目的:探讨不同内分泌治疗药物对早期乳腺癌患者肝功能的影响。方法:采用回顾性队列研究方法，纳入2013年1月1日至2021年12月31日在北京协和医院接受辅助内分泌治疗的4 318例早期乳腺癌患者，均为女性，年龄（51.2±11.3）岁（范围：20~87岁）。根据药物治疗方案分组，阿那曲唑组1 182例，来曲唑组592例，依西美坦组 332例，托瑞米芬组2 212例。记录患者在治疗前，服药6、12、18、24、36、48、60个月和停药后1年的肝功能水平，使用混合效应模型比较3种芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑、依西美坦）和托瑞米芬对肝功能的影响。结果:4组患者用药6个月时ALT、AST均较治疗前上升（ P值均<0.01），停药1年后各组的总胆红素、直接胆红素、AST较治疗前无明显差异（ P值分别为0.538、0.718、0.061）。各组间AST的变化无差异（ F=2.474， P=0.061）。3种芳香化酶抑制剂组间ALT的变化无差异（阿那曲唑比来曲唑， P=0.182；阿那曲唑比依西美坦， P=0.535；来曲唑比依西美坦， P=0.862）。阿那曲唑、来曲唑对ALT的影响高于托瑞米芬（ P<0.01、 P=0.009）。各组在用药6个月时均出现肝功能异常患者，随用药时间延长，异常例数均呈下降趋势。 结论:3种芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑、依西美坦）和托瑞米芬都可使患者ALT、AST水平明显上升，停药1年后各指标可逐渐恢复至治疗前，非甾体类芳香化酶抑制剂（阿那曲唑、来曲唑）对ALT的影响大于托瑞米芬。

目的:探讨通过互联网购物（网购）途径获取毒物导致中毒患者的临床特点。方法:回顾性病例对照研究，收集本院急诊医学科2021年1月1日至2022年5月31日期间通过网购途径获取毒物的中毒患者临床资料，包括患者性别、年龄、就诊方式、中毒原因、暴露途径、毒物类别、患者接受洗胃及毒物检测情况和预后等临床信息，并以同期非网购途径获取毒物的中毒患者作为对照，比较网购途径中毒患者的流行病学及临床特征。结果:共纳入318例中毒患者，其中网购途径中毒患者44例（13.8%），与对照组相比，网购途径中毒患者的年龄更低（ P<0.001）、自杀占比更高（ P=0.006）、口服途径暴露更多（ P=0.029）、外院洗胃比例更高（ P=0.001）；网购途径的毒物种类以农药为主，与对照组比较毒物种类分布差异无统计学意义；且农药中毒分布特征也差异无统计学意义；网购药品中毒以混合药物中毒占首位（27.8%），其次分别为右美沙芬（16.7%）和艾司唑仑（15.5%），对照组亦为混合药物中毒为主（38.8%）。 结论:青年是选择网络途径购买毒物的主要群体，应加强对此群体的健康教育，网购平台在监管交易时应重视商品可能的使用风险。

回顾性分析2例以巴特样表型起病的登特病1型男性患儿的临床表现、治疗及随访。检索PubMed、知网、万方等数据库，从建库至2024年2月1日，筛选低钾血症合并代谢性碱中毒的登特病1型患儿相关文献，通过文献复习总结此病患儿的临床特征。纳入7篇文献，9例患儿纳入分析。患者均为男性，均有大量低分子蛋白尿和高钙尿症，其他突出的特征性表型包括身材矮小（7/8）、低磷血症（8/9）及佝偻病（6/8）。已报道的7例患者为CLCN5基因错义或无义突变，本研究报道的2例患者分别携带CLCN5基因可能致病性突变：c.315+2T>A（p.？）及c.584dupT（p.I196Yfs*6）。5例患者经氯化钾口服液联合非甾体类抗炎药（布洛芬或吲哚美辛）能维持血钾水平在3 mmol/L左右。随访显示有2例患者分别在13和21岁时出现慢性肾脏病4期和3期。登特病与巴特综合征表型重合度高，鉴别点在于是否存在大量低分子蛋白尿。以巴特样表型起病的登特病1型患者身材矮小、低磷血症及佝偻病的发生率高。在定期检测肾功能的情况下，非甾体抗炎药可用于纠正患者的低钾血症。

