目的:研究热效应对生物陶瓷糊剂结合热凝牙胶垂直加压法在根管不同部位充填效果的影响。方法:将40颗单根管牙样本随机分为对照组、iRoot SP组、10 s组、20 s组，每组10颗。所有牙样本在去除牙冠后根管预备至0.04锥度。对照组行AH-plus糊剂结合热凝牙胶垂直加压充填；iRoot SP组行iRoot SP单尖充填；10 s组及20 s组使用iRoot SP单尖充填结合热凝牙胶垂直加压充填，并分别在使用热凝牙胶前以180 ℃分别加热10 s及20 s。使用亚甲基蓝染色法、扫描电子显微镜（SEM）观察法、牙科显微镜观察法分析充填后根管中上段和根尖1/3处的缝隙发生情况。结果:对于根尖1/3处的充填，10 s组和20 s组均无明显缝隙出现，且染料侵染深度与对照组之间的差异均无统计学意义（均 P>0.05）。对于根管中上段的充填，iRoot SP结合单尖充填出现缝隙的概率较高。 结论:短时间的高温加热不会影响iRoot SP对于根尖1/3处的封闭效果；对于根管中上段，iRoot SP单尖充填结合热凝牙胶垂直加压法的充填效果优于iRoot SP单尖法充填。

目的:评价iRoot SP单尖充填法与AH Plus热牙胶垂直加压充填法在一次性根管治疗中的疗效.方法:选择2020年1月～2022年6月武汉大学人民医院口腔科符合纳入标准的152例患者分为两组,均接受一次性根管治疗.研究组(73例)使用iRoot SP根管封闭剂,单尖充填法进行根管充填,对照组(79例)使用AH Plus与热牙胶垂直加压法进行根管充填.比较两组患者根管充填质量与时间,HP-VAS量表配合电话随访比较两组患者术后24 h、7 d的疼痛状况,12个月后对两组患者的疗效进行随访评估.结果:研究组和对照组根管充填质量并无显著性差异(P＞0.05),研究组根管充填所耗时间显著低于对照组(P＜0.001).研究组患者治疗后24 h,7 d所反馈的疼痛状况显著优于对照组(P＜0.05).术后12个月随访,研究组与对照组疗效无显著差异(P＞0.05),治疗总有效率均在90％以上.结论:与AH Plus热牙胶垂直加压充填法相比,iRoot SP单尖充填法在一次性根管治疗中能够优化操作时间,有效减少术后疼痛,同时12个月后疗效并无差异.

目的:探讨GuttaFlow Bioseal根管封闭剂对椭圆形根管抗垂直折裂能力的影响.方法:CBCT扫描60颗正畸减数拔除的下颌单根前磨牙,当距离根尖5 mm处颊舌管径大于等于近远中管径2倍时,为符合筛选条件的椭圆形根管.使用Protaper系统将30颗椭圆形根管的离体牙预备至F2,随机分为GuttaFlow Bioseal充填组和iRoot SP充填组,每组分别用热垂直加压法、冷牙胶侧压法及单尖法充填根管.选取5颗离体牙作为阴性对照组.将充填完好的牙根在37℃、100％湿度的恒温箱中保存14天后,垂直放入自聚合丙烯酸树脂圆柱模型中,随后将样本固定于万能试验机的下板,用直径4 mm的球以1 mm/min的速度垂直向下加压,直至出现折裂,用N记载负载值.采用SPSS 29.0软件包对数据进行t检验与单因素方差分析,组间进行LSD分析,显微镜下分析断裂模式.结果:GuttaFlow Bioseal充填组及iRoot SP充填组相比无显著差异(P=0.321),不同组间抗垂直折裂能力存在显著差异(P＜0.05).使用热垂直加压充填法与单尖法时,GuttaFlow Bioseal充填后的样本牙抗垂直折裂能力显著高于iRoot SP,而使用冷侧压充填法时的抗垂直折裂能力显著低于iRoot SP.结论:使用热垂直加压充填法和单尖法充填根管时,GuttaFlow Bioseal有提高牙根抗垂直折裂能力的潜力,但仍需更多临床试验予以验证.

