目的:总结肝癌患者支持性照护干预方案的研究现状，分析相关研究，识别干预的形式、内容、结局指标和干预效果，以期为医护人员开展相关研究提供参考。方法:采用范围综述的方法，检索万方数据库、维普网、中国知网、Web of Science、PubMed、Embase、Scopus、CINAHL和Cochrane Library数据库中相关文献。检索时限均为建库至2023年5月2日，对纳入的文献进行分析。结果:共纳入14篇文献。干预方案包括信息和照护技能指导、姑息治疗支持、心理支持、多学科团队支持、家庭康复锻炼指导、压力管理。干预形式包括线上、线下以及混合干预。干预时长多为3个月或6个月。干预频率多为每周1～5次，每次20～60 min。干预方案能在一定程度上改善肝癌患者的生活质量，缓解焦虑和抑郁情绪。结论:目前的支持性照护干预以护士为主导，具有全面性、个性化和干预效果尚不明确的特点。未来需进一步优化干预的内容和策略，依据肝癌患者的病情和身体功能状态，制订科学、适用和规范的支持性照护干预方案。

目的:探讨天然气田作业人员工作场所社会心理因素水平及其健康影响。方法:建立前瞻性开放式天然气田作业人员队列，开展工作场所社会心理因素水平及其健康影响研究，每5年随访1次。于2018年10月，采用整群抽样方法对天然气田1 737名作业人员进行基线调查，包括人口统计学特征、工作场所社会心理因素和心理健康结局的问卷调查，身高、体重等生理指标，以及血常规、尿常规、肝功能、肾功能等生化指标的测量。对作业人员的基线资料进行统计学描述和分析，社会心理因素与心理健康结局按评分均值划分为高、低两个水平组，生理、生化指标按正常值参考范围分为正常、异常组。结果:1 737名天然气田作业人员年龄为（41.8±8.0）岁，工龄为（21.0±9.7）年，男性职工1 470人（84.6%）；高中（中专）文化、大学（大专）文化分别为773人（44.5%）、827人（47.6%），已婚（包含离异后再婚）1 490人（85.8%），吸烟641人（36.9%），饮酒835人（48.1%）。社会心理因素中，高水平韧性、自我效能、同事支持、正性情绪等的检出率均高于50%；心理健康结局评价指标中，睡眠障碍、工作满意感和每日紧张感的高水平检出率分别为41.82%（716/1 712）、57.25%（960/1 677）、45.87%（794/1 731），抑郁症状的检出率为22.77%（383/1 682）。体质指数（BMI）、甘油三酯、低密度脂蛋白的异常检出率排在前3位，分别为46.74%（810/1 733）、36.50%（634/1 737）、27.98%（486/1 737）；收缩压、舒张压、尿酸、总胆固醇和血糖的异常检出率分别为21.64%（375/1 733）、21.41%（371/1 733）、20.67%（359/1 737）、20.55%（357/1 737）、19.17%（333/1 737）。高血压、糖尿病的患病率分别为11.23%（195/1 737）、3.45%（60/1 737）。结论:天然气田工作人员高水平社会心理因素检出率较高，其对身心健康影响有待验证；工作场所社会心理因素水平及其健康影响队列研究的建立为证实社会心理因素与健康的因果关系提供了重要资源。