目的:探讨达芬奇机器人单吻合口十二指肠回肠旁路联合袖状胃切除术（SADI-S）治疗肥胖患者的安全性及其学习曲线。方法:采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2020年3月至2021年5月期间在吉林大学中日联谊医院接受达芬奇机器人SADI-S治疗的肥胖患者的临床资料。单纯肥胖者体质指数≥37.5 kg/m 2或28 kg/m 2<体质指数<37.5 kg/m 2同时合并有2型糖尿病、或两项代谢综合征组分、或肥胖合并症接受SADI-S治疗、且通过达芬奇机器人手术系统完成者纳入研究；排除行SADI-S以外的其他减重术式或以达芬奇机器人SADI-S作为修正手术者。共77例患者纳入本次研究，其中男31例，女46例；中位年龄33（18~59）岁；术前体质量（123.0±26.2） kg，体质指数（42.2±7.1） kg/m 2，腰围（127.6±16.3） cm。按手术日期先后顺序将入组患者依次编为1~77号，采用教科书效果（TO）来分析每例患者的临床结局，采用Dindo-Clavien分级标准对手术并发症进行分类。TO标准：手术时间小于或等于患者手术时间的第75百分位数（210 min）；术后住院时间小于或等于患者术后住院时间的第75百分位数（7 d）；并发症分级小于Clavien grade Ⅱ级；无再次入院；无中转开腹及死亡。当机器人SADI-S患者同时满足上述5个条件时，则该患者被认为达到了TO标准。采用累积和分析方法（CUSUM）计算患者的TO率，以手术例数为横坐标，TO率为纵坐标绘制散点图，以了解机器人SADI-S的学习曲线。 结果:77例达芬奇机器人SADI-S患者的手术时间为（182.9±37.5） min，术后中位住院时间为6（4~55） d，无中转开腹及死亡病例。并发症发生率9.1%（7/77），其中4例（5.2%）为Ⅱ级并发症，包括十二指肠回肠吻合口漏、腹腔出血、腹腔积液和胃肠功能恢复延迟各1例；2例（2.6%）为Ⅲb级并发症，均为胃漏；1例（1.3%）Ⅳ级并发症，为术后呼吸功能衰竭，均通过对症处理痊愈出院。有51例患者的临床结局达到了TO标准，TO率在第46例后为正值，且稳步上升。以本组第46例为界，将所有患者分为学习提高组（46例）和熟练掌握组（31例），两组患者在性别、年龄、体质量、体质指数、腰围、美国麻醉医师分级、肝体积及手术时间、术后并发症发生率等方面比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）；学习提高组的腹腔引流管留置比为54.3%（25/46），高于熟练掌握组的16.1%（5/31），术后住院时间为6（4~22） d，长于熟练掌握组的6（5~55） d，差异均有统计学意义（均 P<0.05）。 结论:达芬奇机器人SADI-S安全可行；其学习曲线为46例。

目的:探讨帕瑞昔布钠对肺癌患者免疫功能及肿瘤微转移的影响。方法:前瞻性随机对照研究。纳入2020年10月—2021年8月蚌埠医学院第一附属医院胸外科择期行胸腔镜肺癌根治术的患者60例，其中男31例、女29例，年龄40~64岁，体质量指数（BMI）20~30 kg/m 2，美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级，采用随机数字表法分为对照组（30例）和观察组（30例）。观察组患者分别于麻醉诱导前20 min、术后12 h静脉注射40 mg注射用帕瑞昔布钠（5 mL生理盐水稀释）；对照组患者在相同时间点静脉注射生理盐水5 mL。观察并比较2组患者性别、年龄、ASA分级、BMI等基线资料，以及手术时间、术中丙泊酚等麻醉药物用量、术后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分等围术期临床指标。分别于麻醉诱导前20 min（T 0）、手术结束（T 1）、术后24 h（T 2）和术后48 h（T 3）4个时间点采集外周静脉血各5 mL。荧光PCR技术检测人类肺组织特异性基因（LUNX）阳性表达情况，采用流式细胞术测定免疫细胞CD3 +、CD4 +、CD8 +和自然杀伤（NK）细胞水平。 结果:2组患者性别、年龄、ASA分级、BMI等基线资料比较，差异均无统计学意义（ P值均>0.05）。