目的:挖掘曹永清治疗便秘的组方特点及用药规律。方法:收集2007年1月1日－2017年12月31日上海中医药大学附属龙华医院曹永清教授治疗便秘的中药内服方，通过中医传承辅助系统(V2.5)对用药频次、性味归经、药物组合及药物关联等分析处理，利用熵聚类规则分析核心组合，运用聚类规则挖掘新组合处方。结果:共纳入处方561首，涉及中药113味，按频次高低排序前5位依次为枳实、厚朴、党参、茯苓、川楝子；归经以脾、胃、肝经为主；高频药物组合25组，按置信度高低排序，前3位依次为枳实-莱菔子-厚朴、枳实-厚朴-川楝子、枳实-莱菔子-厚朴-川楝子；核心组合18个，新处方9个，其中，行气方4个(44.4%)，如青皮-全瓜蒌-陈皮-厚朴-莱菔子-升麻-枳实-川楝子；健脾化湿方2个(22.2%)，如茯苓-生地黄-佛手-金银花-党参-白术；活血化瘀方2个(22.2%)，如丹参-广藿香-没药-当归；养阴益气方1个(11.1%)，即石斛-首乌藤-黄芪-茯苓-佛手。结论:调治脾胃、理气化湿、活血通络是曹永清教授治疗便秘的主要思路。

莱菔硫烷(SFN)是十字花科蔬菜中富含的一种异硫氰酸盐，是具有较强抗癌活性的植物活性物质之一。SFN能保护细胞免受环境致癌物的伤害，诱导多种癌细胞生长阻滞和凋亡。本文就SFN在肿瘤预防、治疗及在肿瘤干细胞中的作用等方面的研究进展进行综述，探讨在临床中应用SFN进行癌症预防的可行性，并为减少恶性肿瘤的发展和复发从而提高患者的生存率提供新策略。

目的 加味承气汤联合肠内营养乳剂通过调节脑源性神经营养因子/酪氨酸激酶受体B(BDNF/TrkB)信号通路治疗脑卒中的机制研究.方法 选择 2020 年 1 月至 2022 年 10 月在邢台市第三医院重症监护病房(ICU)进行治疗的 200 例脑卒中患者作为研究对象,将患者按随机原则分为观察组与对照组,每组 100 例.对照组采用肠内营养乳剂进行治疗,观察组在此基础上给予加味承气汤进行治疗[药物组成:生大黄 10g(后下),生麦芽 30 g,元明粉 6g(冲),代赭石 30g(先下),厚朴 10 g,炒莱菔子 15 g,炒枳实 15 g,旋覆花 10g(包煎),全瓜蒌 30 g.水煎取汁约 100～200 mL,分 2 次服用,每日 1 剂].比较两组治疗后临床疗效、营养指标[总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)]、肠黏膜屏障功能指标[二胺氧化酶(DAO)、降钙素原(PCT)、D-乳酸]、中医症状积分、TrkB、BDNF、降钙素基因相关肽(CGRP)水平的差异.结果 观察组治疗后临床总有效率明显高于对照组[92.00%(92/100)比 81.00%(81/100),P＜0.05];两组治疗后营养指标TP、Hb、ALB和肠黏膜屏障功能指标、中医症状积分、TrkB、BDNF、CGRP水平均较治疗前明显降低,观察组治疗后营养指标TP、Hb、PA均明显高于对照组[TP(g/L):68.09±10.28 比 64.53±9.81,Hb(g/L):133.48±33.38 比 121.38±30.72,PA(mg/L):231.29±22.75 比 219.73±20.48,均P＜0.05],营养指标ALB和黏膜屏障功能指标、中医症状积分、TrkB、BDNF、CGRP水平均明显低于对照组[ALB(g/L):36.78±5.32 比39.49±5.48,DAO(kU/L):3.19±0.53 比 3.91±0.59,PCT(μg/L):5.05±0.68 比 6.14±0.89,D-乳酸(mmol/L):0.14±0.03比0.22±0.03,腹痛腹泻积分(分):1.34±0.62比2.45±0.73,腹部冷痛积分(分):1.63±0.63比2.38±1.03,腰膝酸软积分(分):0.96±0.41 比 1.75±0.52,不思饮食积分(分):1.14±0.41 比 1.58±0.69,形寒肢冷积分(分):0.97±0.42 比 1.68±0.54,TrkB(ng/L):285.02±28.15 比 375.84±36.12,BDNF(ng/L):1306.84±244.83 比1 718.84±378.83,CGRP(ng/L):79.68±9.56 比 87.27±11.01,均P＜0.05].结论 对于ICU脑卒中患者使用加味承气汤联合肠内营养乳剂进行治疗能明显改善肠黏膜指标、营养指标,值得在临床推广使用.

