目的:探讨理性情绪疗法结合个体化心理疏导在胎儿异常引产产妇中的应用及对哀伤情绪、睡眠质量的影响。方法:选取2019年11月至2020年11月在复旦大学附属妇产科医院确诊的胎儿异常引产产妇98例进行内固定治疗，采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组各49例。观察组患者围术期采用理性情绪疗法结合个体化心理疏导的护理模式，对照组患者围术期则采用个体化心理疏导护理模式，持续干预至出院前1 d。比较干预前后两组产妇的心理状况、睡眠质量变化，并统计干预期间术后并发症的发生情况。结果:观察组的术后恢复优良率为95.92%，高于对照组的81.63%，差异有统计学意义( χ2＝5.018， P＝0.025)；观察组干预后的焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale，SAS)评分、抑郁自评量表(Self-Rating Depression Depression Scale，SDS)评分明显低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；观察组睡眠质量评分明显高于对照组；观察组的术后并发症发生率为4.08%，明显低于对照组的16.33%，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:理性情绪疗法结合个体化心理疏导对胎儿异常引产产妇的哀伤情绪、睡眠质量均有较好的护理疗效，能促进产妇术后情绪与身体的恢复，减少术后并发症的发生。

目的:探讨恶性肿瘤患儿死亡后父母心理调节的方式与不足，为指导患儿父母心理调节提供借鉴措施。方法:采用目的抽样法，于2022年6—12月从佛山市第一人民医院、中山大学肿瘤防治中心、广州市妇女儿童医疗中心3所医院的病历或随访资料中，选取已死亡的恶性肿瘤患儿病例，联系其父母进行半结构式访谈，最终完成访谈共11名。对访谈内容使用Colaizzi七步分析法进行分析、归纳总结和主题提炼。结果:11名被访谈者年龄为28~42岁，男3名，女8名。恶性肿瘤患儿父母面对患儿死亡的心理调节有多种方式，主要包括5个主题：自我调节可促进积极应对，但缺乏坚定理念；专业人员的指导能缓解茫然无措和矛盾心理，但专业人员对哀伤辅导缺乏关注；家庭支持可缓解负性情绪，但缺乏长期支持；同伴支持可促进情感表达，但缺乏可及平台；社会团体可给予疏导支持，但缺乏足够资源。结论:恶性肿瘤患儿死亡后其父母心理调节方式多样，但存在不足，医务人员应根据心理调节方式的不足，制订针对性的哀伤辅导支持，促进其早日回归社会。

延长哀伤障碍（prolonged grief disorder，PGD）作为一种独特的、可识别的异常哀伤，具有高致残率、高共病率和高自杀风险，对其开展积极的诊治尤有必要。截至目前，国内外PGD相关研究正在逐步深入，在发病机制、早期干预和治疗方面已经取得了一定进展，国内相关的综述报告较少，本文通过复习国内外既往有关PGD的文献，定性综述了PGD发病机制、早期干预与治疗方面的研究进展，旨在为我国PGD的临床识别与处理，以及相关学科领域的学研方向提供初步循证依据。研究发现，PGD的发生发展涉及神经奖赏通路和神经内分泌系统的功能改变。现有的循证依据暂不支持结构化心理干预策略在一般丧亲者中进行早期干预的应用，但在严重急性哀伤者中，积极的心理干预仍然必要。PGD的治疗策略主要包括心理疗法和药物疗法，认知行为治疗目前被认为是PGD首选治疗方案。截至目前，有关PGD的研究亟待进一步深入开展，相关领域应当聚焦于基于PGD发展图谱，全面认识PGD的发生发展全过程。

目的:系统评价因癌丧亲者的心理体验，为丧亲照护及干预提供参考依据。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CINAHL、中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库中关于因癌丧亲者情绪体验的质性研究，检索时限为建库至2023年7月。采用2020版澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准进行质量评价，对结果进行Meta整合。结果:共纳入11项研究，提炼出44个研究结果，归纳8个新类别，3个整合结果：丧亲后哀伤情绪具有差异性、哀伤的应对及丧亲后的支持需求。结论:丧亲者的心理体验较为复杂，其哀伤情绪具有差异性，医护人员应关注丧亲者的哀伤反应，引导其自我调适，重视丧亲者的需求并提供相应的社会支持，协助丧亲者早日重返社会。

