1例62岁女性患者冠状动脉支架植入术后遵医嘱规律口服阿司匹林肠溶片（100 mg、1次/d）、硫酸氢氯吡格雷片（75 mg、1次/d）、酒石酸美托洛尔片（18.75 mg、2次/d）和瑞舒伐他汀钙片（10 mg、1次/d）。数日后患者出现手脚水肿且逐渐由四肢远端向近端发展，并出现面部水肿，水肿部位出现皮疹伴瘙痒。给予抗过敏治疗3 d，水肿无明显消退且有新发皮疹，经仔细询问得知患者每每在服用酒石酸美托洛尔片后约2 h水肿和皮疹症状加重，试停服酒石酸美托洛尔片1 d，其他药物继续应用。次日患者水肿及皮疹减轻，当日遵医嘱再用该药则上述症状复现。再次停用该药，次日水肿和皮疹即明显好转。停药2 d后患者自行改服琥珀酸美托洛尔缓释片，仍出现水肿和皮疹。停用琥珀酸美托洛尔缓释片，10 d后水肿和皮疹完全消退。

目的:观察阿托伐他汀、瑞舒伐他汀在改善冠心病患者脂代谢、动脉粥样硬化及血管内皮功能方面的效果。方法:选取2017年6月至2018年10月南阳市第二人民医院收治的冠心病患者300例，采用随机数字表法分为阿托伐他汀组156例、瑞舒伐他汀组144例。两组患者均给予基础治疗，阿托伐他汀组采用阿托伐他汀钙片治疗，40 mg/次，每晚1次口服；瑞舒伐他汀组采用瑞舒伐他汀钙片治疗，10 mg/次，每晚1次口服；均连续治疗6个月。治疗前后测定患者血脂指标、动脉粥样硬化程度相关指标、肱动脉内径变化百分率。结果:治疗6个月后，瑞舒伐他汀组总胆固醇[(3.02±0.84)mmol/L]、甘油三酯[(1.25±0.41)mmol/L]、低密度脂蛋白[(1.70±0.52)mmol/L]均明显低于阿托伐他汀组[(3.55±0.92)mmol/L、(1.69±0.63)mmol/L、(2.05±0.68)mmol/L]，差异均有统计学意义( t＝7.681、5.115、6.207，均 P<0.05)；瑞舒伐他汀组高密度脂蛋白[(1.72±0.37)mmol/L]明显高于阿托伐他汀组[(1.40±0.32)mmol/L]，差异有统计学意义( t＝5.308， P<0.05)。治疗6个月后，瑞舒伐他汀组颈动脉斑块积分[(4.08±0.59)分]、冠状动脉狭窄程度评分[(23.86±3.29)分]均明显低于治疗前[(4.60±0.75)分、(33.74±4.07)分]和同期阿托伐他汀组[(4.39±0.64)分、(27.90±3.61)分]，差异均有统计学意义( t＝4.276、17.504，4.735、8.415，均 P<0.05)。治疗6个月后，阿托伐他汀组、瑞舒伐他汀组肱动脉内径变化百分率分别为(8.23±2.59)%、(8.75±2.71)%，均明显高于治疗前的(6.48±1.92)%、(6.51±1.86)%，差异均有统计学意义( t＝10.780、11.534，均 P<0.05)；瑞舒伐他汀组患者肱动脉内径变化百分率明显高于阿托伐他汀组，差异有统计学意义( t＝5.530， P<0.05)。 结论:瑞舒伐他汀在降低冠心病患者血脂、改善动脉粥样硬化及血管内皮舒张功能方面的效果优于阿托伐他汀，可推广使用。

目的:评价磷酸依米他韦胶囊分别与索磷布韦片、奥美拉唑镁肠溶片、瑞舒伐他汀钙片在健康受试者中的药物-药物相互作用及联合用药的耐受性。方法:试验1（磷酸依米他韦胶囊与索磷布韦片）采用随机、开放、连续给药设计，纳入28例受试者随机分为2组。试验2（磷酸依米他韦胶囊与奥美拉唑镁肠溶片）采用非随机、开放设计，纳入42例受试者分为3组。试验3（磷酸依米他韦胶囊与瑞舒伐他汀钙片）采用开放设计，纳入14例受试者。采用验证过的液相色谱串联质谱分析方法（LC-MS/MS）检测依米他韦、索磷布韦及其主要代谢产物GS-331007、奥美拉唑、瑞舒伐他汀的血药浓度，采用Phoenix WinNonlin软件计算药代动力学参数。结果:（1）试验1中，单药和联合给药后，索磷布韦C max和AUC 0-tau几何平均值比值（GMR）的90% CI为152.0%（118.0%～197.0%）和230.0%（184.0%～287.0%），与索磷布韦单药比较，分别增加了52.0%和130.0%；GS-331007 C max GMR的90% CI为74.0%（67.5%～81.2%），与索磷布韦单药比较，降低了26.0%。（2）试验2中，同时给药、间隔4 h给药、间隔12 h给药，依米他韦单药和联合给药后C max GMR的90% CI分别为68.9%（44.5%～106.7%）、64.0%（43.8%～93.6%）和56.4%（38.9%～81.9%）；AUC 0-t GMR的90% CI分别为68.6%（46.5%～101.2%）、68.3%（47.6%～98.0%）和60.5%（41.8%～87.5%），与依米他韦单药比较，C max和AUC 0-t分别降低31.1%和31.4%、36.0%和31.7%、43.6%和39.5%。（3）试验3中，单药和联合给药后，瑞舒伐他汀C max和AUC 0-72 GMR的90% CI分别为172.4%（153.6%～193.5%）和158.0%（144.3%～172.9%），与瑞舒伐他汀单药比较，分别升高了72.4%和58.0%。试验期间均未发生严重不良事件和导致退出试验的不良事件。 结论:磷酸依米他韦胶囊与索磷布韦片、奥美拉唑镁肠溶片、瑞舒伐他汀钙片均存在药物相互作用。

