建立普瑞巴林胃滞留缓释片含量测定的高效液相色谱法(HPLC),采用一种特殊的样品前处理方式成功解决了普瑞巴林回收率低的难题.通过比较盐析法和辅料分散法,建立了克服供试品溶液黏稠的前处理方法.两种前处理方法均可用于本品的含量测定,但盐析法简便易行.采用的HPLC条件为Inertsil ODS-3(4.6 mm×0.25 m,5μm)色谱柱,流动相3.4 g/L磷酸二氢钾(氨水调pH至 6.3)-甲醇(85︰15),柱温 30℃,流速 1.0 mL/min,进样量 50μL,检测波长 210 nm.盐析法方法学验证结果显示,制剂中普瑞巴林平均回收率为 99.74%,RSD为 0.43%;精密度试验的RSD为 0.77%;供试品溶液 12h内稳定,色谱系统耐用性良好,辅料不干扰含量检测.本研究建立的测定方法稳定、可靠,适用于普瑞巴林胃滞留缓释片的含量测定.

目的:探讨全栈式自动盆底超声与手动方式获取并测量最小肛提肌裂孔（LH）平面的一致性。方法:前瞻性选取2020年11月至2021年1月在深圳市第二人民医院进行盆底超声检查的产后6个月内的女性119例为研究对象。应用腹部容积探头经会阴采集患者在静息状态下和最大Valsalva动作下以盆底正中矢状切面为初始切面的三维容积数据，并存储于超声诊断仪中。由2名年轻医师（手动测量年轻医师组）、2名高年资医师（手动测量高年资医师组）分别调取三维容积数据手动获取并测量最小LH平面。由另一名年轻医师（自动测量组）调取三维容积数据利用FSPFU软件一键自动获取并测量最小LH平面，间隔2周后重复测量1次。测量参数为：最小LH的面积、周长、前后径、左右径、左侧肛提肌尿道间隙和右侧肛提肌尿道间隙。记录3组获取并测量最小LH平面所用的时间及测量的结果。采用组间相关系数（ICC）和Bland-Altman图评估3组测量结果的一致性。将3组获得的最小LH轮廓导出，离线计算组间的重合率。结果:静息状态和Valsalva动作下，均为自动测量组耗时最短[2.67（0.15）s和2.68（0.13）s]，与手动测量高年资医师组和年轻医师组相比，组间差异均有统计学意义（P均<0.001）。自动测量组与手动测量年轻医师组、高年资医师组间3个参数测值的一致性均好，静息状态下ICC范围0.795~0.931、Valsalva动作下ICC范围0.871~0.973（P均<0.001）。手动测量组与自动测量组间的最小LH面积、前后径、左右径的Bland-Altman图显示，大部分散点都在95%一致性界限内，表明一致性良好。自动测量组与手动测量组（年轻医师组、高年资医师组）的最小LH轮廓重合率分别为静息状态下：0.937、0.948，Valsalva状态下：0.934、0.945，自动测量组与手动测量高年资医师组间重合率高于与手动测量低年资医师组重合率，差异有统计学意义（P均<0.05）。结论:FSPFU软件能够在腹部三维容积数据中快速自动获取并测量最小LH平面，与手动测量结果一致性好，且操作简单、节省时间、测量结果可靠，可作为辅助诊断盆底功能障碍性疾病的有效方法。

目的 观察并初步分析玻璃体切割手术(PPV)开展日间手术管理后运营效能的变化.方法 回顾性临床研究.2015年8月至2023年6月于天津医科大学眼科医院日间和(或)住院行微创PPV治疗的10 895例患者10 895只眼17 528例手术纳入本研究.其中,男性5 346例5 346只眼,女性5 549例5 549只眼;年龄(57.74±13.15)(0～95)岁.将2015年8月至2018年12月(日间手术初步开展期)3 615只眼6 381例手术作为对照组;2019年1月至2023年6月(日间手术扩大开展期)7280只眼11 147例手术作为观察组.根据日间手术管理模式,将观察组再分为分散管理组(2019年1月至2020年12月)、集中管理组(2021年1月至2023年6月),分别为2905、4375只眼和4646、6 501例手术.对比观察不同组间日间手术占比、平均住院日、平均非计划再手术率的变化.组间计量资料比较采用Mann-Whitney U秩和检验;计数资料比较采用x2检验或Fisher精确概率检验.结果 观察组、对照组行日间PPV分别为7 852(70.44％,7852/11 147)、24(0.38％,24/6 381)例,平均住院日分别为1(1)、5(3)d;与对照组比较,观察组日间手术占比显著增多(x2x=8 051.01)、平均住院日显著降低(Z=4 536 844.50),差异均有统计学意义(P＜0.000 1).分散管理组、集中管理组平均住院日分别为2(3)、1(0)d,非计划再手术分别为34(0.73％,34/4 646)、171(2.63％,171/6 501)例;与分散管理组比较,集中管理组平均住院日明显降低(Z=1 436.94)、非计划再手术率明显升高(x2=54.10),差异均有统计学意义(P＜0.000 1).结论 PPV日间管理模式可显著降低平均住院日,但也会造成非计划再手术率.

