目的:了解参与急性缺血性脑卒中（AIS）静脉溶栓护士对优化AIS静脉溶栓护理模式的需求。方法:本研究采用现象学研究法。采用目的抽样法，于2020年6 —7月选择深圳市5所卒中救治定点医院的15名护士进行半结构式访谈，运用Colaizzi内容分析法进行资料分析。结果:护士对优化AIS静脉溶栓护理模式的需求归纳为5个主题：配置卒中急救护士的需求；规范化培训卒中护理人员的需求；构建AIS救治智能化信息平台的需求；优化卒中绿色通道的需求；健全AIS静脉溶栓质量控制体系的需求。结论:有必要配置卒中急救专科护士、规范化卒中护理相关培训、构建AIS救治智能化信息平台等，以优化AIS静脉溶栓护理模式。

目的:分析目前临床护士在用药过程中中断事件发生的现状及影响因素，构建护士执行用药过程中护理中断事件前馈控制方案，并探讨其应用效果。方法:以2018年9月—2019年2月山东省立医院心内科4个病区用药过程中所发生的护理中断事件为研究对象，利用自行设计的观察记录表，采用结构式观察法，对经历中断事件的当事护士进行观察；成立优化团队，建立护士执行用药过程中中断事件前馈控制方案；于2019年3—12月在同病区实施该方案，方案实施后对护士进行观察。本研究的研究类型为单盲非同期临床对照试验。结果:经过10个月的方案应用后，护士执行给药过程中中断事件发生频率由12.68次/h降低至8.29次/h；干预前低优先级事件占68.34%（2 340/3 424）。干预后低优先级事件占59.17%（1 216/2 055），差异有统计学意义（χ 2=47.390， P<0.001）。干预前消极型结局事件占80.02%（2 740/3 424）；干预后消极型结局事件共占77.52%（1 593/2 055），差异有统计学意义（χ 2=4.872， P=0.027）。干预前因NI导致的用药隐患发生率为1.14%（39/3 424）；干预后因NI导致的用药隐患发生率为0.58%（12/2 055），经第二人补漏或观察者提醒后均未发生用药错误，差异有统计学意义（χ 2=4.291， P=0.038）。 结论:建立并应用护理中断事件前馈控制方案，有助于提高中断事件的优先级别，避免或减少护理用药过程中不必要的中断，改善中断事件结局，对保障护理给药安全有积极的意义。

目的:探索参加全国硕士研究生招生考试的护理硕士专业学位研究生在读期间经历的迷惘困境，为基于转化学习理论的教学改革提供依据。方法:采用目的抽样法及最大差异法，于2019年3—6月选取江苏省3所高校23名参加全国硕士研究生招生考试的全日制护理硕士专业学位研究生为研究对象。采用描述性质性研究法，对其进行半结构式访谈，应用传统内容分析法对访谈资料进行分析。结果:提炼出护理硕士专业学位研究生迷惘困境4个主题：新环境挑战课程学习的预期假设；科研能力与培养目标存在差距；调整在临床实践中的自我定位；护理硕士专业学位研究生毕业准备度不足。结论:护理硕士专业学位研究生在课程学习、科学研究、临床实践和毕业准备方面存在迷惘困境，护理教育者可以此为触发点，开展基于转化学习理论的教学改革。

目的:了解麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症的认知和实践，为改善口干症提供参考。方法:2021年1—3月，运用目的取样法，选取山东省济南市3家三级甲等医院的10名麻醉复苏室护士为研究对象，采用质性研究中的现象学研究方法进行半结构访谈，用Colaizzi 7步分析法整理分析资料，精炼主题。结果:共提炼出2个主题及所属的8个亚主题。麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症认知：高度认同与肯定、支持患者参与口干症管理、重点关注患儿口干；患者口干症实践中的障碍因素：护理人力资源紧张、实践氛围缺乏、缺乏规范化评估工具、管理措施不齐全、护士自我效能不足。结论:麻醉复苏室护士在全身麻醉术后患者口干症管理中发挥着引导作用，了解护士对患者口干症的认知及其实践行为的影响因素，为制订科学、系统的口干症患者管理体系提供参考。

目的:调查上海市82所医院围手术期护理质量现况及护理人力资源配置情况，并分析二者相关性。方法:采用便利抽样法，选取2022年9月在上海市二、三级医院护理质量督查中接受检查的82所医院外科病房作为研究对象。从上海市护理质量控制中心平台调取82所医院的住院患者围手术期护理质量数据（患者病情掌握情况、围手术期护理常规及作业流程等）和外科病房护理人力资源配置数据（床护比、护患比等）。采用Pearson相关分析法探讨住院患者围手术期护理质量与护理人力资源配置的相关性。结果:上海市82所医院的围手术期护理质量达标率为56.1%（46/82），二级医院围手术期护理质量总分达标率为30.4%（7/23），低于三级医院的达标率（66.1%，39/59），差异有统计学意义（ P<0.05）。82所医院围手术期护理质量总分为（79.67±1.89）分，其中得分最低的项目为"围手术期并发症预见性护理"，其次为"围手术期护理常规及作业流程"和"患者安全风险评估"。82所医院外科病房的床护比为1∶（0.47±0.21），护患比为1∶（12.20±6.44），本科学历及以上护士比例为（68±11）%，中级职称及以上护士比例为（38±7）%，工作年限5年及以上护士比例为（52±8）%。围手术期护理质量总水平与护患比呈负相关（ r=-0.367， P<0.01），与床护比、本科学历及以上护士比例、中级职称及以上护士比例和工作年限5年及以上护士比例呈正相关（ r值分别为0.506、0.631、0.552、0.636； P<0.01）。 结论:上海市82所医院的围手术期护理质量整体水平一般，且与病房床护比呈正相关，与护患比呈负相关。医院管理者应提高围手术期护理管理的科学化、精细化水平，完善围手术期护理风险管控机制，精益围手术期护理作业流程，构建手术并发症风险预测-预警-预控模式，优化护理人力资源结构，助力围手术期护理高质量发展。

