目的:研究玉屏风颗粒联合脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎的疗效及对细胞因子及免疫功能的影响。方法:选择保定市第一中心医院2018年5月至2019年10月收治的80例肺炎患儿，按照随机数字表法分为四组(对照组、A组、B组、C组)，各组均20例。对照组抗感染对症治疗，A组在对照组基础上加服玉屏风颗粒，B组在对照组基础上加服脾氨肽口服冻干粉，C组在对照组基础上加服玉屏风颗粒、脾氨肽冻干粉，均实施为期3个月的治疗。治疗结束后统计各组患儿临床疗效，同时观察CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +、血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)水平变化情况，记录药物不良反应，并随访1年调查患儿呼吸道感染次数、肺炎发作次数、单次发作时间、症状严重程度。 结果:A、B、C组治疗后总有效率依次为70.00%、65.00%、95.00%，均高于对照组的25.00%( P<0.05)，且C组治疗后总有效率高于A、B组( P<0.05)。A、B、C组治疗后CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +、IgM、IgG、IgA水平改善均优于对照组( P<0.05)，且C组治疗后CD4 +、CD8 +、CD4 +/CD8 +、IgM、IgG、IgA水平改善均优于A、B组( P<0.05)。A、B、C组不良反应发生率依次为20.00%、15.00%、30.00%，高于对照组的10.00%，组间比较差异无统计学意义( P>0.05)。A、B、C组治疗后呼吸道感染次数、肺炎发作次数、单次发作时间、症状严重程度均低于对照组( P<0.05)，且C组治疗后呼吸道感染次数、肺炎发作次数、单次发作时间、症状严重程度均低于A、B组( P<0.05)。 结论:使用玉屏风颗粒联合脾氨肽口服冻干粉治疗小儿肺炎的效果较好，能有效改善患儿体内淋巴细胞亚群及血清免疫球蛋白水平，且治疗不良反应较小，预后相对较好。

目的 分析脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿的临床效果.方法 选取2019年12月至2021年12月于该院就诊的104例急性哮喘发作患儿为研究对象,按照随机数字表法分为单一组、联合组,每组52例.单一组采用西替利嗪口服液治疗,联合组采用脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗.比较两组临床疗效,以及治疗前及治疗2周后肺功能指标[最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)]、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清炎症因子[白细胞介素(IL)-13、IL-6、IL-5、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、抗趋化素样因子-1(CKLF-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)水平.结果 联合组总有效率为98.08％,明显高于单一组的84.62％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、PEF、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平均高于治疗前,且联合组高于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组血清IL-13、IL-6、IL-5、TNF-α、CKLF-1、TGF-β1、Gal-3水平均低于治疗前,且联合组低于单一组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脾氨肽口服冻干粉联合西替利嗪口服液治疗急性哮喘发作患儿临床疗效更高,可有效下调CKLF-1、TGF-β1、Gal-3水平,抑制炎症反应,促进患儿肺功能恢复,增强免疫系统功能.

目的 探讨脾氨肽口服冻干粉联合膦甲酸钠治疗带状疱疹的临床疗效.方法 选取 2020年 10 月—2022 年 10月资阳市第一人民医院收治的 96 例带状疱疹患者,随机分为对照组(48 例)和治疗组(48 例).对照组患者静脉静点膦甲酸钠氯化钠注射液,250 mL/次,1次/d.在对照组的基础上,治疗组口服脾氨肽口服冻干粉,4 mg/次,1次/d.两组用药7 d.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状改善时间,视觉模拟疼痛(VAS)评分,血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、β-内啡肽(β-EP)和血浆P物质(SP)水平,及不良反应情况.结果 治疗后,治疗组患者临床有效率(97.92%)明显高于对照组(81.25%,P＜0.05).治疗后,治疗组症状改善时间均早于对照组(P＜0.05).治疗后 3、7 d,两组疼痛VAS评分均较治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组IL-6、SP水平均明显低于治疗前,而IFN-γ、β-EP水平均高于治疗前(P＜0.05),且治疗组IL-6、SP、IFN-γ和β-EP水平均明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,治疗组不良反应发生率为 6.25%,明显低于对照组(14.58%,P＜0.05).结论 膦甲酸钠联合脾氨肽口服冻干粉治疗带状疱疹患者疗效确切,可有效降低疼痛,机体炎性反应改善良好,且安全有效.

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目的 探究脾氨肽口服冻干粉联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹临床疗效及预后.方法 选取2016年3月至2017年3月本院诊治90例儿童慢性荨麻疹临床资料,分为2组,每组45例,对照组予以氯雷他定,研究组予以脾氨肽口服冻干粉联合氯雷他定,2组疗程均为1个月,分析2组患儿临床症状评分及血清IgE水平、不良反应、预后.结果 研究组有效例数34例比对照组24例多,差异具统计意义(P<0.05);2组临床症状各项评分治疗后均较治疗前低,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组治疗后风团数目(0.32 ± 0.06)分、红晕直径(0.31 ± 0.13)分、瘙痒(0.41 ± 0.09)分显著优于对照组(P<0.05);研究组与对照组相比治疗前血清IgE水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周和1个月后(70 ± 10)U/mL和(57 ± 10)U/mL显著更低(P<0.05);研究组不良反应总发生率11% 与对照组13% 相比差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后6个月后复发率11% 和对照组31% 相比显著低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单用氯雷他定治疗比较,脾氨肽口服冻干粉联合氯雷他定治疗儿童慢性荨麻疹能显著改善其临床症状,且血清IgE水平明显降低,预后效果显著,具一定临床应用与研究价值.

