目的:探索人羊膜间充质干细胞（human amniotic mesenchymal stem cells，hAMSCs）对自身免疫性早发性卵巢功能不全（premature ovarian insufficiency，POI）小鼠卵巢功能和子宫内膜容受性的影响。方法:使用透明带3多肽-弗氏免疫佐剂诱导小鼠自身免疫性POI，一次性尾静脉注射移植hAMSCs 1×10 6细胞/只，将动物分为正常组（ n=10）、模型组（ n=15）、hAMSCs组（ n=15），阴道涂片监测动情周期，酶联免疫法检测血清卵泡刺激素（follicle-stimulating hornome，FSH）、雌二醇与抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone，AMH）含量，HE染色观察卵巢和子宫病理组织学变化，免疫组织化学检测子宫同源框A10（homeobox A10，HOXA10）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）和FSH受体（FSH receptor，FSHR）蛋白表达，综合评价子宫内膜容受性。 结果:hAMSCs移植6周，hAMSCs组动情周期异常率［40.00%（6/15）］低于模型组［86.67%（13/15）， P=0.021］。与模型组血清FSH［（10.239±1.091）μg/L］、雌二醇［（103.325±4.952）ng/L］和AMH［（1.133±0.494）μg/L］水平相比，hAMSCs组FSH水平［（7.664±0.735）μg/L］明显降低（ P<0.001），雌二醇［（126.883±23.370）ng/L］和AMH［（2.204±0.453）μg/L］水平均明显升高（ P=0.015， P<0.001）。与模型组不同，hAMSCs组卵巢指数、子宫指数增高；卵巢组织不同发育阶段的卵泡数增加，间质纤维化和闭锁卵泡少见，子宫壁与子宫内膜增厚，腺体数量和体积增加。HOXA10吸光度（absorbance， A）值hAMSCs组（5.90±1.94）高于模型组（2.79±1.27， P=0.029），TNF-α A值hAMSCs组（3.83±1.23）低于模型组（6.26±0.96， P=0.002）；FSHR A值hAMSCs组（3.61±1.66）与模型组（2.74±0.22）差异无统计学意义（ P>0.05），但模型组低于正常组（4.13±0.54， P=0.006）。 结论:移植hAMSCs在恢复自身免疫性POI小鼠卵巢功能的同时，可明显改善子宫内膜容受性，有助于提高生育能力。

卵泡刺激素(follicle stimulating hormone，FSH)是由垂体嗜碱性粒细胞合成的一种促性腺激素，与FSH受体(receptor of FSH，FSHR)结合，在人类和哺乳动物生殖功能中起着不可或缺的作用。以往将绝经后骨质疏松(postmenopausal osteoporosis，PMOP)完全归因于雌激素水平的显著下降，但在围绝经期两种成熟的性激素特点是雌二醇骤然下降，FSH显著升高。增高的FSH与骨密度的降低有关，该过程独立于雌激素之外。研究发现FSHR在生殖系统以外的不同器官和组织中也有表达，如骨组织。FSH-FSHR可能成为骨代谢性疾病治疗的靶点，本文就FSH影响骨代谢的作用及相关机制进行综述。

目的:观察胰升糖素样肽1受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist, GLP-1RA)联合二甲双胍对超重/肥胖多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)患者糖脂代谢及生殖功能的影响。方法:选取2017年7月至2022年7月于陆军军医大学第二附属医院内分泌科接受12周(利拉鲁肽+二甲双胍或艾塞那肽+二甲双胍)治疗的200例超重/肥胖PCOS患者。回顾性分析治疗前后人体测量、糖脂代谢、月经周期、性激素、卵巢多囊样改变等临床指标的变化。结果:在改善代谢方面，治疗后受试者体重、体重指数、腰围、臀围、腰臀比、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、HbA 1C、空腹血糖、胰岛素(包括空腹、30、60、120及180 min)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、胰岛素曲线下面积、三酰甘油、总胆固醇较治疗前明显下降，差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01或 P<0.001)。在生殖功能方面，治疗后受试者睾酮、促黄体生成素、促卵泡激素/促黄体生成素、游离雄激素指数较前下降( P<0.001)，性激素结合球蛋白较前升高( P<0.01)。孕酮、催乳素、促卵泡刺激素、硫酸脱氢表雄酮较治疗前差异无统计学意义( P>0.05)；建立规律月经周期的受试者占比由23.53%上升至57.52%，卵巢多囊样改变的受试者占比从65.30%下降至50.32%，且出现优势卵泡的占比从0上升至18.30%，差异有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。部分患者(25.49%)用药后出现恶心、腹泻、腹胀、呕吐等不良反应。 结论:GLP-1RA联合二甲双胍可同时有效改善超重/肥胖PCOS患者糖脂代谢紊乱及生殖功能障碍。

卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）通过激活靶细胞上特定的FSH受体（FSH receptor，FSHR）而发挥作用。FSHR对女性卵泡的发育和雌二醇生成，以及对男性睾丸支持细胞的功能维持和精子形成具有至关重要的作用。在过去的二十余年中，已通过较多的病例鉴定了 FSHR基因失活、激活的突变位点以及单核苷酸多态性。 FSHR基因型-表型的相关性研究和突变受体体外功能实验研究有助于了解患者不孕的遗传学原因。本综述总结已报道的 FSHR基因不同部位的失活突变及其对女性生殖系统的功能影响。

绝经可引起生殖内分泌激素水平的显著变化，并导致相关疾病发病率增加。因其影响女性的身心健康和生活质量，有关卵泡刺激素及其特异性受体在骨质疏松、脂质代谢异常、心血管疾病、肿瘤、认知功能障碍等绝经相关疾病发病机制中的作用研究已取得进展，为绝经后疾病发病的分子生物学机制提供依据。

卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone，FSH）是调节卵巢颗粒细胞和睾丸支持细胞功能的重要激素，其作用由卵泡刺激素受体（follicle-stimulating hormone receptor，FSHR）介导。FSHR下游信号通路包括G蛋白介导的下游信号、辅助信号分子参与激活的下游信号、与其他胞质膜信号分子相互作用产生的信号等。近年来随着科研技术的发展，FSHR信号的精细调节方式被进一步揭示，组学技术的广泛应用也为信号调控机制的研究提供了更多的方法和可能性。此外，大量最新研究显示非性腺组织中广泛分布具有生物学活性的FSHR，可能与绝经后相关并发症如骨质疏松和代谢综合征有关，肿瘤组织、生殖系统非性腺组织以及胎儿组织等部位的FSHR可能也具有促血管生成等生物学功能，提示FSH可能在多系统生理病理过程中均发挥作用，这为FSHR的相关研究开展提供了全新的视角，本文就此进行综述。

目的:结合既往临床病例及文献复习，总结促性腺激素释放激素激动剂（gonadotropin-releasing hormone agonist，GnRH-a）垂体降调节后多卵泡发育的诊疗特征。方法:报道1例于本院应用GnRH-a垂体降调节后多卵泡发育的患者情况，并结合中外文献报道的16例个案的病例特点进行回顾性分析。结果:应用GnRH-a后发生多卵泡发育的情况，目前无法预测亦无法避免。应用GnRH-a后的“flare-up”效应和卵泡刺激素受体基因的突变可能是发病原因。结论:GnRH-a垂体降调节后多卵泡发育可行取卵手术，建议新鲜周期全部胚胎冷冻，择期行冻融胚胎移植。