2组患者手术时间，术中丙泊酚、七氟醚、舒芬太尼、瑞芬太尼和右美托咪定用量，术后疼痛VAS评分比较，差异均无统计学意义（ P值均>0.05）。2组患者组内比较，从T 0到T 3CD3 +、CD4 +、CD8 +、NK细胞占比均逐渐降低，组内不同时间点比较差异均有统计学意义（ F=1 314.17、737.45、113.87、57.63， P值均<0.05）。T 0时，2组患者CD3 +、CD4 +、CD8 +、NK细胞占比差异均无统计学意义（ t=-0.38、-0.93、-0.49、0.91， P值均>0.05）；T 1、T 2、T 3 时，对照组CD3 +、CD4 +、CD8 +、NK细胞占比均低于观察组，差异均有统计学意义（T 1时， t=2.47、3.41、2.10、2.11；T 2时， t=2.87、3.67、2.17、2.05；T 3时， t=3.78、3.77、3.58、2.08； P值均<0.05）。2组患者T 0、T 1时LUNX阳性表达率比较，差异无统计学意义（χ 2=0.08、0.00， P值均>0.05）；观察组T 2、T 3时LUNX阳性表达率低于对照组，差异有统计学意义（χ 2=4.59、7.18， P值均<0.05）。 结论:围术期应用帕瑞昔布钠对肺癌患者的免疫功能有保护作用，可能会降低患者围术期肿瘤微转移的风险。

目的:研究纳美芬缺血后处理通过激活Sirt1/Nrf2/HO-1轴抑制铁死亡途径减轻肺缺血-再灌注损伤的作用及其机制。方法:将60只大鼠随机均分为假手术组、模型组（I/R）、纳美芬组、纳美芬+EX527 组、纳美芬+ML385 组、纳美芬+Fe-柠檬酸盐组共6组，每组10只。假手术组大鼠不行缺血再灌注处理，未予药物治疗。I/R组大鼠采用阻断左肺门法建立肺缺血-再灌注模型，未给予药物治疗。纳美芬组大鼠于肺循环再灌注前5 min予尾静脉注射纳美芬（15 μg/kg）。纳美芬+EX527 组、纳美芬+ML385组、纳美芬+Fe-柠檬酸盐组分别于造模前2 h腹腔注射EX527（5 mg/kg）、ML385（30 mg/kg）、Fe-柠檬酸盐（15 mg/kg），同时在肺循环再灌注前5 min时尾静脉注射纳美芬（15 μg/kg）。各组大鼠于再灌注3 h末留取处死后留取左肺上叶组织，检测肺组织湿/干重比值，评估各组大鼠肺组织损伤程度，检测肺组织Fe 2+、MDA和TNF-α、IL-6含量、GSH活性以及Sirt1、Nrf2、HO-1、ACSL4、GPX4表达水平。 结果:与假手术组比较，模型组湿/干重比值、肺组织损伤评分、ACSL4表达水平、Fe 2+ ?、TNF-α、IL-6和MDA含量、Sirt1、Nrf2、HO-1信使RNA及蛋白表达水平显著增高（ P<0.01），GPX4表达水平及GSH活性显著下降（ P<0.01）。与模型组比较，纳美芬组、纳美芬+EX527 组湿/干重比值、肺组织损伤评分、ACSL4表达水平、Fe 2+ ?、TNF-α、IL-6和MDA含量显著下降（ P<0.01），Nrf2、HO-1信使RNA及蛋白表达水平、GPX4表达水平及GSH活性显著增高（ P<0.01）；其中纳美芬组Sirt1信使RNA及蛋白表达水平显著增高（ P<0.01）而纳美芬+EX527 组无显著变化（ P>0.05）。纳美芬+ML385组湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α、IL-6含量显著下降（ P<0.01），Sirt1信使RNA及蛋白表达水平显著增高（ P<0.01），Nrf2、HO-1信使RNA及蛋白表达水平、ACSL4和GPX4表达水平、Fe 2+ ?、MDA含量和GSH活性无显著变化（ P>0.05）。纳美芬+Fe-柠檬酸盐组湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α、IL-6、MDA含量显著下降（ P<0.01）；Sirt1、Nrf2、HO-1信使RNA及蛋白表达水平、GSH活性显著增高（ P<0.01）；Fe 2+ ?含量、ACSL4和GPX4表达水平无显著变化（ P>0.05）。与纳美芬组比较，纳美芬+EX527 组、纳美芬+ML385组、纳美芬+Fe-柠檬酸盐组湿/干重比值、肺组织损伤评分、ACSL4表达水平、Fe 2+ ?