目的:探讨护士知识隐藏行为水平及其与组织氛围、创新行为的相关性。方法:采用便利抽样法，选取2021年8—11月河南省人民医院的208名注册护士为研究对象。采用一般资料调查表、知识隐藏行为问卷、护理组织氛围量表、护士创新行为量表对其进行调查。结果:护士知识隐藏行为得分为18（13，26）分，护理组织氛围总分为（93.76±15.95）分，护士创新行为得分为（34.45±8.39）分。知识隐藏行为总分与护理组织氛围量表得分呈负相关（ P<0.05），与护士创新行为呈负相关（ P<0.05）。多重线性回归分析显示，性别、亲密及进取氛围行为是知识隐藏行为的影响因素（ P<0.05）。 结论:护士存在知识隐藏行为，性别、亲密及进取氛围行为维度是其影响因素，可通过营造和谐的组织氛围降低知识隐藏行为，从而提升护士创新能力，提高团费绩效与团体竞争力。

目的 探讨团队心理安全感在护理硕士研究生知识隐藏行为与科研能力的中介作用.方法 采用便利抽样法于2022年1月—2023年1月,应用一般资料问卷、知识隐藏行为量表、团队心理安全感量表、科研能力评价问卷对山西省和湖南省5所院校的387名护理硕士研究生进行问卷调查.结果 护理硕士研究生团队心理安全感得分为30(26,35)分,知识隐藏行为得分为48(37,57)分,科研能力评价得分为94(80,100)分.团队心理安全感与科研能力呈正相关,知识隐藏行为与科研能力呈负相关,团队心理安全感与知识隐藏行为呈负相关(均P＜0.001),团队心理安全感在护理硕士研究生知识隐藏行为与科研能力间起部分中介作用,中介效应占比为41.25％.结论 团队心理安全感是护理硕士研究生知识隐藏行为与科研能力的中介变量,护理教育者可采取有效措施降低其知识隐藏行为,并增强团队心理安全感,是提高护理硕士研究生科研能力的有效途径.

利用现代化信息技术为中医药的科研、传播、教学等方面提供有效的研究方法与途径是当前的研究热点,更是未来的发展方向.知识图谱通过其独特的知识展示,为挖掘医学知识中隐藏的关联关系提供方法,为中医药的传承发展提供动力,为中医药的学习研究提供参考.中医方剂作为中医治疗的重要手段之一,扮演着重要的角色.利用知识图谱技术,实现对中药方剂中汤剂类型的经方进行实体和关系的提取,并构建一个中医汤剂知识图谱.通过对中医文献、中医医案、中医方剂数据库、名老中医经验等非结构化及半结构化信息进行深入分析和文本挖掘,将整理好的知识存入Neo4j图数据库中,并使用中医药物图片作为相应中药实体节点显示,帮助理解知识图谱中的实体和关系并发现隐藏的模式、趋势和关联性.设计一种样例查询算法进行查询分析,为中医汤剂知识的学习、浏览及检索提供新思路,为分析挖掘中医药中潜在的关联关系提供新方案,为中医药知识的表达及可视化提供新范式.

目的 了解护理硕士研究生学业成就的潜在剖面特征及影响因素,为构建个性化教育方案提供依据.方法 采用便利抽样法选取湖北省2所院校及2所三级甲等综合医院的262名护理硕士研究生为调查对象.使用一般资料调查表、学业成就量表、知识隐藏量表和相对剥夺量表进行调查.对护理硕士研究生的学业成就进行潜在剖面分析,采用logistic回归分析各剖面的影响因素.结果 护理硕士研究学业成就分为中庸型(60.69％)、社交型(21.37％)和好学型(17.94％).培养方式、就读护理专业原因、招生类型、是否担任学生干部、是否参与导师课题、学位类型及知识隐藏行为是护理硕士研究生学业成就的影响因素(均P＜0.05).结论 教育者应根据护理硕士研究生学业成就不同分型特点及影响因素,构建个性化教育方案,以满足学生成长需求,助推其职业发展.

