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护士长对患者实施人文关怀的范围综述
编辑人员丨3天前
目的:了解国内外护士长对患者实施人文关怀的现况,整合其中的有效措施及效果评价方法,为护理管理者提供借鉴。方法:以Arksey和O′Malley提出的范围综述方法为框架,以护士长/护理管理者、人文关怀/关怀/以人为本、患者/病人及相应的英文为检索词,检索中国知网、万方数据库、维普网、中华医学会期刊全文数据库,医知网(PubMed、Elsevier、Springer、Wiley、OVID、EBSCO)、Cochrane Library,检索时限为建库至2022年11月29日,由2名研究者独立筛选和提取文献的基本特征及护士长对患者实施人文关怀的措施和效果评价工具。结果:共纳入57篇文献。在护士长作为直接护理者和组织管理者2个层面综述其对患者实施人文关怀的措施,作为直接护理者层面的措施包括通过查房实施人文关怀,营造关怀氛围,设立护士长接待日,访谈患者及家属的关怀需求,基于人文关怀角度创新工作方式方法,与患者及家属的关怀性沟通;作为组织管理者层面的措施包括构建具有专科特色的护理人文关怀模式,构建针对不同患者群体的人文关怀护理模式,加强对护士人文关怀能力和素养的培训,构建关怀环境和氛围,简化护理工作流程,建立连续的、多样化的护患沟通模式,为出院患者提供延续人文关怀,组织参与人文关怀社会实践活动,设置"爱心照护岗",关怀督导与质控。主要采用患者满意度调查评价实施人文关怀实践的效果,评价对象为护士或护理服务。结论:护士长在实施人文关怀中发挥重要作用,可采取多种措施直接或间接对患者实施人文关怀。建议构建覆盖更多专科和患者群体的人文关怀模式,并完善以护士长为评价对象的患者满意度测评工具。
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编辑人员丨3天前
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麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症认知与实践的质性研究
编辑人员丨3天前
目的:了解麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症的认知和实践,为改善口干症提供参考。方法:2021年1—3月,运用目的取样法,选取山东省济南市3家三级甲等医院的10名麻醉复苏室护士为研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法进行半结构访谈,用Colaizzi 7步分析法整理分析资料,精炼主题。结果:共提炼出2个主题及所属的8个亚主题。麻醉复苏室护士对全身麻醉术后患者口干症认知:高度认同与肯定、支持患者参与口干症管理、重点关注患儿口干;患者口干症实践中的障碍因素:护理人力资源紧张、实践氛围缺乏、缺乏规范化评估工具、管理措施不齐全、护士自我效能不足。结论:麻醉复苏室护士在全身麻醉术后患者口干症管理中发挥着引导作用,了解护士对患者口干症的认知及其实践行为的影响因素,为制订科学、系统的口干症患者管理体系提供参考。
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编辑人员丨3天前
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护士第二受害者的心理复苏路径和支持需求质性研究
编辑人员丨3天前
目的:采用质性研究,探讨经历医疗不良事件的护士第二受害者的心理复苏路径和支持需求。方法:2022年6—12月,运用目的性抽样方法,在湖北省3所三级甲等医院和四川省1所三级甲等医院选取经历过Ⅲ级及以上不良事件且自愿参加本研究的护士作为研究对象,共20人。对研究对象进行半结构式访谈,通过主题分析法对资料进行分析。结果:经历医疗不良事件的护士心理复苏路径会经历3个阶段,包括平台期、应激反应期以及应对与成长期。护士第二受害者希望获得科室环境文化、组织氛围和非惩罚式文化支持,平台期的护士对前两项支持的需要更强烈;应激反应期更希望获得上级、同事、家人/朋友的情感支持;应对与成长期则更希望获得知识学习和培训支持。结论:护士第二受害者的心理复苏会经历平台期、应激反应期以及应对与成长期,各时期的支持需求存在差异,应制定更有针对性的干预方案。
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编辑人员丨3天前
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老年原发性青光眼患者灵性护理需求现状及其与自我感受负担、领悟社会支持的相关性分析
编辑人员丨4天前
目的:了解老年原发性青光眼患者灵性护理需求现状及其影响因素,分析其与自我感受负担、领悟社会支持的相关性,以期为降低其灵性困扰和痛苦,满足其灵性护理需求提供理论依据。方法:采用便利抽样法,于2022年3—9月抽取吉林大学第一医院眼科住院的218例老年原发性青光眼患者作为调查对象,使用一般资料调查表、中文版患者对护士提供灵性护理的需求量表、自我感受负担量表及领悟社会支持量表进行横断面问卷调查。采用多元线性回归分析老年原发性青光眼患者灵性护理需求的影响因素。结果:本次调查的218例老年原发性青光眼患者灵性护理需求总分为(30.73 ± 4.85)分。条目均分最高的维度是"营造良好氛围"(3.02 ± 0.59)分,最低的维度是"帮助宗教修行"(1.95 ± 0.63)分。灵性护理需求总分与自我感受负担总分呈负相关( r=-0.423, P<0.01),与领悟社会支持总分呈正相关( r=0.515, P<0.01)。多元线性回归分析显示年龄、宗教信仰、文化程度、治疗时长、居住地、自我感受负担及领悟社会支持是其灵性护理需求的主要影响因素( t值为-5.23~7.04,均 P<0.01),可解释总变异的44.5%。 结论:老年原发性青光眼患者灵性护理需求处于中等水平。建议护士可根据不同患者的差异,针对性地实施灵性护理,降低其自我感受负担,提高领悟社会支持水平,以此来满足其灵性护理需求。