、TNF-α、IL-6和MDA含量显著增高（ P<0.01）、GPX4表达水平及GSH活性显著下降（ P<0.01）；纳美芬+EX527 组Sirt1、Nrf2、HO-1信使RNA及蛋白表达水平显著下降（ P<0.01）；纳美芬+ML385组Nrf2、HO-1信使RNA及蛋白表达水平显著下降（ P<0.01），Sirt1信使RNA及蛋白表达水平无显著变化（ P>0.05）；纳美芬+Fe-柠檬酸盐组Sirt1、Nrf2、HO-1信使RNA及蛋白表达水平无显著变化（ P>0.05）。 结论:盐酸纳美芬缺血后处理可通过激活Sirt1/Nrf2/HO-1轴抑制铁死亡途径减轻肺缺血-再灌注损伤。

目的:探讨低阿片药物麻醉对小儿腹腔镜疝修补术苏醒期躁动（EA）发生情况的影响。方法:采用单中心随机对照的研究设计方案，纳入美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ或Ⅱ级、年龄6~36个月行择期腹腔镜下疝修补术的患儿82例，采用随机数字表法分为两组（每组41例）：常规组（C组）和低阿片组（DS组）。两组患儿均使用七氟醚吸入诱导，麻醉镇痛方案C组采用舒芬太尼（0.3 μg/kg），DS组采用艾司氯胺酮（1 mg/kg）联合右美托咪定（0.5 μg/kg ）。喉罩拔除后30 min内采用小儿麻醉后苏醒期谵妄量表（PAED）每5 min评估1次EA发生情况，并记录最高PAED评分；记录入室（T 0）、插入喉罩前（T 1）、插入喉罩后5 min(T 2）、切皮后5 min(T 3）、术毕（T 4）时的平均动脉压（MAP）及心率；拔管后30 min内采用FLACC评分每5 min评估1次疼痛情况，记录最高FLACC评分；记录补救镇痛情况、手术时间、苏醒时间、麻醉后监测治疗室（PACU）停留时间及PACU复苏期间恶心呕吐、低氧血症、喉痉挛等不良反应发生情况。 结果:与C组比较，DS组EA发生率、最高PAED评分、最高FLACC评分较低（均 P<0.05）。两组补救镇痛率、手术时间、拔管时间、PACU停留时间及不良反应发生率差异无统计学意义（均 P> 0.05）。两组心率的时间效应差异有统计学意义（ P<0.05），时间与组别交互效应差异无统计学意义（ P>0.05）；MAP的时间效应差异有统计学意义（ P<0.05），时间与组别的交互效应差异有统计学意义（ P<0.05）。两组各时点心率和MAP比较，差异无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:低阿片药物麻醉方案在婴幼儿腹腔镜疝修补术中能够降低患儿EA的发生率和术后疼痛评分，不增加围手术期并发症。

目的:分析基于Web of Science数据库的生活方式医学知识图谱。方法:以“lifestyle medicine”“lifestyle intervention”“lifestyle medicine strategy”“lifestyle factor”为主题词检索Web of Science数据库核心合集，时间跨度为2000年1月1日—2021年12月31日，使用数据库自带统计功能进行文献计量分析，采用VOS viewer软件对作者、国家、机构、关键词、引用文献进行共现分析，绘制可视化知识图谱。结果:共纳入文献5 717篇，2000—2021年发文量总体呈上升趋势；发文量排名前10的作者来自美国（9名）和芬兰（1名）；高产国家包括美国（2 882篇）、英国（1 254篇）、澳大利亚（781篇）等，中国排在第6位（499篇）；高产机构主要有欧洲研究型大学联盟（946篇）、哈佛大学（677篇）、加州大学（313篇）等；载文期刊主要集中在 Diabetes、 Circulation、 BMC Public Health、 Obesity、 PLoS One、 Med Sci Sports Exerc等；关键词共现得到5个聚类，分别为health status（健康状况）、lifestyle intervention（生活方式干预）、lifestyle risk factors（生活方式危险因素）、exercise and weight（运动与体重）、chronic disease research（慢性病研究）；国家合作网络涉及67个国家。 结论:生活方式医学研究近年来呈现较快增长态势；当前主要研究方向为行为科学、心理学、营养学、内分泌代谢学、医疗保健服务、内科学、公共卫生、病理学、心血管内科学、老年病学，研究热点为慢性病与疾病负担研究、全生命周期健康研究、营养与运动干预、行为改变研究等。

