目的:探讨回馈式健康教育对慢性牙周炎患者的治疗依从性及牙周症状指标的影响。方法:2018年1月至2020年1月选取在苏州卫生职业技术学院附属口腔医院牙周科就诊的慢性牙周炎患者94例，根据随机数字表将患者分为观察组47例及对照组47例。对照组治疗期间行常规口腔知识宣教，观察组在对照组基础上进行回馈式健康教育，比较两组患者口腔知识知晓率、治疗依从率、牙周症状指标、患者治疗满意率及生活质量。结果:观察组口腔知识知晓率(包括牙周病发病机制、牙周病危害、牙周病预防措施、正确刷牙方法、刷牙次数、牙膏选择、刷牙用具选择)、治疗依从性率、患者治疗满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组干预后牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI)、牙周附着水平(AL)较对照组明显改善，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后观察组患者生活质量及相关维度评分较对照组明显提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:回馈式健康教育能有效提高慢性牙周炎患者疾病知识及治疗依从性，降低患者PD、PLI、AL指标，提高患者生活质量及治疗满意率。

目的:评价改良手法复位配合功能训练对急性不可复性盘前移位的疗效。方法:按照纳入标准选取年龄19~55岁的急性不可复性盘前移位患者60例，随机分为试验组(采用改良手法复位)和对照组(采用传统手法复位)，每组30例。2组手法复位后均配合3个月的功能训练。采用疼痛目测类比法(VAS)、最大主动开口度、下颌运动指数及MRI复查等指标评估2组患者治疗前、复位后即刻及3个月治疗结束后(治疗后)的疗效；通过口腔健康相关生活质量量表评估治疗前后的生活质量，并比较2组患者的复位成功率以及成功复位的操作次数。结果:①2组患者治疗后的VAS评分、最大主动开口度、下颌运动指数、口腔健康相关生活质量指数均较组内治疗前有明显改善( P<0.05)。②复位后即刻，试验组的最大主动开口度[(31.81±3.82)mm]和下颌运动指数[(6.89±1.51)分]显著优于对照组[(28.49±3.01)mm和(8.01±2.00)分]，且组间差异有统计学意义( P<0.05)；治疗结束后，试验组和对照组最大主动开口度[(40.31±3.91)mm、(41.05±3.22)mm]及下颌运动功能指数[(2.43±1.16)分、(2.87±1.24)分]均得到进一步改善，但治疗后的组间差异无统计学意义( P>0.05)。③治疗后，试验组的VAS评分[(0.31±0.24)分]及口腔健康相关生活质量指数评分[(16.31±4.55)分]均较对照组[(0.55±0.21)分、(18.98±5.12)分]改善明显( P<0.05)。④复位后即刻MRI复查显示，试验组的复位成功率(96.67%)显著高于对照组(80.00%)，且组间差异有统计学意义( P<0.05)；治疗结束后MRI复查显示，试验组的复位成功率(86.67%)亦高于对照组(73.33%)，但组间差异无统计学意义( P>0.05)。2组成功复位的操作次数差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:改良手法复位不仅成功率较高，还可即刻改善患者的最大主动开口度和下颌运动功能，配合功能训练更可有效减轻患者疼痛，提高生活质量。

