目的:探讨Carisolv伢典微创去腐联合树脂充填治疗学龄前儿童龋齿的疗效.方法:选取2019年1月-2022年1月笔者医院就诊的88例学龄前儿童龋齿患者为研究对象,随机数字表法分为两组.对照组:44例,给予传统机械去腐联合树脂充填;研究组:44例,给予Carisolv伢典微创去腐联合树脂充填.比较两组治疗时间、儿童疼痛行为量表(The face,legs,activity,cry,consolability behavioral tool,FLACC)评分及牙周指标菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)变化,统计修复效果.结果:两组去腐时间、充填时间及总体治疗时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组无痛、轻度疼痛发生率高于对照组,中度及重度疼痛发生率低于对照组(P＜0.05);治疗后,研究组PLI、GI低于本组治疗前及对照组(P＜0.05);研究组修复总有效率为98.11%,高于对照组的85.45%(P＜0.05).结论:学龄前儿童龋齿采用Carisolv伢典微创去腐联合树脂充填治疗可获得理想的修复效果,改善牙周健康,且疼痛程度轻.

目的:分析预成型钛网联合胶原膜及富血小板纤维蛋白(Platelet-rich fibrin,PRF)在前牙牙槽嵴严重骨缺损种植中的应用效果.方法:选取2021年1月-2021年12月青岛市市立医院西院区收治的202例前牙牙槽嵴严重骨缺损患者,按随机数字表法分为两组.对照组101例,采用预成型钛网联合胶原膜治疗;观察组101例,采用预成型钛网联合胶原膜及PRF治疗.比较两组治疗后不同时间点牙槽骨形态变化、牙周指标、美学指标及并发症发生情况.结果:治疗后6个月、12个月,观察组牙槽骨量体积增加值、高度增加值及宽度增加值均高于对照组(P＜0.05);种植修复后6个月,两组种植体周围菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)及探诊深度(Probing depth,PD)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后6个月,观察组红色美学指数(Pink ethetic score,PES)高于对照组(P＜0.05),治疗后12个月,两组PES评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:预成型钛网联合胶原膜及PRF在前牙牙槽嵴严重骨缺损种植中的应用效果确切,能促进牙槽骨形成,提供稳定的种植体环境,提高美学效果,安全性良好.

目的:比较IPS e.max press热压铸造陶瓷全冠及二氧化锆全瓷冠对前牙修复患者牙龈健康、美观度的影响,为前牙美学修复的材料选择提供临床参考.方法:以2021年5月至2022年5月于我院接受前牙修复的104例患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,分别52例.观察组、对照组分别以IPS e.max press铸瓷全冠、二氧化锆全瓷冠修复,比较两组患者的临床修复效果及修复后的牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数、龈沟液炎性因子水平.结果:观察组边缘密合度、继发龋情况均优于对照组(P＜0.05);修复后,观察组牙龈指数、菌斑指数等显著小于对照组,龈沟液IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于对照组(P＜0.05);修复12个月后,观察组PES评分高于对照组(P＜0.05).结论:相比于二氧化锆全瓷冠,IPS e.max press铸瓷全冠具有良好的前牙美学修复效果,可降低龈沟液炎性因子水平,改善牙龈健康,并能提高前牙美观度.

目的:观察不同程度根管填充治疗牙体牙髓病对患者疼痛程度、应激反应和咀嚼功能的影响。方法:选择2019年12月至2020年12月于舟山医院口腔科治疗的牙体牙髓病患者120例为研究对象，采用随机数字表法将患者分成研究组和对照组各60例。对照组给予超量根管填充，研究组给予适量根管填充。治疗前、后检测两组患者皮质醇（Cor）、促肾上腺皮质激（ACTH）、白细胞介素1β（IL-1β）、白细胞介素10（IL-10）水平以及两组患者咬合力、牙龈指数、咀嚼效率，采用视觉模拟评分（VAS）评价两组患者疼痛情况，比较两组临床疗效。结果:治疗后，研究组患者IL-1β［（23.66±6.94）μg/L］、Cor［（129.61±27.18）μg/L］、ACTH［（14.58±4.11）ng/L］均低于对照组的（31.31±10.13）μg/L、（147.93±30.26）μg/L、（17.16±5.04）ng/L（ t=4.82、3.45、3.07，均 P < 0.05）；研究组IL-10［（65.19±16.06）ng/L］高于对照组的（56.61±15.52）ng/L（ t=2.97， P < 0.05）；研究组咬合力［（127.53±33.20）1bs］、咀嚼效率［（84.73±20.65）%］均高于对照组的（115.25±30.12）1bs、（75.49±18.14）%（ t=2.12、2.60，均 P < 0.05）；研究组患者牙龈指数［（0.44±0.12）］、VAS［（2.73±0.81）分］均低于对照组的（0.44±0.12）、（2.73±0.81）分（ t=7.92、2.66，均 P < 0.05）；研究组总有效率（96.67%）高于对照组（81.67%）（χ 2=5.52， P < 0.05）。 结论:适量根管填充治疗牙体牙髓病患者，临床效果明显，可降低应激反应，抑制炎症，缓解患者疼痛并提升患者咀嚼功能。

