目的 探究妇科护理人员的科学排班方法,为提高效率、提升各班次团队合作精神提供参考.方法 以某三级甲等医院妇科一病区为例,对科室 24 名护士在工龄、性格、工作能力及工作态度 4个维度进行评价,利用 K-mains聚类法对其进行分类并合理排班.结果 基于K-mains聚类法的排班方法实施后,团队凝聚力得分高于对照组,幸福感提升与职业倦怠降低情况均优于对照组,组织认同感得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于K-mains聚类法的妇科护理排班方法人为性干扰小,可信度高,能提高团队凝聚力、组织认同感及幸福感、受科室护理人员普遍信赖,可以提高护理人员的工作积极性和整体工作效果.

目的 探讨赋能授权理论在外科人力资源研究中的作用.方法 选取2023年1月～9月哈尔滨医科大学附属第四医院外科护士,采用随机数字表法将外科护士随机分为授权组和常规组,其中授权组共纳入研究对象160名,常规组共纳入研究对象140名.对授权组根据赋能授权理论进行管理,常规组进行常规护理管理.评价两组授权赋能管理水平、护士对人力资源研究的主观认可度、护士团队的团结度以及患者对照护工作的满意度.结果 授权组授权赋能管理水平总均分(4.34±0.24),高于常规组(3.59±0.28),P＜0.01;授权组护士工作控制感(4.00±0.63)、自我效能(3.19±0.66)、职业压力(67.44±6.92)、职业认同感(67.44±6.92),均优于常规组,P＜0.05;授权组团队团结度总均分(4.15±0.39),高于常规组(3.59±0.69),P＜0.05;授权组患者满意度得分(85.64±5.23),高于常规组(82.58±4.89),P＜0.05.结论 授权赋能理论能够有效提高护士的工作积极性,增强团队的凝聚力,提升患者的满意度.

目的 探讨如何通过信息化建设实现住院受试者临床试验费用与普通医疗费用的隔离.方法 通过分析当前医疗机构多种区隔临床试验费用的方法及其优缺点,认为在不占用医疗保险(医保)基金的同时保证受试者正常享受医保报销的权益是各种方法应遵循的共同原则.基于住院医生工作站开发一种临床试验费用区隔信息模块.结果 通过该模块,受试者可以根据实际医疗情况选择就医身份,研究医生可根据正常医疗或试验需求在医院信息系统(HIS)中开立医嘱,通过增删临床试验标记改变医嘱性质,系统自动拦截临床试验医嘱进行医保报销,其他费用按医保规则正常报销.结论 该区隔模块能够降低受试者垫付临床试验费用的经济负担和保障其享受医保报销的权益,提高受试者参加试验的积极性、依从性,可为新备案的机构提供参考.

改革公立医院薪酬制度，对增强公立医院公益性、激发医务人员工作积极性、推动高质量发展，有正向激励作用。笔者介绍了华中科技大学同济医学院附属协和医院自2018年以来分步推进医、护、技、管分序列薪酬制度改革探索，包括基于医疗组的医师绩效改革、以护理垂直管理为基础的护理绩效改革、以资源边际效益为主的医技绩效改革、基于岗位职责和360°考评的管理绩效改革。实践显示，薪酬制度改革可促进医疗服务能力提升，提高护士满意度，缩短医技检查等待时间，保障绩效"国考"成绩及医院综合排名稳中有升。各医院在研究落实薪酬制度改革政策要求时，需因地制宜，以精准、安全的信息系统为支撑，重点考量分配模式、薪酬结构和资金来源等。

目的:通过探讨我国委托伦理审查相关工作开展的必要性和可能面临的实际挑战，为委托审查提出操作层面的初步建议，更好地推动委托审查的实践应用。方法:系统梳理国内相关法规关于委托审查的相关规定，结合国内外委托审查开展现状及笔者实践体会，总结分析委托审查执行过程中可能存在的诸多问题与相关原因。结果:委托审查是伦理审查制度的重要补充。在实践中可能存在适用情形与操作程序不明确、受委托伦理委员会资质和能力未认定、受理标准和路径不畅通、伦理审查责任划分不清、伦理委员会积极性不高等问题。结论:委托审查是值得探索的方式，细化委托审查工作指引、发掘优势伦理资源、加强伦理委员会能力建设、推进伦理委员会评估、建立优势互补的伦理审查网络、搭建信息系统、构建治理体系是推进委托审查顺利实施的重要基础。

目的:探讨持续发展的信息追溯系统在消毒供应中心（CSSD）外来器械管理中的作用。方法:选取中国科学院大学深圳医院2021年5－6月CSSD处理的350个外来器械包作为对照组，采取原来的信息追溯系统进行管理；选取中国科学院大学深圳医院2021年7－8月CSSD处理的375个外来器械包作为观察组，采取持续发展改进后的信息追溯系统对外来器械进行管理，结合实际运行中所发现的问题进行逐步提醒和预警控制，比较两组外来医疗器械的各项质量管理指标和不良事件发生率。结果:观察组外来器械的清洁与功能完好率［96.0%（360/375）］、灭菌后无菌屏障功能完好率［98.7%（370/375）］、及时观察生物监测培养结果［99.5%（373/375）］、规范交接［98.9%（371/375）］、术后清洗消毒执行情况［99.7%（374/375）］均高于对照组［84.2%（295/350）、92.6%（325/350）、91.4%（320/350）、89.1%（312/350）、84.9%（297/350）］）（χ 2=28.48、15.40、27.72、31.80、58.12，均 P < 0.05），而发生器械损坏［0.8%（3/375）］、器械混装或丢失器械损坏［0.3%（1/375）］、湿包发生［0.8%（3/375）］、标签信息错误［0.3%（1/375）］、超大超重包发生［0.5%（2/375）］均低于对照组［4.3%（15/350）、4.6%（16/350）、3.4%（12/350）、10.0%（35/350）、7.7%（27/350）］（χ 2=9.08、14.65、6.17、36.34、24.31，均 P < 0.05）。 结论:持续发展的信息追溯系统在CSSD外来医疗器械应用管理上至关重要，发展性的追溯系统既能不断地提高外来器械的质量指标，降低不良事件的发生，同时加强了工作人员的责任心，调动了工作人员积极性，从而控制了院内感染的发生，保证了医疗患者的安全。

