目的:分析龋病患儿唾液离子浓度、链球菌、双歧杆菌变化与病情的关联性.方法:选择2022年5月-2023年4月收治的80例3～6岁龋病患儿为试验组,根据龋失补指数(DMFT)分为轻度组(DMFT≤15％,n=35)和重度组(DMFT＞15％,n=45);另选择进行健康检查的80例3～6岁无龋病患儿为对照组.采用甲基麝香酚蓝检测唾液中钙离子浓度,采用实时定量PCR技术检测链球菌、双歧杆菌水平,采用Pearson分析DMFT与唾液钙离子浓度、链球菌、双歧杆菌的相关性,并采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评估唾液钙离子浓度、链球菌、双歧杆菌对龋病患儿病情严重程度的诊断价值,计算曲线下面积(area under the curve,AUC).采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计学分析.结果:试验组唾液钙离子浓度、变形链球菌、远缘链球菌和双歧杆菌水平显著高于对照组(P＜0.05);重度组显著高于轻度组(P＜0.05);DMFT与唾液钙离子浓度、链球菌、双歧杆菌呈正相关(P＜0.05).根据DMFT制作ROC曲线,唾液钙离子浓度、变形链球菌、远缘链球菌和双歧杆菌对评估龋病患儿病情严重程度的AUC分别为0.760、0.658、0.718和0.705.结论:唾液离子浓度、变形链球菌、远缘链球菌和双歧杆菌水平增加与患儿龋病有关,与龋病病情程度呈正相关,对评估病情严重程度有一定价值.

目的 通过数据挖掘技术探究中国清代古籍中关于乳中结核的外治方法与用药规律.方法 对《中国国家图书馆》(V6.16版)收录的清代古籍中出现的关于乳中结核的外治方法进行归类总结,并采用古今医案云平台软件(V2.3.5)统计频次前30味中药的归经、性味和功效,及对其进行聚类分析、关联规则分析以及社团分析.结果 最终检索到关于乳中结核的清代古籍10本,记载的乳中结核的外治方法有外敷、艾灸、热疗、针刺4种.其中外用方共13首,中药53味,总频次为104次,频次≥3次者共10味,前三位分别是铅丹、麝香、麻油;药物功效以清热解毒、清热凉血、解毒散结为主;归经多为脾、肝、心,五味以辛、苦、甘为主,四气以温、寒、平为主;社团分析显示外用药物治法分为4类,分别是清热燥湿泻火、活血通络化痰、消肿敛疮生肌、行气活血散结;关联分析显示外用药方核心处方为琥珀膏;外用药中麻油和动物药2种特殊类型的药材出现频率较高.结论 清代古籍中关于乳中结核有4种不同治疗方法,外用药物以寒温并用、标本兼顾、活血清散为主,并常用芳香类溶剂和血肉有情之品.

贵州方志载有不少麝与麞（獐）的资料。方志中关于麞（獐）的资料即是麝的信息。贵州麝产地在明代既不详实也不明晰，清代相对详细确切，民国则尤为具体明确。明清至民国，贵州麝产地数量不断减少，这是自然环境和社会因素共同作用的结果：贵州山地的开垦、树木的砍伐造成森林的减少是引起麝产地变化的自然因素；商贸的需求、价格的昂贵引起人们对麝的捕杀是导致麝产地变化的社会因素。