目的:观察盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周炎的疗效及其对患者龈沟液中C反应蛋白（CRP）、弹性蛋白酶水平的影响。方法:选取嘉兴市中医医院2019年5月至2020年1月治疗的牙周炎患者76例，采用随机数字表法分为观察组、对照组各38例。两组均予甲硝唑药膜治疗，观察组在此基础上联合盐酸米诺环素软膏治疗，两组疗程4周。比较两组临床疗效，治疗前后牙周系统检查指标［牙龈指数（GI）、牙周探诊深度（PD）、牙龈出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）、附着丧失（AL）］、龈沟液生化指标［CRP、细胞内弹性蛋白酶（EA-p）、细胞外弹性蛋白酶（EA-s）］水平，不良反应发生情况及随访半年复发率。结果:观察组总有效率为97.37%（37/38），高于对照组的78.95%（30/38）（χ 2=6.17， P < 0.05）。治疗后，观察组GI、PD、BI、PLI、AL均低于对照组（均 P < 0.001）；观察组龈沟液CRP、EA-p、EA-s分别为（5.31±1.19）μg/L、（0.70±0.20）Abs/mL、（0.48±0.19）Abs/mL，均低于对照组的（7.92±1.27）μg/L、（1.15±0.52）Abs/mL、（1.12±0.31）Abs/mL（ t=9.24、4.97、10.85，均 P < 0.001）。观察组半年内复发率为2.63%（1/38），低于对照组的20%（6/38）（χ 2=3.93， P < 0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（ P > 0.05）。 结论:盐酸米诺环素软膏联合甲硝唑药膜治疗牙周炎安全有效，有助于下调龈沟液CRP、EA-p、EA-s水平，缓解炎症，改善牙周状况，减少复发。

目的:探讨老年T/髓混合表型急性白血病（MPAL）患者的临床特点及优化治疗策略。方法:回顾性分析南方医科大学深圳医院2022年12月收治的1例老年T/髓MPAL患者的临床资料，并复习相关文献。结果:患者为73岁女性，因牙龈出血1个月余、发现血小板降低9 d入院。行骨髓形态学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学（MICM）检查，基因突变筛查检测到DNMT3A、JAK3、NOTCH1，综合诊断为T/髓MPAL，美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分3分，造血干细胞移植并发症指数（HCT-CI）0分，危险分层为衰弱（Frail），予维奈克拉+阿扎胞苷方案治疗1个疗程后达到完全缓解，且耐受性好。结论:老年人T/髓MPAL常见甲基化基因突变，使用维奈克拉+去甲基化药物治疗获得很好的疗效，并且耐受性好。

目的:探究光动力疗法(PDT)联合牙周基础治疗对糖尿病合并慢性牙周炎患者炎症因子水平的影响。方法:回顾性选取2020年1月至2021年1月海南医学院第一附属医院收治的87例糖尿病合并慢性牙周炎患者的临床资料，按其不同治疗方式分为PDT联合治疗组(A组，50例)和对照组(B组，37例)。A组患者在常规非手术方法治疗的基础上实施PDT辅助治疗，功率100~140 mW，照射功率密度100 mW/cm 2，光斑直径4 mm，时间1 min；B组患者单纯采取常规非手术方法进行治疗。观察两组治疗1个月后的临床疗效，比较两组患者治疗前和治疗1个月后龈沟液中白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、基质金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)水平改变，记录牙周状态指标包括牙周附着丧失(AL)距离、牙龈出血指数(BI)、牙周探诊深度(PD)、探诊出血指数(BOP)。 结果:治疗1个月后，A组患者临床总有效率(96.0%)显著高于B组(73.0%)，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗1个月后，两组患者IL-1β、HMGB1、IL-8、TNF-α水平均低于治疗前(均 P<0.05)，且A组显著低于B组(均 P<0.05)；治疗1个月后，两组TIMP-1水平均高于治疗前(均 P<0.05)，且A组显著高于B组( P<0.05)。治疗1个月后，两组患者AL、BI、PD及BOP指标水平均较治疗前降低(均 P<0.05)，且A组低于B组(均 P<0.05)。 结论:对糖尿病合并慢性牙周炎患者采用PDT辅助治疗疗效显著，能够有效减轻牙周炎症反应，改善患者牙周情况。