目的:探究辅助生殖技术（assisted reproductive technology，ART）助孕女性 SIRT1和卵泡刺激素受体（follicle-stimulating hormone receptor，FSHR）基因多态性与卵巢功能的关系及在蒙古族及汉族间的差异性，为ART助孕个体化治疗提供依据。 方法:采用回顾性队列研究，收集2019年9月至2021年9月期间于内蒙古医科大学附属医院生殖中心就诊的204例ART助孕患者的临床资料，其中，蒙古族53例，汉族151例。MassARRAY SNP分型技术检测 SIRT1的rs2236319及 FSHR的rs6165、rs6166共3个位点， SIRT1分为3组：AA组（野生型）、AG组（杂合型）、GG组（突变型）； FSHR rs6165分为TT组（野生型）、AT组（杂合型）、AA组（突变型）； FSHR rs6166分为NN组（野生型）、NS组（杂合型）、SS组（突变型）3种基因型，对比各组基因型频率及ART助孕临床和实验室数据的差异性。 结果:① SIRT1 rs2236319、 FSHR rs6165、rs6166位点等位基因频率、基因型频率在蒙古族与汉族ART女性患者组间差异均无统计学意义（均 P>0.05）。蒙古族及汉族ART女性一般临床资料及基础性激素、卵巢储备功能方面差异均无统计学意义（均 P>0.05）。② SIRT1基因rs2236319位点突变型GG组的获卵数为18.5（13.0，32.8）个，AA组为13.0（7.0，20.0）个，AG组为10.0（5.0，21.0）个，3组间比较差异具有统计学意义（ P=0.019）。③ FSHR基因 rs6165位点AA组的基础FSH水平为（7.45±2.73）U/L，TT组为（5.97±2.23）U/L，TA组为（6.70±2.04）U/L，3组间比较差异具有统计学意义（ P=0.005）。AA组发生卵巢低反应的比例为29.6%（8/27），TT组为8.5%（8/94），TA组为13.3%（11/83），3组间比较差异具有统计学意义（ P=0.017）。④ FSHR基因rs6166位点SS组的基础FSH水平为（7.48±2.78）U/L，NN组为（6.08±2.28）U/L，NS组为（6.61±1.99）U/L，3组间比较差异具有统计学意义（ P=0.016）。SS组发生卵巢低反应的比例为37.0%（10/26），NN组为8.5%（8/99），NS组为10.8%（9/79），3组间比较差异具有统计学意义（ P=0.001）。 结论:蒙古族与汉族女性一般临床资料、基础性激素、卵巢储备功能无差异性。 SIRT1基因rs2236319位点基因多态性与卵巢高反应性相关。 FSHR rs6165、rs6166位点基因多态性与卵巢低反应性相关。3个位点多态性与ART临床妊娠率无明显相关性。

胰升糖素样肽1(GLP-1)的主要作用是抑制进食并促进葡萄糖刺激的胰岛素分泌。基础研究表明，生殖系统也是GLP-1的一个靶器官。由于GLP-1受体激动剂目前广泛用于管理肥胖症和2型糖尿病，因此有必要明确GLP-1对人体生殖系统的影响。 J Clin Endocrinol Metab杂志发表了1篇《胰升糖素样肽1对健康男性生殖系统的影响》文章[Izzi-Engbeaya C, Jones S, Crustna Y, et al. Effects of Glucagon-like Peptide-1 on the Reproductive Axis in Healthy Men[J]. J Clin Endocrinol Metab, 2020，105(4). DOI: 10.1210/clinem/dgaa072]，在获得原文刊发杂志授权同意后，本文为该文的中文编译。该文以随机、单盲、安慰剂对照设计，研究了急性GLP-1输注对健康男性性激素的影响。结果显示，与安慰剂相比，血清促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)和睾酮的平均水平以及LH和睾酮的脉冲在GLP-1输注期间均无明显改变。该研究结果表明，急性GLP-1给药不会影响健康男性的性激素分泌。

Kiss1基因编码的Kisspeptin及其受体在哺乳动物体内分布广泛，目前Kisspeptin已被确认为哺乳动物生殖轴的重要调控因子，通过调控下丘脑促性腺激素释放激素的分泌，进而控制垂体黄体生成素和卵泡刺激素的分泌及性行为的调节。此外，Kisspeptin还参与情感方面的调节，包括恐惧、焦虑和认知等。生殖和情感关系密切，在临床中，生殖功能异常与情感障碍伴随的疾病十分常见，然而关于协调生殖与情感方面的研究还较少。目前的研究表明，Kisspeptin可能是介导生殖及情感协调的控制中心。本文将对Kisspeptin在生殖与情感功能两方面的调控作用进行综述，以期为防治因情感障碍导致的生殖疾病提供新的靶点和思路。