目的:回顾性分析刚果(金)维和任务区重症疟疾临床特征和诊治情况，评价以青蒿素为主联合疗法效果及不良反应，为重症疟疾救治措施提供科学依据。方法:对2014年1月至2020年8月联合国驻刚果(金)稳定特派团中国二级医院住院治疗的28例重症疟疾维和人员进行分析。结果:期间疟疾住院患者362例，其中重症疟疾28例，占7.73%，均为恶性疟疾，从发病到确诊中位时间2.3 d(2～5 d)。使用静脉注射青蒿琥酯或蒿甲醚后口服复方双氢青蒿素片抗疟治疗及对症治疗均治愈，2例出现治疗反应延迟，无死亡病例。结论:青蒿琥酯或蒿甲醚后口服复方双氢青蒿素片抗疟疗法对于重症疟疾安全有效。

目的:分析刚果（金）维和任务区疟疾的发病特征和诊治情况，同时评价基于青蒿素的联合疗法（ACT）的效果，为疟疾的诊断及治疗提供临床依据。方法:收集2014年1月至2020年9月联合国刚果（金）稳定特派团（MONUSCO）中国二级医院收治的感染疟疾维和人员的临床资料，回顾性分析患者一般资料、发病特点、治疗及临床结局等情况。结果:2014年1月至2020年9月，362例维和人员因感染疟疾住院，年均发病例数为54例/年，年发病率为9.5/1 000，从发病到明确诊断的时间中位数为2.5 d，范围为1 ~ 9 d；患者中，重症疟疾占7.73%（28/362），非复杂性疟疾占92.27%（334/362）；旱季（4 - 9月）发病占37.57%（136/362），雨季（10月至次年3月）发病占62.43%（226/362）。使用ACT抗疟治疗后均临床治愈，其中8例出现复燃，经药物转换ACT再次治疗后临床治愈。结论:在刚果（金）维和任务区，维和人员对疟疾普遍易感，在临床治疗中采用ACT，治愈率高，安全高效。

髋臼骨折多由高能量、高速损伤所致.随着科学技术的发展,高能量损伤引起的髋臼骨折也在逐渐增多.髋臼骨折患者中很多都伴有不同类型、不同程度的髋关节脱位.由于髋臼骨折和髋关节脱位的复杂性,造成此类复合损伤明确分类和手术治疗的困难.联马团维和中国二级医院是联合国医疗救治体系的重要环节,负责东战区维和人员的医疗救治.但受限于联合国要求,二级医院缺乏CT、MRI等先进检查设备,手术室无菌等级低,且按照要求只能收治不超过7d治疗期的患者,导致很多急危重症患者只能转诊至巴马科的Ⅱ+级医院,从而延误患者治疗.本文报道1例右侧髋臼骨折合并髋关节脱位战士的救治过程,讨论维和医疗体系的缺陷,并提出分析建议.

目的 报告及分析1例重症疟疾,探讨血小板作为疟疾严重程度的评价指标价值,为重症疟疾的临床诊疗提供参考.方法 对中国驻南苏丹维和二级医院收治的1例恶性疟原虫感染病例进行分析和相关文献复习.结果 患者诊断为"重症疟疾"在院治疗,以"血小板重度减少、肝功能异常"为主要临床特征,经蒿甲醚规范抗疟治疗后,患者症状消失、血小板计数恢复正常,1周后复查发现"疟疾再燃",继续予以青蒿琥酯规范抗疟治疗后痊愈.结论 血小板可作为评价疟疾严重程度的指标,血小板严重减少的疟疾患者应按重症疟疾来管理,延长复查周期,联合使用抗疟药物,以取得满意疗效.

随着中国越来越多的参与非洲维和任务,高温、干旱、高湿、缺水等特殊环境下,维和官兵卫生保健问题逐渐突出[1].中国赴马里维和部队任务区地处西非撒哈拉沙漠边缘,气候炎热干旱,维和部队在高温环境下作业,会阴部多汗潮湿,且洗澡用水不足,容易导致包皮阴茎头炎症的反复发作,影响维和军人执行任务.包皮环切术是国内最常见的阴茎手术,该手术利于保持阴茎头的卫生,降低包皮阴茎头炎的发生率[2].中国第4批赴马里维和医疗分队为中国维和部队官兵行包皮环切手术22例,总结获得了一些西非高温环境下包皮环切手术的经验.