目的:评估慢性移植物抗宿主病（cGVHD）患者的生活质量（QoL）现状、差异及其影响因素。方法:通过横断面研究，2021年9月至2023年2月向我中心140例cGVHD患者发放调查问卷，采用Lee症状学量表（LSS）评估症状负荷，医学结局研究36项简短健康调查量表（SF-36）、五水平五维健康量表（EQ-5D-5L）评估生活质量。结果:在140份可评估的调查者问卷中，轻度、中度、重度cGVHD患者分别为32例（22.9%）、87例（62.1%）、21例（15.0%），男性占61.4%，中位移植年龄为34（15～68）岁。原发病类型：急性髓系白血病70例（50.0%），急性淋巴细胞白血病28例（20.0%），骨髓增生异常综合征21例（15.0%），其他21例（15.0%）。常见的cGVHD受累器官为皮肤74例（52.9%）、眼睛57例（40.7%）和肝脏50例（35.7%）。在整体患者中，LSS量表的眼睛[（20.48±23.75）分]、心理[（16.13±17.00）分]、口腔[（13.66±20.55）分]评分最高；SF-36量表的生理职能[（36.07±11.13）分]、社会功能[（36.10±10.68）分]、情感职能[（38.36±11.88）分]方面评分最低；EQ-5D效用指数值为0.764。轻度、中度、重度患者LSS量表总分分别为（6.51±6.15）、（10.07±5.61）、（20.90±10.09）分；SF-36躯体健康总评（PCS）分别为（43.12±6.38）、（40.73±7.14）、（36.97±6.97）分，精神健康总评（MCS）分别为（43.00±8.47）、（38.90±9.52）、（28.96±9.63）分；EQ-5D效用指数值分别为0.810±0.124、0.762±0.179、0.702±0.198。多因素分析结果显示，总体症状负担（ β＝-0.517）、口腔相关症状（ β＝-0.456）、眼睛美国国立卫生研究院（NIH）评分系统分级（ β＝-0.376）、营养相关症状（ β＝-0.211）与PCS呈显著负相关；眼睛NIH分级（ β＝-0.260）与MCS呈显著负相关；口腔相关症状（ β＝-0.400）、关节/筋膜NIH分级（ β＝-0.332）、累及系统数量（ β＝-0.253）、整体NIH分级（ β＝-0.205）、服用免疫抑制剂种类（ β＝-0.171）与EQ-5D效用指数值呈显著负相关（ P<0.05）。EQ-5D效用指数值与SF-36呈中到高相关（| r|＝0.384～0.571， P<0.001）。 结论:cGVHD患者QoL受损，疾病越重QoL越差。总体症状负荷、眼睛严重程度、口腔症状负荷是影响QoL最重要的因素。

目的:分析探讨头颈部恶性肿瘤(head and neck cancer, HNC)患者放射治疗(放疗)结束时的营养不良状况与营养相关症状和生活质量的关系。方法:通过便利抽样法选择2018年12月至2020年1月于北京某肿瘤医院放疗科门诊头颈组完成放疗的HNC患者为横断面研究对象。采用以下3种标准进行营养不良评定：体重指数(body mass index, BMI)<18.5 kg/m 2伴一般情况差(简称BMI标准)；营养风险筛查2002评分(nutritional risking screening 2002，NRS 2002)营养状态受损评分为3分(简称NRS 2002标准)；全球(营养)领导人诊断营养不良标准(global leadership initiative on malnutrition，GLIM)但不包括肌肉量测定(简称GLIM标准)，并根据GLIM标准将患者分为营养不良与营养正常两组。采用头颈部患者症状调查表调查营养相关症状情况。采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心评定量表调查生活质量。 结果:共210例HNC患者纳入分析，根据BMI标准，19例(9.0%)患者存在营养不良；根据NRS 2002标准，110例(52.4%)患者存在营养不良；根据GLIM标准，145例(69.0%)患者存在营养不良。发生率>80.0%的营养相关症状有疼痛、口干、唾液黏稠和味觉改变，对进食干扰程度>3分的营养相关症状有疼痛、吞咽困难、口腔溃疡、味觉改变和食欲不振；总体健康状况得分为(51.47±21.48)分。营养不良患者与营养正常患者相比，营养相关症状频率总分更高(40.09±9.23)分比(33.63±9.13)分， P<0.01；对进食干扰程度总分更高(30.97±6.53)分比(25.85±6.54)分， P<0.01；而总体健康状况得分则更低(48.10±20.59)分比(58.97±21.67)分， P＝0.001。 结论:HNC患者放疗结束时营养不良发生率高，营养相关症状普遍且对进食影响大，营养不良患者的营养相关症状更多、更重，生活质量更差，提示医护人员应持续关注放疗结束后HNC患者的营养状况和营养相关症状情况，进行营养干预及症状管理，以改善其生活质量。

