半夏泻心汤为辛开苦降代表方,具有调整人体脏腑气机、平衡阴阳之功效.临床实践表明半夏泻心汤通过辛开苦降调整一身之气机,枢转中焦化生气血奉养心神、祛痰降浊上清脑窍,能够提高血管性痴呆患者认知功能.实验研究亦证明,半夏泻心汤能通过降低白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)等神经炎症因子,保护神经元,调节多巴胺(DA)和脑源性神经营养因子(BDNF)等神经递质,改善肠道菌群,改善突触超微结构,调节海马PI3K/Akt、NF-κB、mTOR通路,促进脑神经功能重建,改善认知功能,从而减少血管性痴呆对患者的危害,为临床治疗此类病证提供理论支持.

分析清代医家叶霖的著作《脉说》，介绍其脉学思维与心得。笔者认为，叶霖评释脉理，独具匠心，如从脉形体和脉韵意处详析长脉，从病主虚实不同处精解短脉，认为散脉亦有虚实之别，而虚实二脉寓于诸脉中，脉形体之大小和脉力势之强弱是辨别二者的眼目；其审脉论势，独具真识，在表里上下、五行生克、初诊久按中探寻病理机转，且注意色脉相参、病不独断。其介绍脉法实践，精授诊法之诀窍，发人深思，值得学习借鉴。

目的:通过数据挖掘分析治疗小儿癫痫古方的用药特点，总结用药配伍规律，为临床对癫痫的中药治疗选择与相关成药开发提供参考。方法:从中国中医科学院中医药信息研究所的中医方剂数据库中筛选治疗小儿癫痫的古方。采用Excel 2013对纳入方剂中的中药及其性味归经进行频次分析；采用R 3.6.3的arules包，基于Apriori算法进行关联分析；采用R 3.6.3的sankey包及ggraph包绘制高频中药的性味归经所属及关联规则相关网络，实现数据可视化。结果:共纳入处方360首，剂型以丸剂为主；处方多由1～10味中药组成，共192首（53.33%，192/360）；共涉及中药152味，使用较多的中药有甘草、麝香、防风、天麻、附子。高频用药（频次≥30）药性以温、平为主；药味以辛、苦、甘为主；归经以归脾、肝经为主。关联分析结果显示，常用的二联用药有牛黄-麝香、人参-茯苓、防风-甘草；常用的三联用药有天麻-附子-僵蚕、茯苓-甘草-人参、麝香-牛黄-雄黄。结论:治疗小儿癫痫的古方以平肝息风药、开窍药和补益药为主，核心组方思路主要为化痰息风、温经通阳、开窍止痉、清热开郁和益气和血。

目的:观察小柴胡汤合通窍活血汤加减治疗心脏神经官能症血行郁滞证患者的疗效及对血清炎性细胞因子水平的影响。方法:将2016年12月－2018年12月本院符合入选标准的84例患者采用随机数字表法分为2组，每组42例。对照组口服倍他乐克与谷维素片，观察组在对照组基础上服用小柴胡汤合通窍活血汤加减。2组均连续治疗4周。采用汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale, HAMD)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale, HAMA)分别评价抑郁、焦虑程度，采用ELISA法测定血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)和TNF-α水平，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为95.2%(40/42)、对照组为75.6%(31/41)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.973， P＝0.026)。治疗后，观察组HAMD、HAMA评分均低于对照组( t值分别为6.579、8.941， P值均<0.01)，性情急躁、头痛、失眠健忘、胸胁疼痛评分均低于对照组( t值分别为7.888、8.777、8.836、9.964， P值均<0.01)；观察组治疗后血清hs-CRP和TNF-α水平均低于对照组( t值分别为5.847、8.453， P值均<0.01)。 结论:小柴胡汤合通窍活血汤加减可改善心脏神经官能症血行郁滞证患者的症状，降低血清hs-CRP、TNF-α水平。

