目的:观察小柴胡汤合通窍活血汤加减治疗心脏神经官能症血行郁滞证患者的疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法:将2016年12月－2018年12月本院符合入选标准的84例患者采用随机数字表法分为2组，每组42例。对照组口服倍他乐克与谷维素片，观察组在对照组基础上服用小柴胡汤合通窍活血汤加减。2组均连续治疗4周。采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)分别评价抑郁、焦虑程度，采用ELISA法测定血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)和TNF-α水平，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为95.2%(40/42)、对照组为75.6%(31/41)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.973， P＝0.026)。治疗后，观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组( t值分别为6.579、8.941， P值均<0.01)，性情急躁、头痛、失眠健忘、胸胁疼痛评分均低于对照组( t值分别为7.888、8.777、8.836、9.964， P值均<0.01)；观察组治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组( t值分别为5.847、8.453， P值均<0.01)。 结论:小柴胡汤合通窍活血汤加减可改善心脏神经官能症血行郁滞证患者的症状，降低血清hs-CRP、TNF-α水平。

国医大师薛伯寿融会贯通伤寒、温病、瘟疫学说，兼用六经辨证与卫气营血辨证，活用经方、时方治疗小儿温病。幼儿毒疹属小儿温病范畴，以高热及周身红疹并见，并伴高热惊厥、烦急腹胀等症。薛老认为，本病属邪束少阳、气分热盛之证者，治宜和解少阳、清热透疹，方用柴胡剂合升降散、银翘散加减化裁，和、通、清三法并用。基于薛老治疗幼儿毒疹之思路，还可治疗幼儿急疹，效果甚佳。

目的:探讨基于三阳合治法的麻杏石甘汤合小柴胡汤治疗流感的治疗作用及潜在靶点、作用机制。方法:基于TCMSP数据库筛选麻杏石甘汤合小柴胡汤的活性成分及靶点，通过OMIM、Genecards、DisGeNET及TTD数据库获取流感相关靶点，取二者交集得到共同靶点，导入STRING数据库，构建蛋白互作网络，筛选药物治疗流感的关键靶点。通过DAVID数据库，对共同靶点进行富集分析。基于CytoScape3.9.0平台构建成分-流感靶点-通路网络图。应用Sailvina对关键靶点与主要活性成分进行对接验证。同时构建流感病毒性肺炎动物模型，验证三阳合治法对流感小鼠肺指数、肺组织病理损伤及炎性损伤的保护作用。结果:共检索并筛选到麻杏石甘汤合小柴胡汤活性成分184种，靶点316个，流感靶点2 894个，二者共同靶点152个，构建PPI网络筛选关键靶点有AKT1、STAT3、TNF等。GO和KEGG富集分析提示，麻杏石甘汤合小柴胡汤可能是通过调节IL-17、TNF、Toll样受体等信号通路治疗流感。分子对接显示，关键靶点与主要活性成分具有较好的结合能力。动物实验表明，麻杏石甘汤合小柴胡汤能改善病毒性肺炎小鼠体重下降、肺指数及肺组织炎症情况，并改善肺组织病理损伤、血清CCL3、CCL5因子水平。结论:三阳合治法对于流感病毒性肺炎小鼠具有较好的保护作用，可通过多靶点、多通路发挥抗病毒作用。

持续性偏侧头痛患者常出现眼、耳、鼻、皮等多器官症状，且涉及手少阳三焦经循行部位，发病亦与三焦内多脏腑相关，故认为“三焦郁滞”是本病部分患者发病的主要病机。针对此类患者，临证应辨明上中下三焦郁滞的表现，有助于快速明确病机。临证可采用疏利三焦法，以小柴胡汤合当归芍药散为基础方进行治疗，并重视不寐、脾胃不适、月经不调、颜面痤疮等并发症的治疗。另外，三焦郁滞、枢机不利者多情志不舒，还需结合心理疏导，调节患者情志。诸法配合，可获佳效。

“同名异方”是中医方剂中的常见现象，黄龙汤因其变化较多可视作其中的代表，为明确黄龙汤的类型，有必要对其究源溯流。运用传统文献学方法对1911年以前有关黄龙汤的文献进行梳理，探究各类黄龙汤的起源和流变过程。经过梳理发现，黄龙汤主要有以下7类：粪汁黄龙汤、小柴胡汤加减方类黄龙汤、陶氏黄龙汤、《太平圣惠方》黄龙汤、《圣济总录》黄龙汤、傅氏黄龙汤、《竹林女科证治》黄龙汤。其中小柴胡汤加减方类黄龙汤包括4种小类，即姚氏黄龙汤、《古今录验》黄龙汤、《类证活人书》黄龙汤、钱氏黄龙汤。而陶氏黄龙汤又衍化出新加黄龙汤。

