-
Caprini风险评估下炎症性肠病患者血液高凝预防护理实施价值
编辑人员丨6天前
目的:研究Caprini风险评估下炎症性肠病患者血液高凝预防护理实施价值。方法:选取2021年6月至2022年6月在无锡市第二人民医院消化内科接受治疗的100例炎症性肠病患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和研究组。对照组行常规预防护理,研究组行Caprini风险评估下血液高凝预防护理。结果::入院次日,患者TT、PT、APTT时间正常偏低,FIB水平正常偏高,两组对比差异无统计学意义( P>0.05);出院前日,两组患者凝血指标水平均有改善,研究组优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。住院期间,对照组血栓发生3例(6.00%),研究组血栓发生1例(2.00%),研究组低于对照组,但发生例数对比差异无统计学意义( P>0.05)。Kaplan-Meier分析结果显示,研究组非血栓概率高于对照组,但曲线变化差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:炎症性肠炎患者行Caprini风险评估下血液高凝干预效果较好,可有效提升患者护理效果,改善凝血功能指标,降低血栓发生风险。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
基于Caprini风险评估模型的护理干预预防颅脑术后下肢静脉血栓的效果
编辑人员丨6天前
目的:探讨基于Caprini风险评估模型的护理干预预防颅脑手术术后下肢静脉血栓(DVT)的效果。方法:选取厦门大学附属中山医院2017年6月至2020年6月收治的颅脑手术患者480例,应用随机数字表将患者分为观察组240例和对照组240例,对照组行颅脑外科常规护理,观察组基于Caprini风险评估模型实施护理干预,比较两组干预前后凝血指标、股总静脉血液流速、DVT发生率及患者满意率。结果:干预后观察组D-二聚体(D-D)、血浆黏度(PV)、全血黏度(BVL)、高切率全血黏度(BVH)较对照组显著下降。干预后观察组胫前动脉、足底动脉、腓动脉下肢动脉血流最大流速显著大于对照组。观察组下肢肿胀疼痛率、DVT发生率低于对照组,观察组满意率高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:采用Caprini风险评估模型能准确筛选出颅脑手术术后DVT高风险人群,有助于临床对该类人群采取有效的干预措施,从而预防DVT发生。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
基于Caprini风险评估模型的分级护理对下肢静脉曲张术后患者生活质量与并发症的影响
编辑人员丨6天前
目的:探讨基于Caprini风险评估模型的分级护理对下肢静脉曲张术后患者生活质量与并发症的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月在枣庄矿业集团枣庄医院行下肢静脉曲张术的患者113例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组56例和试验组57例。对照组患者给予术后常规护理措施,试验组患者在对照组基础上根据Caprini风险评估模型来评定其发生静脉血栓栓塞症的风险程度并给予分级护理。比较两组患者干预前后的生活质量评分及并发症发生率。结果:干预后,试验组患者的生理健康、心理健康、社会关系及周边环境评分均显著高于对照组( P<0.05);试验组患者的并发症发生率显著低于对照组( P<0.05)。 结论:将基于Caprini风险评估模型的分级护理应用于下肢静脉曲张患者术后的临床护理中,能有效提升患者的生活质量,减少术后并发症的发生,从而促进患者早日康复。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
不同血栓风险评估工具在产科住院患者中的应用效果研究
编辑人员丨6天前
目的:比较Caprini血栓风险评估量表与上海孕产妇静脉血栓危险因素评分表在产科住院患者静脉血栓栓塞症发生中的预测价值。方法:本研究为病例对照研究。选择山东第一医科大学附属省立医院2010年1月至2021年9月收治出院时确诊并发静脉血栓栓塞症产妇67例,并选取同期未发生静脉血栓栓塞症的产妇144例,采用Caprini血栓风险评估量表与上海孕产妇静脉血栓危险因素评分表对产妇进行评估,比较2种评估工具的预测有效性及准确性。结果:2种静脉血栓发生风险评估工具在产前、产后评价效果均不同,差异均有统计学意义( Z=8.15、5.97,均 P<0.01),在产前、产后预测准确性方面上海孕产妇静脉血栓危险因素评分表分别为83.9%、67.3%,均优于Caprini血栓风险评估量表的52.1%、45.0%;ROC曲线下面积显示,产后上海孕产妇静脉血栓危险因素评分表为0.863,高于Caprini血栓风险评估量表的0.748。 结论:上海孕产妇静脉血栓危险因素评分表较Caprini血栓风险评估量表在孕产妇静脉血栓栓塞症早期风险识别中价值更高。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
浙江省41家三甲医院ICU静脉血栓栓塞症的防治现状
编辑人员丨6天前
