目的:观察不同免疫程序中BALB/c小鼠体内针对重组戊型肝炎疫苗的特异性IgG抗体含量的动态变化趋势。方法:将戊型肝炎疫苗系列稀释后腹腔免疫BALB/c、C57BL/6、NIH和KM品系小鼠，筛选适宜的动物模型。将适宜的模型动物随机分为一针免疫组(0周免疫)、二针免疫组(0-4周免疫)、三针免疫组(0-4-12周免疫)和佐剂对照组(与各实验组免疫程序相同)，眼内眦采血收集血清，对不同时间节点的血清抗体进行定量检测并分析其含量变化趋势。结果:C57BL/6和KM这两个品系小鼠在免疫戊型肝炎疫苗后各剂量组抗体阳转率较高，显示应答过于敏感。BALB/c和NIH品系小鼠对各剂量组疫苗免疫应答程度比较适宜，抗体阳转率也呈现一定的剂量效应关系。本研究选用BALB/c小鼠作为动物模型。一针免疫组的BALB/c小鼠体内特异性IgG抗体含量在第10周左右达到峰值，为44.35 U/ml，下降后维持在(5.52～13.28) U/ml；二针免疫组在加强免疫后抗体迅速上升于第8周达到峰值，从第10周开始血清抗体浓度开始缓慢下降至平稳期，最终维持在(16.50～32.54) U/ml；三针免疫组在1～12周的血清抗体变化趋势与二针免疫组相似，第三针加强免疫使小鼠体内抗体含量明显增加，并且延长了抗体的衰减周期，其特异性IgG含量维持在(62.65～72.61) U/ml，分别是一针免疫组和二针免疫组的9倍和3倍。结论:本研究确定了BALB/c小鼠适宜作为动物模型探究不同免疫程序中戊型肝炎疫苗特异性IgG抗体含量动态变化趋势，为进一步研究该疫苗的体内效力提供数据参考。

目的 探究自拟清热润目汤联合朱氏风池三针法配合眼周取穴对老年睑板腺功能障碍致干眼的治疗效果.方法 将2021年8月至2023年8月浙江省丽水市中心医院眼科收治的109例老年睑板腺功能障碍致干眼患者作为研究对象.根据患者接受的不同治疗方式进行分组,将接受常规西药治疗的患者纳入A组(53例),将接受西药治疗和自拟清热润目汤联合朱氏风池三针法配合眼周取穴治疗的患者纳入B组(56例),2组均治疗3个月.对比2组患者的治疗有效性、干眼程度[国际标准眼表疾病指数(OSDI)]、睑板腺功能(睑脂排出能力、眼睑分泌物性状)、角膜染色情况、非入侵泪膜破裂时间和并发症发生率(角膜溃疡、角膜穿孔、继发细菌感染).结果 B组的治疗有效率(95％)高于A组(81％)(P＜0.05);B组患者的干眼程度[正常(63％)、轻度干眼(32％)、中度干眼(5％)、重度干眼(0)]低于A组[正常(41％)、轻度干眼(47％)、中度干眼(8％)、重度干眼(4％)](P＜0.05);B组患者的睑脂排出能力正常率(73％)高于A组(51％),眼睑分泌物性状正常率(68％)高于A组(47％)(P＜0.05);B组患者的角膜染色评分(4.6±0.7)分低于A组(6.5±0.8)分,非入侵泪膜破裂时间(11.0±1.3)s长于A组(10.3±1.1)s(P＜0.05);B组并发症发生率(13％)与A组(8％)差异无统计学意义(P＞0.05).结论 自拟清热润目汤联合朱氏风池三针法配合眼周取穴对老年睑板腺功能障碍致干眼的疗效显著,可有效缓解干眼症状、恢复眼睑功能、增强泪膜稳定性.

总结张仁教授运用特色针法分期治疗动眼神经麻痹的临证经验.张仁教授结合动眼神经麻痹症状分期论治,法随症变,针对早期、中期、晚期主症不同而分别运用额四针透刺法联合疏密波电针法、目六针眼球围刺法及齐刺法和眼三针眶内直刺法治疗;强调审因辨治及早介入治疗,侧重用针,针对难治病例辅以穴位注射、皮肤针、耳穴贴压等综合施术;在治疗过程中重视治神,善用"调神理气"针法,同时强调治疗贵在坚持,临床疗效较好.

目的:分析近17年针刺治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)取穴及配伍规律,为临床优化针刺治疗KOA的方案提供参考.方法:通过计算机检索2000年1月1日至2016年12月31日17年间万方数据知识服务系统、中文科技期刊数据库及清华同方知网数据库中针刺治疗KOA的相关文献,按照纳入、排除标准筛选得到所需文献,并进行分类整理,将篇名、穴位名称录入Microsoft Excel 2010表格中,建立数据库,采用频数统计方法分别统计腧穴使用频次、归经、配伍规律等信息.结果:纳入1563篇文献,其中取穴多以十四经穴为主(5312次),且足阳明胃经使用频数最高(2264次);犊鼻(944次)、内膝眼(928次)、阿是穴(816次)、阳陵泉(738次)、血海(677次)为最常用腧穴;最常用的两个腧穴配伍为犊鼻与内膝眼(726次);常用三个腧穴配伍为犊鼻、内膝眼与血海(456次)或阳陵泉(455次).结论:针刺治疗KOA常用穴位以近端局部取穴为主,多取十四经穴,且以足阳明胃经上的穴位最为常见;穴位配伍方面,以犊鼻为主穴,分别与内膝眼或(及)血海配伍使用最多见;此外,犊鼻、内膝眼配伍阿是穴或血海或阳陵泉组成的“膝三针”,可作为临床治疗KOA的针刺小组方.

