目的:探讨品管圈活动对降低药剂科药品报损率的应用价值,旨在为提高药剂科药品管理质量提供依据.方法:选取我院药剂科作为研究对象,通过组建品管圈小组,运用头脑风暴法和鱼骨图对药品报损原因进行了深入分析,并基于实际情况制定干预对策.评估品管圈活动带来的有形成果(药品报损率、目标达标率、进步率)及无形成果(圈员个人能力提升).结果:品管圈活动实施前的药品报损率为0.080%,活动后总体药品报损率下降至0.029%,降幅达63.75%.品管圈活动后目标达标率为126.59%,进步率为120.68%.品管圈活动实施后,圈员品管手法、沟通协调、积极性、团队精神、发掘问题的能力有不同程度提升.药品报损的主要原因为药库药房管理制度不完善、科室抢救和备用药品审批制度不完整、药品摆放布局及环境不达标、效期管理信息化程度低等.针对这些问题,研究团队提出并落实具体的干预措施,如实行药品管理责任制、优化药品流通环节、引入6S管理制度等,优化了药品管理工作流程,减少了药品报损率.结论:品管圈活动能降低药剂科药品报损率,同时能提升圈员品管手法、工作效率、团队精神、工作积极性以及发掘问题的能力,有利于确保临床用药安全及降低耗损,提高药房药品质量管理水平.

目的 为提升医院手术用药安全的药事管理水平提供参考.方法 我院手术室药房借助物联网理念和手段,搭建手术室药品智慧物联体系(以下简称为"物联体系"),并对其进行优化完善.从质量、效率、成本、满意度4个方面设置评价指标比较物联体系试行初期(2022年第一季度)及优化完善后(2023年第一季度)我院手术室药品管理水平.结果 通过1年多的优化完善,我院以手术室药品流通走向为轴线,搭建了以智能药车为硬件基础,以麻醉医嘱信息系统为软件媒介,集成手术麻醉系统、医院信息系统的药品全流程可追溯的物联体系.物联体系优化完善后,手术室麻醉医嘱规范化评分由试行初期的(68.5±3.5)分显著提升至(97.0±2.7)分,账物相符率由(82.40±8.85)%显著上升至(96.50±4.80)%,取用药时间由(40±8)min显著缩短至(12±3)min,每日退药频次由(36.0±6.5)次显著下降至(15.5±3.0)次,每月报损金额由(1 292.61±305.90)元显著降低至(594.24±195.05)元,医护人员满意度由(80.5±6.5)分显著提升至(96.0±3.0)分,各项指标变化均具有统计学意义(P＜0.05).结论 我院构建的该物联管理体系有效保障了手术用药的可及性、及时性、安全性,有利于手术室药品管理质量的提升.

目的 促进儿童静脉用药分剂量的准确、安全、有效调配.方法 按《处方管理办法》要求对输液标签进行优化,促进医院儿童用药分剂量精细化管理.回顾性分析医院静脉用药调配中心(PIVAS)输液标签2022年1月至3月(优化前)与2022年4月至6月(优化后)的普通药物、抗生素类药物与全肠外营养液(TPN)的调配、差错、药品报损数据,并分析其调配速率、调配差错率.结果 输液标签优化后,普通药物和抗生素类药物的调配速率由每组(66.71±2.28)s提升至每组(54.56±3.26)s,调配差错率由0.13％降至0.07％(P＜0.01).TPN的调配速率由每组(556.68±32.93)s提升至每组(397.60±31.03)s,调配差错率由0.30％降至0.11％(P＜0.05);贴签错误、药品破损、调配时药品使用剂量计算错误所产生的药品损耗金额均显著减少(P＜0.05).结论 优化PIVAS儿童静脉用药品的输液标签有助于提升药物调配速率,减少调配差错和药品损耗,为患儿提供剂量准确、安全的静脉输液治疗.

