中国消防职业化改革的新形势下，应急救援队员创伤后应激障碍（PTSD）研究面临新发展。本文结合国内外文献的一些理论研究与实践成果，对应急救援队员PTSD的社会心理因素等研究成果进行了综述，并对未来我国相关领域的研究与政策制定进行了建议与展望。

在全球突发公共卫生事件频发和国家卫生健康委要求加强卫生应急人才培养的背景下,浙江大学医学院附属邵逸夫医院对护理应急队伍进行常态化培训.通过建立护理应急人才准入标准、模块化的培训内容、线上线下相结合的培训方式、综合性的考核,对230名队员进行首次8个月培训和后期2年的常态化培训及实践.2020年首次培训的队员考核成绩:传染病知识模块平均得分95.80分,医院感染管理模块平均得分98.30分,重症护理模块平均得分95.12分,急诊创伤护理模块平均得分95.02分,身心赋能模块平均得分92.45分,应急演练考核共完成12个学时,通过率100％;该护理应急队伍成为应对公共卫生突发事件院内外救援的"主力军",也成为急诊群体事件应对的第一梯队成员.

目的:探讨天津市应急医学救援临时团队中快速信任和团队绩效之间的关系,为提高应急医学救援临时团队绩效提供参考.方法:选取2022 年5-7 月天津市支援上海市突发公共卫生事件的1360 名医护人员组成的267 个临时团队,使用斯皮尔曼(Spearman)等级相关分析、中介和调节效应检验等方法,利用快速信任、交互记忆系统、团队凝聚力及团队绩效量表测量其快速信任、交互记忆系统、团队凝聚力和团队绩效水平.结果:快速信任、交互记忆系统和团队凝聚力都与应急医学救援临时团队绩效呈现显著正相关关系(P<0.01).交互记忆系统在快速信任对应急医学救援临时团队绩效的影响中起中介作用,效应值为0.04,占总效应的44%.团队凝聚力在快速信任通过交互记忆系统影响团队绩效的后半路径有正向调节作用(B=0.409,t=5.033,P<0.001).结论:快速信任既可直接影响,也可通过交互记忆系统间接影响应急医学救援临时团队绩效,团队凝聚力在其中有调节作用.应急医学救援临时团队应该发挥团队凝聚力,通过提高队员快速信任和交互记忆水平来提高团队绩效.

国家紧急医学救援队是国家卫生应急队伍的组成部分,是参与重大突发事件卫生应急处置的医疗卫生专业救援队伍[1] . 根据各类突发事件特点,救援队主要从医疗机构抽调管理人员、医务人员、后勤保障人员组成,队员相对固定,并建立动态轮换机制.

目的 探讨灾害救援机动护士库在灾害救援中的应用效果.方法 构建医院灾害救援机动护士库,以急诊科护士为主的灾害救援队员为第一梯队;选拔新入职本科护士组建灾害护理预备队,轮训3年后为第二梯队;选拔优秀的骨干护士能力提升班学员,为第三梯队;各病区二线值班护士为第四梯队.在九寨沟地震时,护理部根据不同救灾需求,抽调该库护士参与救援.结果 九寨沟地震后,根据不同任务需求,医院先后派遣4批次医护人员共17人奔赴灾区参与一线救援,其中第一梯队队员3人、第二梯队队员3人.截止伤员收入病区,机动库护士及急诊科护士参与院内接诊处置及分流转运共74人次,机动库护士顺利完成九寨沟救灾任务.结论 灾害救援机动护士库,能有效缩短紧急救援应急反应时间及伤员救治时间,促进医院救灾体系的高速有效运转,是医院重要的救灾力量.

近年来,全球灾害形势严峻,护理人员的个人素质及自身所具备的灾害应对能力对控制灾害蔓延及有效救援至关重要[1-2].缺乏灾难护理技能培训及经验、自身身体及心理不能适应高应激状态,是导致护士在灾害救援中难以起到应有作用的重要因素[3].因此,有目的、有计划地挖掘人才并培养一支训练有素、知识全面、技术精湛的应急储备队伍显得异常急迫.我院是一所三级甲等综合性医院,是上海北区急救创伤中心,承担着上海市北区的急救、创伤救治工作.我院护理部于2010年起构建了应急护理人力资源库,定期进行培训、演练,以应对批量伤员的救护工作,并取得了良好成效,提高了批量伤员救治成功率,现报道如下.

全球突发灾难事件频繁发生,突发灾难救援信息沟通模式的相关研究得到重视,目前大多数学者研究主要为在灾难救援中政府与媒体、大众之间的信息沟通模式,针对救援人员的信息沟通模式较少.本文通过详细阐述灾难应急救援中三种救援队伍信息沟通模式:三步程序沟通模式、SBAR沟通模式、AIDET沟通模式,根据救援队员面临不同的沟通对象,结合突发灾难救援环境的特点,将以上三种信息沟通模式调整后适用于救援队伍高效沟通,利于提高救援效率.

医院应急医疗救援队伍的应急处置能力反映一个医院的应急管理水平,代表服务社会公共卫生安全能力.在新的医改形势下,随着分级诊疗和多点执业等多种政策的推行,医院也面临着医政管理的新局面.本文主要分析应急救援队伍建设工作面临的挑战,尤其是在新形势下三级综合医院和国家层面应如何应对新变化,从制度建设、人才培养、激励机制等方面提出一些针对性举措,并建议应急医疗救援队员培训和资格认证国家标准化,以更好地应对应急救援的需求.

[目的]通过卫生应急技能竞赛检验和评估广州市卫生应急能力, 推动广州市卫生应急处置业务能力和处置水平提升.[方法]竞赛设突发事件紧急医学救援、突发急性传染病防控、突发中毒事件处置三个项目, 竞赛包括理论考核和技能考核.三个项目均选取前12名队员作为研究组, 分析其与其他选手组之间存在的差异.[结果] 3个专业前12名的队员与其他队员在性别和职称构成上差异均无统计学意义 (P> 0.05), 在市属、区属构成上, 市属比例高于区属, 差异有统计学意义 (P <0.05) .[结论]广州市市属医疗机构的卫生应急能力总体上好于区属医疗机构, 应加强区级卫生应急处置能力建设.

目的 为适应越来越多的国际救援任务,提高救援的快速反应能力和远程航空投送能力,紧急医学救援队(emergency medical team,EMT)须有足够的自我保障能力来确保救援工作的顺利开展和队员生活所需,包括水、电、食品等.方法 以EMT(四川)为例,通过总结EMT(四川)配电系统设计经验,立足Type3国际紧急医学救援队,就救援队的配电系统设计要点进行了分析.结果 科学地分析出了Type3国际紧急医学救援队配电系统负荷测算、电源选择与配置、负荷分配方案、照明灯具的选择、线路敷设方案与路径选择、安全用电方案和应急措施等各个环节的设计要点.结论 有效提升了Type3国际紧急医学救援队的供电安全性和可靠性.