目的:探讨Teach back模式对中老年人口腔健康行为的影响。方法:采用便利抽样法，选取2017年3月—2018年6月中山大学附属口腔医院口腔预防科就诊的150例进行口腔检查的中老年患者为调查对象，分为试验组（ n=70）和对照组（ n=80）。对照组给予常规口腔健康指导，试验组在对照组的基础上施加Teach back模式护理。干预6个月后，比较两组的中老年患者牙周病认知、口腔健康行为、牙周健康状态。 结果:干预6个月后，试验组患者日常口腔卫生习惯、牙周疾病认知及牙周疾病就医行为得分高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）；试验组的简化软垢指数（DI-S）、简化牙石指数（CI-S）、牙龈指数（GI）、改良出血指数（BI）、牙周袋深度（PD）评分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:中老年人对牙周病认知较差，需要进行护理干预，Teach back模式护理能改善中老年人日常口腔卫生习惯，提升对牙周病正确认知，改善其口腔健康行为和生活质量。

目的:通过Meta分析评价正畸治疗过程中自锁托槽与传统托槽对青少年患者牙周状况的影响。方法:计算机检索PubMed、OVIDSP、Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、CNKI、CBM、VIP、WanFang Data等数据库，手动检索ClinicalTrials.gov (www.clinicaltrials.gov)、National Research Register (www.controlled-trials.com)等，检索时间截止至2019年5月，全面查找公开发表及未发表的有关比较自锁托槽与传统托槽对青少年患者牙周状况影响的文献。由2名研究者独立评价纳入研究的质量并提取资料，采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析。结果:最终纳入12项研究，共503例患者。Meta分析结果显示，自锁托槽与传统托槽相比，矫治后3个月和6个月的牙龈指数(GI)及菌斑指数(PLI)有显著性差异( P<0.05)，龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)无显著性差异( P>0.05)。 结论:自锁托槽对青少年患者牙龈指数(GI)和菌斑指数(PLI)更优于传统托槽，但在龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD)指标上并非更优于传统托槽。

目的:探讨口内脉冲点焊技术用于下颌全牙弓种植即刻固定修复的2年临床效果，探究其相关技术特点。方法:纳入2015年7月至2019年2月于北京大学口腔医学院·口腔医院种植科行下颌全牙弓种植即刻固定修复患者15例，其中男性4例，女性11例，年龄（64.2±9.3）岁。所有患者均于下颌植入4枚种植体后，使用口内脉冲点焊技术，将专用钛杆坚固焊接于种植体基台套管上，形成钛合金修复体支架；通过个性化预成修复体重衬于该支架上，完成下颌全牙弓即刻修复体。累计15例下颌骨（共60枚种植体）完成基台水平的全牙弓种植即刻固定修复。疗效观察指标包括：焊接支架-基台就位密合状态影像学检查、种植体存留情况、种植体边缘骨吸收、生物学并发症、机械并发症、修复体组织面清洁状况、问卷调查患者满意度。随访时间范围为24~55个月，平均34.9个月。结果:15例焊接支架-基台就位顺利，临床及影像密合度良好，修复体连接固定顺利，至2年复查时60枚种植体中2枚种植体（2例患者）因骨结合丧失被取出，余58枚种植体边缘骨吸收量为（0.7±0.2）mm。存留的58枚种植体观察期内牙龈出血指数<3，未见明显牙龈红肿和瘘管等炎症表现。种植体无折裂变形等机械并发症，15件即刻固定修复体中6件发生人工牙脱落或修复体折裂机械并发症。修复体组织面清洁度不良，软垢评分（3.4±0.4）分。结论:口内脉冲点焊技术用于下颌全牙弓种植即刻固定修复短期临床效果可预测，可较大程度地避免影响种植体间稳定连接的修复机械并发症，其即刻修复体有可能作为长期修复体使用，远期效果需继续随访观察。