调查浙江省ICU静脉血栓栓塞症(VTE)的防治现状,为进一步提高VTE评估、防治及改善VTE管理体系提供参考。采用自拟调查问卷,调查浙江省41家三甲医院ICU,内容包括参与调查医院ICU基本信息,VTE评估、防治和管理体系建设情况,问卷全部有效。41家ICU总体以综合性ICU为主,医师/床位比为0.52∶1,护士/床位比为2.12∶1,康复治疗师/床位比为0.03∶1。85.4%(35/41)家ICU在24 h内完成VTE风险评估, 71.4%(25/35)家ICU选择Caprini评分表评估VTE风险,92.7%(38/41)家ICU配备床旁超声机;97.6%(40/41)家医院机械预防选择配有间歇充气加压装置,间歇充气加压装置床位比为0.22∶1;92.7%(38/41)家ICU VTE治疗首选低分子肝素。已建立医院和ICU内VTE防治规章制度的有92.7%(38/41)和87.8%(36/41),设立医院和ICU内VTE防治小组的有75.6%(31/41)和58.5%(24/41),建立院内VTE多学科体系的有68.3%(28/41)。不同医院ICU的VTE防治体系建设层次不齐,ICU内VTE风险评估量表的选择缺乏统一标准,VTE机械预防配置率有待进一步提高,ICU医护人员的VTE筛查、评估及防治能力有待进一步加强。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
患者版Caprini评分与传统评分方式的一致性评价
编辑人员丨6天前
目的:评估患者版Caprini评分微信小程序(简称为“患者版Caprini评分”)与医师评估的Caprini评分的一致性。方法:该研究为诊断性研究。连续纳入2021年2至6月首都医科大学附属北京世纪坛医院呼吸与危重症医学科、风湿免疫科、妇科和骨科的住院患者。收集入选患者的一般临床资料。在汉化的患者版Caprini评分表的基础上开发微信小程序,患者通过扫描二维码进入微信小程序,自行录入身高、体重等相关评估内容,小程序根据输入的内容自动计算分数并给出危险分层;同时,医师对于同一患者完成传统的Caprini评分并给出危险分层,对二者的一致性进行评价。结果:研究共纳入患者200例,年龄(59.6±13.9)岁,女性112例(56.0%),中学及以上文化程度者184例(92.0%)。患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分差异无统计学意义[(4.8±2.5)分比(4.7±2.5)分, P=0.336]。患者评估所用时间比医师所用时间长[(2.4±1.2)min比(2.0±1.0)min, P<0.000 1]。通过患者版和医生评估的Caprini评分得到的高危和极高危患者的人数差异无统计学意义[169(84.5%)比166(83.0%),χ 2=0.165, P=0.684]。Spearman相关分析结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分相关性良好( r=0.98, P<0.000 1)。Cohen′s κ相关系数评价结果显示患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分所得患者危险分层的一致性极好( κ=0.97, P<0.000 1)。Bland-Altman法评估结果显示仅有3.0%(6/200)的评估分数偏倚较大,不在95%置信区间之内,证明偏倚属于小概率事件,推断患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性较好。 结论:患者版Caprini评分与医师评估的Caprini评分的一致性好。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
不同血栓风险评估量表对骨盆髋臼骨折患者深静脉血栓形成的预测价值分析
编辑人员丨6天前
目的:比较4种不同血栓风险评估量表对骨盆、髋臼骨折患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测价值。方法:回顾性分析西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科2014年7月至2018年7月期间收治的235例骨盆、髋臼骨折患者资料。男168例,女67例;年龄为18~90岁,平均43.5岁。根据静脉超声检查结果,将患者分为DVT组和非DVT组,分别采用RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表对患者DVT的发生风险进行评估,比较两组患者的4种血栓风险评估表评分;同时绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评价4种血栓风险评估表对骨盆、髋臼骨折患者下肢DVT的预测价值。结果:235例患者中104例(44.3%)患者发生DVT。两组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义( P>0.05),具有可比性。DVT组患者的RAPT评分、Wells评分及Autar评分显著高于非DVT组患者,差异均有统计学意义( P<0.05)。RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表的AUC分别为0.84±0.02、0.65±0.05、0.81±0.02、0.72±0.03,差异有统计学意义( F=1.254, P=0.031);RAPT、Wells评估量表的AUC显著大于Caprini、Autar评估量表,而Autar评估量表的AUC又显著大于Caprini评估量表,差异均有统计学意义( P<0.05)。RAPT、Caprini、Wells、Autar评估量表诊断DVT的灵敏度分别为94.0%、65.0%、90.6%、84.0%,特异度分别为62.1%、51.8%、67.2%、32.5%。 结论:虽然4种血栓风险评估量表对骨盆、髋臼骨折患者下肢DVT的发生均有一定预测价值,但是RAPT及Wells评估量表的风险预测价值较高。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
Caprini风险评估模型联合PDCA循环在颅脑损伤手术患者应用效果
编辑人员丨6天前
目的:探讨Caprini风险评估模型联合PDCA循环在颅脑损伤手术患者应用效果。方法:选取该院2018年3月至2019年3月进行颅脑损伤手术的患者74例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各37例。对照组给予常规护理,观察组实施Caprini风险评估模型联合PDCA循环护理干预,对比两组患者意识状态、生活能力、功能独立性以及不良反应发生率。结果:干预后,观察组患者GLS意识状态评分、MESSS神经功能评分、BI日常生活能力指数评分以及FIM功能独立性评分均明显优于对照组,下肢深静脉血栓、肌肉废用性萎缩以及不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:对颅脑损伤手术患者实施Caprini风险评估模型联合PDCA循环干预护理,可有效改善患者神经功能、日常生活能力及功能独立性,降低患者下肢深静脉血栓、肌肉废用性萎缩等并发症或不良事件发生率,提高护理人员管理和质量水平,改善患者生活质量。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
胸外科术后肺栓塞发生与预防性抗凝1 500例分析
编辑人员丨6天前
目的:评估依据Caprini量表进行预防性药物抗凝在胸外科预防术后肺栓塞中的作用。方法:选取2015~2017每年6月1日开始的连续手术病例各500例,共计1500例。记录患者一般资料、药物抗凝方案及肺栓塞发生情况,进行Caprini评分,调查药物抗凝方案对胸腔引流量的影响。结果:1 500例患者在年龄、性别、体质量指数、病理诊断等方面差异均无统计学意义( P>0.05)。随着时间推移,预防性药物抗凝患者比例逐渐提高,2015~2017年分别为19.4%、65.2%和77.2%。肺栓塞发生率为0.3%(5/1 500),2015~2017年肺栓塞病例分别为4、1、0例。肺栓塞发生与抗凝呈负相关( r=-0.04, P=0.07),不抗凝使肺栓塞发生风险增加4.68倍(95% CI:0.525~41.800)。另外,目前使用的药物抗凝方案不增加术后胸腔引流量。 结论:目前使用的Caprini量表及风险分层适合胸外科术后患者,据此指导的药物性抗凝能够有效预防肺栓塞发生,且不增加术后出血风险。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
-
泌尿外科患者围手术期静脉血栓栓塞发病情况分析
编辑人员丨6天前
目的:探讨泌尿外科住院患者围手术期静脉血栓栓塞(VTE)的发病情况。方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科2019年1—12月收治的7 988例患者的临床资料。男5 657例,女2 331例;年龄(56.3±15.8)岁,体质量指数(23.8±3.2)kg/m 2;其中恶性肿瘤1 628例,非恶性肿瘤6 360例;7 725例接受手术治疗。所有患者入院后采用Caprini血栓风险评估量表(2005)进行评分,VTE极低危1 655例,低危2 940例,中危2 922例,高危345例,极高危126例。对于中危及以上患者和/或有临床症状患者行静脉彩色多普勒超声检查;对有胸痛、胸闷、血氧饱和度下降等症状疑似肺栓塞患者,行CT肺动脉造影检查,筛查VTE的发病情况。 结果:本组7 988例中,术前检查发现180例(2.25%,180/7 988)VTE,其中1例(0.01%,1/7 988)肺栓塞。术后199例新发VTE,术后VTE发生率为2.58%(199/7 725),其中7例发现肺栓塞,发生率为0.09%(7/7 725)。所有VTE患者中,仅7.92%(30/379)有VTE相关症状。术后VTE发生率较高的手术依次为根治性膀胱切除术、肾输尿管切除术、根治性前列腺切除术、根治性肾切除术,发生率分别为11.61%(13/112)、10.87%(10/92)、8.25%(16/194)、6.16%(22/357)。结论:本研究泌尿外科住院患者的VTE发生率远高于目前文献报道的水平,且绝大部分患者为无症状VTE。术后VTE发生率较高的手术为根治性膀胱切除术、肾输尿管切除术、根治性前列腺切除术、根治性肾切除术。对泌尿外科住院患者进行VTE筛查有助于早期干预,降低VTE进展和肺栓塞发生风险。
...不再出现此类内容
编辑人员丨6天前
