本文通过分析《萧龙友医集》收录的医案,研究萧龙友"法当治本"的学术思想,认为其"本"即病机的寒热虚实,兼指标本关系之"本"."本"多表现为脏腑、阴阳、气血的虚损,也包括脏腑功能失调和寒、热、实诸证.萧龙友承袭《素问》"治病必求于本"的经旨,强调"法当治本",以病机为本、为主、为重,尤重对病重、病久、高年、体弱者治本,多用补益虚损、调理脏腑功能、扶正祛邪、丸药缓图以"治本",处方具有用药精当、平和醇正的特色,内容深邃,方法灵巧.

张建华认为腰椎间盘突出症的病机是以肾虚髓枯为本,风寒湿邪为标,证候乃本虚标实;治疗当以"急则治标、缓则治本、补肾祛邪、标本兼顾"为治则,内治与外治相结合,内服中药以治病求本、标本兼顾,外用手法以求力稳脊衡、筋骨并重;另外,患者需要进行腰腹肌肉的锻炼,及时调整情绪.

目的:基于数据挖掘技术探讨张景岳治疗淋浊的用药规律.方法:收集并规范《景岳全书》中张景岳治疗淋浊的方药信息,建立数据库.利用SPSS Modeler18.0、SPSS Statistics26.0、Cytoscape3.9.1等软件进行药物频次、频率分析,以及药物关联、聚类分析.结果:共获得方剂55首,使用中药105味,105味中药使用总频次为386次.28味高频中药(频次≥5次)中茯苓使用频次最高,按功效统计,补虚药有13味,居第一,其次为利水渗湿药6味.药物关联分析得到茯苓→远志、人参,山药→山萸肉等8个药物关联规则,药物关联网状图得到茯苓、人参,山药、山萸肉,茯苓、远志,木通、栀子等关联度较高的药对.聚类分析得到"山药、山萸肉、熟地黄、肉桂、菟丝子、韭菜子、杜仲、巴戟天、牛膝、五味子、牡丹皮""当归、白术、人参、远志、茯苓、炙甘草""黄芩、麦冬、生地黄、泽泻、猪苓、车前子、灯心草、木通、栀子、甘草"3首核心处方.结论:张景岳治疗淋浊主张补虚治本,利湿治标.补虚治本重在脾肾,脾肾亏虚型淋浊以温补升提为主,稍佐甘淡渗利,并根据证候特点运用收涩、宁心、助阳等药物.利湿治标不拘寒热,首推茯苓甘淡渗利,膀胱湿热型淋浊以清热、利湿为主,亦灵活辅以牛膝活血通淋.

当代日本汉方学者远田裕政(1934-2003 年)师从千叶古方派创始人奥田谦藏,著有《伤寒论再发掘》及《现代汉方》系列论著.本文浅略总结远田裕政于《伤寒论》研究及汉方现代化体系的经方学术思想,其对康治本《伤寒论》条文及方药研究深入,试图找到《伤寒论》条文原始状态与经方演进过程,提出药基的概念和个体病理学理论,总结现代化药证,设立基本八方分类法,以结构式图示化解构经方和后世方.远田裕政具有大胆开拓探索精神,在汉方现代化上做出勇敢的尝试,中医现代化发展亦要求进行核心理论的现代化,促使中医更好地走向世界.

过敏性紫癜是一种高发于儿童的过敏性血管炎,具有多因素致病,病程迁延难愈的特点.本病病因病机复杂,总以热、湿、瘀、虚为要,为本虚标实之证,核心病机以气阴亏虚为本、热瘀火毒为标."平治于权衡,去宛陈莝"理论出自《黄帝内经》,"平治于权衡"指平调气血阴阳之虚,为治本之法;"去宛陈莝"指祛除瘀湿热毒之积,为治标之则.遵《黄帝内经》之旨,治疗儿童过敏性紫癜当标本同治:予补气滋阴、平衡阴阳疗其本,清利湿热、清热解毒、活血化瘀治其标,达"平治于权衡,去宛陈莝"之目的.附验案1则以佐证.

结合古代医家认识和现代中医研究对结直肠癌的辨治进行探讨,认为阳虚阴结、阻于肠腑是结直肠癌的核心病机.故而提出结直肠癌的治疗思路当围绕核心病机选方用药,以温补脾肾之阳治本贯穿始终,兼以行气通腑、温阳散寒、温阳活血、温阳利水以消阴邪.

神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯脑实质、脑膜、脊膜等引起的慢性中枢神经系统感染性疾病,因其临床表现不典型,容易造成漏诊、误诊,需予以重视.故通过报告1例以癫痫为首发症状的神经梅毒,回顾、探讨该病的发病特点及诊治方法.齐文升教授从中医角度辨治本病的3个阶段,即首以当归四逆汤养血通脉、四逆散调理气机,解决“寒厥”的问题,再用血府逐瘀调气活血,解决气滞血瘀、气血逆乱的问题,最后给予清震汤合菖蒲郁金汤化痰兼以活血开窍收尾,三方针对各阶段的主要病机要点而设,药随症转,次第井然,加快了患者康复的速度,体现了中医辨证论治的整体观念.

王九峰为今孟河学派之滥觞,其辨治哮病有独到的体会.治病从核心痛机入手,提出“伏风”在哮病发生与发展过程中的重要作用.用药精当,重视扶正补肾,强调培中运土.发时治标、缓时治本,全程序贯,药养兼济,重视瘥后扶正补养,随机应变,法度合辙,为后世临床辨治哮病提供经验.

“固方之制,固其泄也”.精气血津液,皆是人体精微,是正气的重要组成部分,若外流过多,必将使正气亏虚,卫外失司,招致邪气,治之当以固涩药,急闭门户,保存正气,以存性命之根.然精微之下,必有所因,治之当以治本之药,求其所因,治疾病之根.文章将《新方八阵·固阵》所列方剂分为治遗精、止泄泻、缩小便3个部分,分析其用药特点,结合张景岳学术观点,从固精、止泄、缩泉、善用固涩4个方面探讨张景岳固涩之法,望能指导临床.

目的:探讨治疗高血压病中成药用药规律.方法:检索出152种中成药(合同一中成药不同剂型),筛选出97种治疗高血压病的中成药,并用SPSS 22.0软件按高频中药、功效分类、四气、五味、归经将中成药中所含的中药进行频次、频率分析.结果:高频中药以山楂、黄芩、黄连、丹参等为主.功效分类以清热药、补虚药,平肝熄风药、活血化瘀药为主,药性无明显规律,药味以甘、苦、辛为主,归经以肝、肾、心、脾为主.结论:治疗高血压病的药物应当选择性味为甘温(热)、甘寒(凉)、苦温(热)、苦寒(凉)、辛温(热)、辛寒(凉),归肝、肾、心、脾经类的中药.治疗高血压病方法为补虚泻实,标本兼治,具体包括补虚治本为补气血、肾精、调整肝肾阴阳,泻实治标为清肝火(热)、平肝潜阳、熄风止痉、活血化瘀.