目的:研究热效应对生物陶瓷糊剂结合热凝牙胶垂直加压法在根管不同部位充填效果的影响。方法:将40颗单根管牙样本随机分为对照组、iRoot SP组、10 s组、20 s组，每组10颗。所有牙样本在去除牙冠后根管预备至0.04锥度。对照组行AH-plus糊剂结合热凝牙胶垂直加压充填；iRoot SP组行iRoot SP单尖充填；10 s组及20 s组使用iRoot SP单尖充填结合热凝牙胶垂直加压充填，并分别在使用热凝牙胶前以180 ℃分别加热10 s及20 s。使用亚甲基蓝染色法、扫描电子显微镜（SEM）观察法、牙科显微镜观察法分析充填后根管中上段和根尖1/3处的缝隙发生情况。结果:对于根尖1/3处的充填，10 s组和20 s组均无明显缝隙出现，且染料侵染深度与对照组之间的差异均无统计学意义（均 P>0.05）。对于根管中上段的充填，iRoot SP结合单尖充填出现缝隙的概率较高。 结论:短时间的高温加热不会影响iRoot SP对于根尖1/3处的封闭效果；对于根管中上段，iRoot SP单尖充填结合热凝牙胶垂直加压法的充填效果优于iRoot SP单尖法充填。

冷侧压充填技术和热牙胶连续波充填技术是临床经典的根管充填方法。单尖法根管充填技术具有操作简便省时的特点，近年来结合具有优良理化和生物学性能的生物陶瓷根管封闭剂，取得了较好的短期临床效果。但目前针对生物陶瓷封闭剂单尖充填后根管超填、根管再治疗困难，以及长期临床疗效不明确等情况尚缺乏合理的规避及解决办法。本文回顾单尖法根管充填的起源与发展，解析其优缺点和临床应用现状，并对该技术的改良及临床应用前景进行展望。

目的:体外评价国产新型生物陶瓷根管封闭剂nRoot的根尖封闭性以及应用生物陶瓷根管封闭剂时生物陶瓷牙胶尖的根尖封闭性,为临床材料选择提供理论依据.方法:选取单根管的离体前磨牙,自釉牙骨质界处截去牙冠,随机分为四个实验组和两个对照组.通过逐步深入技术进行根管预备,然后采用Martin TroPe推介的生物陶瓷封闭剂改良热牙胶垂直加压充填技术进行根管充填.A组:nRoot根管封闭剂联合生物陶瓷牙胶尖;B组:nRoot根管封闭剂联合普通牙胶尖;C组:iRoot SP根管封闭剂联合生物陶瓷牙胶尖;D组:iRoot SP根管封闭剂联合普通牙胶尖;E组和F组分别为阳性对照组和阴性对照组.通过染料渗透法和扫描电镜法分别观测各组根尖封闭性情况,染料渗透长度越长,微缝隙越宽,表示根尖封闭性越差.结果:染料渗透实验结果显示,A组(2.455±0.137)mm,B组(2.830±0.148)mm,C组(2.426±0.130)mm,D组(2.774±0.163)mm.经方差分析得出,iRoot SP和nRoot差异无统计学意义(P＞0.05);生物陶瓷牙胶尖和普通牙胶尖差异有统计学意义(P＜0.05),且生物陶瓷牙胶尖染料渗透平均值低于普通牙胶尖;根管封闭剂与牙胶尖交互效应不显著(P＞0.05).扫描电镜结果显示,各组充填材料与牙体组织结合界面均可见大小不等的微缝隙,其中使用普通牙胶尖的B组和D组中,微缝隙较宽,而使用生物陶瓷牙胶尖的A组和C组中,微缝隙相对较小;B组与D组之间,A组与C组之间,微缝隙宽度均没有明显区别.结论:①国产新型生物陶瓷根管封闭剂nRoot具有与进口生物陶瓷根管封闭剂iRoot SP相似的根尖封闭性;②应用生物陶瓷根管封闭剂时,生物陶瓷牙胶尖的根尖封闭性优于普通牙胶尖;③充填材料中根管封闭剂和牙胶尖对根尖封闭性的影响相互独立,互不干扰.

根管治疗的疗效和预后与根管封闭剂的选择密切相关,iRoot SP作为一种新型生物陶瓷根管封闭剂,因其优越的理化性质和生物学性能而被用于根管充填.iRoot SP的相关性能是学者们研究的热点之一.本文就国内外近年来iRoot SP理化性质和生物学性能研究现状进行了总结.