目的 探究iRoot SP糊剂联合单尖法对根管充填恰填率及术后疼痛的影响.方法 选取本院2020年1月至2022年6月期间96例牙体牙髓病(牙髓炎、根尖周炎)患者作为研究对象,并按随机数字表法分为研究组(n=48,iRoot SP联合单尖法治疗)和对照组(n=48,AH-plus联合热牙胶垂直加压法治疗).使用X线片对所有患牙的填充效果进行评估;采用咬合力测定仪测定患者的咬合力;采用称质量法测定患者的咀嚼效率;疼痛感通过疼痛视觉评估量表(VAS)进行测定;比较两组的疗效、填充效果、咬合力、咀嚼效率、VAS评分以及不良反应的变化情况.结果 研究组总有效率(95.83%,46/48)显著高于对照组(81.25%,39/48)(χ2= 5.031,P=0.025);研究组恰填率(100.00%,48/48)显著高于对照组(87.50%,42/48)(χ2=4.444,P=0.035);研究组和对照组患者的咬合力和咀嚼效率在治疗后均显著升高(P＜0.05);治疗后研究组的咬合力和咀嚼效率均显著高于对照组(P＜0.05);研究组和对照组的VAS评分、SBI、PLI、PD在治疗后均显著降低(P＜0.05);研究组的不良反应发生率(2.08%)显著低于对照组(14.58%)(χ2=4.909,P=0.027).结论 iRoot SP联合单尖法治疗牙体牙髓病的疗效显著,可以有效改善患者的咬合力和咀嚼效率,减缓疼痛,改善患者牙周状况.

目的 探讨牙体牙髓病根管治疗应用iRoot SP冷侧法的效果.方法 筛选 2018-06 至 2020-06 在解放军总医院京南医疗区就诊的牙体牙髓病患者 100 例,随机分为对照组和试验组,每组 50 例,均进行根管治疗,其中对照组充填根管采用热牙胶垂直加压法,试验组采用iRoot SP冷侧法.比较两组根管充填效果、临床总有效率、疼痛视觉模拟评分(VAS)及咀嚼功能.结果 两组治疗后根管充填效果和临床总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);试验组治疗后 1 周[(4.13±0.79)vs.(5.11±0.98)]及 1 个月[(2.45±0.37)vs.(3.11±0.67)]VAS评分低于对照组,治疗后咬合力[(131.25±11.21)lbs vs.(120.34±14.09)lbs]及咀嚼效率[(90.12±4.13)%vs.(78.98±7.45)%]均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 根管治疗牙体牙髓病中应用iRoot SP冷侧法的充填效果和疗效与热牙胶垂直加压法基本相同,但iRoot SP冷侧法在减轻患者疼痛,改善咀嚼功能方面更具优势.

目的:分析iRoot SP单尖根管充填治疗瘘管型慢性根尖周炎的临床疗效.方法:选取2019年6月-2021年6月笔者医院收治的120例瘘管型慢性根尖炎患者为研究对象,采用随机数表法随机分为研究组与对照组,每组60例.研究组患者进行iRoot SP单尖根管充填,对照组患者进行AH Plus糊剂热牙胶垂直加压法,对比两组患者疼痛、根尖周指数、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后第2、7天,研究组患者疼痛等级明显低于对照组(P＜0.05);治疗后6个月,研究组患者根尖周指数、临床疗效均明显优于对照组(P＜0.05);随访6个月,两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:iRoot SP单尖充填可明显降低瘘管型慢性根尖周炎局部疼痛程度,提高治疗效果.

