵敏度及阴性预测值均高于CD138［分别为100%（59/59）比77.97%（46/59）和100%（53/53）比80.31%（53/66），均 P<0.001］。 结论:对RIF患者，宫腔镜检查联合子宫内膜MUM1免疫组织化学染色可作为一种更精准的诊断CE方法。