目的:分析不同特征儿童上气道发育情况。方法:将2018年6月至2020年6月于首都儿科研究所附属儿童医院行头颅MRI检查且未患睡眠呼吸障碍的425例16岁及以下儿童纳入研究。于正中矢状面MRI图像上测量软腭、舌、上气道、颏棘-斜坡长度、腺样体厚度和鼻咽腔宽度等参数，比较不同年龄组内各上气道参数间的性别差异，分析上气道参数与年龄的相关性。结果:婴儿组、幼儿组、学龄前组、学龄期组和青少年组分别为80、86、90、90和79例；男童219例（51.5%）。学龄前组男性腺样体厚度为（1.26±0.26）cm，高于女性［（1.15±0.20）cm］（ P=0.025）；青少年组男性上气道长度［（5.89±0.60）cm］和上气道长度/颏棘 -斜坡长度比值（0.73±0.08）高于女性［分别为（5.31±0.45）cm和0.67±0.07］（均 P<0.05）。各年龄组男女其他上气道参数差异均无统计学意义（均 P>0.05）。上气道长度、颏棘-斜坡长度、舌长度、软腭长度、鼻咽腔宽度和腺样体厚度均与年龄呈正相关， r值分别为0.932、0.912、0.898、0.705、0.734和0.168，均 P<0.05。腺样体厚度出生至5岁时与年龄呈正相关（ r=0.603， P<0.001），≥6岁儿童与年龄呈负相关（ r=-0.259， P=0.001）。 结论:儿童上气道结构发育存在年龄和性别差异。

目的:评价年龄因素对全麻诱导时羟考酮抑制患儿气管插管反应量效关系的影响。方法:选取拟在气管插管全身麻醉下行择期手术的患儿，性别不限，年龄6个月至6岁，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，BMI 12～22 kg/m 2，根据年龄将患儿分为3组：婴儿组(I组，6～12个月)、幼儿组(Y组，>1～3岁)和学龄前儿童组(P组，>3～6岁)。所有患儿缓慢静脉注射羟考酮，2 min后静脉注射依托咪酯0.3 mg/kg及顺式阿曲库铵0.15 mg/kg，3 min后可视喉镜下行气管插管术。记录气管插管前即刻的MAP、HR和气管插管后3 min内MAP、HR的峰值。采用改良Dixon序贯法，每组羟考酮初始剂量为0.3 mg/kg，若气管插管反应阳性，则下一例患儿羟考酮剂量增加0.02 mg/kg；若气管插管反应阴性，则下一例患儿羟考酮剂量降低0.02 mg/kg。气管插管反应阳性标准：气管插管后3 min内MAP和/或HR升高且峰值升高幅度超过气管插管前水平的20%。重复以上过程，直至出现7个阴性和阳性反应交叉后停止试验。采用Probit法计算羟考酮的半数有效剂量(ED 50)及其95%置信区间(95% CI)。 结果:I组、Y组、P组患儿全麻诱导时羟考酮抑制气管插管反应的ED 50(95% CI)分别为0.280(0.247～0.301)、0.321(0.304～0.342)、0.354(0.342～0.368) mg/kg，随着年龄的增长，患儿全麻诱导时羟考酮抑制气管插管反应的ED 50逐渐升高( P<0.05)。 结论:对于6个月至6岁的患儿，随着年龄的增长，全麻诱导时羟考酮抑制气管插管反应的效力逐渐降低。