目的:调查ICU护士职业生涯成功现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，选择2021年4—5月广东省广州市7家三级甲等医院的178名ICU护士为研究对象，采用一般资料问卷、中文版职业生涯成功量表，通过问卷网平台进行调查。结果:共填写电子问卷178份，有效电子问卷167份。ICU护士职业生涯成功总分为（35.68±6.07）分。多重线性回归分析结果显示，ICU护士的性别、是否有定期的专科技能培训、科室医护合作关系是护士职业生涯成功得分的影响因素（ P<0.05）。 结论:ICU护士职业生涯成功水平有待提高，建议护理管理者应当明确护士职业发展路径，拓宽护士职业发展空间，提升其专业自主性水平和工作积极性。

目的:探究口腔门诊护士职业认同现状及其与职业倦怠和组织感情承诺的相关性。方法:回顾性选择2019年1月至2021年1月在青岛大学附属青岛市口腔医院符合要求的口腔门诊护士158名为研究对象，采用自制一般资料调查问卷、护士职业认同评定量表、马氏工作倦怠量表(MBIGS)与组织感情承诺量表(ACS)对研究对象进行资料收集和职业认同感、职业倦怠和组织感情承诺现状进行调查，并采用描述性统计、Pearson相关分析法对职业认同感、职业倦怠和组织感情承诺的关系进行分析。结果:口腔门诊护士职业社会支持维度得分为(24.35±4.38)分，职业社交能力维度得分为(23.48±3.76)分，职业认知评价维度得分为(34.21±6.34)分，职业自我反思维度得分为(12.05±2.13)分，职业应对挫折维度得分为(25.31±3.50)分，口腔门诊护士职业认同总分为(119.20±20.11)分，口腔门诊护士的职业认同感处于中等水平；MBI-GS总得分为(84.49±17.36)分，其中情感耗竭维度得分(40.49±7.43)分，去人性化维度得分(21.48±4.82)分，个人成就感维度得分(22.47±6.31)分，口腔门诊护士职业倦怠程度处于较高水平；组织感情承诺总得分为(17.81±3.94)，其中条目1得分最高(3.57±1.52)，条目4得分最低(2.34±0.15)，口腔门诊护士组织感情承诺水平较低；口腔门诊护士的职业认同与职业倦怠呈负相关( r＝－0.628， P<0.05)，与组织感情承诺呈正相关( r＝0.619， P<0.05)，组织感情承诺与职业倦怠呈负相关( r＝－0.534， P<0.05)。 结论:口腔门诊护士职业认同感与职业倦怠处于中等程度，组织感情支持处于较低水平，同时职业认同感、职业倦怠与组织感情支持之间呈中度相关。提示口腔护理管理者应强化护士对工作价值和意义的认知，提供有效的组织支持，合理分配工作任务，并增加合理的激励系统，充分调动护士的工作积极性，同时培养和谐良好的组织环境和氛围，以实现组织感情承诺的进一步增强，维持护士团队与护理质量的稳定。

目的:探讨医院低年资护士基础护理技术操作培训需求及干预对策。方法:采用便利抽样法随机选取2018年5月至2019年8月济宁市兖州区人民医院低年资护士90例为研究对象。通过问卷调查的方式，收集研究对象基本资料及基础护理技术操作培训需求现状，以将基础护理技术操作培训进行规范化。结果:本研究调查结果显示，该院90例低年资护士中有81.1%认为有必要进行基础护理技术操作培训，不同性别、不同年龄、不同文化程度及不同护龄的低年资护士对基础护理技术操作培训的认识，差异有统计学意义( P<0.05)；该院90例低年资护士均接受过岗前培训，91.1%的护士在培训后理论知识得到拓展，只有54.4%的护士技术操作得到规范；在24项基础护理技术操作中，有8项技术需求率达90.0%以上，分别为：无菌操作技术、导尿管安置、口腔护理、鼻饲技术、洗胃技术、药物过敏试验、护理文件书写及吸痰技术。 结论:低年资护士作为医院临床护理团队及护理工作的骨干，应结合临床护理需求及个体化需求，逐步建立系统化、规范化、多层次及科学化的培训方案，充分调动低年资护士的学习兴趣与积极性，引导其熟练掌握各项基础护理操作技术，并进行系统化考核，以促进医院护理团队整体护理质量的提升。

目的:构建一套科学、规范且符合我国国情的小儿血液科服务质量评价指标体系。方法:成立科研小组，为初步构建小儿血液科服务质量评价体系，本研究以结构-过程-结果三维质量模式为理论框架，初步筛选相应指标，并通过两轮德尔菲法专家函询，从两轮结果的应答率、专家意见和专业性评判以评价各专家对该体系各敏感指标的积极性、权威性和协调程度和集中程度，采用界值法进行评价指标的筛选。结果:本研究经过第一轮16位专家和第二轮14位专家函询后，小儿血液科服务质量评价体系构建权威系数为0.968~0.903，专家意见协调程度和集中程度较高，最终形成一级指标3个、二级指标12个、三级指标45个。结论:最终构建的小儿血液科服务质量评价体系层次鲜明、结构合理，具有良好的可操作性，能够用于实际工作中评价小儿血液科的服务质量。