莱菔及莱菔子是我国常见的中药,其中莱菔作为"药食同源"的传统中药,在我国应用甚广.二者具有消食除胀、降气化痰等功效,常在临床应用于咳嗽、哮喘等呼吸道疾病,并用于治疗食积、便秘、术后胃肠功能恢复等消化道疾病.近年来针对莱菔及莱菔子的药理作用及临床研究日趋增多,在药理作用方面具有抗肿瘤、降脂保肝、降糖、抗氧化、抗炎、抑菌、抗焦虑、心血管保护及对中枢神经的保护作用.在临床应用中,除了根据其中药药性所开发的具有对呼吸道及消化道的作用,还具有一定的抗炎和对泌尿系的功效.文章通过收集分析总结莱菔及莱菔子的最新文献研究,针对莱菔及莱菔子的药理作用及临床应用做一综述,旨在为今后合理地开发及应用提供更多的理论依据.

莱菔子为重要的药食兼用的传统中药,是"生熟异治,生升熟降"的典型药物.该文以莱菔子生熟异治为主题,就近年来生、熟莱菔子的化学成分和药理作用等各方面的差异研究进行综述,较全面、系统地总结了莱菔子生熟异治的研究,并基于中药质量标志物(Q-marker)的原则,通过对生、熟莱菔子的化学成分生源途径、化学成分检测技术以及双向调节药效与化学成分关联的比较分析,发现莱菔素和萝卜硫苷可分别作为生、熟莱菔子质量标志物的候选化合物.以期为莱菔子的深入炮制研究、新药开发及其临床应用安全性和有效性的提高提供参考.

目的 采用超声辅助低共熔溶剂(deep eutectic solvents,DESs)提取莱菔子中的萝卜硫素,并对其提取工艺、提取效率、溶剂回收利用率及其对铜绿假单胞菌生物膜抑制活性进行研究.方法 采用响应面法(response surface methodology,RSM)实验优化莱菔子中萝卜硫素提取工艺,并结合大孔树脂吸附法回收DESs.结果 由氯化胆碱和乳酸合成的DESs具有最高提取率,经响应面实验优化后,在乳酸与氯化胆碱物质的量比3.16∶1、含水量40.82％、液料比20.96∶1、超声时间39.94min、超声温度40 ℃、超声功率400W下,萝卜硫素的提取率高达22.20mg/g,回收实验表明,回收后的DESs重复提取的萝卜硫素提取率达20.92mg/g,回收利用率为95.05％.此外,铜绿假单胞菌生物膜抑制实验表明,在256μg/mL质量浓度下,莱菔子DESs提取物的生物膜抑制率为53.84％.结论 DESs作为提取介质具有高效、绿色环保及可重复利用等优点,可用于莱菔子中萝卜硫素的提取,同时,DESs作为提取介质应用于其他中药有效成分的提取提供了新思路.

目的:通过整理应用香砂六君子汤的临床病案,分析香砂六君子汤的临床证治规律,以进一步完善香砂六君子汤的相关理论、扩展其应用范围,总结名老中医学术经验.方法:选取门诊102例应用香砂六君子汤的有效病案作为研究对象,对患者的疾病、症状以及舌脉药物等进行统计分析.结果:香砂六君子汤的应用女性比男性多,以青中年为主.患者肝郁症状和脾虚症状共现,兼以痰湿之症,胖大舌或齿痕舌,苔白腻,脉弦、沉、细等.贾跃进应用香砂六君子汤的基本药物为:香附、白术、党参、半夏、砂仁、茯苓、陈皮,去用了甘草.常加减用的药物有麦芽、合欢皮、远志、枳实、莱菔子、薏苡仁、延胡索等.结论:贾跃进应用香砂六君子汤治疗肝郁脾虚证重在调畅气机,是顾护脾胃以及对胃不和则卧不安理论的实践.