目的:了解父（母）社会经济地位与学龄前儿童含糖饮料消费的关联。方法:于2018年6月对北京市东城区教育委员会辖区幼儿园进行等比例分层整群抽样，将15所幼儿园的所有学龄前儿童纳入研究。采用自制问卷对学龄前儿童父（母）进行调查，获取学龄前儿童及父（母）基本信息、学龄前儿童含糖饮料的消费情况和父（母）对含糖饮料的认知情况，最终将3 217名学龄前儿童的调查结果纳入分析。采用广义结构方程模型分析学龄前儿童消费含糖饮料与父（母）社会经济地位的关系及父（母）含糖饮料认知的中介效应。采用偏差校正非参数百分位Bootstrap法估算中介效应的大小。结果:3 217名学龄前儿童的年龄为（4.23±0.67）岁，其中男生占52.60%（1 692名），学龄前儿童中消费含糖饮料者占77.62%（2 497名）。3 217名学龄前儿童父（母）中，父亲和母亲分别占24.90%（801名）和75.10%（2 416名），社会经济地位得分的 M（ P25， P75）分别为66.7（62.5，69.5）和69.5（64.6，71.4）分；父（母）中主动了解孩子含糖饮料消费情况、对限制学龄前儿童消费含糖饮料缺乏信心和购买食物前阅读营养标签的占比分别为74.08%（2 383名）、82.90%（2 667名）和36.24%（1 166名）。广义结构方程模型分析结果显示：调整学龄前儿童性别、年龄，以及学龄前儿童和父（母）体重指数后，学龄前儿童含糖饮料消费与父（母）社会经济地位得分呈负相关[路径系数（95% CI）：-4.69×10 -2（-6.56×10 -2，-2.69×10 -2）]。父（母）对含糖饮料认知的中介效应可解释总效应的48.71%[路径系数（95% CI）：-2.28×10 -2（-3.54×10 -2，-1.10×10 -2）]。 结论:学龄前儿童含糖饮料消费与父（母）社会经济地位负相关，父（母）对含糖饮料的认知发挥了中介效应。

目的:分析新疆地区婴幼儿泌尿系结石的结石成分及临床特征。方法:回顾性分析2016年1月—2021年12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的75例泌尿系结石婴幼儿的临床资料，包括患儿的一般情况、结石相关参数、随机尿pH值、尿培养、实验室检查结果，并比较尿酸铵结石与非尿酸铵结石婴幼儿的血尿酸、血钙、尿pH值、尿培养阳性率、结石长径。符合正态分布的计量资料以均数±标准差( ± s)表示，组间比较采用独立样本 t检验；不符合正态分布的计量资料以中位数(四分位间距)[ M( Q1， Q3)]表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料组间比较采用 χ2检验、连续性校正 χ2检验或Fisher确切概率法。 结果:泌尿系结石婴幼儿的中位年龄为23.04个月，男女比例为3.2：1。半数以上(81.3%，61/75)患儿来自农村，57.3%(43/75)患儿营养不良，33.3%(25/75)患儿合并尿路感染，8.0%(6/75)患儿合并泌尿系先天性畸形。结石部位为肾脏53例(70.67%)，输尿管27例(36.00%)，尿道17例(22.67%)，膀胱16例(21.33%)。结石成分分析提示，尿酸铵44例(58.67%)，草酸钙39例(52.0%)，碳酸磷灰石14例(18.67%)，尿酸7例(9.33%)。女性婴幼儿肾结石更为常见( P＝0.011)。婴儿组( n＝19)与幼儿组( n＝56)相比，幼儿组草酸钙结石更为常见( P＝0.039)，而尿酸铵、碳酸磷灰石、尿酸结石的发生率差异并无统计学意义。尿酸铵组与非尿酸铵组相比，性别、年龄、居住地、营养状况、血尿酸、血钙、尿pH值、尿培养阳性率、结石最大径、膀胱结石发生率差异均无统计学意义。 结论:婴幼儿泌尿系结石男性的发病率较高，最常见的结石部位是上尿路，女性肾结石更常见。尿酸铵是婴幼儿泌尿系结石的主要成分。与婴儿组相比，幼儿组草酸钙结石更为常见。婴幼儿泌尿系结石患儿多为农村居民，营养不良与尿路感染较为常见。