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编辑人员丨4天前
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卫生检验检疫专业本科PBL教学思考
编辑人员丨4天前
本研究从案例撰写和以问题为基础的学习(problem-based learning,PBL)的实施体会两个方面展开探讨。PBL案例需依据专业要求,体现专业特色。定位于应用型人才培养的卫生检验检疫专业案例可融入相关实验技能项目;同时案例撰写形式根据主题拓展形式差异,设计为并联式案例与串联式案例,以适用于不同范围的课程整合。在PBL教学实施中,学生学习状态是课堂讨论效率的关键,它决定了PBL实施方式是完全自主学习还是嵌入式讲授;教师需建立合作学习氛围,从而提高课堂讨论效率。
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编辑人员丨4天前
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家庭矛盾与青少年自杀行为关系的队列研究
编辑人员丨4天前
目的:分析家庭矛盾与青少年自杀行为间的关系。方法:在山东省3个县(市)采用方便整群抽样的方法共选取8所中学作为调查学校,选取7、8和10年级的学生进行基线和随访调查,包括一般人口学、自杀行为、家庭矛盾和抑郁等信息,研究共纳入7 072名研究对象。采用多因素logistic回归模型分析家庭矛盾和自杀行为的关系。结果:7 072名研究对象的基线年龄为(14.58±1.45)岁,有任何自杀行为的有750人(10.6%),其中自杀意念、自杀计划和自杀未遂的人数(报告率)分别为707人(10.0%)、258人(3.6%)和190人(2.7%)。有自杀行为者的家庭矛盾得分高于没有自杀行为者。调整其他因素后,logistic回归结果显示,家庭矛盾与自杀行为( OR=1.05,95% CI:1.01~1.10)、自杀意念( OR=1.05,95% CI:1.00~1.09)、自杀计划( OR=1.08,95% CI:1.01~1.16)和自杀未遂( OR=1.10,95% CI:1.02~1.19)的风险增加有关。进一步对性别进行分层后,分析结果显示,女生的家庭矛盾和自杀行为无统计学关联;男生的家庭矛盾和自杀行为有统计学关联,尤其是自杀意念和自杀计划,且男生家庭矛盾对于自杀计划的预测作用大于自杀意念。敏感性分析显示该结果对于男生稳定。 结论:家庭矛盾可能会增加青少年自杀行为的风险,尤其是男生。和谐的家庭环境、良好的家庭氛围对预防和控制青少年自杀行为的发生具有重要意义。
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编辑人员丨4天前
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护理专业实习学生职业尊重感现状及影响因素的调查与分析
编辑人员丨4天前
目的:了解护理专业实习学生职业尊重感现状,并分析其影响因素。方法:2022年3至4月,采用便利抽样法,选取在湖北省3所三级甲等医院实习的330名护理专业学生为调查对象,使用一般资料调查表、护士职业尊重感量表、社会资本问卷进行调查。采用多元线性回归方法分析相关数据。结果:护理专业实习学生职业尊重感总均分为(92.31±14.43)分,社会资本总均分为(21.08±2.54)分,职业尊重感与社会资本总分及各维度得分均呈正相关(均 P<0.05)。多元线性回归分析显示,与非自愿选择护理专业、学习成绩较差和不喜欢护理专业的实习学生相比,自愿选择护理专业( b=0.68, P<0.001)、学习成绩较好( b=0.50, P<0.001)、喜欢护理专业( b=0.71, P<0.001)的学生职业尊重感评分更高;对价值观( b=0.23, P=0.015)、社会网络( b=0.12, P=0.039)评分越高的学生,职业尊重感评分更高,以上变量可解释职业尊重感评分总变异的37.2%。 结论:护理专业实习学生职业尊重感处于中等水平。自愿选择护理专业、学习成绩较好、喜爱护理专业、价值观、社会网络均对实习护生的职业尊重感产生正向影响。高校及医院管理部门可通过多种形式宣传护理先进典型,引导实习学生正确认识护理专业的价值;营造和谐氛围,提高实习学生的社会参与度,引导其做好职业生涯规划,进而提升护理专业实习学生的职业尊重感。
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编辑人员丨4天前
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口腔门诊护士职业认同现状及其与职业倦怠和组织感情承诺的相关性
编辑人员丨4天前