浆细胞性乳腺炎属中医“粉刺性乳痈”范畴，临床常以肝脾肾三脏失调为病理基础，以肝胃蕴热为核心病机，气血与痰乳蕴于乳络，郁蒸成痈。而《黄帝内经》“少阳之上，火气治之”理论蕴含的“少阳主火气为病”及“少阳主枢，郁而化火”的核心内涵，与浆细胞性乳腺炎的发病密切相关。基于“少阳之上，火气治之”理论，从少阳本火、主枢2个角度出发，探析浆细胞性乳腺炎各期病机演变，并以和枢清火、开散郁结为立法之要，以小柴胡汤为组方基础，分期随证加减，可作为本病的治疗策略。

桥本氏甲状腺炎是临床常见的自身免疫性疾病,中医病机责之于气滞、血瘀、痰凝,病位在肝脾肾,可涉及于心,病性虚实夹杂、本虚标实;导师朴春丽教授师从仝小林院士,将仝小林院士"态靶医学"的辨证组方体系运用于桥本氏甲状腺炎,以柴归类方疏肝解郁,抑木扶土,调病之"态";针对本病TPOAb及TgAb两项抗体滴度、肝酶升高之"标靶"和情志不舒、瘿肿、突眼等"症靶",选择相应的靶药治疗,临床疗效显著.

《覆载万安方》为日本镰仓时代中医代表性医籍,作者梶原性全根据自己的经验和理解纳入大量中国唐宋医籍,成为日本继《医心方》后具代表性的汉方医学全书.通过文本检索发现《覆载万安方》中含有柴胡的方剂共96首,其中纳入4首《伤寒论》柴胡剂,分别为小柴胡汤、大柴胡汤、柴胡桂枝汤及柴胡加芒硝汤.通过梳理《覆载万安方》中柴胡剂相关文献,并结合《伤寒论》在日本的传播与发展,可以发现梶原性全运用柴胡剂重视方证相对,灵活加减化裁,重视煎服法且关注到剂量的问题.通过整理文献发现《伤寒论》在日本镰仓时代流传并不广泛,梶原性全没有亲阅《伤寒论》,最后分析《覆载万安方》中引自各医籍的《伤寒论》柴胡剂内容,探讨《覆载万安方》对当今柴胡剂及《伤寒论》研究的文献学意义及临床价值.

中医学认为焦虑障碍相当于中医的脏躁病、郁证、卑惵病,其喜悲伤欲哭、倦怠、食欲不振等症状与焦虑障碍高度相似.论治焦虑障碍时,中医常用的经典名方主要面向焦虑障碍中的广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder,GAD)、惊恐障碍(panic disorder,PD)两种分型,通过辨证论治,将GAD分为了痰郁热扰、血虚、肝气郁结、瘀热内阻、心肾不交5个证型,代表方为温胆汤,酸枣仁汤、逍遥散、血府逐瘀汤、黄连阿胶汤等方剂;将PD分为了肝失疏泄、心胆两虚2个证型,代表方为小柴胡汤、安神定惊汤等方剂.经研究,GAD中医证型里出现频率最高的是肝失疏泄证,用方逍遥散,PD中医证型中肝失疏泄、心胆两虚两证型出现频率相同,用方频率最高者为安神定惊汤、柴胡桂枝干姜汤.经典名方治疗GAD的平均治愈率达88％,治疗PD的治愈率达90％,治疗焦虑障碍平均显效时间约为35 d,综合考量,中医经典名方治疗焦虑障碍的理论基础可靠,临床疗效可靠,在实践中有研究意义.

妇人独具"经、带、胎、产"的生理特征,其中每一个环节都可发生特有疾病.耿建国教授学术思想之一即是上下辨证结合脏腑辨证,以上下来确定病机的寒热虚实,即临床最常见上热下寒、上实下虚;以脏腑来确定疾病的病位和病所,即临床最常见心肾不交、肝胃不和、胃热脾寒、脾肾阳虚等.在此辨证基础上再辅以针对性用药,疗效确切.本文选取痛经、妊娠呕血、更年期综合征、子宫肌瘤及多发结节、宫颈癌淋巴水肿等既往验案五例以分析其辨证施治的特色经验.其中用柴胡龙骨牡蛎汤合真武汤以上清肝火、下暖胞宫来治疗痛经伴耳鸣急躁;用半夏泻心汤调脾胃以恢复上下气机升降来治疗妊娠呕血;用柴胡疏肝散合二仙汤以上平肝阳、下滋肾水来治疗更年期综合征;用小柴胡汤合消瘰丸以上下同调来治疗子宫肌瘤及周身多发结节;用理中丸合桂枝茯苓丸以温上清下来治疗宫颈癌术后淋巴水肿伴心前区不适.临床秉持上下辨证结合脏腑辨证思路,将执简驭繁,提纲挈领,且疗效确切.