目的:分析做好维和任务区中国二级医院医疗设备管理工作的重要性,并提出相应的管理方案.方法:结合维和保障任务特点以及任务区特点,严格按照维和保障任务要求,制订一系列卫生设备管理制度,明确分工,定时巡检巡修,持续做好医疗卫生设备维护.结果:正确有效的管理方法提高了设备的安全率,延长了设备寿命,保证二级医院更好、更出色地完成医疗救治任务,并顺利地通过联合国的装备核查.结论:制订合理科学的管理方案,可使维和任务事半功倍,为维和任务的圆满完成提供强有力的支持和保障.

目的 为中国维和部队赴涉外疫区遂行任务提供药材保障经验.方法 通过成立赴疫区执行维和任务药材保障指挥小组、请埃博拉防控专家授课、搜集维和一线防疫信息等方法,制定赴疫区执行维和任务药材保障管理办法,完成赴疫区执行维和任务的药材保障工作.结果与结论 中国维和部队赴利比里亚埃博拉疫区执行维和任务,药材保障品种齐全质优量足,圆满完成了联合国赋予的维和任务.

目的 探讨维和医疗分队进入埃博拉疫区执行维和任务前药材筹措中具体的有效方法,确保进入任务区后正常救治和埃博拉疫情防治药材的保障供应.方法 成立赴疫区执行维和任务药材筹措小组、聘请相关专家授课、药材配送商的遴选、计划的制定、药材检查验收、运输前的分类包装等措施.结果 通过前期科学细致的准备工作,保证了进入疫区执行维和任务的药材品种齐全质优足量,为顺利完成此次特殊情况下的维和任务奠定了物质基础.结论 科学筹化、精心准备、明确分工是搞好维和医疗分队药材筹措的关键,也是发挥药材最大效能,减少浪费,圆满完成疫情情况下维和任务的根本保证.

自2013年4月25日联合国安理会第2110号决议设立联合国驻马里多层面综合稳定特派团(简称联马团)以来,累计牺牲维和人员达118名,其中就包括中国第四批赴马里维和工兵分队申亮亮烈士.除联合国维和人员外,马里当地政府军、恐怖组织以及平民的死亡数更是高达数千,遗体处置成为医疗工作的重要组成部分.中国二级医院部位于联马团东战区加奥超级营地内,建有整个东战区、北战区唯一可以存储和冷冻遗体的停尸房,加奥机场也是马里东部地区唯一可以起降固定翼飞机的机场.因此,东、北战区的维和人员遗体一般先在中国二级医院停尸房存储中转,二级医院空运后送组也需经常执行前接后送遗体任务.除维和人员外,一些身份暂时不明的遗体也需中国二级医院处置.从2014年～2016年的三年中,中国二级医院共处置遗体78具,在处置实践过程中积累了一些经验,得到了一些体会,笔者就此作一探讨.

目的 了解斋月对穆斯林维和官兵泌尿系疾病发病的影响,分析原因并提出预防措施.方法 对驻刚果(金)任务区穆斯林维和官兵斋月与非斋月期间泌尿系疾病发病情况进行对比分析,并对比分析斋月不同时期泌尿系疾病的发病情况,针对病因提出防病建议.结果 斋月期间,驻刚果(金)任务区穆斯林官兵泌尿系疾病发病率较平时显著增高;同时到斋月后期,任务区穆斯林官兵泌尿系疾病的发病率呈上升趋势.结论 斋月期间生活规律的改变使驻刚果(金)任务区穆斯林官兵泌尿系疾病发病率较平时显著增高.科学合理地安排斋月期间的生活、训练、执勤等,可以减少泌尿系疾患乃至其他可能相关疾病的发生.