目的 评价近5年中药注射液治疗急性脑梗死随机对照试验(RCTs)的偏倚风险和报告质量.方法 系统检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普资讯中文期刊服务平台(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase和Cochrane Library于2018年4月20日-2023年4月20日公开发表的中药注射液治疗急性脑梗死的RCTs文献.使用Cochrane偏倚风险评估工具(ROB 1.0)和CONSORT-CHM Formulas 2017分别评价纳入RCTs的偏倚风险和报告质量.结果 共检索4 301篇文献,根据纳排标准最终纳入408篇RCTs.ROB评价结果显示,由于分配隐藏、盲法、试验注册信息、基金资助等内容报告的缺失,大部分研究偏倚风险评定为不清楚.CONSORT-CHM Formulas 2017评价结果显示,17个条目的文献报告篇数≥50%,25个条目的文献报告篇数<10%,大多数文献未凸显中医药辨证论治特色.结论 中药注射液治疗急性脑梗死RCTs的质量普遍偏低,建议研究者参考RCTs的方法学设计和国际报告标准,完善试验设计,规范试验报告,同时突出中医药辨证论治的特色.

随着数千年的传承与发展,中医药领域产生了海量的数据.如何快速、准确地从其中获取有价值的隐性知识,是中医药传承与创新发展中亟待解决的问题.作为数据挖掘的一种常用技术方法,聚类分析能够从对象(或指标)集中发现隐藏的、相似的对象(指标)集,为中医药知识发现提供重要依据.本文在梳理聚类分析研究概况基础上,系统整理聚类分析在证候、证型演变、用药规律和中药鉴别等方面的应用现状,阐述了应用不足,为聚类分析与中医药传承发展的有机结合提供有益借鉴.

背景 冠状动脉微血管疾病(CMVD)是目前心血管疾病研究的热点,中医药在治疗CMVD方面有独特优势和显著疗效,但目前相关临床试验研究中存在诊断标准、疗效标准不一致等问题,探索中医药治疗CMVD的核心结局指标集有利于未来形成高质量的循证证据.目的 分析中医药干预CMVD随机对照试验中结局指标应用情况,提出对应的问题和建议.方法 通过检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、维普网(VIP)、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase、Cochrane Library,收集建库至 2023-02-09 发布的中医药治疗CMVD的随机对照试验.提取研究的基本信息、干预措施、结局指标等,采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估工具对纳入文献进行偏倚风险评价,应用Excel软件对结局指标进行统计分析.结果 共纳入 88 篇文献,其中 2 篇为临床试验注册方案,1 篇为英文文献.Corhrane偏倚风险工具评估结果显示,纳入文献在随机序列生成,分配隐藏,对研究者、受试者实施盲法,对结局评估者实施盲法,其他偏倚方面大多数被评价为不清楚;结局数据的完整性、选择性报告方面大多数被评价为低风险.共 18 篇文献对纳入的CMVD患者进行中医证候分析,其中包括气虚血瘀证 6 篇、痰瘀互结证 3 篇.对结局指标进行统计分析共得到 115 种结局指标,总频次为 571 次,可分为临床疗效、理化检测、症状与体征、中医证候积分、生活质量、远期预后、安全性检测 7 大类,其中临床总疗效率出现的频次最高(46 次),3 个月为最常用的干预节点,复合结局指标中出现频次最高的为临床疗效结合理化检测(14 次).结论 中医药治疗CMVD随机对照试验的质量整体偏低,结局指标存在缺乏规范的中医证候诊断标准和疗效标准、缺乏远期预后监测等问题,未来还需要进行高质量的随机对照试验,结合中医药治疗特色,构建规范的CMVD中医药核心指标集.