目的:探讨银屑病和PsA的临床特征、伴发疾病及治疗现状的差异，为PsA的早期识别提供线索。方法:纳入2020年11月至2021年5月于北京大学人民医院风湿免疫科和皮肤科就诊的225例银屑病和299例PsA患者，经患者知情同意后现场完成调查问卷。分析比较诊断PsA和银屑病患者之间的临床特征、伴发疾病、心理健康评估及治疗现状的差异。计数资料以例数（%）表示，组间比较采用 χ2检验；采用多因素Logistic回归进行危险因素分析； P<0.05为差异有统计学意义。 结果:指/趾炎[ OR值（95% CI）=8.439（4.677，15.226）， P<0.001]、臀部疼痛[ OR值（95% CI）=3.442（1.829，6.480）， P<0.001]、足跟痛[ OR值（95% CI）=2.621（1.652，4.157）， P<0.001]以及腰背痛[ OR值（95% CI）=1.924（1.156，3.203）， P=0.012]与PsA发生密切相关。PsA和银屑病患者最常伴发的3种疾病均为超重[43.1%（129/299）、29.3%（66/225）]、脂肪肝[（28.4%（85/299）、23.1%（52/225）]及高血压[24.1%（72/299、13.3%（30/225）]。进一步年龄分层分析显示，30~49岁的PsA患者发生骨质疏松的比例高于银屑病患者[30~39岁：12.5%（10/80）与1.5%（1/65）， χ2=6.14， P=0.013；40~49岁：19.2%（15/78）与2.0%（1/51）， χ2=8.46， P=0.004]；40~49岁的PsA患者发生高血压的比例高于银屑病患者[7.0%（21/78）与2.7%（6/51）， χ2=4.99， P=0.026）]；≥60岁PsA患者发生脂肪肝的比例高于银屑病患者[（46.0%（23/50）与29.1%（7/24）， χ2=4.99， P=0.025）]，差异均具有统计学意义（ P<0.05）。PsA中47.1%（141/299）患者有焦虑倾向、45.2%（135/299）伴有睡眠障碍、41.8%（125/299]有抑郁倾向，也分别高于银屑病患者[（44.4%（100/225）、40.0%（90/225）及36.9%（83/225）]，但2组之间差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:PsA患者伴发慢性疾病和心身问题的比例较高，需要临床医生特别关注。伴有足跟痛、指/趾炎、腰背痛及臀部疼痛的银屑病患者，需要警惕PsA。

目的:观察骨髓间充质干细胞来源外泌体（BMSC-Exo）对抑郁症模型小鼠的海马微血管、能量代谢及其行为学的改善作用。方法:（1）分离培养小鼠骨髓间充质干细胞，提取BMSC-Exo。采用透射电镜观察BMSC-Exo的形态，采用Zetaview分析仪测定BMSC-Exo的粒径分布范围，采用Western blotting实验检测BMSC-Exo中CD9和CD63的表达。（2）取2只小鼠，采用慢性不可预见性温和应激（CUMS）建立抑郁症模型后于海马分别注射磷酸盐缓冲液（PBS）、DiR标记的BMSC-Exo，24 h后采用活体成像系统检测小鼠体内摄取BMSC-Exo情况。（3）将36只小鼠按随机数字表法分为对照组、模型组和BMSC-Exo组，每组12只。后2组小鼠采用CUMS建立抑郁症模型。造模后BMSC-Exo组小鼠海马注射1 μL BMSC-Exo，对照组小鼠注射等量PBS。采用强迫游泳实验（FST）、悬尾实验（TST）及开放旷场实验（OFT）检测小鼠的行为学。采用碱性磷酸酶染色检测小鼠海马微血管数量及长度。采用微正电子发射断层显像/X线计算机体层成像（mPET/CT）检测小鼠海马的能量代谢情况。采用Western blotting实验检测小鼠海马葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）的表达。结果:（1）BMSC-Exo呈典型的盘状囊泡样结构，粒径为（100.5±1.4） nm。Western blotting实验结果证实BMSC-Exo表达CD9、CD63。（2）活体成像检测结果显示注射PBS后小鼠的脑和肝脏未见明显荧光，注射BMSC-Exo后小鼠的脑和肝脏呈现显著局部荧光。（3）与对照组比较，模型组和BMSC-Exo组小鼠FST、TST的静止时间较长，OFT的中央区域运动路程、中央区域运动时间较短，差异均有统计学意义（ P<0.05）；与模型组比较，BMSC-Exo组小鼠FST、TST的静止时间较短，OFT的中央区域运动路程、中央区域运动时间较长，差异均有统计学意义（ P<0.05）。与对照组比较，模型组和BMSC-Exo组小鼠海马标准摄取值（SUV）、微血管长度及微血管数量、海马GLUT1的表达较低，差异均有统计学意义（ P<0.05）；与模型组比较，BMSC-Exo组小鼠海马SUV值、微血管长度及微血管数量、GLUT1的表达较高，差异均有统计学意义（ P<0.05）。3组小鼠海马微血管长度与SUV值呈正相关关系（ r=0.540， P<0.001），海马微血管数量与SUV值呈正相关关系（ r=0.600， P<0.001）。 结论:BMSC-Exo可促进抑郁症模型小鼠海马微血管新生，提高海马葡萄糖代谢，从而改善抑郁样行为。