目的:了解陕西省学龄前儿童刷牙行为状况，为学龄前儿童的口腔保健提供依据。方法:采用多阶段、分层、整群抽样的方法，在陕西省抽取3~5岁的1 370名幼儿园学生为调查对象进行口腔健康问卷调查。结果:49.2%（674/1 370）的儿童每天刷牙，每天刷牙2次及以上者仅占14.8%（203/1 370），刷牙频率（≥1次/d）在城乡之间差异有统计学意义（ χ2值为47.588， P<0.01）。98.7%（741/751）的儿童刷牙时使用牙膏，其中使用含氟牙膏的儿童占6.9%（51/741），牙膏的使用情况在城乡之间差异无统计学意义（ P>0.05）。0.5%（4/751）的儿童在第一颗乳牙萌出时开始刷牙，儿童开始刷牙的年龄在城乡之间差异有统计学意义（ χ2值为24.217， P<0.01）。65.2%（490/751）的家长从不帮助孩子刷牙，农村家长达到了72.8%（227/312），家长帮助孩子刷牙频率在城乡之间差异有统计学意义（ χ2值为16.192， P<0.01）。 结论:陕西省学龄前儿童刷牙状况低于全国水平，且农村地区明显低于城市地区，在今后的宣教中还要继续加强刷牙行为的教育和培养，尤其要加大对农村地区儿童及家长的宣传力度。

目的:探讨学龄前儿童24 h活动行为特征及其与执行功能的关系。方法:以珠海市555名学龄前儿童为研究对象，应用客观测量法，采用加速度计测量身体活动水平，采用计算机化行为测试评估执行功能。对儿童24 h活动行为特征进行描述，使用SPSS 26.0软件进行数据分析，采用独立样本 t检验比较不同性别24 h活动行为差异，运用多元线性回归分析探讨学龄前儿童活动行为达标情况对执行功能的影响。 结果:依据《学龄前儿童(3～6岁)运动指南》对儿童每日中高强度身体活动、静坐屏幕时间和睡眠时长的推荐量，研究对象中高强度身体活动达标(≥60 min/d)率为33.9 %(188/555)、静坐屏幕时间达标(≤1 h/d)率为43.4%(241/555)、睡眠时长达标(10～13 h/d)率为83.4%(463/555)，仅13.3%(74/555)儿童三项均达标。工作记忆测验正确得分为(60.6±20.3)分，抑制控制测验反应时间为(695.1±135.8)ms。学龄前男性儿童中高强度身体活动(≥60 min/d)正向预测工作记忆( β＝0.121， P＝0.037)，静坐屏幕时间(≤ 1 h/d)负向预测抑制控制( β＝－0.122， P＝0.036)。 结论:学龄前儿童每日中高强度身体活动和静坐屏幕时间达标率较低，且前者与学龄前男性儿童工作记忆呈正相关，后者与学龄前男性儿童抑制控制呈负相关。

目的:探索学龄前儿童父母喂养行为的潜在类别，并探讨其与父母抑郁状态的关系。方法:2021年5—7月，选取上海市8所幼儿园学龄前儿童父母，采用学龄前儿童照护人喂养行为量表和简版流调中心抑郁量表进行纸质问卷调查，回收有效问卷1 006份。采用Mplus 8.0和SPSS 26.0进行统计分析，采用潜在类别分析建立亚组，并通过多分类Logistic回归探索亚组的人群特征差异。结果:学龄前儿童家长的喂养行为可分为"高回应-高非回应型"(24.55%)、"低回应-高非回应型"(27.44%)、"高回应-低非回应型"(28.33%)和"低回应-低非回应型"(19.68%)4个潜在类别。处于抑郁状态的家长不太可能归属于"高回应-低非回应型"( OR＝0.386，95% CI：0.218~0.684)。儿童年龄越大，家长喂养行为越有可能为"低回应-低非回应型"( OR＝1.318，95% CI：1.039~1.672)。 结论:学龄前儿童家长喂养行为存在4种潜在类别。处于抑郁状态的学龄前儿童家长更有可能采取非回应性喂养行为，而不太可能采取回应性喂养行为。积极关注和改善家长的抑郁状态有助于喂养人采取科学的喂养行为。