目的:基于数据挖掘技术探讨邵念方教授治疗老年期痴呆肾虚髓亏证的组方用药规律。方法:收集2014年1月1日－2019年10月31日邵老于山东中医药大学附属医院老年医学科住院经诊治的老年期痴呆病肾虚髓亏证患者医案，通过医院电子病历系统进行处方统计，运用古今医案云平台（V1.2.4）对纳入处方的用药进行用药频次、药性药味、归经功效分析，关联规则分析，聚类分析和复杂网络分析。结果:共纳入医案110个，涉及中药238味，使用频次前10的中药依次为茯苓、石菖蒲、酒萸肉、山药、熟地黄、益智仁、生地黄、黄芪、川芎、白术；药性以平、温、微寒、寒为主；药味以甘、苦、辛、淡为主；归经以脾、肝、肺、肾经为主；功效以利水渗湿、清热活血、宁心、清热解毒、化湿开胃、健脾为主；关联分析结果发现，使用频次超过25次的药物组合有15组，分别是：酒萸肉-茯苓、酒萸肉-山药、山药-酒萸肉、熟地黄-酒萸肉、山药-茯苓、黄芪-茯苓、泽泻-茯苓、牡丹皮-茯苓、熟地黄-茯苓、生地黄-茯苓、远志-石菖蒲、牡丹皮-酒萸肉、牡丹皮-山药、泽泻-酒萸肉、泽泻-山药；聚类分析发现4组新处方，第1组为茯苓、生地黄、熟地黄、泽泻、牡丹皮、酒萸肉、山药，第2组为石菖蒲、肉苁蓉、巴戟天，第3组为益智仁、川芎、炙甘草；第4组为白术、党参、黄芪、当归；复杂网络分析结果显示，核心组方为六味地黄丸加减。结论:针对老年期肾虚髓亏证痴呆，邵老重视扶正，治疗以补虚为中心，兼顾利水、清热、解毒、化瘀、开窍之法。研究新发现的四组新处方，可为今后辨证加减药物提供参考。

国家卫生健康委员会针对新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情先后组织专家制定了多版诊疗方案，其中推荐重型和危重型患者使用中药注射剂。本文基于中医药理论，从临床合理用药的角度分析了第六版方案推荐的中药注射剂的特点，认为COVID-19重型和危重型病机以血瘀为基础，疫毒炽盛进而导致闭证和脱证同时并现，提出：重型疫毒闭肺证可使用喜炎平注射液；重型气营两燔证可使用痰热清注射液和热毒宁注射液；危重型内闭外脱证使用参附注射液、生脉注射液或参麦注射液固脱，但必须与苏合香丸、安宫牛黄丸或醒脑静注射液开窍合用，且须辨明阴阳，阳脱者使用参附注射液，阴脱者使用生脉注射液，阳闭者使用醒脑静注射液；血瘀证是重型和危重型的共有病机，应选用血必净注射液等改善微循环，保证各组织器官充分灌流，为调动人体抗病潜能，截断扭转病势奠定基础。

徐凌云教授认为，鼾症主要病机为痰瘀互结、肺窍不利，临床以清肺化痰、活血祛瘀为法，应用化痰活血方(煅金礞石、清半夏、瓜蒌、黄芩、赤芍、川芎、桃仁、红花、石菖蒲、郁金)随症加减治疗成人鼾症，可有效改善症状，且安全性良好。

于娟教授认为，婴幼儿鼻泪管阻塞发病因先天禀受父母精元不足，脏腑娇嫩，易外感风热邪毒，致心脾积热，日久邪热之毒上攻目窍，搏结于内眦，阻塞泪窍，致使泪道不通，另与母体孕期、哺乳期情绪或饮食因素有关，故以清心泻热、疏通窍道为基本治法，结合小儿鼻泪道解剖生理特点，重点用振法作用于鼻泪管，通过高频率振动刺激，使泪囊分泌物向下冲开封闭膜，改善溢泪症状，重局部且顾整体，最终“以手代术”、标本兼治，可在早期保守治疗中发挥良好疗效，且易被家长及患儿接受。

国医大师刘祖贻教授认为，痴呆病因为虚、痰、瘀，病机可分为虚与实两端，虚者病位在脑、肾、脾胃，以肾脾两虚渐至脑髓失养为主，实者多见痰饮上逆、蒙蔽清窍或瘀血阻滞、脑络失养，且多因本虚而导致标实，二者常先后出现、合而为病。刘老临床运用辛温甘补法治疗痴呆多取得较好疗效。

高血压病患者病因病机为“下虚上实”，病因以下虚为先，后致上实。下虚表现在肝肾阴虚，临床症状为腰膝酸软、或腰痛、或下肢无力、或全身乏力、或咽干。上实多表现为肝阳上亢，（冲）气逆于上，临床表现为血压超出正常值、头晕、咽干，或口苦、或头痛、或耳鸣耳聋、或心悸、或怔忡、或胸痛、或胃食管反流、或烧心反酸等，属于肝阳上亢、或肝木克脾土、胃失和降等证候。肝肾亏虚导致阴不敛阳，形成肝阳上亢，痰瘀阻滞清窍形成眩晕。高血压病其本在肝肾亏虚，其标在肝阳上亢。因此，从下虚上实发展过程中，采取以补下泻上的治疗准则，滋肝肾阴以敛肝阳，进行高血压的防治和预防，达到标本同治的目的。