目的 汇总和评价中成药治疗高血压合并冠心病的临床研究证据,为后续临床研究的开展与指南制定等工作提供循证参考.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science 8 个数据库,搜集中成药治疗高血压合并冠心病的随机对照研究,检索时限为建库起至2022 年7 月 31 日.采用Cochrane推荐的偏倚风险评价工具对纳入研究进行方法学质量评价,使用中药复方临床试验报告的统一标准进行报告质量评估,并运用Review Manager 5.4 和GRADEpro软件进行证据综合与质量分级.结果 最终纳入中成药治疗高血压合并冠心病的随机对照研究 52 项,涉及中成药 17 种,合计样本量 5 769 例.纳入研究的方法学质量和报告质量普遍不高,前者多体现在未描述研究的具体随机方案及盲法应用,后者主要体现在缺失中成药详细信息、样本量估算方法以及干预措施细节描述等报告条目.Meta分析结果显示,中成药联合西药治疗高血压合并冠心病在提高临床总有效率、降低血压及调节血脂等方面均优于常规西药治疗,且安全性更好.GRADE证据评价结果显示,纳入研究的证据级别总体偏低,研究多因缺失盲法和分配隐藏不充分而降级.结论 目前,中成药治疗高血压合并冠心病有一定的特色优势,但临床证据质量有待提高,相关研究存在研究规模小、设计不严谨以及报告不规范等问题.同时,能够突出中医特色的证据评价方法仍待探索.

目的 了解中医药院校护生知识隐藏行为、创新能力、人际信任及班级氛围现状,分析其相关性,为提升护生创新能力提供参考.方法 便利抽样 202 名中医药院校护生,采用一般资料调查问卷、知识隐藏行为量表、人际信任感测量量表、大学生班级氛围测量量表、创新能力测量量表进行调查,建立结构方程模型,分析护生人际信任、班级氛围、知识隐藏行为与创新能力之间的关系.结果 中医药院校护生知识隐藏行为得分为(22.28±8.80)分,创新能力得分为(57.11±9.65)分,人际信任得分为(25.33±4.64)分,班级氛围得分为(32.76±5.85)分,中医药院校护生创新能力在性别、专业喜爱、学习成绩、科研兴趣 4个方面差异有统计学意义(P<0.05).中介效应检验显示人际信任在知识隐藏行为与创新能力之间的中介作用不显著(b=0.235,P>0.01,95%CI:-0.105-0.02),班级氛围在知识隐藏行为与创新能力之间起部分中介作用(a=-0.173,b=0.791,c'=0.031,P<0.01),效应量为 95.0%.人际信任、班级氛围在知识隐藏行为与创新能力之间起链式中介作用(α=-0.094,P<0.01,95%CI:-0.176～-0.047),中介效应占总效应的 65.0%.结论 中医药院校护生知识隐藏行为处于较低水平,逃避式、聋哑式知识隐藏行为与创新能力显著负相关,班级氛围在知识隐藏行为与创新能力之间起部分中介作用,人际信任、班级氛围在知识隐藏行为与创新能力之间起链式中介作用.应通过多种途径提升护生人际信任感,营造良好班级氛围,减少知识隐藏行为,提升创新能力.

目的:探索海洋中药数据挖掘和知识补全技术,挖掘海洋中药文献的隐藏知识,为古籍文献的中医药知识挖掘和知识图谱质量提升提供借鉴.方法:针对领域知识图谱的特点提出了一种融合知识图谱与数据挖掘的领域知识图谱补全方法.从海洋中药知识图谱中检索补肾类海洋中药及相关效方,利用关联规则、聚类对海洋中药功效、主治、效方配伍、性味归经等之间的关联关系进行分析与聚类,对海洋中药知识图谱进行知识补全.结果:检索出补肾类海洋中药51味,相关效方123首,以此为数据源进行数据挖掘.发现补肾类海洋中药大多味咸,性温,归肝、肾两经.筛选出83首补肾类效方,发现补肾常用海洋中药有海马、海狗肾、海参、石首鱼和4类核心药组.将挖掘结果以三元组的形式补充到海洋中药知识图谱中,可有效完善补肾类效方的核心配伍关系.结论:以知识图谱为数据源进行数据挖掘,并将挖掘结果补充知识图谱,可以使知识图谱更为完整,相关思路与方法可为中医药领域数据挖掘、中医药知识图谱质量提升提供参考.