目的:探讨祛风通玄法治疗急性期中小量脑出血患者的临床疗效及安全性。方法:前瞻性纳入16家医院自2019年9月至2022年4月收治的基底节区和(或)丘脑中小量脑出血患者，采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究设计，使用SAS软件将患者通过区组随机方法分为试验组和对照组，对照组患者采用西医常规治疗方案治疗，试验组患者在西医常规治疗方案的基础上使用祛风通玄法(麝香化瘀醒脑颗粒联合蛭龙活血通瘀颗粒序贯疗法)治疗，分别在治疗前、治疗第7、14、30、90天采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估患者的神经功能，治疗前、治疗第180天采用改良Rankin量表(mRS)评估患者的预后，治疗前、治疗第7、14天患者均行颅脑CT检查以计算血肿体积，比较2组患者治疗前、治疗第14天的凝血功能、肝肾功能变化情况，记录2组患者治疗期间发生的不良反应。结果:治疗前、治疗第7、14、30天试验组和对照组患者NIHSS评分的差异无统计学意义( P>0.05)；治疗第90天试验组患者NIHSS评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；试验组患者治疗前、治疗第7、14、30、90天的NIHSS评分逐渐下降，差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗前2组患者mRS评分的差异无统计学意义( P>0.05)；治疗第180天试验组患者的mRS评分低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前、治疗第7、14天2组患者血肿体积的差异均无统计学意义( P>0.05)；2组患者治疗前、治疗第7、14天的血肿体积逐渐下降，差异均有统计学意义( P<0.05)；试验组患者治疗第14天与治疗前血肿体积差值[6.42(4.10，11.73)]高于对照组患者治疗第14天与治疗前血肿体积差值[4.00(1.25，10.58)]，差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前、治疗第14天试验组与对照组肝肾功、凝血功能指标的差异均无统计学意义( P>0.05)。对照组患者发生不良反应12例(10.34%)，试验组患者发生不良反应12例(9.52%)，差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:在西医常规治疗方案的基础上，应用祛风通玄法治疗急性期中小量脑出血能促进血肿吸收，改善神经功能缺损症状，且无明显不良反应。

目的:观察麝香乌龙丸对膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)患者血清中白细胞介素1(interleukin-1, IL-1)、转化生长因子β 1(transforming growth factor-β，TGF-β 1)、基质金属蛋白酶3(matrix metalloproteinase3，MMP3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(tissue inhibitors of metalloproteinase1，TIMP-1)表达的影响。 方法:采用前瞻性队列研究方法，观察对象来自于2016年3月至2018年6月华北理工大学附属医院风湿免疫科门诊的KOA患者，应用随机数字表分为两组，即治疗组(麝香乌龙丸治疗)46例和对照组(抗骨增生片治疗)46例。治疗组采用麝香乌龙丸治疗，每次30粒，2次/d；对照组采用抗骨增生片治疗，每次4片，2次/d。治疗周期均为8周。取治疗组和对照组患者血清，采用酶联免疫吸附试验法检测血清中IL-1、TGF-β 1 、MMP3、TIMP-1的含量，并统计分析两组治疗后相关指标的差异。 结果:治疗组完成46例，对照组完成44例。治疗后，IL-1水平分别为治疗组(30.99±2.80) μg/L、对照组(32.90±2.84) μg/L，两组间比较差异有统计学意义( t＝3.21， P<0.001)；TGF-β 1水平分别为治疗组(214.87±17.30) μg/L 、对照组(208.85±15.53) μg/L ，两组间比较差异无统计学意义( t＝1.73， P＝0.08)；TIMP-1水平治疗组(139.60±6.79) μg/L 、对照组(135.09±6.16) μg/L ，两组间比较差异有统计学意义( t＝3.29， P<0.001)；MMP3水平治疗组(1.19±0.10) μg/L、对照组(1.23±0.06) μg/L ，两组间比较差异有统计学意义( t＝2.28， P＝0.03)；TIMP1/MMP3比值治疗组111.04±8.81、对照组118.46±12.06，差异有统计学意义( t＝3.34， P<0.001)。 结论:麝香乌龙丸可以降低IL-1 、MMP3水平；升高TGF-β 1 、TIMP-1和TIMP1/MMP3比值的表达水平，从而起到保护关节软骨、改善KOA患者膝关节功能的作用。