舌边白涎是指在舌两侧出现由涎沫聚凝而成的线索状泡沫带，与情志病变密切相关。临床发现存在情志问题的男科疾病患者较易出现舌边白涎，认为病机多为肝气郁结、痰湿凝阻，治疗宜以疏肝理气化痰为法，可选用柴胡剂合(或)半夏剂。附阳痿(勃起功能障碍)、早泄、精浊(慢性前列腺炎)、精闭(功能性不射精)典型验案，介绍舌边白涎诊法在男科常见疾病诊治中的应用。

目的:对失代偿期肝硬化患者进行营养评估，对其影响因素进行分析，探索抑郁情绪倾向与肝硬化营养不良的相关性及其危险因素。方法:选择山西医科大学第一医院消化内科2023年6至9月入院的190例肝硬化患者，收集其临床资料，对符合纳排标准的患者以主观全面评定表评估患者营养状况等级，以流调中心抑郁量表为工具，评估患者抑郁情绪倾向，并收集相关临床数据进行分析。结果:185例患者符合纳入标准，分为无营养不良组（126例）和营养不良组（59例）。两组流调中心抑郁量表得分、年龄、体重指数、血小板、D-二聚体、血清钠、第三腰椎骨骼肌指数、握力、三头肌皮褶厚度、上臂肌围比较差异有统计学意义（ P<0.05）。握力、三头肌皮褶厚度、上臂肌围、血清钠、有抑郁情绪倾向与肝硬化营养不良的发生具有相关性（ P<0.05）。5项指标联合诊断肝硬化营养不良的曲线下面积可达81.9%。 结论:抑郁情绪与肝硬化营养不良的发生密切相关，血清钠≤135 mmol/L、握力、三头肌皮褶厚度、上臂肌围未达到正常值、有抑郁情绪倾向是肝硬化营养不良的独立危险因素，5项指标联合诊断可提高肝硬化营养不良的诊断率。

目的:挖掘袁少英教授辨治慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)的用药规律，探讨CP中医证型与UPOINT系统分型间的关系。方法:收集袁教授治疗CP疗效肯定的中药内服方，运用中医传承辅助平台(V2.5)统计中医证型频次、UPOINT系统各分型频次、药物频次、四气五味归经频次，根据复杂系统熵聚类获得UPOINT系统中各分型的中医证型及中药。结果:共纳入处方123首，涉及中医证型9个，其中出现频次排名前五的是湿热瘀阻证、气滞血瘀证、肾虚血瘀证、湿热下注证、肝郁肾虚证，其中，湿热瘀阻证患者以U分型(排尿症状)及I分型(感染症状)为主，肝郁肾虚证患者以P分型(心理症状)及N分型(神经症状)为主，气滞血瘀证患者以O分型(器官特异症状)及T分型(盆底肌疼痛)为主；涉及中药123味，使用频次排名前五为失笑散(五灵脂＋蒲黄)、延胡索、甘草、野葡萄根、丹参，以活血化瘀药、清热药与补虚药为主；归经以肝、脾、肾经为主；药性以寒、平多见，药味以苦、甘、辛多见。U分型以清热解毒、活血化瘀类中药为主，使用频次排名前三的中药为野葡萄根、蛇莓、甘草；P分型以疏肝解郁、活血补肾类中药为主，使用频次排名前三的中药为柴胡、甘草、白芍；O分型以行气活血、通络止痛类中药为主，使用频次排名前三的中药为失笑散、延胡索、川牛膝；I分型以清热活血、利湿通淋类中药为主，使用频次排名前三的中药为野葡萄根、失笑散、甘草；N分型以疏肝通络、活血补肾类中药为主，使用频次排名前三的中药为柴胡、三棱、丹参；T分型以活血止痛、补益肝肾类中药为主，使用频次排名前三的中药为延胡索、失笑散、丹参。结论:袁少英教授治疗CP常以"行气-活血-逐瘀"为主轴，注重调理肝脾肾三经，采用行气逐瘀止痛、清热利湿通络为主线的治法。UPOINT系统与中医证型间可能存在一定的关系，还需进一步研究。

