卵巢早衰(POI)是指40岁之前妇女卵巢功能减退甚至丧失导致的临床综合征,其发病率不断上升.目前尚无治疗POI根治性药物,激素替代疗法存在停药后易复发,且存在一定的副作用.针刺疗法在治疗POI具有独特优势,且不良反应少."肾-天癸-冲任-胞宫"生殖轴、玄府理论在妇科疾病防治中起到关键性作用.从中医妇科基础理论出发,以生殖轴为主线,基于玄府理论,治疗上重视调理脏腑功能、开郁玄府,以期为针刺治疗POI提供新颖的辨证思路.

分述女性生命中五种节律(昼夜节律、周节律、月节律、年节律、生命节律)特征以及夏桂成教授基于生殖节律理论治疗妇科临床疾病的经验.昼夜节律是生命节律的基本单位,白天活动振奋阳气,夜间安睡静养阴血是最基本的养生准则.七为少阳数,女性的经期常持续7天,阴分充足"锦丝带"(像锦缎一样的阴道分泌物)也可达7天,更有助成孕.月经周期节律上应月下应潮,夏教授提出了经典的四期月经周期节律学说,后为了更好地描述阴阳变化,又将经典的四期分为七期,以更好地指导临床.并附验案1则.

骨关节炎(OA)是一种慢性关节疾病,常见的危险因素包括衰老、肥胖和慢性炎症等.研究发现,生物钟功能的丧失导致组织退化和过早衰老,证明生物钟对细胞、组织和有机体健康的重要性.关节软骨中存在外周生物钟基因,生物钟与OA发生和进展有关,生物钟紊乱在OA发病中发挥重要作用.本文综述生物钟基因在OA发生、发展中的作用,以期为OA的研究和防治提供新思路.

脂肪组织不仅是体内的储能器官，而且是重要的内分泌器官，各种原因引起的脂肪细胞分化异常，会影响机体能量平衡，导致代谢异常。脂肪分化异常与胰岛素抵抗相关，是近年来内分泌代谢领域的研究热点。DNA损伤修复异常会影响脂肪分化过程；同时，DNA损伤修复网络中相关基因突变可引起罕见遗传代谢综合征，表现为脂肪萎缩、胰岛素抵抗及早衰等表型。本文探讨DNA损伤修复与脂肪分化异常的关系，以及这些特殊临床表型潜在的分子机制。

干细胞作为医学研究的热点已久，其在组织修复、疾病的诊断和治疗方面有着独特的优势。随着再生医学的发展，干细胞在生殖医学领域的研究和应用也越来越广泛，如改善卵巢功能、子宫内膜损伤后修复等。这些研究主要是通过利用各种来源的间充质干细胞（mesenchymal stem cells，MSCs）来实现的。但是，干细胞的应用同时也面临着细胞保留率低、医学伦理等问题，本文着重阐述间充质干细胞（不涉及胚胎干细胞）在女性生殖医学领域的研究进展及临床应用。

目的:运用文献计量学方法分析中医补肾法的知识基础和研究热点前沿，为临床研究提供参考。方法:检索Web of Science核心合集数据库建库至2023年11月27日中医补肾法相关文献。采用VOSviewer 1.6.18软件绘制作者共现图，采用CiteSpace 6.1.R6软件对机构、作者、关键词、文献共被引等进行共现、聚类和突现分析，绘制网络图谱。结果:纳入文献522篇，来源期刊174种，发文量最多的期刊和机构分别是 J Ethnopharmacol（58篇）和广州中医药大学（49篇）。最大的合作团队是以河南中医药大学的李建生教授、李素云教授为代表的团队。频次排名前3位的关键词依次为extract、mechanism和apoptosis。关键词聚类分析显示，该领域研究主要集中在治疗病种和方法层面。 结论:中医补肾法的知识基础集中在网络药理学、转录组学分析、肠道菌群研究等技术方法，以及非酒精性脂肪肝、生精功能障碍、卵巢早衰、纤维化等疾病。研究热点集中在绝经后骨质疏松症、AD、COPD等疾病，网络药理学和分子对接等方法，以及山茱萸、中药提取物、炎症等方面。槲皮素、分子对接、NF-κB、安全性可能是其研究热点前沿。

细胞早衰是指细胞在非端粒信号刺激下发生的增殖能力和生理功能下降，提前进入衰老状态。电离辐射可以引起细胞DNA损伤，随后经过细胞周期永久性停滞或启动SASP来诱导细胞早衰。其信号通路较为复杂，p53、p16、p38MAPK、p62等信号分子参与该过程。本文总结了辐射诱导p62介导的细胞早衰研究进展。

为探讨血清抗苗勒管激素（AMH）在育龄期健康女性、多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢功能减退（DOR）及卵巢早衰（POF）女性中的水平分布及诊断价值。本研究回顾性选取2019年1至12月期间在复旦大学附属妇产科医院就诊的育龄期女性患者按不同临床表征分为PCOS组133例、DOR组120例、POF组134例，另选取同期健康女性125例作为对照组，分别检测4组的血清AMH、雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）与睾酮（T）值，使用单样本Kolmogorov-Smirnov检验、单因素方差分析、独立样本 t检验、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验、二元logistic回归分析及受试者操作特征ROC曲线进行比较分析。PCOS组、DOR组、POF组和对照组的血清AMH水平以 M（ Q1， Q3）表示分别为9.10（6.67，11.49）ng/ml、0.11（0.05，0.29）ng/ml、0.03（0.02，0.06）ng/ml和2.99（1.57，4.98）ng/ml、，差异均具有统计学意义（ P<0.001）；基础内分泌水平包括E2、FSH、LH和T也具有显著的组间差异（ P<0.001）；多重比较结果显示，DOR、POF、PCOS组的AMH和LH均与对照组具有显著差异，PCOS组的T水平显著高于对照组，DOR组的E2、LH和T水平显著高于对照组，POF组的FSH水平显著高于对照组（ P<0.05）。AMH、AMH+LH联合指标诊断PCOS的曲线下面积（AUC）分别为0.905和0.922，敏感度分别为82.7%和85.0%，特异度分别为88.0%和88.8%；诊断DOR的AUC分别为0.861和0.971，敏感度分别为89.0%和92.5%，特异度分别为63.0%和92.0%；诊断POF的AUC分别为0.950和0.998，敏感度分别为98.3%和99.2%，特异度分别为75.9%和97.0%。AMH、AMH+LH联合指标鉴别诊断DOR和POF的AUC分别为0.768和0.937，敏感度分别为70.3%和95.5%，特异度分别为73.9%和80.8%。

类固醇生成因子(SF-1，NR5A1)是在性腺及肾上腺发育过程中起关键调控作用的转录因子。NR5A1基因突变是性发育异常(disorders of sex development，DSD)常见病因之一，目前临床报道的病例多为杂合突变。该基因突变患者临床表型复杂，早期报道的患者表现为不同程度的46，XY性腺发育不良，近年发现该基因突变与男性无精症或女性的卵巢早衰有关，多数患者无肾上腺皮质功能不全。目前认为患者临床表型异质性，可能与不同基因突变对转录活性的功能影响、下游靶基因(如SOX9等)基因剂量效应以及寡基因突变等的遗传背景等相关。通过对NR5A1突变的基因型和相关表型开展研究，有助于人们深入理解性腺发育的过程及其调控机制。