目的:调查确定云南省玉龙县鼠疫自然疫源地的流行范围，并评估其流行风险，为鼠疫监测及防控工作提供依据。方法:2017年，在玉龙县8个乡镇，每个乡镇根据地理景观、海拔、人口、面积等各选取2 ~ 3个自然村作为调查样点，10 - 11月采用夹（笼）夜法捕获小型兽类宿主动物及其寄生蚤，采集宿主动物脏器等分离鼠疫菌，并用胶体金试纸条检测鼠疫F1抗原和抗体，自毙小型兽类标本同时进行反向间接血凝试验（RIHA）检测鼠疫特异性抗原；采集犬、猫、鼠等指示动物血清使用间接血凝试验（IHA）进行鼠疫F1抗体检测。结果:共获包括自毙小型兽类在内的宿主动物1 019只，隶属4目6科12属22种。其中工具捕获小型兽类1 016只，室外996只，室外捕获率为25.28%（996/3 940），其构成为齐氏姬鼠占30.32%（302/996）、斯氏家鼠占22.09%（220/996）、大绒鼠占17.37%（173/996）、灰麝鼩占12.35%（123/996），均是调查区小型兽类的优势种；社鼠占8.13%（81/996）、大足鼠占4.02%（40/996）、褐家鼠占1.81%（18/996），均为常见种。居民区室内共捕获小型兽类9种20只，捕获率为1.11%（20/1 800）。其中褐家鼠占30.00%（6/20）、大足鼠占25.00%（5/20）、小家鼠占10.00%（2/20），均为居民区优势鼠种。8种18只小型兽类染带寄生蚤67匹，隶属3科5属5种，总染蚤率为1.77%（18/1 019），总蚤指数为0.070。居民区室内获寄生蚤49匹，3种4只小型兽类染带寄生蚤，染蚤率为19.05%（4/21），蚤指数为2.333。其中缓慢细蚤染蚤率最高，为9.52%（2/21），蚤指数为0.571；猫栉首蚤指名亚种蚤指数最高，为1.571，染蚤率为4.76%（1/21），二者为居民区小型兽类体表主要寄生蚤种。室外5种14只小型兽类染带寄生蚤18匹，染蚤率为1.40%（14/998），蚤指数为0.018。其中缓慢细蚤染蚤率最高，为0.50%（5/998），蚤指数为0.005；特新蚤指名亚种染蚤率次之，为0.40%（4/998），蚤指数为0.004；方叶栉眼蚤的蚤指数最高，为0.007，染蚤率排第三，为0.30%（3/998）；棕形额蚤指名亚种的染蚤率和蚤指数均最低，分别为0.20%（2/998）和0.002。方叶栉眼蚤、缓慢细蚤和特新蚤指名亚种为室外小型兽类体表主要寄生蚤种。共采集指示动物血清419份，其中犬血清402份，IHA检测结果阳性1份，阳性率为0.25%（1/402）；猫、鼠血清共17份，IHA检测结果均为阴性。小型兽类脏器分离培养鼠疫菌、胶体金试纸条检测均为阴性；自毙小型兽类RIHA检测阴性。结论:玉龙县鼠疫自然疫源地新增一个鼠疫指示动物阳性点，应加强该区域的鼠疫疫情监测和防控。

目的:通过数据挖掘分析治疗小儿癫痫古方的用药特点，总结用药配伍规律，为临床对癫痫的中药治疗选择与相关成药开发提供参考。方法:从中国中医科学院中医药信息研究所的中医方剂数据库中筛选治疗小儿癫痫的古方。采用Excel 2013对纳入方剂中的中药及其性味归经进行频次分析；采用R 3.6.3的arules包，基于Apriori算法进行关联分析；采用R 3.6.3的sankey包及ggraph包绘制高频中药的性味归经所属及关联规则相关网络，实现数据可视化。结果:共纳入处方360首，剂型以丸剂为主；处方多由1～10味中药组成，共192首（53.33%，192/360）；共涉及中药152味，使用较多的中药有甘草、麝香、防风、天麻、附子。高频用药（频次≥30）药性以温、平为主；药味以辛、苦、甘为主；归经以归脾、肝经为主。关联分析结果显示，常用的二联用药有牛黄-麝香、人参-茯苓、防风-甘草；常用的三联用药有天麻-附子-僵蚕、茯苓-甘草-人参、麝香-牛黄-雄黄。结论:治疗小儿癫痫的古方以平肝息风药、开窍药和补益药为主，核心组方思路主要为化痰息风、温经通阳、开窍止痉、清热开郁和益气和血。

