目的 探讨服务型领导力对临床护士工作投入的影响机制,为医院提升护理管理者的服务型领导力提供参考.方法 采用便利抽样法,2023 年 10-11 月选取河南省 5所三级甲等医院的 401 名临床护士作为研究对象.采用一般资料问卷、服务型领导力量表、员工韧性量表、自我效能感量表及工作投入量表对其进行调查.采用SPSS 25.0分析服务型领导力、韧性与临床护士工作投入的相关性,采用SPSS宏程序process 4.1分析中介效应和调节效应.结果 临床护士工作投入总分为(57.20±8.54)分,服务型领导力总分为(25.65±3.40)分,韧性总分为(35.80±3.02)分,自我效能感总分为(26.37±4.67)分.临床护士工作投入总分与韧性总分呈正相关(r=0.422,P＜0.01)、与服务型领导力总分呈正相关(r=0.545,P＜0.01);服务型领导力总分与韧性总分呈正相关(r=0.327,P＜0.01).韧性在服务型领导力与临床护士工作投入之间起部分中介作用,中介效应值为 0.161,占总效应的 10.8%.自我效能感正向调节了服务型领导力与韧性的关系(β=0.154,P＜0.001).结论 服务型领导力有助于提升临床护士韧性水平且受自我效能感增强的作用,进而提高临床护士工作投入,强调了培育服务型领导力及提升临床护士自我效能感和韧性的重要性.

目的 探讨中学生被欺凌与非自杀性自伤的关系,以及社会支持、心理韧性在其间的可能作用,为降低校园欺凌的发生提供思路.方法 2023年3月,以江西省三所中学学生为研究对象,使用自制问卷收集中学生基本信息,使用Olweus欺凌问卷中文版、青少年社会支持量表、渥太华自伤量表等问卷进行问卷调查.分析被欺凌与非自杀性自伤的关系以及社会支持、心理韧性在其间的链式中介作用.结果 本次调查的中学生被欺凌报告率为18.56％,非自杀性自伤行为检出率为34.4％.被欺凌、非自杀性自伤与社会支持、心理韧性分别呈负相关(r=-0.34～-0.16,P＜0.001),被欺凌和非自杀性自伤之间正相关(r=0.18,P＜0.001),社会支持和心理韧性之间正相关(r=0.66,P＜0.001).中介效应分析结果显示,社会支持在被欺凌与非自杀性自伤之间的简单中介效应为0.036(95％CI:0.014～0.064),社会支持与心理韧性在二者之间的链式中介效应为0.029(95％CI:0.011～0.056).结论 中学生被欺凌经历可能增加非自杀性自伤风险,社会支持和心理韧性在其间起链式中介作用.提高中学生的社会支持和心理韧性,或许可以减少中学生与校园欺凌相关的非自杀性自伤行为.

目的 分析抑郁症状在不健康生活方式与体质量指数(BMI)之间的中介效应,为预防青少年的常见病提供参考依据.方法 于2023年在内蒙古地区12个盟市(103个旗县)范围内通过随机分层、以班为单位整群抽样法抽取88594名学生进行问卷调查,描述学生基本人口学特征,探究不健康生活方式、抑郁症状与BMI之间的相关关系,采用SPSS 26.0中的PROCESS宏程序建立中介效应模型.结果 不健康生活方式的检出人数为85 866,检出率为96.92％;BMI异常的检出人数为32 078,检出率为36.21％;抑郁症状检出人数为19 356,检出率为21.85％.结果 显示抑郁症状在不健康生活方式与体质量指数之间的中介效应值为0.077 0,95％CI:0.051 3～0.102 7,中介效应占总效应的11.35％,说明不健康生活方式可以通过抑郁症状介导BMI的增加.结论 青少年可以通过改善不健康的生活方式预防体质量指数的异常,也可以通过改善抑郁症状的发生从而保持正常的体质指数.

