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正交试验联合人工神经网络优选活血散瘀泡腾片提取工艺
编辑人员丨5天前
目的:优选活血散瘀泡腾片的提取工艺。方法:以芍药苷与羟基红花黄色素A含量、干膏收率为评价指标,采用层次分析法、多指标综合评分法结合正交试验、Back Propagation(BP)人工神经网络优选加水量、提取时间、提取次数等工艺参数。结果:芍药苷和羟基红花黄色素A分别在0.079 5~1.590 4 μg、0.038 5~1.539 2 μg范围内线性关系良好,平均回收率分别为98.18%、96.22%, RSD分别为0.77%、1.31%。确定活血散瘀泡腾片最佳提取工艺为9倍量水,加热回流提取3次,每次1 h。 结论:正交试验联合BP人工神经网络优化方法实用高效,优选的提取工艺科学合理,稳定可行。
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编辑人员丨5天前
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基于601诊次医案的朱仁康治疗变态反应性皮肤病用药规律研究
编辑人员丨5天前
目的:分析名医朱仁康治疗变态反应性皮肤病的临床用药规律。方法:收集古今医案云平台(V 1.4)中朱仁康治疗变态反应性皮肤病的有效验案,检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)建库至2019年11月20日相关期刊文献,以及蔡瑞康教授于1976-1977年跟诊时整理的朱仁康亲诊验案资料,提取各验案中药处方数据,利用古今医案云平台(V 1.4)对所获处方的数据进行规范化处理,构建结构化医案数据库,再以平台的分析挖掘模块及SPSS 22.0软件,对纳入医案中的中药、中药属性、中药功效数据进行频次统计,对用药进行聚类分析。结果:共纳入有效验案463个,共计601诊次。分析发现朱老治疗变态反应性皮肤病的高频药物为生地黄(217次)、甘草(198次)、赤芍(198次)、荆芥(148次)、牡丹皮(137次)等;药性以寒性(852次)、温性(679次)为主;药味以苦味(1 336次)、甘味(1 304次)、辛味(1 134次)为主;常用具清热解毒(389次)、利水渗湿(225次)、散瘀止痛(219次)、清热凉血(218次)功效的中药。结论:朱老治疗变态反应性皮肤病多从卫气营血论治,治疗以清热解毒为主,辅以利水渗湿、散瘀止痛、清热凉血,遣方用药善用经方加减,祛邪与扶正并用,用药灵活。
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编辑人员丨5天前
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龙江医派以乌头汤辨治痹证经验
编辑人员丨5天前
黑龙江地区属严寒之地,其地居民易罹患痹证,以寒燥夹湿证及寒热错杂证为高发证型。吴惟康、王德光、邓福树、卢芳等龙江医家针对此高发疾病具有丰富的诊疗经验,多结合当地寒冷与干燥的气候特点,兼顾当地居民饮食结构和风土人情等因素,运用乌头汤加减及活血化瘀药进行治疗。以乌头汤为底方取其温经通络、除湿止痛之功,可合补气温阳之品,寒湿困于上加桂枝、困于中加干姜、困于下加附子;可合清热利湿之品,以黄芩、黄连、黄柏分清上、中、下三焦湿热,或用四妙散、黄连温胆汤等清热祛湿常用方;还可合藤类、虫类药等活血散瘀之品。如此治疗当地痹证,常获佳效。
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编辑人员丨5天前
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老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后迈之灵片和鲑鱼降钙素联合应用的临床疗效
编辑人员丨5天前
目的:探讨老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后应用迈之灵片联合鲑鱼降钙素治疗的临床效果和术后6个月患髋关节功能的影响因素。方法:采用前瞻性研究方法,收集华北理工大学附属医院于2017年1月至2019年6月行人工股骨头置换术治疗的老年股骨颈骨折患者84例,用随机数字表法分为治疗组(41例)和对照组(43例)。治疗组应用迈之灵片和鲑鱼降钙素鼻喷剂加基础钙剂治疗;对照组给予基础钙剂治疗。采用独立样本 t检验比较两组患者术后第5天疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、大腿部淤血完全消退时间、术后初次下地活动时间。采用重复测量方差分析比较两组患者术后14 d、3个月、6个月的健侧股骨颈骨密度值及患髋关节功能的Harris评分。采用多因素Logistic回归分析术后6个月患侧髋关节功能的影响因素。 结果:术后第5天VAS评分:治疗组为(6.34±1.54)分,对照组为(7.02±1.50)分;大腿部淤血完全消退时间:治疗组为(12.12±2.27) d,对照组为(13.88±2.58) d;术后初次下地活动时间:治疗组为(5.93±1.52) d,对照组为(7.84±1.05) d;两组患者上述各指标比较差异均有统计学意义( t值分别为2.051、3.313、6.673, P均<0.05)。