目的:探讨慢性鼻炎对大一新生抑郁症状的影响以及回避型人格的中介效应。方法:2018年4—10月，采取整群抽样的方式，应用贝克抑郁量表、DSM-Ⅳ回避型人格诊断调查问卷对8 079名大一新生进行问卷调查。采用SPSS 25.0软件进行描述性统计和Spearman相关分析，应用PROCESS Version 3.3并采用Bootstrap法进行中介效应检验。结果:(1)大一新生慢性鼻炎、回避型人格、抑郁症状检出率分别为22.90%(1 850/8 079)、19.22%(1 553/8 079)、6.28%(507/8 079)，回避型人格、抑郁症状评分分别为1.00(0，3.00)分、1.00(0，4.00)分。(2)慢性鼻炎、回避型人格、抑郁症状之间均呈显著正相关( r慢性鼻炎-回避型人格＝0.094， r慢性鼻炎-抑郁症状＝0.095， r回避型人格-抑郁症状＝0.416，均 P<0.001)。(3)慢性鼻炎显著正向预测抑郁症状( β＝1.113， P<0.001)。(4)回避型人格在慢性鼻炎与抑郁症状之间起中介作用( β＝1.094， P<0.001)，且中介效应占总效应的44.92%(0.500/1.113)。 结论:慢性鼻炎可以直接影响大一新生抑郁症状，也可以通过回避型人格的中介间接作用于抑郁症状。

目的:开发适用的简版独处行为量表。方法:对天津和山东两所高校的大学生进行施测，保留有效数据2 484份，基于探索性结构方程模型(exploratory structural equation model，ESEM)和项目反应理论的拓展分步评分模型(generalized partial credit model，GPCM)对量表进行简化。对贵州省100名在校大学生间隔2个月进行重测，用于计算简版量表的重测信度。采用R语言、Mplus 8.0和SPSS 24.0进行数据分析。结果:根据ESEM和GPCM的结果，独处行为量表共删除18道题目，保留积极独处、孤僻、社交回避和孤独4个因子共16道题目。简版独处行为量表的Cronbach’s α系数在0.75以上，验证性因素模型拟合良好，指标为 χ2/ df＝4.74，TLI＝0.92，CFI＝0.95，SRMR＝0.05，RMSEA＝0.06；重测信度在0.60以上，以大五人格、社会支持和自尊作为效标关联效度，积极独处与外向性、严谨性、宜人性、开放性和自尊呈显著正相关( r＝0.07，0.25，0.15，0.26，0.09，均 P<0.05)，孤僻、社交回避与外向性、严谨性、宜人性、社会支持和自尊呈显著负相关( r＝-0.25，-0.22，-0.45，-0.16，-0.36，均 P<0.05； r＝-0.26，-0.09，-0.06，-0.18，-0.36，均 P<0.05)，与神经质呈显著正相关( r＝0.25，0.32，均 P<0.05)，孤独与外向性、严谨性、宜人性和自尊呈显著负相关( r＝-0.08，-0.11，-0.08，-0.33，均 P<0.05)，与神经质呈显著正相关( r＝0.33， P<0.05)。 结论:简版独处行为量表具有良好的心理测量学的特性，可用于评估个体的独处行为。

目的:探讨冠心病患者D型人格、感知控制对经验性回避的影响，为减少其经验性回避提供依据。方法:采用便利抽样法，2018年12月—2019年8月选取安徽省某三甲医院收治的冠心病患者365例为研究对象。采用D型人格量表（DS-14）、修订版控制态度量表（CAS-R）、接纳与行动量表第2版（AAQ-Ⅱ）对患者进行调查。结果:365例冠心病患者中，D型人格128例，占35.1%；CAS-R得分（25.18±5.73）分，AAQ-Ⅱ得分（21.61±5.99）分。多重线性回归分析表明，D型人格的负性情绪和社交抑制、感知控制及居住地对冠心病患者经验性回避具有预测作用，联合解释变异量为47.0%。结论:冠心病患者经验性回避有待改善，临床护士应积极评估冠心病患者是否是D型人格，帮助患者提高感知控制，以针对性地减少患者的经验性回避。

