目的 综述安宁疗护患者在尊严保护方面的干预研究进展,以供临床应用参考借鉴.方法 检索国内外数据库相关文献,从安宁疗护患者的尊严水平、影响因素、干预进展及干预效果进行综述.结果 接受安宁疗护患者尊严感较低.尊严保护的干预对象现已扩大到除绝症以外的人群,由面对面半结构访谈扩展到线上干预,主要为对话-资料整理-和家人分享-行动.尊严疗法运用范围最广,家庭尊严干预更适合我国国情,有助于提高尊严,改善精神健康,促进家庭关系,提高生活质量.结论 尊严保护作为针对接受安宁疗护患者一种有效的干预措施,后续有待根据不同人群及病种采取不同的干预措施,以期为安宁疗护的相关研究提供借鉴和参考.

尊严疗法是一种新型的个体化心理治疗，其目的是提升临终患者的尊严感，减轻生命末期患者亲友的精神心理痛苦。尊严疗法在我国老年安宁疗护中的应用与研究尚处于探索阶段，现对尊严疗法的相关应用研究进行概述，为尊严疗法在老年安宁疗护中的应用提供理论依据。

目的:了解淋巴瘤患者围化疗期的尊严现状，探讨其影响因素。方法:采用方便抽样法，于2020年8月至2021年2月应用一般资料调查表、患者尊严量表对新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的230例围化疗期淋巴瘤患者进行调查。采用二元logistic回归法分析影响患者尊严的因素。结果:恶性淋巴瘤患者围化疗期尊严得分为（42.1±16.8）分，明显尊严受损者占30.0%（69/230）；患者尊严5个维度中，身心痛苦维度得分（1.8±0.8）分，自我认知维度得分（1.8±0.9）分，社会角色功能维度得分（1.7±0.9）分，独立性维度得分（1.6±0.7）分，社会支持维度得分为（1.2±0.5）分。每例患者平均存在4.1个尊严困扰问题，得分最高的5个条目分别是对自己的将来感到担忧（身心痛苦维度）[（2.1±1.1）分，占50.4%（116/230）]、感到身体不适（身心痛苦维度）[（2.0±1.1）分，占56.5%（130/230）]、感觉自己是别人的负担（自我认知维度）[（2.0±1.1）分，占33.5%（77/230）]、感到情绪低落（身心痛苦维度）[（1.9±1.0）分，占53.5%（123/230）]、感觉自己已经不是从前的自己而好像变了另一个人（自我认知维度）[（1.9±1.1）分，占49.1%（113/230）]。logistic回归分析显示，丧偶（与未婚相比： OR＝2.108，95% CI 1.562~3.570）、经济负担勉强可负担和负担比较困难（与完全可负担相比： OR分别为2.163、4.307，95% CI分别为1.120~7.469、1.374~12.807）、对疾病接受和消极（与积极相比： OR分别为2.003、3.694，95% CI分别为1.358~6.599、1.221~9.061）、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分2~4分（与0分相比： OR分别为3.753、4.720、5.044，95% CI分别为1.352~9.506、1.514~12.793、2.221~15.539）、有B症状（与无B症状相比： OR＝1.962，95% CI 1.100~3.501）、有严重化疗反应（与无严重化疗反应相比： OR＝4.814，95% CI 2.714~8.539）是患者围化疗期明显尊严受损的独立危险因素（均 P<0.05），已婚是独立保护因素（与未婚相比： OR＝0.192，95% CI 0.036~0.807， P<0.05）。 结论:淋巴瘤患者围化疗期存在尊严受损现象，医护人员应关注患者尊严受损的影响因素，制订可有效减少尊严受损的有针对性的干预方案。

本文通过文献回顾总结国内外患者尊严的研究现状，通过对尊严的定义、患者尊严及其影响因素的相关研究现状、尊严理论模型和评估工具以及维护患者尊严的举措等方面进行综述，为我国在尊严领域的研究提供参考，并提升公众对患者尊严的认识。

目的:探讨生命回顾疗法对晚期膀胱癌患者灵性安适和尊严感的影响，为提高患者优质死亡结局提供参考。方法:选取2018年3月至2020年1月中国科学院大学附属肿瘤医院收治的临终晚期膀胱癌患者60例为研究对象，按随机数字表法分为试验组和对照组，每组30例。对照组给予常规临终护理，试验组在对照组基础上实施5次生命回顾疗法干预。采用灵性安适量表和患者尊严量表评价干预效果。结果:最终试验组纳入28例，对照组纳入29例。干预后，试验组灵性安适量表中平和、意义、信念维度得分和总分分别为（10.61 ± 2.23）、（11.14 ± 1.90）、（10.67 ± 1.79）、（32.36 ± 3.28）分，明显高于对照组的（8.34 ± 2.24）、（10.03 ± 1.49）、（8.66 ± 1.89）、（27.03 ± 3.61）分，差异有统计学意义（t值为2.45 ~ 5.82，P<0.05）。试验组患者尊严量表中心理状态、依赖性、精神安宁、社会支持维度得分和总分分别为（8.64 ± 2.06）、（3.14 ± 0.89）、（4.21 ± 0.79）、（2.43 ± 0.69）、（28.46 ± 4.98）分，明显低于对照组的（10.34 ± 2.93）、（4.17 ± 1.17）、（4.93 ± 1.33）、（3.17 ± 1.07）、（34.01 ± 4.79）分，差异有统计学意义（t值为2.48 ~ 4.28，P<0.05）。结论:生命回顾疗法可提高晚期膀胱癌患者灵性安适程度和和减轻尊严受损程度。