治疗组患者在术后14 d及术后3、6个月健侧股骨颈骨密度值分别为(0.543±0.123)、(0.561±0.119)、(0.606±0.105) g/cm 2,对照组分别为(0.530±0.092)、(0.517±0.089)、(0.526±0.090) g/cm 2;重复测量的方差分析结果表明, F组内=55.726、 P<0.01, F组间=4.206、 P<0.05, F交互=57.654、 P<0.01;治疗组术后3、6个月与组内术后14 d比较差异均有统计学意义( P均<0.01),术后3个月与术后6个月比较差异有统计学意义( P<0.01);对照组术后14 d与组内术后3个月比较差异有统计学意义( P<0.01),术后3个月与术后6个月比较差异有统计学意义( P<0.01);术后6个月组间比较差异有统计学意义( P<0.01)。治疗组患者在术后14 d、3个月、6个月患髋关节Harris评分分别为(82.12±8.18)、(85.49±6.61)、(87.10±6.57)分,对照组分别为(78.91±5.75)、(81.44±6.42)、(83.67±6.97)分;重复测量的方差分析结果表明, F组内=64.526、 P<0.01, F组间=6.529、 P<0.05, F交互=0.501、 P>0.05;术后3个月、6个月与组内术后14 d比较差异均有统计学意义( P均<0.01),术后3个月与组内术后6个月比较差异均有统计学意义( P均<0.05);术后14 d、3个月、6个月组间比较差异均有统计学意义( P<0.05或 P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现,年龄( OR=1.318,95% CI1.002~1.732, P=0.048)、治疗方法( OR=29.168,95% CI 1.030~824.623, P=0.048)是置换侧髋关节功能的危险因素,术后14 d患髋关节功能Harris评分( OR=0.624,95% CI 0.447~0.873, P=0.006)为术后6个月患髋关节功能的保护性因素。 结论:老年股骨颈骨折人工股骨头置换术后应用迈之灵片和鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗有良好的散瘀、止痛作用,有效提高骨密度,促进术后关节功能恢复。患者年龄低、术后应用迈之灵片联合鲑鱼降钙素治疗和术后14 d患髋关节功能恢复良好是术后6个月患髋功能良好的保护性因素。
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编辑人员丨5天前
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国医大师林天东治疗Ⅲ型慢性前列腺炎用药规律
编辑人员丨1个月前
目的:系统总结国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的用药规律及特点.方法:收集2022 年3 月至2023 年6 月海南省中医院国医大师林天东教授门诊收治的部分Ⅲ型慢性前列腺炎患者的处方,并对有效处方中高频药物的功效、药性、药味及归经等进行统计.使用Excel 2010 软件建立原始数据库,使用SPSS 25.0 软件进行描述性统计分析,通过Weka 3.8.6软件进行关联规律分析,并应用熵层次聚类法得出组合新方.最后利用Cytoscape 3.9.1 软件将这些关联规则制作成可视化的网络视图.结果:共收集国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎的有效处方 206 个,涉及 46 味中药,使用频次≥150次的中药有黄柏、车前子、茯苓、苦参、白茅根等.药物功效以清热燥湿药物居多,其次为利尿通淋类、利水消肿类和清热解毒类;药性以寒性多见,平性、温性次之;药味以苦味最为多见,其次为甘味、辛味、淡味;归经以肾经最为突出,其次为肝经、胃经、膀胱经.根据关联规则分析,黄柏-车前子是支持度最高的药对,其次是茯苓-黄柏、茯苓-车前子、苦参-黄柏、苦参-车前子等,并在此基础上进行熵层次聚类法分析得到5 首新处方.结论:国医大师林天东教授治疗Ⅲ型慢性前列腺炎,以清热燥湿为治疗原则,辅以利尿通淋、泻火解毒、行滞散瘀等,所选用的药物多为寒性、平性、温性等,且以苦味、甘味、辛味、淡味药物多见.
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编辑人员丨1个月前
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陈霞波基于"治未病"理论防治糖尿病经验
编辑人员丨1个月前
陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的"治未病"理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成"防-治-养"的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治.原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾.前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗.根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗.逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法.陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能.