目的:追踪观察全牙弓种植即刻固定修复1至12年后患者的口腔健康相关生活质量（oral health-related quality of life，OHRQoL）以及义齿满意度。方法:选取2008年10月至2020年11月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植中心就诊的73例行全牙弓种植即刻固定修复的无牙颌或潜在无牙颌患者（治疗组）和31例未行全牙弓种植即刻固定修复的无牙颌或潜在无牙颌患者（非治疗组）。采用口腔健康影响量表-20（oral health impact profile-20，OHIP-20）和视觉模拟量表评价患者OHRQoL和义齿满意度，其中满意度包括稳固、美观、咀嚼、言语、易清洁和总体的方面。采用独立样本 t检验、Mann-Whitney U检验、局部加权回归散点平滑法统计。 结果:治疗组患者年龄为（57.5±11.1）岁（31~79岁），随访时间为（5.5±2.9）年（1~12年），种植体累积存留率为97.6%（450/461），修复体累积存留率为93.3%（98/105），1年种植体边缘骨吸收为（0.8±0.4）mm，5年种植体边缘骨吸收为（1.2±0.6）mm。治疗组患者OHIP-20总分［5（7）分］显著低于非治疗组患者［（32.9±12.6）分］（ Z=7.454， P<0.001）。治疗组患者义齿总体满意度为95.0（10.0）分，其中咀嚼［100.0（7.5）分］、稳固［100.0（10.0）分］和美观［100.0（10.0）分］评分较高，易清洁［85.0（25.0）分］和言语［100.0（12.5）分评分较低。随观察时间的延长，治疗组患者的OHIP-20总分先下降，随后在波动中长期保持稳定。 结论:基于本研究结果，全牙弓种植即刻固定修复是一种可行的治疗方案，可长期对患者OHRQoL产生积极影响，从功能上有效恢复咀嚼、言语作用，从心理、社会功能上提供给患者有力的支持。

目的:分析靶向药物治疗对碘难治性分化型甲状腺癌(RAIR-DTC)患者生命质量的短期影响。方法:前瞻性收集2020年2月至2022年4月间于天津医科大学总医院接受索拉非尼、仑伐替尼或安罗替尼治疗的19例RAIR-DTC患者[男10例、女9例，年龄(54.5±14.5)岁]。测量患者靶向治疗前及治疗后1、3、6个月甲状腺球蛋白(Tg)水平；记录靶向治疗后患者不良事件。采用实体瘤疗效评价标准(RECIST)1.1进行疗效评价。根据欧洲生命质量学会五维度健康量表(EQ-5D-5L)获取患者靶向治疗前及治疗后3个月的健康状态，计算其行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛或不适、焦虑或沮丧5个维度受影响的发生率，并进行自身健康状态评分。采用配对样本 t检验、Kruskal-Wallis秩检验及 χ2检验分析数据。 结果:靶向治疗后3个月，在行动能力、自我照顾、日常活动、疼痛或不适、焦虑或沮丧方面受影响者分别为8(8/19)、6(6/19)、10(10/19)、10(10/19)和12(12/19)例，均明显多于靶向治疗前[1(1/19)、1(1/19)、1(1/19)、2(2/19)和2(2/19)例]，各维度受影响的发生率差异均有统计学意义( χ2值：4.38~11.31，均 P<0.05)。治疗前和治疗后3个月，患者自身健康状态评分分别为(84.37±6.25)和(71.63±9.14)分，差异有统计学意义( t＝5.02， P＝0.001)。患者接受靶向治疗后，出现皮肤毒性10例、高血压8例、体质量下降8例、腹泻7例、疲乏6例、肝功能异常5例、蛋白尿2例、肌痛2例、口腔溃疡1例；其中有17例患者坚持继续治疗，2例患者终止治疗。治疗前及治疗后1、3、6个月，患者Tg分别为110.16(49.63，294.50)及56.26(44.60，210.50)、53.36(41.25，203.07)、54.35(34.71，223.52) mg/L，治疗后Tg水平虽较治疗前有所下降，但差异无统计学意义( H＝2.42， P＝0.490)。治疗后3个月，患者无进展生存(PFS)率为16/17，其中7例部分缓解(PR)，9例疾病稳定(SD)，1例疾病进展(PD)；治疗后6个月，患者PFS率为10/17，其中5例PR，5例SD，7例PD。 结论:靶向治疗3~6个月后，多数患者血清学或影像学有所改善，但药物不良事件对患者生命质量影响较大。

