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青少年首发抑郁症非自杀性自伤行为的危险因素
编辑人员丨8小时前
目的 探索青少年首发抑郁症发生非自杀性自伤行为(Non-suicidal Self-injury,NSSI)的危险因素.方法 使用病例对照研究分析2022年1~8月在我院住院的136例12~18岁青少年首发抑郁症患者,根据既往存在NSSI与否分为无NSSI组和NSSI组,探索两组在人口学资料、汉密尔顿抑郁量表、青少年非自杀性自伤行为问卷、心理弹性量表、儿童期虐待的差异性.使用非条件logistic回归分析探索NSSI的危险因素.结果 比较发现年龄(x2=7.043,P<0.05)、独生子女与否(x2=5.488,P<0.05)、抑郁严重程度(x2=34.594,P<0.001)、心理弹性水平(x2=37.709,P<0.001)、经历儿童期虐待与否(x2=12.687,P<0.001)差异有统计学意义.非条件logistic回归提示,年龄<15岁(OR=3.715,P<0.05)、独生子女(OR=0.156,P<0.05)、重度抑郁(OR=4.076,P<0.05)、经历儿童期虐待(OR=2.539,P<0.05)、心理弹性水平低(OR=2.635,P<0.05)是青少年抑郁症患者发生NSSI的危险因素.结论 青少年抑郁症患者中年龄<15岁、独生子女、重度抑郁、经历儿童期虐待、心理弹性水平低者发生NSSI的危险性大,提示应当重点对这些高危人群进行相关干预.
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编辑人员丨8小时前
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童年期性虐待与大学生自我攻击的关系:有调节的中介效应
编辑人员丨1周前
目的 探讨童年期性虐待与大学生自我攻击的关系,以及心理痛苦的中介作用和情绪调节自我效能感的调节作用,为大学生自我攻击的防控工作提供新思路.方法 采用儿童期虐待简式问卷(CTQ-SF)、心理痛苦量表(PAS)、Buss和Perry攻击问卷中文版(AQ-CV)和情绪调节自我效能感量表(RES)对方便抽样选取的河南省5所高校的638名大学生进行调查.结果 童年期性虐待与心理痛苦(r=0.30,P<0.01)和自我攻击(r=0.33,P<0.01)均呈显著正相关,心理痛苦与自我攻击呈显著正相关(r=0.56,P<0.01).心理痛苦在童年期性虐待和自我攻击间起部分中介作用,相对中介效应为46%.情绪调节自我效能感在童年期性虐待与心理痛苦之间起调节作用(β=0.10,P<0.01),且属于"杯水车薪"调节模式.具体而言,情绪调节自我效能感可以缓冲童年期性虐待对心理痛苦的消极影响,但随着童年期性虐待程度的增高,情绪调节自我效能感的缓冲作用也会减弱.结论 童年期性虐待通过心理痛苦影响大学生的自我攻击,同时对于情绪调节自我效能感在其中所起到的保护作用也不宜过分夸大.