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编辑人员丨1个月前
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龚旭初运用温通法治疗外科杂病验案3则
编辑人员丨1个月前
外科疾病多由火毒所生,治以清热为主.龚旭初教授认为尚有诸多外科疾患或因素体阳虚,或因病程日久耗伤正阳,或因过施寒凉攻伐、手术刀圭、化学药物所伤,致痰凝、血瘀、水湿之邪来犯而生.龚师认为此类外科疾患病机以阳虚为本,痰凝、血瘀、水湿为标,治法的核心在于温通.温通法是温法与通法的结合,温即温阳补虚、温经散寒,通乃通达、消散.如治疗脾肾阳虚、痰瘀互结证之桥本甲状腺炎可使用温补脾肾、化痰散瘀之法,方选阳和汤;治疗阴寒血瘀证之血栓闭塞性脉管炎可使用温经散寒、化瘀通脉之法,方选当归四逆汤合血府逐瘀汤;治疗脾阳亏虚、水湿停滞证之乳腺癌术后上肢淋巴水肿可使用温阳健脾、利水消肿之法,方选理中汤合五苓散.临证运用须以精准辨证为前提,紧扣核心病机,把握本虚标实,温通结合,相须为用,方可奏效.
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编辑人员丨1个月前
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中医药治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)的用药规律
编辑人员丨1个月前
目的:分析中医药治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)医案处方,并挖掘用药规律.方法:检索中国知网、万方数据库等收录的中医药治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)的文献,筛选出治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)的医案,基于中医传承计算平台(V3.0)统计分析哺乳期急性乳腺炎(早期)常用中药、药对及类方.结果:共纳入205 首处方.常用药物以蒲公英、甘草、金银花、柴胡、瓜蒌等为主;药性以寒、温为主,药味以苦、甘、辛为主,归经主入肝、胃经;常用药物组合为蒲公英-金银花、蒲公英-甘草、蒲公英-柴胡、甘草-金银花、蒲公英-连翘;置信度较高的关联规则为金银花、赤芍→蒲公英,金银花、连翘→蒲公英,柴胡、瓜蒌→蒲公英;药物类别以清热类、活血化瘀类等为主;聚类分析得到类方 7 首.结论:中医药治疗哺乳期急性乳腺炎(早期)用药以清热解毒、消痈散结为主,辅以疏肝解郁、理气活血、散瘀止痛等法.
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编辑人员丨1个月前
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自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者中的治疗效果及对炎性因子的影响研究
编辑人员丨1个月前
目的:探究分析自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者中的治疗效果及对炎性因子的影响.方法:选取我院2020 年 6 月—2022 年 6 月收治的 90 例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,依据随机数字表法将其划分为对照组、观察组和安慰组,各 30 例.其中,对照组采取常规疗法,观察组在常规疗法的基础上联合自制散瘀止痛贴膏治疗,安慰组使用安慰剂,比较 3 组患者的临床疗效、并发症发生率、治疗前后关节疼痛评分、膝关节功能评分和炎性因子变化.结果:观察组患者的临床治疗优良率93.33%高于对照组的83.33%和安慰组的50.00%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组和安慰组,美国纽约特种外科医院膝关节功能评分高于对照组和安慰组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症率的 6.67%低于对照组的 16.67%和安慰组的 26.67%,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素 1β、白细胞介素 6、白细胞介素 8 水平低于于对照组和安慰组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制散瘀止痛贴膏在膝关节骨性关节炎患者的治疗中可以发挥出显著作用,疗效良好,具体表现为可以帮助患者快速缓解临床症状和减轻疼痛,促进关节功能恢复,还有助于改善炎性反应,降低并发症发生风险,是一种安全有效的治疗方式.
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编辑人员丨1个月前
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赤芍总苷药理作用研究进展
编辑人员丨2024/7/27
赤芍具有清热凉血、散瘀止痛的功效,广泛应用于临床,并于2002年列入可药食同源中药名录.现代研究发现,赤芍总苷系赤芍的主要活性成分,是鸟笼状蒎烷结构的单萜类化合物以及内酯结构的单萜类化合物的总称.10余年来,赤芍总苷不断有新的药理作用发现被报道,但未见系统地总结分析.因此,文章通过归纳国内外相关文献,综述了赤芍总苷自2010年至今被报道的抗肿瘤、抗心脑血管疾病、保肝、抗衰老、改善血流动力学和血液流变学、抗凝、抗血栓以及增强免疫、抗抑郁、抗慢性阻塞性肺疾病、抗溃疡病、抗盆腔炎、舒血管、保护脊髓损伤、保护血管内皮、治疗扁平苔藓及改善糖尿病肾病肾纤维化等药理作用,并提出研究不足与展望,以期为赤芍总苷深入地研究和开发应用提供参考.
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编辑人员丨2024/7/27