目的:探讨长期失能空巢老人配偶的压力感知和应对体验。方法:采用现象学研究方法，于2023年2—6月选取北京市某社区19名失能老人的配偶进行半结构式访谈，并采用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。结果:将长期失能空巢老人配偶的压力感知和应对体验归纳为3个主题和10个子主题，即配偶压力感知动态多变（压力随失能老人的状态同步变化、压力呈"U"形变化、压力递增式变化）、配偶在长期照顾失能老人中的挑战（意见观点难以统一、内心情感不被理解、自身养老难以保障、多种角色共存）、配偶的积极应对体验和策略（积极寻求外部支持、尊重失能老人的主观意愿、提高二元应对能力）。结论:社区护理人员应根据长期失能空巢老人配偶压力感知特征的变化对承担照顾工作的配偶进行支持和指导，同时了解其在长期照顾中面临的多种挑战，借鉴配偶积极的应对经验，为构建居家养老友好型家庭支持体系提供依据。

目的:探究产后返岗护士工作适应障碍及支持性需求现状，为临床开展护理管理工作提供证据支持。方法:研究以目的抽样法为基础方法，选择烟台业达医院2019年1月至2020年7月产后返岗护士20例为访谈对象，经现象学研究法、半结构式访谈法开展研究，并通过Colaizzi7步法对访谈内容进行分析，提取相应主题。结果:研究整理、归纳得到产后返岗护士工作适应障碍、支持性需求主题各3个，工作适应障碍相关主题3个，婴儿养育、工作压力、主观感受，支持性需求相关主题3个，学习提升需求、情感支持需求、返岗适应需求。结论:产后返岗护士多伴有不同程度的工作适应障碍，且存在多样化支持需求，管理人员应密切关注产后返岗护士，明确其工作适应障碍与支持性需求，并采取相应干预措施，以促进其实现角色转换，提升工作投入水平。

目的:探讨护理管理者在老年住院患者跌倒不良事件管理过程中所遇到的主要问题与难点。方法:采用目的抽样法选取上海市综合性医院的10名护理管理者进行半结构式深度访谈，并通过Colaizzi内容分析法进行访谈内容分析。结果:本研究共提炼出7个主题:老年患者主动预防跌倒意识淡薄；主要照护者安全陪护能力欠缺；临床护士执行干预措施未细致精准；多部门管控未完全协调一致；医院环境适老化与无障碍理念不足；跌倒相关技术产品未引入与普及；缺乏医疗政策的支持与专项资金的投入。结论:适当增设跌倒课程与培训计划，提高医务人员跌倒知识与技能水平，积极改变健康宣教方式与内容，增强老年患者与主要照护者风险意识及陪护能力。整合各类医疗资源，建立多学科协作模式共同解决跌倒问题，还应寻求卫生部门对于医疗政策与资金的支持，努力提升无障碍与适老化理念以整体改善住院环境，从而保证患者的安全。

目的:研发重症患者非计划性拔管预警系统，对其非计划性拔管风险进行预警及干预，从而降低意外拔管风险，保障患者安全。方法:以重症患者非计划性拔管风险预警指标体系模型为核心，以预防重症患者非计划性拔管护理干预方案为指导蓝本，以医院重症监护临床信息系统为基础，依托计算机信息技术，对系统的界面布局、分区、模块结构、内容和功能进行整体构架，多角度、多方位研发重症患者非计划性拔管预警系统，并用该系统回顾性分析2016年1—12月18例发生非计划性拔管案例，以验证其预警效果。结果:重症患者非计划性拔管预警系统雏形由登录模块、评估模块、决策模块、预警模块、指导模块及管道固定方案模块6个主题模块集成，系统自动判断重症患者风险等级，从而实行分级预警，筛选高危风险人群，最终提供个性化护理干预方案。经回顾性分析，该预警系统的检测率为88.89%。结论:重症患者非计划性拔管预警系统是一个自动化、智能化、信息化的预警平台，能有效预警拔管高危患者，规避管道护理风险。

目的:制定危重症患者气管导管拔管前行气囊漏气试验的最佳循证实践策略。方法:遵循乔安娜布里格斯研究所(JBI)的临床证据实践应用模式，利用证据分级系统进行证据质量评价，并运用证据的可行性、证据的适宜性、证据的临床意义、证据的有效性(FAME)结构展开讨论，采纳所有有效的证据，然后将证据转化为临床审查标准。比较证据应用前后气管导管拔管后再插率、喉头水肿发生率以及对于基于循证的各项审查标准护士执行情况。结果:证据应用后气管导管拔管后再插率较应用前明显降低，差异有统计学意义( P<0.05)，证据应用后气管导管拔管后喉头水肿发生率较应用前明显降低，差异有统计学意义( P<0.05)，证据应用后护士对标准的执行情况有所提高，差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:在危重症患者气管导管拔管前应用基于证据的气囊漏气试验策略，可预防气管导管拔管后喉头水肿的发生，降低气管导管再插率，提高了护士依从性，明显提升了护理质量。