目的:探讨尊严疗法应用于中晚期肺癌患者的干预效果。方法:选取2017年6月至2019年6月南京中医药大学附属医院收治的中晚期肺癌患者98例，按随机数字表法分为对照组和观察组，各49例。对照组实施常规干预，观察组实施尊严疗法干预。对比两组干预前后尊严水平、负性情绪、自我感受负担水平变化。结果:观察组干预2个月后心理状况、症状困扰、精神安宁、依赖性、社会支持、尊严水平总分均低于对照组；观察组干预2个月后HAMA、HAMD评分均低于对照组；观察组干预2个月后社交性负担、情感性负担、发展受限负担、身体性负担、时间依赖负担、自我感受负担水平总分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对中晚期肺癌患者实施尊严疗法干预可显著提升尊严水平，降低自我感受负担水平，改善不良心理情绪。

目的:探讨中晚期肺癌患者临终护理中实施尊严疗法的临床应用效果。方法:选取该院2018年1月至2018年8月收治的中晚期肺癌患者52例，按照随机数字法分为对照组和研究组，各26例。对照组予以常规临终护理，研究组加以尊严疗法。比较两组患者状态自尊量表(SSES)、汉密顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Herth希望量表评分。结果:两组患者干预前SSES评分、HAMA评分、HAMD评分、希望水平评分比较无显著性差异，干预后研究组SSES评分、希望水平评分高于对照组，HAMA评分、HAMD评分低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:中晚期肺癌患者临终护理中实施尊严疗法可显著改善患者不良情绪，提高患者希望水平及自尊度。

目的:探讨尊严疗法临终关怀护理对晚期肺癌患者死亡态度、生命质量及心理状态的影响。方法:选取2020年1月至2021年5月聊城市传染病医院收治的68例晚期肺癌患者作为研究对象，根据抽签法将其分为常规组和干预组各34例。常规组实施常规护理，干预组实施尊严疗法临终关怀护理，观察比较两组患者死亡态度、生命质量及心理状态的变化。结果:干预组心理痛苦水平显著低于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)，心理弹性水平明显高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预组自然接受、趋近接受维度评分显著高于常规组，死亡恐惧、逃离接受与死亡逃避维度评分显著低于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)；干预组生存质量评分显著高于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:尊严疗法临终关怀护理能有效缓解肺癌晚期患者心理痛苦，帮助其克服死亡恐惧，增强其心理弹性，提高临终期生活质量，具有积极的临床意义。

安宁疗护既体现出新时代的生命观，也有着丰厚的中国传统文化底蕴。安宁疗护的目标是减少患者痛苦，维护患者尊严，帮助患者平静离世。中医药防治疾病有简、便、廉、验的特点，其更擅于从整体入手，通过辨证论治舒缓和解除全身病痛，提高临终患者生活质量。为了给安宁疗护从业人员提供基本的中医临床实践方案，由国家老年医学中心、北京市安宁疗护指导中心组织相关专业专家学者，聚焦疾病或衰老终末期的常见症状，收集行之有效的中医特色疗法与技术，经过反复讨论及专家审阅修正，最终形成了本指导意见，供安宁疗护从业人员或中医临床工作者以及相关研究人员参考使用。

目的:通过概念分析界定怀旧疗法的概念,了解其演变历程.方法:系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、EMbase、CINAHL和PsycINFO数据库,以Rodgers演化概念分析法为指导框架进行概念分析.结果:共纳入 1963-2021年发表的文献 34篇,主要领域为心理、护理、人文、社会工作.怀旧疗法有 7个相关概念[怀旧(renimiscence)、怀旧(nostalgia)、自传体记忆、口述历史、叙事疗法、尊严疗法、人生故事干预]、3种属性、3个前置因子,且不同类型的怀旧疗法干预后结局存在差别.结论:厘清相关概念、属性、前置因子及结局有利于帮助临床工作者设计、开展怀旧疗法,减少概念误用,为发展标准化而又有创新性的怀旧方案奠定基础.