目的:评价5种不同中成药联合西医常规疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床疗效。方法:检索中国学术期刊数据库（万方数据）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知识资源总库（CNKI）、中文科技期刊数据库（重庆维普）、Cochrane Library、PubMed和Embase数据库2010年1月1日－2020年12月31日有关中成药联合西医常规疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁的RCT研究文献，采用Jadad评分和Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评估。采用RevMan 5.3、Stata 16.0及GeMTC 14.3软件进行网状meta分析。结果:共纳入文献32篇，涉及患者3 494例。临床有效率方面，西医常规疗法联合振源胶囊［ OR（95% CI）为16.64（6.38，43.44）］、心可舒片［ OR（95% CI）为4.67（3.26，6.68）］、乌灵胶囊［ OR（95% CI）为4.65（2.48，8.72）］、冠心静胶囊［ OR（95% CI）为2.93（1.37，2.64）］优于单纯西医常规疗法；联合振源胶囊的临床疗效优于联合心可舒片［ OR（95% CI）为3.56（1.28，9.94）］、乌灵胶囊［ OR（95% CI）为3.58（1.13，11.34）］、冠心静胶囊［ OR（95% CI）为5.69（1.68，19.32）］或舒肝解郁胶囊［ OR（95% CI）为9.29（2.79，30.96）］；与联合舒肝解郁胶囊比较，联合心可舒片的临床疗效更好［ OR（95% CI）为2.61（1.16，5.87）］。临床有效率的累积概率排序曲线图（SUCRA）排序为西医常规治疗联合振源胶囊（SUCRA=99.6）>联合心可舒片（SUCRA=67.5）>联合乌灵胶囊（SUCRA=65.0）>联合冠心静胶囊（SUCRA=41.6）>联合舒肝解郁胶囊（SUCRA=25.8）>西医常规治疗（SUCRA=0.5）；在降低汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分方面，联合心可舒片［ MD（95% CI）为-8.85（-14.16，-3.62）］优于西医常规治疗；在降低汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分方面，与西医常规疗法比较，联合乌灵胶囊［ MD（95% CI）为-7.61（-14.82，-0.40）］、联合心可舒片［ MD（95% CI）为-6.18（-9.78，-2.58）］疗效更佳，SUCRA排序为联合乌灵胶囊（SUCRA=82.8）>联合心可舒片（SUCRA=78.2）；不良反应方面，西医联合5种中成药的安全性优于单用西医常规疗法。 结论:西医常规疗法联合5种中成药治疗冠心病合并焦虑抑郁可提高临床疗效及安全性，其中联合振源胶囊作为最佳方案的可能性最大，联合心可舒片在降低HAMD评分方面效果更好，联合心可舒片或乌灵胶囊在降低HAMA积分方面效果更好。尚需更多高质量RCT研究验证结论。