目的:探究口腔门诊护士职业认同现状及其与职业倦怠和组织感情承诺的相关性。方法:回顾性选择2019年1月至2021年1月在青岛大学附属青岛市口腔医院符合要求的口腔门诊护士158名为研究对象,采用自制一般资料调查问卷、护士职业认同评定量表、马氏工作倦怠量表(MBIGS)与组织感情承诺量表(ACS)对研究对象进行资料收集和职业认同感、职业倦怠和组织感情承诺现状进行调查,并采用描述性统计、Pearson相关分析法对职业认同感、职业倦怠和组织感情承诺的关系进行分析。结果:口腔门诊护士职业社会支持维度得分为(24.35±4.38)分,职业社交能力维度得分为(23.48±3.76)分,职业认知评价维度得分为(34.21±6.34)分,职业自我反思维度得分为(12.05±2.13)分,职业应对挫折维度得分为(25.31±3.50)分,口腔门诊护士职业认同总分为(119.20±20.11)分,口腔门诊护士的职业认同感处于中等水平;MBI-GS总得分为(84.49±17.36)分,其中情感耗竭维度得分(40.49±7.43)分,去人性化维度得分(21.48±4.82)分,个人成就感维度得分(22.47±6.31)分,口腔门诊护士职业倦怠程度处于较高水平;组织感情承诺总得分为(17.81±3.94),其中条目1得分最高(3.57±1.52),条目4得分最低(2.34±0.15),口腔门诊护士组织感情承诺水平较低;口腔门诊护士的职业认同与职业倦怠呈负相关( r=-0.628, P<0.05),与组织感情承诺呈正相关( r=0.619, P<0.05),组织感情承诺与职业倦怠呈负相关( r=-0.534, P<0.05)。 结论:口腔门诊护士职业认同感与职业倦怠处于中等程度,组织感情支持处于较低水平,同时职业认同感、职业倦怠与组织感情支持之间呈中度相关。提示口腔护理管理者应强化护士对工作价值和意义的认知,提供有效的组织支持,合理分配工作任务,并增加合理的激励系统,充分调动护士的工作积极性,同时培养和谐良好的组织环境和氛围,以实现组织感情承诺的进一步增强,维持护士团队与护理质量的稳定。
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编辑人员丨4天前
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老年认知障碍患者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:整合老年认知障碍患者运动依从性影响因素的质性研究。方法:本文研究类型为质性研究的Meta整合。计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、Cochrane Library、中国知网、万方数据库、维普网及中国生物医学文献服务系统中有关老年认知障碍患者运动依从性影响因素的质性研究,检索时限为建库至2023年4月25日。2名研究者采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心的质性研究质量评价工具(2016版)独立评价文献,采用汇集性整合方法整合结果。结果:共纳入16篇文献,提炼出54个研究结果,重新归纳形成7个类别,整合形成3个结果,即影响老年认知障碍患者运动依从性的个人因素,包括内在动机因素、身体和认知功能因素、心理因素;影响老年认知障碍患者运动依从性的社会人际因素,包括锻炼团队和照顾者因素;影响老年认知障碍患者运动依从性的环境因素,包括社会环境和自然环境因素。结论:老年认知障碍患者的运动依从性受多方面因素的影响,医护人员应增强患者运动感知益处信念,关注运动心理体验;建立全方位支持系统,综合评估制定个性化运动方案;全面评估运动环境,营造良好运动氛围,提高患者运动积极性。
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编辑人员丨4天前
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北京市属医院医生创新行为现状及影响因素分析
编辑人员丨4天前
目的:了解北京市属医院医生创新行为现状及其影响因素,为提高公立医院创新能力,促进公立医院实现高质量发展提供参考。方法:于2022年10—11月,以22家北京市属医院执业(助理)医师作为研究对象开展分层抽样,通过问卷调查法了解其创新行为、创新自我效能感以及创新氛围的情况。使用SPSS 25.0软件对数据进行描述性分析,运用 t检验、方差分析以及线性回归进行单因素分析,并进一步采取多元线性回归探究北京市属医院执业(助理)医师创新行为的影响因素。 结果:共发放调查问卷2 178份,回收有效问卷1 906份,有效回收率为87.51%。1 906名北京市属医院执业(助理)医师创新行为得分为(4.00±0.70)分,创新自我效能感得分为(3.85±0.74)分,创新氛围得分为(3.98±0.66)分。单因素分析结果显示,不同婚姻状况、学历、职称、职务、科室类型、创新自我效能感水平、创新氛围水平的医师创新行为得分差异有统计学意义;多元线性回归分析结果显示,职务、创新自我效能感得分、创新氛围得分及其二级维度的激励机制、团队协力、资源保障维度对创新行为得分的影响具有统计学意义( P<0.05)。 结论:北京市属医院执业(助理)医师的创新积极性较高,但创新行为有待进一步提升。建议公立医院应当完善创新激励机制,强化资源保障,鼓励合作交流,营造良好的创新氛围;同时,全力保障继续教育资源供给,支持执业(助理)医师进修、深造及职称晋升。
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编辑人员丨4天前