“韦氏三联九针”是韦氏眼科学术流派治疗眼科疾病的重要针灸处方.“韦氏三联九针”包括一联近眼三针、二联眼周透三针、三联全身辨证取穴.本文介绍“韦氏三联九针”治疗视神经疾病的选穴、配穴思路,并详细阐述了三联不同部位的针刺手法操作要领.提出根据病情及证候特点合理的处方配穴、正确的手法操作,才能最大程度地发挥“韦氏三联九针”的临床疗效.

目的 观察针刺膝三针对膝关节骨性关节炎患者膝关节屈伸活动中肌群的等速力学特征.方法 膝关节骨性关节炎患者30例随机分为观察组(n=15)和对照组(n=15),对照组采取常规的药物及康复治疗,观察组在对照组治疗方案基础上给予针刺膝三针治疗,治疗前后采用Lysholm评分、AKS评分、峰力矩(PT)和平均功率(AP)评定患者膝关节功能康复程度及膝部屈伸肌群的等速肌力.结果 治疗后两组Lysholm评分、疼痛评分、活动度评分、稳定性评分、行走能力评分、上下楼能力评分、膝关节屈伸肌群PT、AP均明显的改善(P<0.05),但观察组Lysholm评分、疼痛评分、活动度评分、稳定性评分、行走能力评分、上下楼能力评分、膝关节屈伸肌群PT、AP改善效果优于对照组(P<0.05).结论 针刺膝三针对膝关节骨性关节炎的显效性通过等速肌力测试可靠地得到反映,等速肌力测试评定膝关节运动过程中肌力水平准确、可靠.

目的:观察朱氏风池三针法配合眼周取穴治疗干眼病的临床疗效.方法:将80例干眼病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例(80眼).治疗组予朱氏风池三针法配合眼周取穴治疗,对照组予右旋糖酐羟丙钾纤维素滴眼液治疗.2组疗程均为4周.比较2组患者治疗前后症状积分、角膜染色评分、泪液分泌量及泪膜破裂时间的变化情况,并评估临床疗效.结果:治疗组总有效率83.75％,明显优于对照组的53.75％(P<0.01);2组患者治疗后症状积分、角膜染色评分、泪液分泌量及泪膜破裂时间均较治疗前明显改善(P<0.01),且治疗组改善情况均明显优于对照组(P<0.01).结论:朱氏风池三针法配合眼周取穴治疗干眼病有效,可缓解患者眼部干涩、异物感、视物疲劳等临床症状,改善角膜病变程度,刺激泪液分泌,延长泪膜破裂时间.

目的 观察王乐亭“督脉十三针”治疗进行性核上性麻痹(PSP)7例的临床疗效.方法 选择2016年1月-2018年12月首都医科大学附属北京中医医院针灸科门诊及病房就诊的PSP患者7例,给予王乐亭“督脉十三针”进行治疗,1次/d,每次留针30 min,每周3次,隔日1次,共治疗12周.治疗前后采用PSP评定量表(PSP rating scale,PSPRS)对7例患者进行评分,该量表内容包括病史、精神行为状态、球麻痹症状、眼球运动、肢体运动、步态及中线.结果 7例患者均完成治疗;治疗后病史、肢体症状、步态与中线症状评分与治疗前比较降低,差异有统计学意义(P＜0.05);1例患者无效,治疗前后评分无变化.结论 王乐亭“督脉十三针”法治疗PSP有效,尤其对疾病早期患者效果更好.

吞咽障碍是急性脑卒中后的常见并发症之一,对卒中患者的饮水进食、营养状况、日常交流、生活质量和后期康复有着严重影响.本文综述了近5年来卒中后吞咽障碍的代表性针刺疗法,包括特色针法、局部毫针刺法、舌三针疗法、项针疗法、头针疗法、眼针疗法等.肯定了针刺在治疗卒中后吞咽障碍方面的临床效果,为提高吞咽障碍患者的生存质量和促进其早日回归社会,提供一些创新性的思路和方法.

目的 观察"靳三针"配合体针治疗外展神经麻痹的临床疗效.方法 将62例(62只眼)符合纳入标准的外展神经麻痹患者随机分为治疗组30例(30只眼)和对照组32例(32只眼).治疗组采用"靳三针"联合体针治疗,对照组单纯采用体针治疗,每日1次,10次为1个疗程,每个疗程后休息2 d,共治疗3个疗程.观察2组治疗前后眼球运动度和复视角度的变化.结果 (1)眼球运动度:治疗后,2组比较,t=11.213,P=0.000,差异有统计学意义.治疗前后比较,t治疗组=-53.125,t对照组=-40.995,均P=0.000,差异有统计学意义.(2)复视角度:治疗后,2组比较,t=-4.877,P=0.000,差异有统计学意义.治疗前后比较,t治疗组=9.998,t对照组=7.496,均P=0.000,差异均有统计学意义.(3)临床疗效:总有效率,治疗组为96.67％,对照组为78.13％,2组比较有统计学意义(χ2=4.737,P=0.030).结论 "靳三针"可改善眼部血液循环,促进神经肌肉功能恢复."靳三针"加体针治疗外展神经麻痹治疗效果优于单纯使用体针治疗.