目的 探究常压高浓度氧(NBO)对新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤及核因子E2相关因子2/血红素氧合酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路的影响.方法 取新生SD大鼠45只,采用随机数字表法分为常氧组、NBO组和NBO+Nrf2激活剂组,每组各15只.常氧组大鼠置于普通空气(21％氧气)中饲养,NBO组和NBO+Nrf2激活剂组大鼠置于90％常压氧气饲养,NBO+Nrf2激活剂组每日灌胃5 mg/kg Nrf2激动剂莱菔硫烷.测定脑组织伊文思蓝(EB)含量,采用酶联免疫法检测血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)含量,干湿重法检测脑组织含水量,HE染色和TUNEL染色观察脑组织病理变化,蛋白质印迹法检测海马组织Nrf2/HO-1信号通路蛋白表达,水迷宫检测大鼠认知功能.结果 与常氧组比较,NBO组脑组织EB、VEGF、MMP-9含量及脑组织含水量升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组脑组织EB、VEGF、MMP-9含量及脑组织含水量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).病理染色结果显示,常氧组大鼠神经细胞形态及结构完整,未见明显病理变化和细胞凋亡;NBO组神经细胞形态及结构不规则,出现明显的水肿和空泡,并伴有大量的凋亡细胞;NBO+Nrf2激活剂组脑组织病理损伤较NBO组明显减轻.与常氧组比较,NBO组脑组织Nrf2、HO-1蛋白相对表达量降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组Nrf2、HO-1蛋白相对表达量升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).与常氧组比较,NBO组第2～4天逃避潜伏期延长,穿越平台次数减少,差异均有统计学意义(P＜0.05);与NBO组比较,NBO+Nrf2激活剂组第2～4天逃避潜伏期缩短,穿越平台次数增多,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NBO可诱导新生大鼠脑微血管内皮细胞损伤,导致远期认知功能障碍,可能与下调Nrf2/HO-1信号通路表达有关.

目的 探讨莱菔硫烷(SFN)抑制晚期糖基化终末产物(AGE)诱导的大鼠血管平滑肌细胞(VSMC)向成骨细胞转分化的作用及机制.方法 取细胞培养传代至第 5 代的VSMC,分为对照组[普通培养基培养 2d +含牛血清白蛋白(BSA)的培养基培养 5 d]、AGE组(普通培养基培养 2d +含 200 mg/L的AGE培养基培养 5 d)、SFN组(含 10 μmol/L的SFN培养基培养 2d +含BSA的培养基培养5d)及SFN + AGE组(含 10 μmol/L的SFN培养基培养 2d +含 200 mg/L的AGE培养基培养 5d).检测各组VSMC钙离子、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)水平;采用Western blot法检测细胞内α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、Runt相关转录因子 2(RUNX2)、骨桥蛋白(OPN)、核因子E2 相关因子 2(Nrf2)、醌氧化还原酶 1(NQO1)及血红素加氧酶-1(HO-1)蛋白的表达水平.结果 与 AGE 组比较,SFN + AGE 组细胞内钙离子、MDA 水平均显著降低,SOD 水平显著升高(P<0.05);OPN 和RUNX2 蛋白表达水平均显著降低,α-SMA蛋白表达水平显著升高(P<0.05);Nrf2,NQO1,HO-1 蛋白表达水平均显著升高(P<0.05).结论 SFN 可提高细胞抗氧化应激能力,从而抑制 AGE 诱导的 VSMC 向成骨细胞转分化,其机制可能与细胞内Nrf2 信号通路的激活有关.

目的 观察尿酸钠盐(monosodium urate,MSU)对成骨细胞的损伤,并探讨莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)对MSU诱导的成骨细胞损伤的机制及治疗作用.方法 用CCK-8试剂盒检测成骨细胞活力,用流式细胞仪检测成骨细胞凋亡,用ROS敏感荧光探针测定成骨细胞ROS水平.在成骨细胞培养基中分别加入MSU(10、50、100、300、500 μg/mL)和SFN(1、5、10、20、50 μmol/L)后 0、12、24、48、72 h分别检测,确定药物的作用浓度和作用时间,用蛋白质印迹法检测成骨细胞Nrf2、HO-1、HIF-1、IL-6和caspase-3.结果 MSU对成骨细胞的毒性作用随着加入作用浓度和作用时间的增加而增加.当 MSU作用浓度为300 μg/mL,作用时间超过 48 h,细胞活力低于 50%.当SFN在作用浓度为 1 μmol/L和 10 μmol/L时对成骨细胞的活力没有影响,但作用浓度为 20 μmol/L 和 50 μmol/L 时细胞活力明显降低.确定 MSU 作用浓度为 300 μg/mL,SFN 作用浓度为10 μmol/L,作用时间为 48 h.MSU增加了成骨细胞内的ROS水平,SFN降低了MSU增加的成骨细胞内ROS水平和凋亡率.SFN降低了MSU诱导的成骨细胞的HIF-1、IL-6和caspase-3的表达水平,但增加了Nrf2、HO-1 的表达水平.结论 SFN可减少MSU对成骨细胞的损伤.