目的 分析父母逼迫进食、学龄前儿童食欲特征和儿童体重之间的作用关系.方法 2022年11月-2023年1月对上海市8所幼儿园1 086名学龄前儿童及其父母进行调查.采用学龄前儿童照护人喂养行为量表、学龄前儿童进食行为量表分别调查父母逼迫进食和学龄前儿童食欲特征(食物响应、过饱响应).采用结构方程模型中的路径分析对变量间的作用关系进行检验.结果 路径分析结果表明,父母逼迫进食正向预测儿童过饱响应(B=0.329,95％CI:0.278～0.380,P＜0.001),过饱响应负向预测儿童年龄别体重指数Z评分(BAZ)(B=-0.176,95％CI:-0.258～-0.094,P＜0.001),儿童 BAZ 负向预测父母逼迫进食(B=-0.064,95％CI:-0.115～-0.013,P=0.015);但父母逼迫进食与儿童食物响应缺乏统计学意义的关联(P＞0.05).结论 父母逼迫进食、学龄前儿童食欲特征和儿童体重三者间存在"三角"复杂关系.社区儿童保健工作应指导学龄前儿童父母采用合理喂养行为,以减少对儿童食欲特征的干扰,维持儿童健康体重.

目的:分析婴幼儿及学龄前两个阶段牙科全麻技术(DGA)应用的临床效果.方法:收集牙科治疗中需要进行全身麻醉的儿童 647 例,按照年龄段分为两组.婴幼儿组(3 岁以下)135 例,学龄前组(3～6 岁)512 例,分析其性别、年龄、合并疾病、就诊原因、治疗牙数、治疗内容、治疗时间、麻醉效果及术后并发症情况.结果:总中位数年龄47(38～56)月,并发其他疾病者占比 32.25%,两组间比较无统计学差异(P>0.05).就诊原因主要为疼痛和猛性龋,组间比较有统计学差异(均P<0.05).治疗牙数中位数 14(12～16)颗,治疗时间中位数 110(95～130)min,婴幼儿组均低于学龄前组(均P<0.05).治疗内容包括窝沟封闭、拔牙、充填治疗和牙髓治疗,组间比较有统计学差异(均P<0.05).麻醉效果评价为优者占比 96.91%,组间比较无统计学差异(P>0.05).术后婴幼儿组烦躁比例高于学龄前组(P<0.05),但口渴、进食困难发生率低于对照组(均P<0.05).结论:3 岁以下婴幼儿较 3～6 岁学龄前儿童DGA下治疗牙数量更少,时间更短,虽然术后烦躁发生率较高,但是疼痛、口渴和进食困难发生率更低.对于 3 岁以下婴幼儿牙科疾病,DGA技术是较为安全、高效的解决办法.

目的 探讨山豆根中毒性脑病患者头颅影像学特点,为临床诊断提供依据.方法 检索万方医学网数据库、维普数据库、中国知网、中华医学期刊全文数据库自建库至2023年2月山豆根中毒性脑病文献,提取头颅影像学特点,建立数据并进行分析.结果 研究纳入山豆根中毒性脑病患者87例,学龄前和学龄儿童多见(54/87,62.07％),临床症状表现为头晕、行走不稳、意识障碍、偏身扭转、全身乏力、球麻痹等,头颅影像主要表现:双侧小脑和/或双侧基底节区对称性病变,随中毒剂量增加,累及部位增多(如脑干、脑叶).意识障碍多与双侧基底节区受累有关.头颅MRI表现为:对称性T1低信号、T2高信号,DWI高信号或等信号,ADC低信号或高信号.结论 山豆根中毒性脑病影像学以双侧小脑、双侧基底节区对称性病变为特征,可累及脑干、脑叶,累及部位越多临床症状越重.