报道1例在兰州大学第一临床医院内分泌科就诊的伴睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的肥胖2型糖尿病（T2DM）患者，采用司美格鲁肽治疗后OSAHS症状明显改善，同时体重及腹围明显下降，血糖、血脂、血压及尿酸控制满意的过程。患者为65岁男性，因发现血糖升高5年，控制不佳1个月就诊于我院。患者身高174 cm，体重99 kg，体重指数32.70 kg/m 2，腹围118 cm。血压146/101 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。糖化血红蛋白8.50%，空腹血糖7.2 mmol/L，甘油三酯1.65 mmol/L，总胆固醇3.21 mmol/L，血尿酸475 μmol/L。诊断2型糖尿病合并多个并发症、高血压病2级（极高危）、冠状动脉粥样硬化性心脏病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。给予二甲双胍0.5 g、3次/d，缬沙坦氨氯地平片5 mg、1次/d，阿司匹林100 mg、1次/d，瑞舒伐他汀钙片10 mg、1次/d口服，司美格鲁肽0.5 mg、1次/周皮下注射治疗。治疗8个月后随访，体重88 kg，腹围107 cm，空腹血糖5.8 mmol/L，甘油三酯1.01 mmol/L，总胆固醇3.21 mmol/L，尿酸340 μmol/L，OSAHS症状明显改善。

目的:观察调脂颗粒结合瑞舒伐他汀钙片治疗高脂血症痰瘀互结证的疗效。方法:选择2016年3月－2017年12月本院符合入选标准的108例高脂血症患者，采用随机数字表法分为2组，每组54例。对照组者口服瑞舒伐他汀钙片，观察组在对照组基础上加用调脂颗粒。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分，采用全自动生化仪检测血清TG、TC、LDL-C、HDL-C水平；采用化学发光法检测同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平，ELISA法检测细胞间黏附分子-1(intercellular adhesion molecule-1, ICAM-1)水平，放射免疫分析法测定内皮素水平，硝酸还原酶法测定NO水平；采用彩色多普勒超声显像仪检测颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness, IMT)，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为92.6%(50/54)、对照组为77.8%(42/54)，2组比较差异有统计学意义( χ2＝4.696， P＝0.030)。观察组治疗后眩晕、胸闷、痰涎、肢麻沉重评分均低于对照组( t值分别为3.630、4.035、3.184、5.372， P值均<0.01)；血清TG、TC、LDL-C水平均低于对照组( t值分别为6.073、3.159、5.020， P值均<0.01)，HDL-C水平高于对照组( t＝7.120， P<0.01)。治疗后，观察组IMT[(1.64±0.17)mm比(2.35±0.08)mm， t＝-15.928]低于对照组( P<0.01)。观察组治疗后血清Hcy、ICAM-1、内皮素水平均低于对照组( t值分别为5.346、14.281、19.028， P值均<0.01)，NO水平高于对照组( t＝13.035， P<0.01)。 结论:调脂颗粒结合瑞舒伐他汀钙片可改善高脂血症痰瘀互结证患者的脂质代谢紊乱状态，降低IMT，提高临床疗效。

目的:探究不同剂量瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林对脑梗死患者的治疗效果.方法:选取396例脑梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组和研究组,每组各198例.对照组患者采用低剂量(10 mg/d)瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗;研究组患者采用高剂量(20 mg/d)瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林肠溶片治疗,两组疗程均为1个月.比较两组患者治疗前及治疗后的血流动力学指标[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及收缩期峰值血流速度(PSV)]、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、IL-10及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平、miR-17和miR-124水平、认知功能[简易智力状态检测量表(MMSE)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者PI及RI水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);PSV水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者IL-6、IL-10及TNF-α水平均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);miR-17及miR-124水平均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);两组患者MMSE评分均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05);NIHSS评分水平均降低,且研究组低于对照组(P<0.05).研究组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用高剂量瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林,利于改善患者血流动力学、认知及神经功能,并有助于降低患者炎症反应程度,具有较好的临床疗效,安全性较好.