根管治疗效果与根管封闭剂密切相关,而在充填过程中,很可能存在根管封闭剂超充填的情况.商品化的根管封闭剂种类众多,iRoot SP作为一种新型生物陶瓷类根管封闭剂,因具有良好的生物相容性、封闭性和抗菌性而逐渐被重视,其超充是否会影响患牙的预后也引起了关注.本文总结了iRoot SP理化及生物学性能,以及根管封闭剂超充填的研究进展,结合随访病例分析iRoot SP超充的预后情况.

iRoot BP (Plus)是近几年新研发推出的生物陶瓷材料,具有稳定的物理化学性能,良好的抗菌性、生物相容性、根尖封闭性以及促成骨能力.该材料为一种预成商品制剂,即取即用,操作极其便捷且固化迅速.目前主要应用于根尖手术中的根尖倒充填、根尖屏障术、髓室底穿孔的直接修复、活髓保存治疗以及侧穿根管的修补等等,为一种具有广阔应用前景的牙体牙髓科新型材料.本文对其应用于根尖倒充填的研究现状作一综述.

目的:探讨生物陶瓷材料iRoot SP与Vitapex在一次性根管术中的临床疗效.方法:选择2017年1月-2017年12月于笔者科室就诊的行牙修复治疗的120例患者(170颗患牙)为研究对象,按随机数表法将患者分为观察组60例(患牙90颗)和对照组60例(患牙80颗),均行一次性根管治疗,观察组以iRoot SP作为根充糊剂,对照组以Vitapex为根充糊剂,比较两组患者治疗后的填充效果和视觉模拟评分(VAS).结果:随着填充时间延长,两组患牙的临床疗效提高,VAS评分下降,治疗后7d,两组患牙的临床疗效、VAS评分均无显著性差异(P>0.05),1年后随访,观察组治疗有效率为98.99％,显著高于对照组的92.50％(P>0.05).结论:iRoot SP是一种可靠的根管封闭剂,在一次性根管治疗中有较好的临床疗效,值得在临床上推广应用.

牙髓切断术是一种保存根髓的治疗方法,常常用于乳牙深龋露髓和早期牙髓炎的治疗.术中切除冠部可能感染的牙髓组织,保留未感染的根部牙髓,用于保存患牙,以保持牙列的完整性[1].目前乳牙牙髓切断术常用的盖髓剂有三氧化物凝聚体(MTA)、生物陶瓷材料iRoot BP Plus[2],这2种材料表现出良好的生物相容性、封闭性、低细胞毒性、抗菌性、促进组织再生能力.但是其高昂的价格限制了在基层单位的广泛应用.Vitapex是一种氢氧化钙和碘仿的复合制剂,常常用于乳牙根管充填,能够很好地控制根尖周炎症,应用非常广泛,其应用于恒牙牙髓切断术有较好的临床疗效.本研究分别用MTA和Vitapex作为盖髓剂用于乳牙牙髓切断术,观察其临床效果.

目的:探讨生物陶瓷制剂iRoot-BP封闭根管上段在年轻恒牙根尖周病变行牙髓血运重建术中的应用价值.方法:纳入2018年6月至2019年6月新疆维吾尔自治区人民医院口腔科就诊的40例发生根尖周病变的年轻恒牙患者作为研究对象;随机分为治疗组和对照组,各20例;对照组应用根尖诱导成形术治疗,治疗组应用IROOT-BP行牙髓血运重建术;比较两组患者临床疗效、根尖指数、根管壁厚度和根冠长度及牙齿功能.结果:治疗组临床有效率明显高于对照组(90.00％vs 60.00％),差异具有统计学意义(P<0.05);根据根尖指数评判标准,治疗组在完全治愈+好转病比例高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组根管壁厚度、根冠长度高于对照组(P<0.05);VAS评分显示,治疗组在咬合度、牙齿色泽、咀嚼功能方面评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用iRoot-BP封闭冠部的牙髓血运重建术在治疗年轻恒牙根尖周病变中疗效显著,能够促进根管壁厚度和根管再生,值得推广.

目的 评价生物陶瓷材料iRoot BP Plus和矿物三氧化聚合体MTA应用于成人恒牙根尖屏障术的临床疗效.方法 选择符合纳入标准的根尖周炎伴根尖开放的成人恒牙98颗,随机双盲均分成两组各49颗,治疗组和对照组分别用iRoot BP Plus和MTA作为根尖屏障术的根管封闭剂,分析评价两组术后6、12以及24个月的临床疗效.结果 两组在术后6个月、12个月以及24个月的疗效差异无统计学意义(P>0.05),但操作时间上治疗组明显较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).结论 作为根尖屏障术的根管封闭剂,iRoot BP Plus临床疗效与MTA类似,但操作性能更好.