目的:构建一种新型阿霉素-壳聚糖乳酸盐纳米缓释载体用于骨肉瘤治疗研究。方法:2%乳酸水溶液制备水溶性的壳聚糖乳酸盐，pH 5.0的反应体系中，壳聚糖乳酸盐与TPP以10:1的投料比制备载阿霉素的壳聚糖乳酸盐纳米微粒（ChLa-Dox NPs），动态光散射（DLS）分析其粒径、多分散系数、Zeta电位，扫描电镜进行微观形貌学表征，ChLa-Dox NPs的生物学效应检测则通过缓释载体体外缓释动力学、MG63骨肉瘤细胞系细胞毒性实验、细胞迁徙能力及流式细胞术检测。结果:在pH 5.0及壳聚糖乳酸盐：TPP的投料比为10:1的反应条件下制备的ChLa-DoxNPs平均粒径为142.4±1.21 μm，多分散系数（PDI）为0.14±0.01，Zeta电位为+29.2 mV。ChLa-DoxNPs在体外10h时阿霉素达到缓释平台期，缓释12 h内阿霉素累积释放率为（69.4±2.6）%；MG63细胞系骨肉瘤细胞模型实验中，空载纳米微粒组细胞存活率为92.36±3.17%，而不同载药量的ChLa-Dox NPs组具备显著的骨肉瘤细胞杀伤作用。相比空载体组，ChLa-Dox NPs对骨肉瘤细胞迁徙能力有显著的抑制作用，明显促进骨肉瘤凋亡的发生[（凋亡率为（54.08±2.53%）]。结论:经改良制备的载阿霉素壳聚糖乳酸盐纳米微粒符合抗肿瘤纳米载体的理化特性要求，生物相容性好，体外缓释动力学及抗骨肉瘤相关分子-细胞生物学检测表明其具备较好的阿霉素缓释特性，体外能有效的抑制骨肉瘤细胞增殖、迁徙并促进其凋亡，具有较明确的临床转化前景。

分子生物学实验技术是当今开展医学研究的必备技术，医学院校各专业本科生对此类技术的学习需求都非常迫切，而现有本科实验教学体系无法满足其学习需求。本研究通过为北京大学医学部本科生开设分子生物学实验技术选修课程"分子生物学实验技术学习坊"，探索符合当前医学教育需要的分子生物学实验教学新模式。自2020年起，来自基础医学、临床医学、药学等专业共33名本科生选修了本课程。学生教学反馈结果表明，本课程通过小班精品化教学，采用主动学习、分散式学习和同伴互助学习等方式，为本科生补充了必修课程之外的分子生物学实验技术学习平台，获得了良好的教学效果，受到学生的好评和推荐。课程教学符合医学本科教育需求，对培养学生的实验技能和科研技能有较强的实际意义，可以作为本科生分子生物学实验教学的补充形式。

医养结合是整合医疗服务和养老服务的一种新型养老模式。国家陆续出台了一系列政策，促使各地积极探索医养结合。作者参考爱德华政策执行模型中交流与沟通、政策资源、政策执行者偏好和组织结构4个要素，对医养结合政策执行情况进行分析。结果显示，模糊的政策执行标准，人力、财力和物力等政策资源的不足，地方政府、综合性医疗机构、基层医疗机构和养老机构等政策执行者偏好的差异以及政策管理机构的权责分散，制约了医养结合政策的执行。目前医养结合政策仍处在探索尝试阶段，政府应继续对政策进行细化和修正，保障医养结合政策的顺利推进和长效实施。