目的:探讨不同心理健康状况高职新生的症状特征与关联.方法:选取浙江省某高职院校2022级新生3 601名,采用大学生人格调查问卷(UPI)评估心理健康状况.用网络分析法的Ising模型分析不同心理健康状况下的症状特征,使用网络比较测试(NCT)进行跨网络比较.结果:在可能存在严重心理问题学生中,低自尊症状间的关联最强(egde=1.36),核心症状为情绪和人际问题;在可能存在一般心理问题学生中,社交回避症状间的关联最强(egde=1.89),核心症状为低自尊问题.跨网络比较发现,在不同心理健康状况下,新生整体网络连接强度差异无统计学意义(P＞0.05),但网络结构差异有统计学意义(P＜0.001).结论:高职新生的心理问题主要表现为低自尊的人际情绪和回避问题,严重心理问题学生的症状网络连接更紧密.

目的 探讨D型与非D型人格冠心病患者健康赋权、感知控制和经验性回避的差异.方法 2022年1月至10月,方便选取山东第二医科大学附属医院195例冠心病患者.采用D型人格量表、中文版赋权感知量表(CV-PPES)、修订版控制态度量表(CAS-R)和接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)对患者进行问卷调查.结果 共回收有效问卷185份,其中D型人格患者68例,非D型117例.与非D型患者相比,D型患者的消极情感与社交抑制得分均显著较高(|t|＞9.783,P＜0.001).D型患者在CV-PPES总分及信息、决策、个体化和自我管理4个维度分均显著低于非D型患者(t＞5.843,P＜0.001).D型患者CAS-R评分明显低于非D型患者(t=2.858,P=0.005),AAQ-Ⅱ评分显著高于非D型患者(t=-9.414,P＜0.001).结论 与非D型人格比较,D型人格冠心病患者的健康赋权和感知控制水平较低,而经验性回避水平较高,可能会对健康行为产生消极影响.

目的:调查老年冠心病患者D型人格、应对方式、自我隐瞒与社会疏离的关系.方法:采用便利抽样法选取在湖南省3所三甲医院心内科住院的322名老年冠心病患者作为研究对象,采用一般资料调查表、一般疏离感量表、D型人格量表、医学应对方式问卷及自我隐瞒量表进行调查.结果:老年冠心病患者社会疏离得分为(39.69±11.20)分,D型人格得分为(24.17±9.49)分,应对方式中面对、回避和屈服维度得分分别为(15.76±5.81)分、(16.02±6.42)分和(10.74±3.81)分,自我隐瞒得分为(34.80±10.26)分.社会疏离、D型人格、回避应对、屈服应对和自我隐瞒两两呈正相关,面对应对与其他变量呈负相关.D型人格不仅可以直接正向预测社会疏离,也可以通过面对应对、回避应对、屈服应对或自我隐瞒的中介作用间接影响社会疏离,还可以通过回避应对和自我隐瞒的链式中介作用影响社会疏离,总中介效应占总效应的60.67%.结论:老年冠心病患者社会疏离处于中等偏高水平,应对方式和自我隐瞒在D型人格与社会疏离间起部分中介作用.医护人员可从调节患者D型人格、引导患积极应对以及降低患者自我隐瞒的角度构建干预方案,以改善老年冠心病患者的社会疏离水平.

目的 探讨脑震荡训练伤心理经验性回避现状及其影响因素.方法 回顾性分析 2020 年 1月—2022 年 12 月厦门大学附属东南医院收治脑震荡训练伤患者 63 例,男性 55 例,女性 8 例;年龄 18～25岁,平均 21.1 岁.采用一般资料调查表、接纳与行动问卷(AAQ-Ⅱ)、D型人格量表(DS-14)、中国军人版社会支持评定量表(SSRS)、患者健康问卷-9(PHQ-9)进行问卷调查.Pearson 相关分析 AAQ-Ⅱ与 DS-14、SSRS、PHQ-9 相关性.采用多元线性逐步回归分析军事训练脑震荡经验性回避影响因素.结果 患者AAQ-Ⅱ得分(24.8±5.0)分、DS-14 得分(22.2±4.0)分、SSRS得分(26.7±4.7)分、PHQ-9得分(2.5±1.2)分.Pearson相关性分析发现,AAQ-Ⅱ得分与DS-14、PHQ-9呈正相关(r=0.755、0.793,P<0.001),与SSRS得分呈负相关(r=-0.371,P=0.003).单因素分析发现已婚、军龄≤3 年、受伤至就诊时间≤1d、日常生活依赖程度高、担心再受伤、D 型人格、SSRS得分低、PHQ-9得分高患者经验性回避程度高,差异有统计学意义(P<0.05).多元线性逐步回归分析结果发现,婚姻状况、日常生活活动能力、担心再受伤、D 型人格、SSRS得分、PHQ-9得分是脑震荡训练伤心理经验性回避的主要影响因素(P<0.05).结论 脑震荡训练伤心理经验性回避受多种因素影响,婚姻状况、日常生活活动能力、担心再受伤、D 型人格、社会支持、抑郁程度是其中重要的影响因素.

