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基于损害控制的分组护理在超高龄患者髋部骨折围术期的应用研究
编辑人员丨3天前
目的:探讨基于损害控制的分组护理在超高龄患者髋部骨折围术期的应用效果。方法:选取2017年7月至2019年3月在该院进行髋部骨折治疗的超高龄患者76例,将患者随机分为常规组(14例)及研究组(15例),常规组患者行常规护理,研究组患者在常规护理基础上开展基于损害控制的分组护理,比较两组患者疼痛程度、恢复情况、并发症发生率及生活质量。结果:研究组患者术后7d VAS评分,骨折愈合时间及住院时间均显著短于常规组,差异有统计学意义( P<0.05);研究组患者治疗期间并发症发生率显著低于常规组,差异有统计学意义( P<0.05);术后1个月,研究组患者生活质量评分显著优于常规组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在超高龄患者髋部骨折患者围术期实施基于损害控制的分组护理,能够有效改善患者术后疼痛水平,促进患者恢复,同时有助于提高患者生活质量,值得推广。
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编辑人员丨3天前
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对一例新型冠状病毒肺炎合并难治性高血糖患者的处理反思
编辑人员丨3天前
对1例危重型新型冠状病毒肺炎患者在治疗期间发生难治性高血糖的原因及治疗进行了回顾性分析,表明新型冠状病毒感染对糖代谢会产生损害,在临床治疗中应加强血糖的监测控制。
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编辑人员丨3天前
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山东省淄博市桓台儿童心血管健康随访队列设计方案
编辑人员丨3天前
心血管疾病已成为影响我国居民健康的重大公共卫生问题。近年来,我国儿童青少年肥胖、血压偏高、高血糖、血脂异常以及不健康生活方式等呈现流行态势,这可能会增加近期靶器官损害和成年期心血管疾病的发生风险。因此,本课题组于2017年11月—2018年1月以山东省淄博市桓台县一所公立小学为基础建立了包括1 515名6~11岁儿童的“桓台儿童心血管健康随访队列”,旨在探讨儿童期各种暴露因素对近期靶器官损害以及成年期心血管疾病的影响,为从源头上遏制我国心血管疾病的流行提供循证依据。本研究将主要介绍该项目的调查对象、调查内容、质量控制、基线特征、研究局限性以及未来展望等,以期为其他相关研究提供参考。
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编辑人员丨3天前
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PICU入院后2~4年间生理、情绪/行为和神经认知发育预后:早期和晚期肠外营养随机对照试验队列的二次分析
编辑人员丨3天前
目的:PICU患儿面临长期发育障碍,部分原因与早期/晚期肠外营养(early/late-PN)有关。本研究调查early-PN遗留损害随时间演变情况。设计:对2012至2015年间纳入1440名危重儿童的多中心PEPaNIC-RCT(ClinicalTrials.gov,NCT01536275)研究及其后2年(2014~2016年)和4年(2016~2019年)横断面随访研究进行了预先计划的二次分析。场所:比利时Leuven、荷兰Rotterdam和加拿大Edmonton的PICUs。对象:在两个随访时间点都接受了身体/情绪/行为/神经认知功能纵向评估的患儿和人口统计学匹配的健康对照儿童。干预措施:PEPaNIC-RCT研究中,患儿被随机分配到early-PN组和late-PN组。测量方法与主要结果:这项个体内纵向研究调查了614名(297 early-PN和317 late-PN)[受试年龄为(5.4±4.2)岁和(7.3±4.3)岁]患儿PICU入院后2~4年间的身体/情绪/行为/神经认知功能变化,对照组为357名人口统计学匹配的健康儿童[(5.6±4.3)岁和(7.5±4.3)岁]。研究确定了组内时间进程,时间和组相互作用,以及危重疾病和early-PN对这些时间进程的独立影响。与健康儿童相比,患儿的大多数缺陷在这两年仍然突出( P≤0.01)。身高、体块指数、执行力、智力、运动协调(交替/同步敲击)和记忆学习指数缺陷进一步加重,而语言记忆缺陷(工作/即时/延迟记忆)减小( P≤0.05)。风险因素校正确认了大多数上述结果,并显示患儿附加执行功能(灵活性/情绪控制/总执行力)"进展为缺陷",而附加记忆功能(识别/图片)"摆脱缺陷"( P≤0.05)。时间进程基本不受early/late-PN影响,但early-PN患儿体重减轻,视觉-运动整合和警觉功能发育追赶有限( P≤0.05)。 结论:PICU入院后2~4年间的患儿发育障碍仍然突出。在这段时间内,身高、执行力和智力发育受损加剧,记忆力受损和early-PN损害仅部分恢复。对成年后发育的影响需要进一步研究。
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编辑人员丨3天前
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儿童青少年焦虑障碍患者的执行功能
编辑人员丨3天前
大多数焦虑障碍患者起病于儿童青少年期,早期识别是早期干预的基础。研究发现,焦虑障碍患者除了具有精神性焦虑、运动不安以及自主神经活动亢进等躯体、情绪和行为表现以外,还存在明显的对威胁信息的注意偏差及在工作记忆、抑制控制等执行功能方面的损害,并且这些表现早于症状出现,探索焦虑障碍在儿童青少年期的认知功能特征是近年来这一领域的研究热点。全面了解近几年儿童青少年焦虑障碍患者执行功能损害的特征及其相关因素,可为儿童青少年焦虑障碍的早期干预提供参考依据。