目的:探讨固定正畸治疗患者口腔保健自我效能、应对方式及口腔健康相关生活质量的相关性分析。方法:采用便利抽样法随机选取2017年3月至2019年3月该院收治的固定正畸患者200例，通过口腔保健自我效能量表、医学应对方式问卷、儿童青少年口腔健康影响程度量表调查分析其口腔保健自我效能水平、应对方式及口腔健康相关生活质量之间的相关性，并检验患者口腔保健自我效能在其应对方式与口腔健康相关生活质量间的中介效应。结果:固定正畸治疗患者口腔保健自我效能总分及各维度得分与面对应对方式呈显著正相关( P<0.05)，与回避及屈服应对方式呈显著负相关( P<0.05)；固定正畸治疗患者口腔保健自我效能总分与生活质量总分及各维度呈显著正相关( P<0.05)，定期口腔就诊自我效能感与生活质量总分及各维度呈显著正相关( P<0.05)，正确刷牙自我效能感与生活质量总分及各维度呈显著正相关( P<0.05)，平衡饮食自我效能感与生活质量总分、口腔健康、功能健康及自我形象呈显著正相关( P<0.05)，与社会-情感健康、学校环境呈显著负相关( P<0.05)；固定正畸治疗患者面对应对方式与生活质量总分及各维度得分呈显著正相关( P<0.05)，回避及屈服维度与生活质量总分及各维度得分呈显著负相关( P<0.05)；患者的口腔保健自我效能在其应对方式及口腔健康生活质量之间存在部分中介效应。 结论:固定正畸治疗患者口腔保健自我效能、应对方式及口腔健康相关生活质量之间存在显著相关性，且口腔保健自我效能在应对方式及口腔健康生活质量之间存在部分中介效应，口腔保健自我效能越高、应对方式越积极则口腔健康相关生活质量越高。

目的:对比口腔、口咽肿瘤患者应用3种常用游离软组织瓣进行修复重建手术后恢复情况及生活质量之间的差异。方法:分析2014年7月至2020年8月期间，四川省肿瘤医院收治进行口腔、口咽肿瘤术后缺损一期修复的103例患者的临床资料，其中男66例，女37例，年龄26~74岁。应用游离股前外侧皮瓣（anterolateral thigh flap，ALTF）修复者43例，应用游离前臂桡侧皮瓣（radial forearm free flap，RFFF）者45例，应用游离上臂外侧皮瓣（lateral arm free flap，LAFF）者15例。总结3组患者皮瓣的相关数据，并应用华盛顿大学生活质量问卷和口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）对患者术后生活质量进行评估。采用SPSS 23.0软件对数据进行分析。结果:在T分期中，RFFF组和LAFF组的分期均低于ALTF组，差异有统计学意义（ P值均<0.05）。在皮瓣特征方面，ALTF组皮瓣面积［（55.87±27.38）cm 2］与LAFF组［（49.93±19.44）cm 2］差异无统计学意义（ t=0.772， P=0.443），RFFF组［（33.18±6.05）cm 2］皮瓣面积小于ALTF组（ t=5.311， P<0.001）与LAFF组（ t=3.284， P=0.005）。关于术后1年华盛顿大学生活质量问卷评价，在口腔功能方面（包括吞咽、咀嚼、味觉、唾沫），LAFF组和RFFF组得分差异无统计学意义（ P值均>0.05），2组皆高于ALTF组（ P值均<0.05）；在外观上，LAFF组［75（75，75）分］与ALTF组［75（75，75）分］得分差异无统计学意义（ Z=-1.532， P=0.126），2组皆高于RFFF组［50（50，75）分， Z值分别为-3.447和-3.005， P值均<0.05］；讲话方面，RFFF组为100（67，100）分，高于LAFF组［67（50，76）分］和ALTF组［67（33，67）分］，差异有统计学意义（ Z值分别为-2.480和-5.414， P值均<0.05）。在华盛顿大学生活质量问卷评价量表平均得分中，ALTF组得分［72（56，77）分］低于RFFF组［79（69，89）分］，差异具有统计学意义（ Z=-3.070， P<0.05），ALTF组与LAFF组得分差异无统计学意义（ Z=1.754， P=0.079）。术后1年口腔健康影响程度量表（OHIP-14中文版）评价，ALTF组各项目及平均得分均低于RFFF组和LAFF组（ P值均<0.05）。RFFF组和LAFF组得分差异无统计学意义（ P值均>0.05）。 结论:对于口腔、口咽肿瘤患者应用不同皮瓣进行的修复重建，在缺损大小的修复上，RFFF对于较小组织缺损有独特优势，ALTF适合于较大组织缺损，LAFF是介于ALTF与RFFF之间的一个折中的选择。在口腔功能重建方面，ALTF逊色于RFFF和LAFF；在术后外观方面，ALTF和LAFF优于RFFF。