目的 探讨精实管理与人文关怀在住院药局工作中的作用与实践.方法 将可视化的流程、温馨提示、创新拆包装、药局开放日等方式、方法应用于住院药局.结果 运用精实管理与人文关怀相结合的管理方法,提高了药品调配发放的速率,降低了药品调配风险和报损率,改善了退药乱、退药多的现象,提升了员工工作舒适度和药师、医师、护士的默契度.结论 精实管理与人文关怀相互融合,极大地提高了药学服务质量,保障了患者的用药安全.

目的 加强团队精益管理,降低销售环节药品报损额.方法 开展品质管理活动,成立品管圈活动组,对导致药品报损的原因进行分析,找出主要原因,并进行改进.结果 季度销售药品报损额从48007.49元降至6584.72元,目标达标率为149.05％,进步率为86.28％.结论 品管圈提高了药品销售环节工作质量,降低了药品报损额,激发了员工工作积极性.

目的 分析该院静脉用药调配中心药品报损情况,为降低药品报损率提供建议和参考.方法 调取该院2017年度静脉用药调配中心报损药品数据,对报损药品种类、金额、数量及原因等方面进行统计分析.结果 2017年药品报损金额为2.87万元,月平均报损金额为2 391元,药品报损率为0.29‰.各个操作环节均有报损,其中人为操作不当是导致药品破损的主要原因.结论 通过原因分析及做出对策,加强人员操作管理,降低药品报损率.

目的 基于物联网技术,建立医院特殊药品实时监管系统.方法 根据特殊药品管理规定,结合物联网技术,实现药品从采购、 领用、 使用、 报损回收等全过程可追溯的实时管理.结果 特殊药品管理系统投入使用后, 对药品使用情况、 库存监管、 申领管理、 处方审核实现智能化管理.结论 建立医疗机构特殊药品动态监管信息平台和系统,实现全过程可追溯管理,不仅提高工作效率,也可提高用药安全性及药品管理水平.

目的:探讨自动摆药机内药品库存管理的方法,以期做到库存的量化管理,提高库存周转率.方法:统计某院2017年10-12月(改良前)摆药机内药品的库存周转情况,查找问题,提出解决措施并实施;再通过统计2018年1-3月(改良后)的库存周转情况评价管理效果.结果 与结论:针对入库,出库,报损各环节引起的库存周转率低的相关因素,从加药、滞销药品、报损药品3个方面加强管理,如创建自动生成加药量的Excel表格模板、建立滞销品种登记表和药品报损登记表,结果库存周转率由改良前的平均0.45提高至改良后的0.78(平均提高72.59％).相关措施的实施可明显提高库存周转率,保证药品质量,提高用药安全.

目的 探讨6S管理模式提高医院药房工作效率的应用效果.方法 对比医院药房日常管理中对比6S标准化管理模式实施前(2016年5月至2017年5月)、后(2017年6月至2018年6月)失效药品报损、药品调剂差错率、总体工作效率、药房工作人员的精神面貌和患者满意度.结果 与实施前相比,实施后的失效药品种类显著减少,药品调剂差错率显著降低,21名药房工作人员的药品整理效率、药房清洁度、操作规范性及取药效率4个方面评分显著增加,药房工作人员的精神面貌及患者满意度评分显著增加(P均＜0.05).结论 6S管理模式应用于医院药房日常管理中,可减少药品失效种类,降低药品调剂差错率,提高工作人员的总体工作效率,改善工作人员的精神面貌,提高患者满意度.

目的 基于三级医院评审标准,探讨6S模式在药品管理、规范制度、优化工作流程、提高药师素养与改善合理用药指标等方面的作用.方法 由科室质量与安全管理小组检查医院药品管理情况,统计临床合理用药指标,并整理和记录.应用三级综合医院评审标准,按改进后的6S步骤,对药品进行规范管理,对临床用药进行审核、点评、反馈、培训,并对比实施前后的效果.结果 药品发出差错率、药品过期品种数、药品报损品种数、药占比、门诊静脉输液使用率等指标均显著改善.结论 基于三级医院评审标准,6S模式管理措施在药事管理中应用具有十分重要的意义.