目的:调查急诊科护士组织沉默行为现状，并分析工作环境、心理资本对组织沉默的影响。方法:本研究为横断面研究，采用便利抽样法，于2022年4—6月选取江苏省5所三级甲等医院的232名急诊科护士为研究对象。采用一般资料调查问卷、护士组织沉默测评问卷、护士工作环境量表以及护士心理资本量表对研究对象进行调查。采用Pearson相关分析组织沉默、工作环境及心理资本间的相关性；中介模型采用AMOS 24.0软件建模，采用Bootstrap法验证心理资本在工作环境与组织沉默间的中介效应。本研究共发放问卷232份，回收有效问卷210份，有效回收率为90.5%（210/232）。结果:210名急诊科护士组织沉默得分为（54.70±15.02）分；工作环境得分为（80.72±11.07）分；心理资本得分为（71.59±11.57）分。组织沉默与工作环境及心理资本得分均呈负相关（ r值分别为-0.309、-0.670； P均<0.05）；工作环境与心理资本得分呈正相关（ r=0.266， P<0.05）。中介效应分析显示，心理资本在工作环境与组织沉默之间存在部分中介效应（β=-0.311， P<0.05）；工作环境对组织沉默的直接效应量为-0.241（ P<0.05）。 结论:急诊科护士组织沉默处于中等水平，工作环境可通过心理资本间接影响组织沉默。护理管理者可通过营造健康的工作环境，注重护士内在品质的提升，创造更多的发言机会，以改善组织沉默。

目的:构建军医大学临床医学专业学员岗位胜任力模型，探究优秀毕业学员最需要的品质。方法:应用行为事件访谈法访谈某军医大学优秀毕业生组40人及普通组42人，请受访者回忆在过去工作中印象深刻的最成功和最不成功的各3个事例，并填写《核检表》。对访谈资料进行编码、标记和归类，进行访谈录音数据分析、胜任特征频次、是否优秀毕业生的采集点的比较等。使用SPSS 22.0软件进行 t检验。 结果:频次最高且两组差异无统计学意义的前9项胜任特征分别是内在素质（82人，100%），临床医疗服务能力（52人，63.4%），持续学习能力（36人，43.9%），团队合作能力（38人，46.3%），有事业心、坚持医疗与国防事业（66人，80.5%），有进取心、追求卓越（46人，56.1%），有责任心、持之以恒（42人，51.2%），有行动力、积极主动（42人，51.2%），善于协调与团队成员的关系（36人，44.0%）。优秀毕业生提到信息技术和工具应用能力（ χ2=6.80， P=0.009），掌握英语，学习、分析英语原文医学文献（ χ2=4.42， P=0.036），诚信正直、廉洁自律、淡泊名利（ χ2=6.90， P=0.009）的比例高于一般毕业生。 结论:本研究科学构建了军医大学临床医学学员岗位胜任力模型，包括基准胜任力模型（9项频次最高且两组差异无统计学意义的胜任特征）和鉴别胜任力模型（优秀毕业生高于普通毕业生的3项胜任特征）。

目的:优选铁皮石斛鲜品的性状评价指标,揭示其性状与成分之间的关联性,并对其进行综合评价.方法:测定不同批次铁皮石斛鲜品的外观性状指标(中部节间长、色度值等)及内在品质指标(粗纤维、多糖等),并通过Excel和SPSS 21.0软件进行数据统计与分析.结果:中部茎粗、中部节间长可作为优选铁皮石斛鲜品的性状指标;铁皮石斛鲜品糖类成分中多糖和半乳糖醛酸、葡萄糖和半乳糖醛酸及半乳糖、甘露糖和半乳糖醛酸、半乳糖和阿拉伯糖之间存在显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).根据主成分分析-聚类分析可将12批铁皮石斛鲜品分为3类,第1类品质较优,包括修水、余干大棚,龙虎山、修水挂树附生及修水崖壁仿野生种植的铁皮石斛;第2类品质居中,包括龙虎山、余江、鄱阳大棚和广丰、横峰崖壁仿野生种植的铁皮石斛;第3类品质相对较差,包括德安大棚和德兴挂树附生种植的铁皮石斛.结论:通过主成分分析-聚类分析建立多指标、多成分铁皮石斛鲜品品质评价体系,有助于建立铁皮石斛鲜品品质评价标准和规格等级划分.

在卫生健康领域,新质生产力以创新驱动为核心,成功挣脱传统卫生服务交付模式和产业发展轨迹的束缚,展现出高科技、高效能和高品质等特性,它契合新发展阶段所倡导的发展理念,代表着一种先进的生产力质态.在卫生经济领域,新质生产力将在卫生健康服务供给和需求、卫生资源配置与优化、卫生政策与干预手段、卫生系统绩效以及健康公平五大维度产生决定性影响.同时,新质生产力为卫生经济评价与技术评估带来的深远影响,甚至变革卫生经济研究范式.对新质生产力进行适时且全面的理论探究,积极推动其在实践中的应用与演进,无疑将成为未来卫生经济学者所肩负的一项核心职责与严峻挑战.这要求学者们既要紧随时代脉搏,在理论层面对新质生产力的内在规律与价值进行深入挖掘;同时,也要在实践层面积极引导并推动新质生产力在卫生健康领域的成功转化与切实应用,从而助力卫生经济的研究与实践跃升至新的质态.