目的 考察糖皮质激素联合应用脾氨肽对过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)患儿免疫及肺功能的影响.方法 将166例CARAS患儿分为观察组(84例)与对照组(82例),对照组患儿采用经鼻吸入布地奈德气雾剂进行治疗,观察组在对照组的基础上加用脾氨肽口服冻干粉进行治疗,2组患儿均连续治疗3个月.比较2组患儿的疗效,以及治疗前后免疫及肺功能的变化.结果 2组患儿的鼻炎及哮喘病情在治疗后均明显减轻,且观察组的鼻炎症状评分与哮喘评分降低程度均较对照组更显著(P＜0.05).2组患儿的体液免疫指标(IgG、IgM、IgA)在治疗后均明显升高,细胞免疫指标中CD3+、CD4+及CD4+/CD8+比值均明显升高,CD8+明显降低,观察组各项免疫指标均较对照组显著改善(P＜0.05).治疗后2组患儿的第1秒用力呼气容积(FEV1)与最大呼气流速(PEFR)均较治疗前显著升高,且观察组升高程度显著大于对照组(P＜0.01).结论 糖皮质激素联合应用脾氨肽不仅能有效改善CARAS患儿的症状与体征,同时还能显著增强其免疫功能及肺功能.

目的 探讨馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2015年9月—2016年3月在郑州市第三人民院治疗的反复呼吸道感染患儿98例,随机分为对照组(49例)和治疗组(49例).对照组口服脾氨肽口服冻干粉,2 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服馥感啉口服液,10 mL/次,1～3岁患儿3次/d,4～6岁4次/d,7～12岁5次/d.两组患儿均经过3个月治疗.观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿临床症状改善时间、血清学指标、白细胞分类和白三烯D4(LTD4)水平.结果 治疗后,对照组临床总有效率为81.63％,显著低于治疗组的95.92％.两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组发热、咳嗽和肺部啰音消失时间均显著短于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清IL-1β、IL-6、和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,胰岛素1号增长因子(IGF-1)、干扰素-γ(IFN-γ)和25-OH维生素D3[25-(OH)D3]水平均显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述血清学指标改善程度明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组鼻咽分泌物中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和LTD4水平均显著降低,单核巨噬细胞显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标改善后水平显著优于对照组(P<0.05).结论 馥感啉口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染可有效改善临床症状,降低炎症水平,具有一定的临床推广应用价值.

目的 探讨糖皮质激素联合脾氨肽治疗儿童过敏性鼻炎-哮喘综合征(CARAS)的疗效,以及对血清免疫球蛋白E(IgE)与嗜酸性粒细胞(EOS)的影响.方法 将邢台市第三医院140例CARAS患儿随机分为观察组与对照组,各70例.对照组患儿采用布地奈德气雾剂进行雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上增加脾氨肽口服冻干粉联合治疗,2组均连续治疗3个月.结果 治疗前,2组患儿的鼻炎与哮喘症状计分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组2项计分均比治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),且观察组比对照组降低程度更显著,差异有统计学意义(P<0.01);观察组与对照组的总有效率分别为91.43% 与72.86%,差异有统计学意义(Z=―2.548,P=0.011).治疗前2组患儿血清IgE及EOS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均比治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),且观察组比对照组降低程度更显著,差异有统计学意义(P<0.01).结论 糖皮质激素联合脾氨肽较糖皮质激素单独应用疗效更优,不仅改善CARAS患儿的鼻炎与哮喘症状,而且能有效控制血清IgE及EOS水平.

目的 研究脾氨肽辅治小儿支气管哮喘的疗效及对肺功能和免疫功能的影响.方法 选取我院2014年10月到2017年2月间收治的小儿支气管哮喘患者100例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患儿接受止咳化痰等对症治疗,同时雾化吸入普米克令舒混悬液,在此基础上,观察组患儿给予脾氨肽口服冻干粉治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、临床症状体征改善时间和住院时间,同时比较治疗前后的肺功能和免疫功能指标水平.结果 观察组患儿的治疗总有效率(96.00％)明显高于对照组(78.00％)(x2=14.29,P=0.00),观察组患儿的咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、喘憋消失时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.01);治疗后,观察组患儿的FVC、FEV1及FEV1/FVC值均明显高于对照组(P<0.01),血清IgA、IgG及IgM水平均明显高于对照组(P<0.01).结论 脾氨肽辅治小儿支气管哮喘疗效明显,能提高肺功能和机体免疫功能,有效促进患儿病情恢复.

目的 评价艾灸治疗小儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory tract infections,RRTI)非急性感染期的临床疗效.方法 将62例RRTI非急性感染期患儿随机分为治疗组30例和对照组32例,治疗组基于辨体质取穴,选取清艾条,采用温和灸法,对照组口服脾氨肽冻干粉,疗程均为4周,随访6个月,比较两组发病次数、证候积分、临床疗效及不良反应.结果 治疗后,两组平均每月发病次数均明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组反复外感积分、面色积分、形体积分、汗出积分、乏力积分及次症积分均较治疗前显著减少(P＜0.05),其中治疗组在改善汗出、乏力、次症方面优于对照组(P＜0.05);两组临床疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾灸能够有效改善RRTI非急性感染期患儿的临床症状,减少其呼吸道感染复发次数,且不良反应发生率低.