目的:探讨怀孕妇女流产后应用哀伤辅导观察对其心理健康以及生活质量的影响。方法:选取2017年12月至2019年1月在香港大学深圳医院就诊的流产女性80例，将其分为对照组(40例)行常规心理指导，而观察组(40例)行哀伤辅导，观察并统计两组实施不同流产后指导方案的妇女心理健康状况以及对其生活质量的影响。结果:与对照组比较，观察组流产妇女患者在应用哀伤指导后患者流产后心理哀伤情况大大改善，而且患者生活质量也大有提高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:临床上对于流产后妇女患者进行针对性哀伤辅导更有利于患者心理痛苦的减轻，提高其生活质量。

根据国家有关政策对安宁疗护事业发展的重视，安宁疗护已成为社会关注点，是目前我国重点发展的医学领域之一。本文阐述儿童安宁疗护事业发展的现状及必要性，总结以家庭为中心的儿童安宁疗护模式在儿童生存质量、家属哀伤程度以及医患关系中的应用效果，提出相应建议，旨在加快我国以家庭为中心安宁疗护模式的规范化建设，推动我国儿童安宁疗护的发展。

因新型冠状病毒肺炎死亡对患者的家属是重大创伤，家属会因此承受巨大的痛苦和哀伤。哀伤反应可以分为正常的哀伤反应和异常的哀伤反应。后者反应更强烈，程度更严重，持续时间过长，哀伤反应延迟或者哀伤反应抑制和扭曲。对于异常哀伤反应的处理包括咨询、支持性团体、心理治疗和药物治疗。

目的 调查中青年心力衰竭(heart failure,HF)患者症状的发生率和严重程度,构建中青年HF患者症状网络并分析网络中心化指标,探索症状网络中的核心症状,挖掘症状干预的靶点.方法 便利抽样法选取973例中青年HF患者为研究对象,采用中文版Memorial心力衰竭症状评估量表调查患者症状的发生率和严重程度,使用正则化偏相关网络分析来构建症状网络,探索症状网络中心性指标.结果 中青年HF患者最常见的症状是胸痛(75.8％),最严重的症状是没劲/没精神,症状网络中,缺乏食欲(rs=13.90,rc=0.0129)是强度中心性值和紧密中心性值最大的症状,哀伤(59.4％)有较高的可预测性.结论 以缺乏食欲为核心进行干预可高效减低整个网络的严重程度,早期干预没劲/没精神症状可以减轻患者症状管理负担,识别可预测性较强的症状有助于症状管理靶点的选择.医护人员可以结合上述症状规律,对HF患者实施科学、精准的症状管理.

目的:探讨同理心护理干预模式在癌症丧偶女性家属哀伤辅导中的应用效果.方法:选取 2021 年1 月1 日～2023 年10月 31 日 80 名癌症丧偶女性家属作为研究对象,以抽签法随机分为对照组和观察组各 40 名,对照组给予常规哀伤辅导,观察组在此基础上给予同理心护理干预模式的哀伤辅导;比较两组护理前后知觉压力水平[采用中文版知觉压力量表(CPSS)]、负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[采用阿森斯睡眠质量量表(AIS)]、生活质量[采用世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL)],护理满意度.结果:护理后,观察组CPSS、SAS、SDS、AIS评分均低于对照组(P<0.01),WHOQOL评分高于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:同理心护理干预模式在癌症丧偶女性家属哀伤辅导中发挥良好作用,可降低其知觉压力水平,改善负性情绪,有助于提升睡眠质量、生活质量.

目的 深入探讨安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期的照护困境,为制定过渡期安宁疗护干预方案提供依据.方法 以目的抽样法抽取安宁疗护患者家庭主要照顾者12人,采用现象学研究方法,以一对一形式进行半结构深入访谈,采用Colaizzi七步分析法分析访谈资料,提炼主题.结果 提炼出3个主题9个亚主题,即角色应对困难(难以适应环境转变、难以独立照护患者、难以应对情感压力)、缺乏以家庭为中心的支持(出院照护准备不足、家庭社会支持不足、信息资源匮乏)、照护需求多样化(希望获得连续性护理服务、渴望获得居家照顾知识和技能、有意识的心理准备和哀伤辅导).结论 安宁疗护患者家庭照顾者出院过渡期照护困境复杂多样,存在多维度护理需求.医护人员应组建安宁疗护多学科团队,联合社会各方力量共同帮助照顾者克服患者出院过渡期照护困境,改善照顾者身心健康.