目的 探究本科护生元认知与自主学习能力的关系,通过构建链式中介模型,考察自我价值感和人际沟通能力在二者关系中的作用机制.方法 通过便利抽样法,采用元认知意识清单、自我价值感量表、支持性沟通量表和自主学习能力量表对 851名护理本科生进行问卷调查,运用SPSS软件process宏程序分析自我价值感和人际沟通能力在本科护生元认知和自主学习能力间的链式中介效应.结果 本科护生元认知能力、自我价值感和人际沟通能力均与自主学习能力之间呈正相关(r分别是 0.434,0.457,0.380,均P＜0.01).本科护生元认知对自主学习能力的间接效应成立,总的间接效应为 0.051;自我价值感的特定中介效应占总效应的 26.3%;人际沟通能力的特定中介效应占总效应的 11.0%;自我价值感和人际沟通能力在本科护生元认知和自主学习能力的链式中介效应占总效应的5.9%.结论 本科护生元认知能力、自我价值感和人际沟通能力与自主学习能力呈正相关.元认知能力可能通过自我价值感和人际沟通能力间接影响本科护生的自主学习能力,该发现可能为护理教育者提高本科护生自主学习能力提供参考.

目的 探讨童年期性虐待与大学生自我攻击的关系,以及心理痛苦的中介作用和情绪调节自我效能感的调节作用,为大学生自我攻击的防控工作提供新思路.方法 采用儿童期虐待简式问卷(CTQ-SF)、心理痛苦量表(PAS)、Buss和Perry攻击问卷中文版(AQ-CV)和情绪调节自我效能感量表(RES)对方便抽样选取的河南省5所高校的638名大学生进行调查.结果 童年期性虐待与心理痛苦(r=0.30,P＜0.01)和自我攻击(r=0.33,P＜0.01)均呈显著正相关,心理痛苦与自我攻击呈显著正相关(r=0.56,P＜0.01).心理痛苦在童年期性虐待和自我攻击间起部分中介作用,相对中介效应为46％.情绪调节自我效能感在童年期性虐待与心理痛苦之间起调节作用(β=0.10,P＜0.01),且属于"杯水车薪"调节模式.具体而言,情绪调节自我效能感可以缓冲童年期性虐待对心理痛苦的消极影响,但随着童年期性虐待程度的增高,情绪调节自我效能感的缓冲作用也会减弱.结论 童年期性虐待通过心理痛苦影响大学生的自我攻击,同时对于情绪调节自我效能感在其中所起到的保护作用也不宜过分夸大.

目的 研究梅毒住院患者次均住院费用现状并分析其影响因素,为合理有效率控制医院住院费用上涨、减轻患者就医负担提供科学性建议.方法 收集广东省某三级皮肤病专科医院2015年1月1日-2019年12月31日538例梅毒住院患者病例资料,运用描述性分析、单因素t检验、通径分析及中介效应检验等方法对梅毒住院患者住院费用基本状况进行描述,并探究各影响因素与住院费用间相关关系.结果 梅毒患者平均住院费4931.33元,平均住院天数5.99天,通径分析显示住院天数(β=0.538,P＜0.001)、是否使用抗菌药物(β=0.227,P=0.006)、是否医保(β=0.147,P＜0.001)、是否手术(β=0.223,P＜0.001)会直接影响总费用,其中性别(β=0.029,P=0.005)、是否使用抗菌药物(β=0.417,P＜0.001)、是否手术(β=-0.036,P=0.003)通过影响住院天数间接影响住院费用.结论 影响住院费用的因素主要是住院天数、是否使用抗菌药物、是否手术.

目的 探讨血液透析患者益处发现与心盛体验的关系,以及应对方式的中介效应.方法 采用便利抽样法,以2022年10-12月就诊于上海市4家医院血液透析中心的396例患者作为研究对象,使用一般资料问卷、益处发现问卷、PERMA心盛量表及简化应对方式问卷进行调查.结果 血液透析患者的益处发现与心盛体验呈正相关(r=0.582,P<0.001),益处发现对血液透析患者心盛体验的直接效应显著,效应值为0.312,应对方式在益处发现与心盛之间起部分中介作用,积极应对方式与消极应对方式的中介效应值分别为0.158及-0.023.结论 血液透析患者的益处发现和心盛体验水平均有待提升,且两者存在相关,应对方式在二者间起部分中介作用.医护人员可通过引导血液透析患者采取积极应对方式,提高其益处发现能力和心盛体验,进而促进患者心理健康.