目的:探讨HIV感染/艾滋病（HIV/AIDS）患者富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF）相关范可尼综合征（FS）的临床特征。方法:检索医院信息系统，收集2017年12月至2021年2月在云南省传染病医院住院且采用含TDF的抗反转录病毒治疗（ART）并诊断为FS的HIV/AIDS患者的病历资料，包括性别、年龄、体重、体重指数（BMI）、ART治疗方案和时间、诊断FS时间、主要临床表现、入院及出院实验室检查结果，双能X射线骨密度检查结果以及干预和转归等信息，进行回顾性分析。结果:设定时段内诊断为TDF相关FS的HIV/AIDS患者共16例，其中完全型FS 6例，不完全型FS 10例；7例合并慢性丙型肝炎、高血压病、肝癌和抑郁症等慢性疾病；16例患者接受含TDF的ART治疗时间最短20个月，最长168个月，平均68个月；FS的初始症状多为骨痛、乏力、恶心、纳差、多饮、多尿，体重下降等，从出现初始症状至确诊FS的时间最短2周，最长24周，平均7周。实验室检查结果显示，16例患者在血糖正常情况下尿葡萄糖均为阳性，14例尿蛋白阳性，低尿磷、低尿钙、低尿钾和低尿钠者分别为11、11、4和4例；低血磷、低血钾、低血钙和低血钠者分别为13、12、8和7例；11例血清肌酐升高，10例血尿酸降低，1例血尿酸增高。15例患者行双能X射线骨密度检查，其中骨密度正常、减低和骨质疏松者分别为2、2和11例。诊断为TDF相关FS后，16例患者均立即停用TDF，更换不含TDF的ART方案并对症治疗平均29 d后，上述症状程度减轻，部分实验室检查指标恢复至参考值范围，预后较好。结论:TDF相关FS多在用药68个月发生，FS临床症状无特异性，实验室检查结果均为在血糖正常情况下尿葡萄糖阳性，多数出现低血磷，低尿磷，低尿钙，骨质疏松。停用TDF、更换为不含TDF的ART方案并对症治疗后预后较好。

目的:比较舒肝解郁胶囊治疗抑郁症前后候选基因的表达水平变化，分析其与抑郁症状、认知功能的相关性。寻找和明确与舒肝解郁胶囊药效相关的生物标志物。方法:经舒肝解郁胶囊治疗前后的27例轻中度抑郁患者(mild to moderate depression，MMD)分别使用24项汉密尔顿抑郁量表(24 items hamilton depression rating scale，HAMD-24)评估抑郁严重程度，韦氏智力量表中国修订版(Chinese revised Wechsler adult intelligence scale，WAIS-RC)和韦氏记忆量表中国修订版(Chinese revised Wechsler memory scale，WMS)评估认知功能，然后采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测舒肝解郁胶囊治疗前后抑郁症患者外周血候选基因的表达水平。最后，对其基因表达和临床资料进行相关性分析及疗效评价判定。统计分析采用SPSS 25.0软件，采用配对 t检验、非参数检验、Spearman相关分析、受试者工作特征曲线进行数据统计。 结果:MMD患者经舒肝解郁胶囊治疗后，HAMD-24评分降低[基线：14.00(9.75，18.25)分，8周：4.00(2.00，7.25)分， Z＝-4.462， P<0.01]，WMS言语智商升高[基线(123.00±10.24)分，8周(128.00±6.77)分， t＝4.372， P<0.01]；脑源性生长因子(brain derived neurotrophic factor，BDNF)[基线：1.68(0.92，2.63)，8周：2.30(1.47，4.34)， Z＝-2.781， P＝0.005]、胶质细胞源性神经营养因子[基线：0.74(0.31，1.15)，8周：0.97(0.50，1.71)， Z＝-2.159， P＝0.031]、5-羟色胺2A受体[基线：0.60(0.39，1.60)，8周：0.98(0.44，2.29)， Z＝-1.994， P＝0.046]和谷氨酸离子型受体AMPA型亚基1[基线：1.19(0.66，2.40)，8周：1.76(0.86，4.13)， Z＝-2.756， P＝0.006]基因表达升高。BDNF表达变化率与HAMD-24评分( r＝-0.35， P＝0.038)和操作智商( r＝0.40， P＝0.022)显著相关。 结论:BDNF可能作为舒肝解郁胶囊治疗MMD患者临床症状和认知功能的一个疗效标志物，用于评估抗抑郁疗效。