目的:比较佩戴金属自锁托槽和无托槽隐形矫治器的成人患者不同治疗阶段的口腔健康相关生活质量，探究性别、牙齿健康因素及治疗时期对口腔健康相关生活质量的影响。方法:本研究为前瞻性研究，选择佩戴金属自锁托槽和无托槽隐形矫治器的患者各55例(18~38岁)，所有患者在正畸治疗前(T0)、排齐整平(T1)、关闭间隙(T2)、精细调整(T3)阶段分别进行口腔健康影响程度量表-14问卷调查，计算口腔健康相关生活质量得分，比较性别、牙齿健康因素及不同治疗时期对佩戴两种矫治器患者的口腔健康相关生活质量的影响。结果:在隐形和自锁组的T0、T1、T2和T3期，牙齿健康因素分级对口腔健康相关生活质量无显著性影响。在T1期，隐形和自锁组均为男性的口腔健康相关生活质量更高(隐形组男18.56±2.79，女20.54±3.87， P＝0.035；自锁组男24.46±1.77，女26.03±2.77， P＝0.015)。两组患者在功能限制领域的T1[隐形组4.00(3.00，4.00)，自锁组4.00(3.00，5.00) P＝0.038]和T3[隐形组0.00(0.00，1.00)，自锁组1.00(0.00，2.00)， P<0.001)]、生理疼痛领域的T1[隐形组4.00(3.00，5.00)，自锁组5.00(4.00，6.00)， P<0.001]和T2[隐形组1.00(1.00，2.00)，自锁组3.00(2.00，4.00)， P<0.001]、心理不适领域的T1[隐形组4.00(4.00，5.00)，自锁组5.00(3.00，7.00)， P＝0.019]、生理障碍领域的T1[隐形组2.00(1.00，2.00)，自锁组4.00(3.00，5.00)， P<0.001]和T3[隐形组0.00(0.00，0.00)，自锁组1.00(0.00，2.00)， P<0.001]、心理障碍领域的T1[隐形组3.00(2.00，4.00)，自锁组4.00(3.00，5.00)， P＝0.005]和T2[隐形组1.00(0.00，1.00)，自锁组1.00(1.00，2.00)， P<0.001]得分都存在差异。 结论:不同治疗时期，隐形组和自锁组患者口腔健康相关生活质量存在统计学差异。医师应充分考虑和预判患者的心理状态及生理变化，为患者选择矫治技术和术中解决临床问题提供依据。

第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国12岁儿童恒牙和5岁儿童乳牙的龋患率分别为34.5%和70.9%，较10年前明显上升。父母的口腔健康素养对儿童口腔健康和口腔相关生活质量起决定性作用。本文对儿童父母口腔健康素养的相关概念及意义、促进口腔健康素养和口腔/总体健康一体化的框架、口腔健康素养的评估工具、父母口腔健康素养水平及影响因素、父母口腔健康素养对儿童口腔健康的影响以及提高父母口腔健康素养的策略进行综述，为提高儿童父母的口腔健康素养提供参考。