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编辑人员丨1周前
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童年创伤对青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨童年创伤对青少年首次发病抑郁症患者非自杀性自伤行为(non-suicidal self-injury,NSSI)的影响。方法:纳入60例青少年抑郁症患者,并根据DSM-5评估有无NSSI,将患者分为伴NSSI组( n=24)和不伴NSSI组( n=36)。所有入组对象采用儿童期创伤问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ-SF)评估童年虐待和忽视经历,抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)、症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90)评估抑郁、焦虑及其他心理症状,并进行组间比较。采用二元Logistic回归分析探究童年创伤对NSSI的独立风险。采用Pearson相关分析分析NSSI与童年创伤的关系。 结果:60例患者中24例(40.0%)存在NSSI行为,40例(66.7%)经历过童年创伤。与不伴NSSI组相比,伴NSSI组在情绪虐待 [(10.3±3.8)分与(15.3±5.5)分, t=4.15, P<0.01]、情绪忽视方面[(13.5±5.4)分与(17.0±5.2)分, t=2.51, P=0.02]差异有统计学意义。Logistic回归分析显示情绪虐待是NSSI的独立风险因素( OR=1.22,95% CI 1.0%~1.5%, P=0.015)。Pearson相关分析显示伴NSSI的患者童年创伤与抑郁、焦虑等心理症状的严重程度呈正相关。 结论:青少年抑郁症患者中NSSI的检出率较高,可能与其早期的童年创伤有关。
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编辑人员丨1周前
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青少年快感缺失、童年期虐待和抑郁症状对自杀意念的影响:有调节的中介模型
编辑人员丨1周前
目的:探讨快感缺失、童年期虐待和抑郁症状对青少年自杀意念的影响,以及快感缺失在其中的中介作用。方法:选取7 431名中学生作为研究对象,采用自杀意念量表(Positive and Negative Suicide Ideation Scale,PANSI)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、儿童期虐待问卷(Childhood Trauma Questionnaire,CTQ)和时间性快感体验量表(Temporal Experience of Pleasure Scal,TEPS)分别评估青少年自杀意念得分、抑郁症状、童年期虐待得分和快感缺失得分;根据自杀意念得分以36分为临界值,分为有自杀意念组( n=1 265)和无自杀意念组( n=6 166);采用独立样本 t检验和χ 2检验进行2组间差异性检验;采用Pearson相关分析进行各量表得分之间的相关分析;采用Hayes编制的PROCESS宏程序进行有调节的中介模型分析;采用Bootstrap法分析抑郁症状在童年期虐待与自杀意念之间的中介效应值及95%Bootstrap置信区间;采用简单斜率法进行抑郁症状和快感缺失交互效应的比较。 结果:青少年自杀意念者检出率为17.02%(1 265/7 431);童年期虐待显著正向预测抑郁症状( β=0.56, P<0.001);抑郁症状显著正向预测自杀意念( β=0.59, P<0.001);抑郁症状和快感缺失的交互项对自杀意念的预测作用显著( β=-0.05, P<0.001)。简单斜率法结果显示低快感缺失者抑郁症状对自杀意念的预测作用( β=0.51, P<0.001)大于高快感缺失者( β=0.47, P<0.001)。 结论:抑郁症状在童年期虐待对自杀意念的影响中起部分中介作用,快感缺失在童年期虐待对自杀意念的影响中起调节作用,随着个体快感缺失水平的逐步增加,抑郁症状对自杀意念的预测作用呈逐渐降低趋势。
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编辑人员丨1周前
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大学生童年创伤与抑郁症状:损耗敏感性的中介作用和自我控制的调节作用
编辑人员丨1周前