目的 探究热牙胶垂直加压法对根管充填治疗恒牙根尖周炎(PP)患者的效果.方法 选取2020年9月至2022年9月我院收治的80例恒牙PP患者,按随机数字表法分成A组(40例)、B组(40例).B组接受冷牙胶侧方加压法根管充填治疗,A组接受热牙胶垂直加压法根管充填治疗.对比2组总有效率、手术前后视觉模拟评分(VAS)法评分、咀嚼功能[咬合力(BF)、咀嚼效率(ME)]、牙周指数[牙龈指数(GI)、菌斑指数(PLI)、出血指数(BI)]、炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-6、C反应蛋白(CRP)]水平.结果A组总有效率97.5％(39/40)较B组80.0％(32/40)高(P＜0.05);术后3 d、7dA组VAS评分较B组低(P＜0.05);术后1个月、3个月A组ME、BF均较B组高(P＜0.05);术后1个月、3个月A组BI、GI、PLI均较B组低(P＜0.05);术后1个月、3个月A组血清IL-2、IL-6、CRP水平较B组低(P＜0.05).结论 与冷牙胶侧方加压法根管充填治疗恒牙PP患者相比,应用热牙胶垂直加压法根管充填可进一步提升治疗效果,减轻疼痛感,改善牙周指出,缓解炎性反应,提高咀嚼功能.

目的 对比热牙胶垂直加压法与iRoot SP冷侧法行C形根管充填治疗牙体牙髓病的临床效果.方法 收集行C形根管填充的牙体牙髓病患者142例,患牙142颗,根据治疗方案分为观察组与对照组各71例,对照组使用热牙胶垂直加压法,观察组使用iRoot SP冷侧法.比较两组充填效果、充填面积及治疗后3个月的治疗效果.结果 两组患牙充填效果、充填面积及治疗后3个月总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 与热牙胶垂直加压法一样,iRoot SP冷侧法用于C形根管充填具有很好的充填效果,恰填率高,治疗效果好,但操作更简便.

目的 探讨iRoot SP治疗成人根尖孔未闭合患牙的可行性及其临床疗效.方法 选择2014年1月-2015年10月在锦州医科大学附属第二医院显微根管治疗中心因慢性根尖周炎就诊并伴根尖孔未闭合的成年患牙50颗.按照随机数字表法分为2组,iRoot SP组25颗,MTA组25颗.iRoot SP组(实验组)用iRoot SP糊剂充填至根尖(厚约4 mm),MTA组(对照组)用MTA糊剂充填至根尖(厚约4 mm),热牙胶垂直加压法充填根管中上段;术后拍摄X射线片.患者6、12个月进行常规复诊,整理数据,评价其临床疗效.结果 所有患牙在治疗后均无自发痛、咬合痛;临床检查无叩痛、触痛等阳性体征;原有窦道消失,牙龈恢复正常.术后12个月实验组X射线显示15颗患牙根尖暗影完全消失,8颗患牙根尖暗影减小,2颗患牙根尖暗影无变化,总有效率为92.0％;MTA组X射线显示17颗患牙根尖暗影完全消失,8颗患牙根尖暗影减小,总有效率为100.0％.结论 iRoot SP可用于成人根尖孔未闭合患牙的治疗,短期疗效可观,长期临床效果有待于更进一步观察.

目的:评价 ProTaper Next镍钛锉系统(PTN)在根管再治疗中去除椭圆形根管内根充物的效果.方法:选取60个离体单根管下颌前磨牙,以机用ProTaper Universal预备至F2,用牙胶+AH Plus封闭剂以连续波垂直加压法充填根管后,随机分为3组(n=20),分别用H锉、ProTaper Universal Retreatment(PTUR)、PTN去除根管内的充填材料.收集各组推出根尖孔的碎屑量并称重,记录操作时间;将标本沿牙体长轴纵劈,体视显微镜下观察根管壁充填物残留情况并获取图像,用Atuo CAD软件测量并计算充填物残留面积百分比.结果:H锉组临床操作时间最长(P<0.05),PTN组与PTUR组之间无统计学差异(P>0.05).各组根管内充填物残留量无统计学差异(P >0. 05);根尖碎屑物的推出量,PTN 组最少,PTUR 组次之,H 锉组最多(P<0.05).结论:根管再治疗时,机用镍钛器械PTN可有效去除椭圆形根管内的充填物,且根尖碎屑物推出较少.