目的 系统梳理针药结合治疗哮喘的临床研究文献,利用数据挖掘探讨其潜在的临床优势与针灸选穴规律.方法 检索收录在中国知网、维普资讯中文期刊服务平台、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库及 PubMed、Web of Science、Embase、Scoups等数据库中的近20年临床研究文献,建立"针药结合治疗哮喘数据库",运用频数统计及SPSS Modeler 18.0、Gephi0.10.1软件进行文献挖掘分析.结果 ①针刺优势以靶器官功能与多项血生化指标(免疫功能指标、血清炎症因子)的调节为主;中药优势为能进一步增强肺通气功能;针刺与中药联合应用可显著提高哮喘患者临床疗效.②针刺治疗哮喘重要程度排名前5位的腧穴依次为肺俞、定喘、足三里、肾俞、膻中,关联规则分析显示定喘-肺俞支持度最高,其次为脾俞-肺俞;足太阳膀胱经与手太阴肺经为常用经脉.③体现针刺优势的腧穴处方重视局部选穴,循经选穴,上下配穴.结论 针药结合治疗哮喘是提高疗效的主要原因,其临床优势在于局部与整体兼顾,"标本同治,从肺论治,局部选穴,远近配穴"的临床取穴规律是针刺优势的体现之一,这为针药结合的科学应用提供了新思路.

历代医家均重视将"以痛为输"作为治疗取穴的重要参考和原则,而对切循取穴时指下空虚、下陷感的成因及临床应用意义探讨较少.本文将其总结为"以空为输",并对其含义、形成机制和临床应用进行分析与探讨,提出将"以空为输"和"以痛为输""以舒为输""以结为输","结筋病灶点"和"散筋病灶点","解结"和"聚结",患者主观感受和医者触诊感觉相结合,形成系统、全面的经筋诊疗理论体系,从而为临床经筋病治疗提供新的思路.

针刺治疗各型颈椎病均取得较好疗效，可缓解患者颈部疼痛、眩晕等症状，改善脑部供血。针刺位置方面，主要有分经辨证取穴思路，即依据传统经络诊察法中的循法和按法，辨别病经予以针刺治疗；或按部位取穴，包括基于经络理论的近远端、基于全息理论针刺手足部相应位置，或基于解剖学结构按神经支配区域或肌纤维走行等取穴思路。针刺方法主要有温通针法、短刺法、快刺法等。除毫针外，还会应用浮针、长针、电针等特殊针具。

目的:基于数据挖掘分析针刺缓解术后疼痛的选穴规律。方法:检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Web of Science数据库从建库至2022年6月6日收录的有关针刺缓解术后疼痛的文献，运用Excel 2019、SPSS Modeler 18.0软件建立针刺处方数据库并进行数据分析。结果:共获取308篇文献，纳入317个针刺处方，涉及173个腧穴，主要归膀胱经、胃经、大肠经、脾经。足三里、合谷、内关等均为使用频次≥50次的高频腧穴。特定穴中多使用五输穴。针刺缓解术后疼痛常见部位为腹部、肛周、腰背部、膝部。腹部术后疼痛常用足三里、内关等穴位，关联度较高的组合为“足三里-内关”；肛周术后疼痛选穴常用承山、长强等，关联度较高的组合为“承山-长强”等；腰背部术后疼痛选穴常用肾俞、环跳等，关联度较高的组合为“阿是穴-环跳”“肾俞-环跳”等；膝部术后疼痛选穴常用血海、梁丘等，二者配伍组合关联度较高。结论:针刺缓解术后疼痛多选取阳经穴位，以远近配穴、循经取穴为主，且注重特定穴的使用。

肠道菌群紊乱影响广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）患者脑内5-羟色胺（5-HT）的含量，并影响该病的发生发展，针刺在改善肠道菌群和防治GAD方面疗效明确并得到广泛认可。针刺治疗GAD的选穴大多以局部取穴及循经远端取穴为原则，选穴以百会、风池、印堂为主；调控肠道菌群选穴以中脘、天枢、关元、足三里居多。近年来，从肠道菌群角度开展了诸多针刺治疗GAD作用机制的研究，而鲜有探析针刺防治GAD用穴的理论依据。本文以中医理论为基础，结合针刺调节肠道菌群和治疗GAD的研究现状，探讨针刺调节“微生物群-肠-脑轴”防治GAD的理论依据，并提出“调腑安神解虑”针法。