目的:比较右美托咪定（DEX）与咪达唑仑对脓毒性休克患者内源性血浆儿茶酚胺水平以及维持血压的外源性去甲肾上腺素（NE）用量的影响。方法:纳入2018年1月至2019年12月贵州医科大学附属医院重症医学科收治的需要有创机械通气且重症监护病房（ICU）住院时间≥48 h的接受DEX或咪达唑仑镇静的脓毒性休克患者。动态记录患者入ICU 0、12、24、48、72 h血流动力学数据、动脉血乳酸（Lac）水平、动脉血气分析及血管活性药物用量；记录入ICU 0、24、48 h血浆儿茶酚胺水平，入ICU时急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和序贯器官衰竭评分（SOFA），以及预后指标。结果:共纳入24例患者，DEX组及咪达唑仑组各12例。两组心率（HR）、中心静脉压（CVP）、静脉-动脉血二氧化碳分压差（Pv-aCO 2）、氧合指数（PaO 2/FiO 2）、Lac水平均存在相似的动态变化趋势，DEX组12 h时CVP和72 h时Pv-aCO 2明显高于咪达唑仑组〔CVP（mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa）：13±3比10±3，Pv-aCO 2（mmHg）：9.4±5.2比4.8±2.2，均 P<0.05〕，且DEX组患者48 h和72 h时平均动脉压（MAP）明显高于咪达唑仑组（mmHg：95±10比86±10，96±9比88±7，均 P<0.05）。DEX组与咪达唑仑组机械通气时间、ICU病死率及住院病死率差异均无统计学意义〔机械通气时间（d）：5.6（3.8，9.5）比10.5（5.9，15.0），ICU病死率：16.7%比33.3%，住院病死率：25.0%比41.7%，均 P>0.05〕。DEX组与咪达唑仑组患者丙泊酚和舒芬太尼用量差异均无统计学意义〔丙泊酚（mg/kg）：0（0，9.35）比4.07（0，13.75），舒芬太尼（μg/kg）：6.26（4.90，9.80）比8.32（3.52，9.34），均 P>0.05〕。DEX组48 h时血浆NE、多巴胺和多巴酚丁胺水平均明显低于咪达唑仑组〔NE（ng/L）：1 850.12（342.16，2 938.05）比4 596.60（3 310.56，5 546.84），多巴胺（ng/L）：119.10（60.47，200.71）比275.40（214.61，418.88），多巴酚丁胺（ng/L）：51.20（36.85，75.59）比98.97（85.65，107.10），均 P<0.05〕，但DEX组与咪达唑仑组维持MAP在65~75 mmHg所需NE用量相似〔μg/kg：1 922（1 170，4 887）比2 466（2 043，3 438）， P>0.05〕。 结论:DEX较咪达唑仑更能降低脓毒性休克患者血浆儿茶酚胺水平，且并不增加外源性NE用量，对脓毒性休克患者血流动力学的影响也较咪达唑仑小。

目的:研究纳美芬缺血后处理通过AMPK/Nrf2/HO-1途径减轻肺缺血-再灌注损伤的作用机制及给药时效性。方法:将90只大鼠随机（随机数字表法）均分为模型组、纳美芬A、B、C、D、E、F、G组、假手术组共9组，每组10只。模型组大鼠采用阻断左肺门法建立肺缺血-再灌注模型，未予药物治疗。造模后纳美芬A、B、C、D组大鼠分别于肺循环再灌注前5 min、再灌注后10 min、30 min、60 min时予尾静脉注射纳美芬（小剂量组，15 μg/kg）。纳美芬E组大鼠于肺循环再灌注后60 min时予尾静脉注射纳美芬（30 μg/kg）。纳美芬F、G组大鼠分别于造模前2 h腹腔注射化合物C（20 mg/kg）、ML385（30 mg/kg），同时在肺循环再灌注前5 min时尾静脉注射纳美芬（15 μg/kg）。