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编辑人员丨3天前
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围术期激励护理干预模式在膝关节单髁置换手术中的应用
编辑人员丨3天前
目的:分析膝关节单髁置换手术患者护理过程中实行围术期激励护理干预模式联合损害控制的临床应用效果。方法:选取2018年5月至2021年5月徐州医科大学附属医院收治的120例行膝关节置换术的膝关节病变患者作为研究对象,采用随机数字表法将其进行分组,即观察组(围术期激励护理干预模式)、对照组(常规护理干预模式)各60例,所有患者均进行损害控制,对比两组患者经护理后的术前及术后不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的情绪状态变化情况、护理后的治疗情况(手术时间、术中出血量、并发症发生率)及术后不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的疼痛情况。结果:术前,两组患者的情绪状态评分无明显差异( P>0.05),手术后,观察组患者在不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分明显均低于对照组( P<0.05);护理后,观察组患者的手术时间、术中出血量以及并发症发生率显著低于对照组( P<0.05);护理后,观察组患者术后不同时间段内(3 d、6 d、9 d)的疼痛评分均低于对照组( P<0.05)。 结论:围术期激励护理干预模式联合损害控制的实施,能够明显改善膝关节置换手术患者的负面情绪状态,同时大幅度缩短手术时间,减少出血量,有效降低患者的并发症发生概率,明显缓解术后疼痛感,效果显著。
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编辑人员丨3天前
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急性吸入性甲醇中毒二例
编辑人员丨3天前
通过对2例经呼吸道吸入甲醇中毒病例临床资料和救治过程的回顾性分析,提示重度甲醇中毒可致多器官功能损害。应早期识别多器官功能障碍的发生并控制其进展,及早血液滤过治疗,可有效地抢救生命;在动脉血气结果指导下,反复使用碳酸氢钠溶液纠正酸中毒,减轻视神经损伤,避免重度酸中毒死亡,提高治愈率。
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编辑人员丨3天前
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微创青光眼手术的研究新进展
编辑人员丨3天前
目前对青光眼的治疗主要是通过药物、激光和手术将眼压控制在视神经损害不进一步发展的水平。随着技术的发展,各种微创性青光眼手术不断兴起,为青光眼治疗提供了更多选择。本文主要综述了近年来新兴的几种微创手术装置的原理、适应证和临床效果,以期对青光眼手术治疗的选择有所裨益。
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编辑人员丨3天前
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依据《中小学生屈光不正筛查规范》开展青少年屈光不正防控工作
编辑人员丨3天前
屈光不正性视力损害已成为我国乃至全球范围内的公共卫生问题,儿童及青少年的近视防控工作已引起我国政府的高度重视,建立目标人群的视力健康档案、开展屈光不正的筛查是儿童及青少年近视防控工作的重要环节和有效措施。长期以来,由于国内外均缺乏相关的筛查标准,我国在相关筛查工作中存在开展筛查工作的主体资质和管理混乱、筛查指标欠合理及其界值不统一、筛查质量控制不佳、操作方法不规范和结果反馈不科学等问题。在国家卫生健康委员会的推动和支持下,推荐性国家卫生行业标准WS/T 663-2019《中小学生屈光不正筛查规范》于2020年1月11日正式发布并定于2020年6月1日正式实施,为我国规范性开展儿童及青少年的屈光不正筛查工作提供技术标准和指导意见。依据《中小学生屈光不正筛查规范》积极开展儿童及青少年的屈光不正筛查和防控是现阶段我国各级医疗和教育机构的重要任务和责任。
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编辑人员丨3天前
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脂肪肝并发肝功能损害的相关危险因素及防治干预措施
编辑人员丨3天前
目的:探讨脂肪肝并发肝功能损害的相关危险因素,为防治干预措施的制定提供依据。方法:选取2016年7月至2018年10月在该院就诊的脂肪肝并发肝功能损害患者46例为观察组,并选取同期脂肪肝患者46例为对照组,比较两组单因素分析结果,并进行Logistic多因素分析。结果:观察组超重、肥胖、高血压、慢性饮酒、吸烟、饮酒所占比例均高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)及血尿酸(UA)水平较高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及经常锻炼所占比例较低,差异有统计学意义( P<0.05);经Logistic分析,超重、肥胖、慢性饮酒、高血压、吸烟及LDL-C、FBG和UA水平升高是脂肪肝合并肝功能损害发生的危险因素(OR>1, P<0.05);HDL-C水平升高及经常锻炼为脂肪肝合并肝功能损害发生保护因素( OR<1, P<0.05)。 结论:饮酒、吸烟、慢性饮酒、高血压、肥胖、超重、锻炼及LDL-C、FBG、UA和HDL-C水平与脂肪肝并发肝功能损害有着密切的关系,应通过加强锻炼、合理膳食等方法控制和预防脂肪肝合并肝功能损害发展。
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编辑人员丨3天前