目的:了解滇西鼠疫疫源地野外鼠形动物斑点热群立克次体（spotted fever group Rickettsiae，SFGR）和莫氏立克次体（ Rickettsia mooseri， R.mooseri）感染情况。 方法:应用磁珠法提取2015-2016年自滇西梁河县、剑川县和玉龙县鼠疫疫源地捕获的2 512只野外鼠形动物肝脏样本DNA，选用热休克蛋白groEL基因引物进行巢式PCR扩增。分别采用DNAStar 7.1软件和美国国家生物技术信息中心（NCBI）的GenBank进行基因序列剪切、拼接和Blast同源性比对分析，同时采用DNAStar 7.1软件和MEGA 6.0软件构建系统发育树。结果:感染SFGR的野外鼠形动物有锡金小鼠、斯氏家鼠、灰麝鼩和臭鼩鼱（各1只），总感染率为0.16%（4/2 512）；未检出 R.mooseri感染。梁河县和剑川县鼠疫疫源地野外鼠形动物SFGR感染率分别为0.49%（3/611）和0.10%（1/1 029），玉龙县鼠疫疫源地野外鼠形动物未检出SFGR感染。同源性分析显示，SFGR阳性样本的基因序列与参考序列同源性为95.45%~100.00%；4份阳性样本间groEL基因部分序列高度相似，同源性达89.60%~97.40%。序列进化分析显示，梁河县鼠疫疫源地的3个SFGR阳性样本序列聚在同一分支，同源性达94.40%~97.40%；剑川县鼠疫疫源地的1个阳性样本序列单独为1个分支。 结论:滇西鼠疫疫源地野外鼠形动物SFGR感染率较低，未发现 R.mooseri感染。

目的:比较麝香草酚与浓盐酸保存尿液检测24 h尿枸橼酸、草酸和磷酸结果的差异。方法:收集2023年7月至2023年8月于郑州大学第二附属医院就诊的50例上尿路结石患者的尿液标本。男38例，女12例；年龄(45.52±13.68)岁。患者入院第2天晨起排空膀胱，收集24 h尿液。将每例患者的尿液样本均分为两份，存放于密封塑料容器中，并分别加入浓盐酸(15 ml，浓度为6 mmol/L)和麝香草酚(2 g)作为防腐剂，分别为浓盐酸组和麝香草酚组。检测两组尿液中草酸、枸橼酸和磷酸的浓度，并将检测值乘以尿液总量得出24 h尿液中草酸、枸橼酸和磷酸含量的最终检测结果。比较两组24 h尿液枸橼酸、草酸、磷酸检测结果的差异。结果:在浓盐酸组中，24 h尿液枸橼酸中位值为160.87(95.37，245.61)mg/24h，草酸中位值为33.09(26.32，39.37)mg/24h，磷酸为(731.06±240.62) mg/24h。在麝香草酚组中，枸橼酸中位值为340.40(166.56，561.77)mg/24h，草酸中位值为33.91(26.51，44.56) mg/24h，磷酸为(759.07±273.23) mg/24h。与麝香草酚组相比，浓盐酸组枸橼酸检测结果显著降低( Z＝4.31， P<0.001)；两组草酸( Z＝0.85， P＝0.393)、磷酸( t＝1.65， P＝0.106)检测结果差异无统计学意义。 结论:与麝香草酚相比，以浓盐酸为防腐剂的24 h尿液枸橼酸测量结果偏低，草酸、磷酸测量结果无明显差异。在行24 h尿液代谢分析检测枸橼酸、草酸和磷酸时，采用麝香草酚作为防腐剂较浓盐酸更适合。

目的:探讨Cubbin and Jackson量表评分系统下分级护理对老年女性危重症患者会阴创面护理中的应用效果。方法:选取2018年9月至2020年9月期间鄂东医疗集团市中心医院收治的会阴部存在疮面老年女性危重症患者100例，采取随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例，两组清疮后均行马应龙麝香痔疮膏治疗，另借助Cubbin and Jackson量表对观察组进行分级护理，对照组实施常规会阴疮面护理。比对不同时间点两组疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况。结果:观察组与对照组在1 d后疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况两者差异均无统计学意义(均 P>0.05)，4 d、7 d、10 d、14 d疮面色泽情况、新生肉芽组织情况、疮面愈合情况观察组优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:针对会阴部存在疮面老年女性危重患者，常规护理方式与应用分级护理措施均有一定效果，但分级护理效果更佳，促进疮面愈合。