假手术组大鼠不行缺血-再灌注处理，未予药物治疗。各组大鼠于再灌注3 h末处死后均留取左肺上叶组织，通过病理切片观察评估肺组织损伤评分，检测肺组织湿/干重比值，以生化法检测肺组织TNF-α和丙二醛（malondialdehyde, MDA）含量、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性，RT-PCR法测定肺组织核因子E2相关因子2（(nuclear factor erythroid-2 related factor 2，Nrf2) ）mRNA、血红素加氧酶1（heme oxygenase 1, HO-1）mRNA表达水平以及Western blot法检测大鼠肺组织AMP依赖的蛋白激酶（Adenosine 5'-monophosphate (AMP)-activated protein kinase, AMPK）、p-AMPK（磷酸化AMPK）、Nrf2、HO-1表达水平。结果:与模型组比较，纳美芬D组湿/干重比值、肺组织损伤评分、p-AMPK、p-AMPK/AMPK、Nrf2mRNA、HO-1mRNA、Nrf2、HO-1表达水平、TNF-α和MDA含量、SOD活性差异均无统计学意义(均 P >0.05)。与模型组、纳美芬D组比较，纳美芬E组湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α和MDA含量下降，差异有统计学意义(均 P < 0.01)，p-AMPK、p-AMPK/AMPK、Nrf2mRNA、HO-1mRNA、Nrf2、HO-1表达水平、SOD活性增高，差异有统计学意义(均 P < 0.01)。与模型组比较，纳美芬F组湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α和MDA含量下降，差异有统计学意义(均 P < 0.01)，Nrf2mRNA、HO-1mRNA、Nrf2、HO-1表达水平和SOD活性增高，差异有统计学意义(均 P < 0.01)，p-AMPK、p-AMPK/AMPK表达水平差异均无统计学意义(均 P >0.05)。与纳美芬A组比较，纳美芬F组湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α和MDA含量增高，差异有统计学意义(均 P < 0.01)，p-AMPK、p-AMPK/AMPK、Nrf2mRNA、HO-1mRNA、Nrf2、HO-1表达水平和SOD活性降低，差异有统计学意义(均 P < 0.01)。与模型组比较，纳美芬G组湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α含量下降，p-AMPK、p-AMPK/AMPK表达水平增高，差异有统计学意义(均 P < 0.01)，Nrf2mRNA、HO-1mRNA、Nrf2、HO-1表达水平、MDA含量、SOD活性差异均无统计学意义(均 P >0.05)。与纳美芬A组比较，纳美芬G组湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α和MDA含量增高，差异有统计学意义(均 P < 0.01)，p-AMPK、p-AMPK/AMPK表达水平差异均无统计学意义(均 P >0.05)，Nrf2mRNA、HO-1mRNA、Nrf2、HO-1表达水平和SOD活性降低，差异有统计学意义(均 P < 0.01)。小剂量（15 μg/kg）纳美芬缺血后处理各组在湿/干重比值、肺组织损伤评分、TNF-α和MDA含量方面呈现纳美芬D>纳美芬C>纳美芬B>纳美芬A的特点，在p-AMPK、p-AMPK/AMPK、Nrf2mRNA、HO-1mRNA、Nrf2、HO-1表达水平、SOD活性方面呈现纳美芬A>纳美芬B>纳美芬C>纳美芬D的特点，上述结果差异均存在统计学意义(均 P < 0.01)。 结论:盐酸纳美芬缺血后处理可通过AMPK/Nrf2/HO-1通路抑制氧化应激，减轻肺缺血-再灌注损伤，此作用具有时效性特点，超过某一特定有效时间窗口时，纳美芬治疗对肺缺血-再灌注损伤可能无效，增大药物剂量可能改变或延长有效时间窗。