目的:观察放散式冲击波(DSW)穴位疗法治疗慢性颈痛患者的疗效。方法:采用随机数字表法将60例慢性颈痛患者分为针刺组、冲击波组及冲击波穴位组，每组20例。冲击波组患者给予放散式冲击波治疗，冲击波穴位组患者则参考《针灸学》方法循经取穴并结合局部取穴，对上述穴位给予冲击波治疗，针刺组患者则辅以穴位针刺治疗，其取穴方法与冲击波穴位组相同。于治疗前、治疗15 d后分别采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)、颈椎病临床评价量表(CASCS)对患者疼痛程度及颈椎功能恢复情况进行评定，并分析对比各组患者胸锁乳突肌表面肌电中位频率(MF)及平均肌电值(AEMG)变化情况。结果:治疗前3组患者疼痛VAS评分、CASCS评分、胸锁乳突肌MF值及AEMG值组间差异均无统计学意义( P>0.05)。治疗后3组患者上述疗效指标均较治疗前明显改善( P<0.05)，并且冲击波穴位组患者疼痛VAS评分[(1.95±0.62)分]、CASCS评分[(78.69±6.11)分]、胸锁乳突肌MF值[(95.17±2.08) Hz]及AEMG值[(2.03±0.64)μV]均较其他2组明显改善( P<0.05)。 结论:冲击波穴位疗法在改善慢性颈痛患者颈部疼痛及颈椎功能方面均明显优于单纯针刺治疗或常规冲击波治疗。

目的:观察运用循经取穴经络理论联合体外冲击波治疗网球肘、跟腱炎、肩周炎3种肌腱末端病的临床疗效。方法:选取天门市第一人民医院2019年8月至2021年10月治疗的肌腱末端病患者154例，其中网球肘58例、跟腱炎35例、肩周炎61例，运用循经取穴经络理论联合体外冲击波治疗，观察临床疗效。结果:154例患者随访6-12个月，其中治愈108例，显效43例，无效3例。患者治疗前后网球肘、跟腱炎、肩周炎视觉模拟评分法评分差异均有统计学意义（ t=8.37、6.19、4.53，均 P < 0.05）。 结论:运用循经取穴经络理论联合体外冲击波可用于治疗网球肘、跟腱炎、肩周炎3种肌腱末端病，疗效显著，值得临床推广。

目的:探讨针灸治疗腹泻型肠易激综合征的取穴规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)建库至2019年12月31日有关针灸治疗腹泻型肠易激综合征RCT文献。对针灸治疗腹泻型肠易激综合征的穴位处方梳理统计并建立数据库，运用IBM SPSS 25.0和Climentine 12.0对针灸处方进行聚类和关联分析。结果:共纳入文献190篇，涉及针灸处方215个，穴位75个，其中常用穴位有天枢、足三里、上巨虚、太冲、中脘、三阴交、关元、大肠俞、神阙、脾俞，出现频次最高的经络是足阳明胃经；穴位主要集中在双下肢与胸腹部；最常用的特定穴为合穴；天枢、足三里在针灸治疗腹泻型肠易激综合征中具有重要地位。结论:针灸治疗腹泻型肠易激综合征遵循以循经取穴为主，辨证取穴为辅这一原则，同时亦运用特定穴治疗。

对古今针灸治疗头痛的辨证观点进行梳理,可为完善辨证体系提供借鉴.先秦至明清时期针刺治疗头痛以经络辨证为主,如《黄帝内经》六经辨证治疗头痛,《针灸甲乙经》细化经络辨证取穴,《针灸大成》继承经络辨证思想,丰富针灸处方,《冷庐医话》分部位归经辨头痛;现代教材中针灸治疗头痛的辨证思路包括中华人民共和国建立初期以经络辨证为主导,后受脏腑辨证的影响,近年回归经络辨证,以分部辨经为主,突出了经络辨证的主导地位;后世针灸名家治疗头痛以经络辨证为主.针灸治疗头痛辨证总结为反思体系,重视经络,指导临床;区分亚型,循证评价,细化病谱;急则治标,缓则治本,分期论治.

总结章薇教授基于"和衡"理念运用"通利咽窍"组穴治疗中风后吞咽障碍的经验.章薇教授以"经络所过,主治所及""腧穴所在,主治所及"、靶点治疗、阴阳调衡等为理论基础,针对中风后吞咽障碍的基本病机,即脉络、咽窍痹阻不通,气机不畅,以及中风病阴阳失调、气血逆乱的根本病机,提出"和衡观",遵循"通络启闭、利咽开窍、阴阳调衡"的治疗原则,及"局部取穴,直接作用""多经取穴,各取所长""舌项体针,三位一体""补泻结合,刺法有度"的治疗特色,形成了独特的"通利咽窍"组穴.初步构建了舌组穴、项组穴、体组穴三部位结合的治疗方案,在临床治疗中风后吞咽功能障碍上取得了独特疗效.