目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗患者抑郁情绪与其应对方式、人格特点的关系.方法 本研究选择2020年8月～2022年5月80例妇科恶性肿瘤化疗患者,采用抑郁自评量表(SDS)筛查抑郁情况,并设为抑郁组与非抑郁组.比较两组年龄、受教育年限等一般资料,评估两组医学应对问卷(MCMQ)、艾森克人格问卷中国版(EPQ-RSC),并分析抑郁组患者SDS评分与上述量表评分的相关性.结果 80例患者筛查出抑郁36例;抑郁组在年龄、受教育年限、毒副反应分级方面和非抑郁组显著性差异(P<0.05),两组的肿瘤类型、婚姻状况、肿瘤分期无显著性差异(P>0.05);抑郁组在MCMQ量表中的面对评分显著低于非抑郁组,回避、屈服评分显著高于非抑郁组(P<0.05);抑郁组EPQ-RSC量表中,内外向评分显著低于非抑郁组,掩饰性、神经质、精神质评分显著高于非抑郁组(P<0.05);抑郁组患者SDS评分与面对评分、内外向评分呈负相关,与回避、屈服评分、掩饰性、神经质、精神质评分呈正相关(P<0.05).结论 妇科恶性肿瘤化疗患者抑郁情绪较为普遍,且抑郁程度与应对方式、人格特点具有显著的相关性.

阻力是来访者在心理治疗过程中表现出来的抵触、不顺从、不配合、消极对待治疗等现象.文章对阻力的概念进行了文献梳理,并分析了阻力的四种常见类型:注意力聚焦在治疗师身上、漠视会谈的时间与约定、回避治疗师提问、为自己行为辩护.通过探讨阻力产生的四个方面原因:心灵成长的痛苦、固化的行为失调、抗拒治疗与对抗治疗师、特有的人格特质等,提出建立良好治疗关系,科学诊断与分析,合理解释治疗中的阻力等三方面应对阻力的策略.

目的 了解中国多民族大一新生的人格障碍分布、严重程度及可能的影响因素.方法 于2014年9月在北京某高校,使用整群抽样方法抽取了2014年新入学的2823名大一新生.使用人格诊断问卷(PDQ-4)作为人格障碍筛查工具,使用自行设计的调查问卷收集学生一般情况.结果 多民族大一新生PDQ-4总分为(23.34±10.44);分量表分值中,分裂型(t=15.46,P=0.000)、偏执型(t=12.49,P=0.000)、依赖型(t=6.69,P=0.000)、表演型(t=12.92,P=0.000)、边缘型(t=2.83,P=0.005)分值高于普通人群,且差异有显著性.总体人格障碍阳性检出率为25.67%(666),检出率最高的前三项是强迫型44.29%(1149)、回避型31.84%(826)和偏执型30.30%(786),最低是边缘型5.74%(149).男性总体人格障碍阳性率明显高于女性(χ2=6.42, P=0.011);男性在分裂型、表演型、自恋型、边缘型和反社会型的检出率高于女性(χ2值分别为12.61、4.79、27.85、17.19、75.48,均P<0.05);女性回避型检出率高于男性(χ2=17.65,P<0.05);偏执型检出率少数民族学生高于汉族学生(χ2=4.76,P=0.029),表演型检出率汉族学生高于少数民族学生(χ2=5.75,P=0.016),差异均有显著性.结论 在中国大一新生、不同民族和男性是人格障碍发生的重点人群,有必要有针对性的开展干预研究,在人格尚未最终形成的关键时期减少人格障碍的发生,避免后续影响.