目的:建立基于土壤分析模式的吹扫捕集-气相色谱质谱法测定人血中苯、甲苯、乙苯、间二甲苯、对二甲苯和邻二甲苯6种苯系物。方法:于2020年9月至2021年5月，以硅藻土为分散剂加至2.0 ml血样中充分混匀，直接在吹扫捕集瓶内进行吹扫后进样，气相色谱柱分离，采用保留时间锁定定性，选择离子扫描模式（SIM）检测，并对方法的检出限和回收率等指标进行分析。结果:人血中6种苯系物测定方法的线性范围为0.02~10.00 ng/ml，相关系数0.992 7~0.996 8，方法检出限0.006~0.016 ng/ml，样品加标回收率84.39%~102.41%，方法精密度3.06%~6.90%。结论:吹扫捕集-气相色谱质谱法可同时测定人血中6种苯系物的含量，前处理方法简单省时，检出限低，为人体苯系物内暴露检测方法提供科学依据。

目的:探讨集中收治分散管理日间手术管理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果研究。方法:选取2019年2月至2019年8月福建省立医院肝胆外科收治的腹腔镜胆囊切除术患者276例为研究对象，将普通病区分散病例138例列为分散收治分散管理组(简称分散组)，给予日间手术分散收治分散管理模式；将日间病房集中收治病例138例列为集中收治分散管理组(简称集中组)，给予集中收治分散管理模式。从心理应激水平、护理满意度及住院时间和出院后随访等几个方面比较两组患者在不同管理模式运行下的护理效果分析。结果:在集中收治日间手术管理模式下，集中组患者的心理应激评分显著低于分散组患者，差异有统计学意义( P<0.05)；集中组患者的护理满意度各维度评分和随访及时率均显著高于分散组患者；集中组患者的平均住院日少于分散组患者，集中组患者的出院后随访完成时间以及完成率均显著优于分散组患者，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:集中收治分散管理日间手术管理模式可有效地缓解腹腔镜探囊切除术患者不良情绪，降低心理应激水平，显著提高患者护理满意度，缩短住院时长，规范出院后随访，对患者获取优质预后，提高日间手术的就医体验感具有重要意义。

目的:了解国际上积极心理学的研究现状，分析其发展趋势，为我国积极心理学的研究提供参考。方法:检索Web of Science TM核心合集数据库收录的2000—2019年积极心理学相关研究文献，利用其自带的分析功能对年度分布、国家分布、基金资助机构、期刊分布、研究方向进行文献计量分析，应用CiteSpace 5.1.R6软件绘制高频关键词图谱进行研究热点分析，同时采用HistCite Pro 2.1软件绘制引文编年图分析高被引文献。结果:共纳入4 536篇积极心理学相关文献，文献数量呈逐年增长趋势，美国发文量最多，共1 793篇；中国发文量241篇，排名第6位。基金资助机构和期刊分布较为分散，但多来自美国。研究方向主要集中在心理学（52.491%，2 381/4 536），护理学排名第10位（1.984%，90/4 536）。青少年、主观的积极体验和个人的积极特质为研究热点。被引频次最高的10篇文献集中于对积极情绪和体验、积极心理学干预及其有效性验证的研究。结论:积极心理学研究正处于不断发展壮大的阶段，核心期刊论坛尚未形成。美国占据该研究领域的领先地位，我国关于这方面的研究在数量和质量上仍有较大的提升空间。今后可深入对儿童和老年人、积极社会环境层面的研究，同时结合本土化特色，探寻适合我国的积极心理学理论体系和干预模式。

目的:掌握内蒙古自治区居民饮用水氟含量分布情况，为制定饮水型地方性氟中毒精细化防控措施提供科学依据。方法:2017年1月至2019年12月，在内蒙古自治区12个盟市103个旗县的所有自然村开展水氟调查工作，按不同供水方式（工程供水、理化改水、分散供水）采集居民饮用水水样。水氟检测采用离子选择电极法，依据《生活饮用水卫生标准》（GB 5749-2006）判定水氟是否超标。结果:在全区12个盟市103个旗县的36 625个自然村开展调查，其中，工程供水村24 682个，占67.39%；理化改水村2 610个，占7.13%；分散供水村9 333个，占25.48%。工程供水村、理化改水村、分散供水村水氟中位数分别为0.62、0.23、0.52 mg/L，不同供水方式间比较差异有统计学意义（ H = 2 809.95， P < 0.001）；水氟合格率分别为96.47%（23 810/24 682）、99.73%（2 603/2 610）、96.37%（8 994/9 333），不同供水方式间比较差异有统计学意义（χ 2 = 132.74， P < 0.001）。全区12个盟市均有水氟超标村，其中，赤峰市和鄂尔多斯市水氟超标村数较多（479、282个）。 结论:内蒙古自治区12个盟市均有水氟超标村，后续需进一步督促相关部门对水氟超标村进行规划管理。