目的:探讨童年创伤对大学生抑郁症状的影响及损耗敏感性与自我控制在其中的作用。方法:采用随机整群抽样法抽取广州市某医科大学大一和大二1 678名大学生,使用儿童期虐待问卷、损耗敏感性量表、自我控制量表和贝克抑郁自评量表进行调查,运用SPSS 26.0的PROCESS 2.13宏程序检验损耗敏感性的中介效应和自我控制的调节效应。结果:(1)在本研究中大学生童年创伤得分为(34.56±7.03)分,抑郁症状得分为[ M( QR):5.00(7.00)]分,损耗敏感性得分为(41.78±12.21)分,自我控制得分为(40.02±8.15)分。(2)童年创伤与损耗敏感性呈正相关( r=0.20, P<0.01),损耗敏感性与抑郁症状呈正相关( r=0.48, P<0.01),自我控制与抑郁症状间呈负相关( r=-0.49, P<0.01)。(3)损耗敏感性在童年创伤和抑郁之间起部分中介作用,直接效应(效应值=0.28)和中介效应(效应值=0.07)占总效应(效应值=0.35)的80%和20%。(4)自我控制在损耗敏感性对抑郁症状的影响路径中发挥了调节作用。 结论:童年创伤可通过损耗敏感性对大学生抑郁症状产生间接影响,并且损耗敏感性在童年创伤与抑郁症状间的中介作用还受到自我控制的调节。
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编辑人员丨1周前
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儿童期负性事件测量工具的研究进展
编辑人员丨1周前
儿童期负性事件是一项全球范围内的公共健康挑战,不仅带来了巨大的社会经济负担,而且持续影响个体健康。因此,本文分别介绍了十种国际上较为常用的儿童期负性事件的测量工具,它们分别是国际儿童期负性事件量表、儿童期负性事件量表、儿童期不良经历问卷修订版、家庭健康史与健康评估量表、儿童期创伤量表、儿童期护理和虐待经历调查问卷、校订版事件影响量表、青少年生活事件量表、儿童虐待和创伤量表、童年创伤经历评定量表。目前,中国人群的儿童期负性事件研究使用的工具主要基于欧美发达国家人群开发的,但由于不同国家存在社会、文化、经济差异,适用于中国人群的负性事件量表仍需开发,为今后中国人群的儿童期负性事件研究提供适用的工具。
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编辑人员丨1周前
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大学生情绪失调和特质愤怒在童年期虐待与攻击行为间的链式中介作用
编辑人员丨1周前
目的:探讨童年期虐待对攻击行为的影响,以及情绪失调和特质愤怒的链式中介作用。方法:采用儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ-SF)、Buss-Perry攻击性量表(Buss-Perry aggression questionnaire,BPAQ)、情绪调节困难量表(Difficulties in emotion regulation scale,DERS)、状态-特质愤怒表达量表(state-trait anger expression inventory,STAXI)对1 333名大学生进行施测,采用SPSS 23.0对数据进行描述统计、相关分析和共同方法偏差分析,采用Mplus 8.3构建结构方程模型进行链式中介效应分析,并且使用Bootstrap法对中介效应进行检验。结果:大学生童年期虐待、攻击行为、情绪失调和特质愤怒得分分别为(33.624±8.211)分、(53.995±12.307)分、(91.781±17.518)分、(23.352±5.477)分。相关分析表明,童年期虐待、攻击行为、情绪失调、特质愤怒两两之间均呈显著正相关( r=0.209~0.614,均 P<0.01)。中介效应分析表明,童年期虐待对攻击行为的直接效应显著,直接效应值为0.121,占总效应的35.8%;童年期虐待对攻击行为的总间接效应显著,总间接效应值为0.217,占总效应的64.2%;情绪失调在童年期虐待和攻击行为之间的效应值为0.035,占总效应的10.4%;特质愤怒在童年期虐待和攻击行为之间的效应值为0.108,占总效应的31.9%;此外情绪失调、特质愤怒在童年期虐待和攻击行为之间的链式中介作用显著,效应值为0.074,占总效应的21.9%。 结论:童年期虐待能直接正向影响攻击行为,并且情绪失调和特质愤怒在童年期虐待和攻击行为之间起链式中介作用。
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编辑人员丨1周前
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心理弹性和抑郁在戒毒人员儿童期虐待与复吸倾向间的中介作用
编辑人员丨1周前