目的 探讨心脉通胶囊联合瑞舒伐他汀对高脂血症的治疗效果.方法 选取 2021年 3 月—2023 年9 月在西安交通大学第一附属医院榆林医院诊治的高脂血症患者 84 例,随机分为对照组(42 例)和治疗组(42 例).对照组口服瑞舒伐他汀钙片,5 mg/次,1 次/d.治疗组在对照组基础上口服心脉通胶囊,4 粒/次,3 次/d.两组均治疗 8 周.观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者总胆固醇、三酰甘油、非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、内皮素-1、降钙素基因相关肽(CGRP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平.结果 治疗后,治疗组临床总有效率为 95.24%,比对照组的 80.95%明显升高(P＜0.05).治疗后,两组总胆固醇、三酰甘油、non-HDL-C、LDL-C、内皮素-1、hs-CRP和MCP-1 水平均明显降低,而CGRP水平均明显升高(P＜0.05),且与对照组比较,治疗组各项指标改善更加明显(P＜0.05).结论 在瑞舒伐他汀的基础上联合心脉通胶囊治疗高脂血症能有效提升降脂效果,可获得较为满意的疗效,并能发挥保护血管内皮功能的作用,改善患者的微炎症状态.

目的:回顾性分析百令胶囊对糖尿病肾病患者机体微炎症状态、肾功能的影响.方法:2021年1月～2022年9月,回顾性收集120例糖尿病肾病患者临床资料,根据治疗方法分为降糖降脂组(56例)和百令胶囊组(64例).降糖降脂组采用二甲双胍片、瑞舒伐他汀钙片进行治疗,百令胶囊组在降糖降脂组的基础上采用百令胶囊进行治疗.比较两组治疗3个月后疗效及治疗前、治疗3个月后糖脂代谢指标、微炎症状态及肾功能.结果:百令胶囊组治疗3个月后总有效率高于降糖降脂组(P＜0.05).治疗3个月后两组血清空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、白介素-6(IL-6)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平及24 h尿白蛋白(24hUTP)、尿白蛋白排泄率(UAER)与治疗前比较,降低,百令胶囊组低于降糖降脂组(P＜0.05);两组血清白介素-10(IL-10)水平与治疗前比较,升高,百令胶囊组高于降糖降脂组(P＜0.05).结论:百令胶囊可有效改善糖尿病肾病患者糖脂代谢、肾功能及微炎症状态,疗效较好.

1例50岁女性患者因体检发现双侧颈动脉硬化并右侧斑块形成,予瑞舒伐他汀钙片(20 mg,po,qn)治疗25 d后患者出现颞下颌关节脱位,给予手法复位后继续用药,再次发生不良反应.既往患者身体健康,无外伤史及口腔科相关疾病史,无药物过敏史,发病时患者未大声张口,无外力因素影响,用药期间未联合使用其他药物,药品不良反应关联性评价结果为"很可能".给予手法复位等治疗后随访3个月,患者未再出现颞下颌关节脱位.提示临床使用瑞舒伐他汀时应注意加强用药观察.

目的:观察益气养阴方对动脉粥样硬化大鼠治疗前后免疫炎症因子的表达水平及对胸主动脉内、中膜厚度变化的影响.方法:46只4周龄SPF级Wistar雄性大鼠,随机选出10只为空白组,只给予基础饲料,其余36只采用主动脉内膜球囊拉伤术加高脂饲料喂养完成动脉粥样硬化大鼠模型.造模成功后的30只随机分为模型组、益气养阴方组(中药组)和瑞舒伐他汀组(西药组),每组10只.空白组予以基础饲料喂养,中药组给予益气养阴方,西药组给予瑞舒伐他汀钙片.给药6周后胸主动脉剪取粥样斑块留作标本,检测超1(transforming growth factor β1,TGF-β1)、白细胞介素8(interleukin-8,IL-8)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)的表达水平及胸主动脉内、中膜厚度及病理变化.结果:用SNK法两两比较,与模型组比较,中药组、西药组在hs-CRP、TGF-β1、IL-8、MMP-9的表达水平方面均明显降低(P＜0.05),胸主动脉内、中膜厚度的变化差异有统计学差异(P＜0.05).益气养阴方组大鼠胸、腹主动脉各层细胞结构的组织修复方面优于模型组,病变明显减轻.结论:益气养阴方对动脉粥样硬化大鼠治疗前后hs-CRP、TGF-β1、IL-8、MMP-9的表达水平及颈动脉内中膜厚度方面均有明显改善作用,为临床对动脉粥样硬化的干预治疗提供一个研究方向.敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、转化生长因子β