目的:考察不同干燥加工方法对枳壳药材外观性状和化学成分的影响,为筛选适宜的干燥加工方法提供依据.方法:比较不同干燥方法对枳壳水分、灰分、密度、浸出物含量等理化指标的影响;采用高效液相色谱法(HPLC)分析比较不同干燥方法对枳壳柚皮苷和新橙皮苷含量的影响;采用气相色谱-质谱联用技术(GC-MS)分析比较不同干燥方法下枳壳挥发性成分的差异.结果:趁鲜切片干燥加工方法干燥速度快,枳壳中水分含量低,但浸出物、柚皮苷、新橙皮苷含量均高于其它干燥方法.烘干后切制和晒干后切制枳壳药材外观性状与内在品质相近,晒干枳壳表皮颜色呈棕褐色,烘干枳壳表皮呈绿褐色,两者化学成分相对含量差异不显著.陈放后的枳壳表皮色泽变暗,水分含量升高,浸出物减少,柚皮苷含量升高,新橙皮苷含量降低,挥发性成分减少.结论:综合考虑药材质量、干燥速度和经济性等因素,趁鲜切片干燥适用于枳壳药材的干燥加工.

目的 比较趁鲜切制和传统加工天麻饮片性状、内在质量、能耗等关键指标,筛选天麻饮片趁鲜切制方法,为天麻趁鲜切制的合理性提供数据支撑.方法 以醇溶性浸出物、多糖、蛋白质、天麻素和对羟基苯甲醇总量、巴利森苷类成分总量(巴利森苷A、B、C、E)为内在评价指标,采用熵权法和层次分析法综合评分,分析13种加工方式对天麻饮片质量的影响,结合饮片性状、干燥时间和能耗,饮片颜色与成分含量之间的相关性对天麻趁鲜切制方法进行综合评价.结果 不同加工方式天麻饮片内在成分含量差异较大,其中天麻素和对羟基苯甲醇总量、多糖含量差异最为明显;通过内在成分综合评价结果显示,趁鲜切制S6及传统加工S13饮片综合评分高于其他趁鲜切制组,且S6与S13聚为一类,表明趁鲜切制S6与传统加工S13内在质量最为相近;趁鲜切制S6与传统加工S13外观性状相似,耗时、能耗显著低于传统加工S13;天麻饮片切面颜色色度值与内在成分含量呈显著相关性.结论 新鲜天麻切片5 mm厚、蒸20 min、60 ℃烘干与传统加工性状、品质最为相近,且较传统加工省时、节约能耗,为最佳趁鲜切制方法,该方法在天麻饮片生产上具有可行性.

中药炮制是中国医药遗产的组成部分,是中药前处理工艺中的重要环节,炮制过程中"火候"对中药的品质和药效有直接影响.但药材炮制过程中存在火候判断模糊,全凭人工经验把控火候终点;炮制机制不明确;炮制品质量不稳定;炮制标准不统一等系列问题.中药炮制的火候控制程度体现在中药的外观性状和内在质量,而"辨状论质"理论是对中药的"形、色、味、成分"的综合判断,与中药炮制过程火候的调控相联系,针对这些问题,该文提出解决思路,一是文献挖掘,对传统文献、药工经验采集整理,深刻揭示炮制火候意图和方法演变;二是遵循古法、探究原理、创新炮制工艺技术;三是建立相关标准作业程序(SOP),量化火力火候,为制定规范的中药炮制工艺标准提供理论基础;同时为提高炮制产品品质,增加中药临床使用的安全性和有效性提供依据.

本研究通过文献分析、德尔菲专家函询和层次分析法,构建机动卫勤分队岗位评价指标体系,根据指标条目制定调查问卷,通过问卷的信效度对指标体系的内在品质进行检验.形成的指标科学、可靠,为机动卫勤分队岗位评价及管理提供参考依据.

目的:考察丹参饮片性状指标与内在成分含量的相关性,筛选获得可行可控的质控指标,建立科学合理的地域性市售丹参饮片等级标准.方法:基于"辨状论质"理论,将来源于上海市售的不同直径和不同切面颜色丹参饮片分等,采用色差仪对不同切面颜色丹参饮片粉末颜色值进行测量,结合饮片指标性化学成分含量,使用OriginLab 2021软件进行Pearson相关性分析.结果:丹参饮片直径与总丹参酮和丹参酮Ⅱ A含量呈极显著负相关,与丹酚酸含量呈极显著正相关;丹参饮片切面颜色与粉末L值呈极显著负相关.丹参饮片粉末L值与丹酚酸B含量呈极显著正相关,b值与丹酚酸B含量呈极显著负相关.结论:丹参饮片直径和切面颜色指标可作为其内在品质判断指标,为上海地区市售丹参饮片等级标准提供客观、科学的理论依据.

目的 建立多组分定量联合化学计量学及熵权TOPSIS分析对不同产地所得青钱柳Cyclocarya paliurus质量进行评价的方法,为青钱柳药材的品质评价和质量控制提供参考.方法 取不同产地所得18批青钱柳为检测样品,以熊果酸为内参物,采用一测多评(quantitative analysis of multi-components by single-marker,QAMS)法同时测定青钱柳中14个成分的含量,运用化学计量学和熵权TOPSIS分析法对不同产地青钱柳进行比较分析和综合评价.结果 含量测定方法学考察结果符合中国药典规定要求.以熊果酸为内参物的相对校正因子稳定性、耐用性良好(RSD均小于2.0％),外标法实测值与QAMS法计算结果没有显著差异.化学计量学方法显示18批青钱柳可聚为3类,呈现一定的区域差异;槲皮素-3-O-葡萄糖醛酸苷、金丝桃苷、熊果酸、阿福豆苷和异槲皮苷是影响青钱柳产品质量的主要成分;EW-TOPSIS法分析结果显示贵州和四川地区所得青钱柳质量最优,其次为湖南、江西和安徽.结论 所建方法快速灵敏、准确可靠,可用于青钱柳内在质量的综合质量评价.