目的:探讨儿童期受虐待经历对强制戒毒人员复吸倾向的影响,以及心理弹性和抑郁在二者之间的中介作用。方法:选用儿童期虐待问卷(childhood trauma questionnaire,CTQ)、心理弹性量表(the Connor-Davidson resilience scale,CD-RISC)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和强制戒毒者复吸倾向性心理调查表对261名戒毒人员实行问卷调查。所有数据处理和分析均采用SPSS 25.0,采用相关分析、Bootstrap分析法等进行中介效应检验。结果:儿童期虐待得分为(44.690±18.550)分,心理弹性得分为(60.210±22.788)分,抑郁得分为(48.370±12.450)分,复吸倾向得分为(15.300±9.833)分。儿童期虐待与心理弹性呈显著负相关( r=-0.396, P<0.01),与抑郁、复吸倾向呈显著正相关( r=0.584、0.298, P<0.01);心理弹性与抑郁、复吸倾向呈显著负相关( r=-0.558、-0.147, P<0.05);抑郁与复吸倾向呈显著正相关( r=0.286, P<0.01)。儿童期虐待可以直接预测复吸倾向( β=0.202, P<0.01),也可以通过抑郁的中介作用( β=0.082,95% CI=0.007~0.165),以及心理弹性和抑郁的链式中介作用( β=0.029,95% CI=0.002~0.064)间接影响复吸倾向。 结论:具有儿童期受虐待经历的强制戒毒人员心理弹性较低,易导致较高水平的抑郁,进而引发较高程度的复吸倾向。
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编辑人员丨1周前
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社会工作服务联合易术心理剧对伴有儿童期情感虐待患者的影响
编辑人员丨1周前
目的:探讨社会工作服务联合易术心理剧对伴有儿童期情感虐待患者的影响分析。方法:选取2019年11月至2020年11月期间聊城市第四人民医院的271例伴有儿童期情感虐待患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为对照组123例148例。对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上实施社会工作服务联合易术心理剧护理方案,观察并比较两组患者干预后的心理韧性、总体幸福感与应对方式的变化。结果:干预后,观察组患者的心理韧性评分有效高于对照组( P<0.05);观察组患者总体幸福感显著提升于对照组( P<0.05);观察组患者的应对方式明显优于对照组( P<0.05)。 结论:对伴有儿童期情感虐待患者采取社会工作服务联合易术心理剧措施,可有效提高其乐观、力量等心理韧性,在促进个体身心健康发展中改善不良应对方式以提升总体幸福感该护理值得临床推广并应用。
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编辑人员丨1周前
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共病广泛性焦虑障碍的抑郁症患者潜在风险因素的多中心横断面调查
编辑人员丨1周前
目的:调查抑郁症共病广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder, GAD)的流行情况并探索潜在的发病风险因素。方法:本研究为多中心、横断面研究,共纳入国内9家中心的1 086?例抑郁症患者。采用MINI诊断抑郁症和GAD,使用生活事件量表(Life Events Scale,LES)和儿童期虐待问卷(Childhood Trauma Questionnaire, CTQ)分别评估生活应激水平和童年期虐待。采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Rating Scale-17 item, HAMD 17)、社会支持评定量表(Social Support Rate Scale,SSRS)、简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)以及艾森克人格问卷简式量表中文版(Eysenck Personality Questionnaire, short scale for China, EPQ-RSC)评估患者的抑郁症状严重程度、社会支持、应对方式和人格特点。使用Pearson相关分析、单因素回归分析和多因素Logistic回归分析探索临床特征、生活应激和社会心理因素与抑郁症共病GAD的关系。 结果:1 086?例抑郁症患者中,276?例(25.4%)共病GAD(共病GAD组),810?例(74.6%)不共病GAD(不共病GAD组)。共病GAD组的患者存在成年期应激的比例高于不共病GAD组[60.2%(165/276)与39.9%(321/810), χ2=33.993, P<0.01],2组在社会支持、应对方式方面差异无统计学意义,而共病GAD组患者的神经质水平更高、外向性水平更低。Logistic回归校正混杂因素后显示,成年期应激( OR=1.720,95% CI 1.262~2.343, P<0.01)和高神经质水平( OR=1.211,95% CI 1.141~1.286, P<0.01)与抑郁症共病GAD有关。 结论:成年期应激和神经质水平高可能是抑郁症共病GAD的潜在风险因素,这为抑郁症患者亚群进行更针对性的干预治疗提供了线索。
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编辑人员丨1周前