目的 调查广东省制造业员工职业倦怠现状及其影响因素,分析职业紧张、心理资本与职业倦怠之间的关系.方法 2020年9月,采用方便抽样方法,以广东省4家制造业企业的1 437名工人为研究对象,进行横断面调查.采用《职业紧张测量核心量表》《心理资本问卷》《Maslach职业倦怠调查普适量表》对其职业紧张、心理资本和职业倦怠进行调查;采用多元线性回归分析法分析职业倦怠的影响因素及心理资本在职业紧张与职业倦怠之间的中介作用.结果 广东省制造业员工职业倦怠检出率为60.4％(868/1 437).制造业员工职业倦怠与职业紧张呈正相关(r=0.568,P＜0.001),与心理资本呈负相关(r=-0.339,P＜0.001);职业紧张与心理资本呈负相关(r=-0.250,P＜0.001).心理资本在职业紧张和职业倦怠之间存在部分中介作用.多元线性回归分析结果显示,制造业员工职业紧张每增加1分,职业倦怠平均增加0.083分(P＜0.001);心理资本每增加1分,职业倦怠平均减少0.267分(P＜0.001).结论 广东省制造业员工职业倦怠水平较高,职业紧张既可以直接影响职业倦怠,也可以通过心理资本间接影响职业倦怠.应采取有效的干预措施,降低制造业员工职业紧张,并提高其心理资本,以降低其职业倦怠发生的风险.

哺乳期乳腺炎(lactation mastitis,LM)不仅危害母亲的身心健康,且与新生儿/婴儿获得乳汁的持续与否密不可分.因多发于产褥期,LM患者遭受乳汁淤积的痛苦被放大,患者自报告其疼痛程度甚至较分娩更为强烈[1].若多次复发,患者将对哺乳产生恐惧[1],LM也被视为母乳喂养中断的第三大原因[2].患者经历的母乳喂养困难作为中介因素,可增加产后抑郁发生的风险[3].在世界范围内,LM患病率约为2.5％～40.0％[4],复发率约为8.5％[5].随着我国三胎政策的推行,LM患者或将成为一个庞大群体.自我管理是患者通过保持或促进自身健康,监管疾病症状,减少疾病对自身社会功能、情感和人际关系的不良影响并坚持治疗的一种健康行为,包括疾病管理、角色管理及情感管理[6].高质量的自我管理能够延缓病情进展,甚至帮助乳汁淤积期的轻症患者实现自我治愈,但此过程中患者的复杂体验将影响自我管理效果[7].现有质性研究多注重LM患者的患病经历[1,8,9],忽视了自我管理中的真实感受和体验.因此,本研究对LM患者进行深度半结构化访谈,旨在深入挖掘其患病期间的真实体验,分析问题所在,为完善或制订LM自我管理策略提供依据.

目的:探讨初中生家庭累积风险、非适应认知情绪调节、学校氛围与抑郁之间的关系。方法:2022年6—9月，采用家庭累积风险问卷、认知情绪调节策略问卷以及儿童抑郁自评量表、学校氛围量表对1 136名初中生进行问卷调查，使用SPSS 25.0中的宏程序PROCESS检验非适应认知情绪调节的中介效应和学校氛围的调节效应。结果:(1)初中生家庭累积风险得分为1.00(2.00)分、非适应认知情绪调节得分为21.00(8.00)分、抑郁得分为7. 00(9. 00)分；学校氛围得分为3. 32(0.76)分。(2)家庭累积风险与非适应认知情绪调节呈正相关( r＝0.28， P<0.01)、与抑郁呈正相关( r＝0.43， P<0.01) 。非适应认知情绪调节与抑郁呈正相关( r＝0.41， P<0.01)，学校氛围与抑郁呈负相关( r＝－0.56， P<0.01)。(3)非适应性认知情绪调节在家庭累积风险与抑郁间起部分中介作用，直接效应和中介效应分别占总效应的80.49%(0.33/0.41)、19.51%(0.08/0.41)。(4)学校氛围在家庭累积风险对非适应认知情绪调节的影响中起调节作用，当学校氛围水平较高时，家庭累积风险对非适应认知情绪调节的正向预测作用明显增强( Bsimple＝0.34， P<0.001)。 结论:非适应认知情绪调节在初中生家庭累积风险和抑郁间起中介作用，学校氛围在家庭累积风险和非适应认知情绪调节间起调节作用。