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先兆子痫发生的危险因素及血清VEGFR-1、PLGF对先兆子痫的预测价值
编辑人员丨4天前
目的:探究先兆子痫发生的危险因素及血清血管内皮生长因子受体-1(VEGFR-1)与胎盘生长因子(PLGF)对先兆子痫(PE)的预测价值。方法:回顾性选取2020年1月至2022年1月期间于郴州市第一人民医院行产前检查并最终确诊为PE的148例孕妇作为PE组,并选取与PE组同时期进行产前检查的148例健康孕妇为对照组。比较两组孕妇VEGFR-1、PLGF、VEGFR-1/PLGF水平,logistic回归分析PE的危险因素,分析VEGFR-1、PLGF、VEGFR-1/PLGF与危险因素的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析VEGFR-1、PLGF、VEGFR-1/PLGF对PE的预测价值并获取截断值,根据截断值绘制孕妇发生PE的生存曲线。结果:PE组VEGFR-1、VEGFR-1/PLGF水平高于对照组(均 P<0.05),PLGF水平低于对照组( P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,年龄、BMI、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、高血压家族史、子痫前期史、VEGFR-1和VEGFR-1/PLGF为PE的危险因素(均 P<0.05),PLGF是PE的保护因素( P<0.05)。VEGFR-1、VEGFR-1/PLGF与年龄、BMI、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、高血压家族史、子痫前期史均呈正相关(均 P<0.001),PLGF与年龄、BMI、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、高血压家族史、子痫前期史均呈负相关(均 P<0.001)。VEGFR-1、PLGF、VEGFR-1/PLGF对PE的预测价值较高(AUC=0.773、0.791、0.825),截断值分别为9 190.83 ng/L、508.17 ng/L、21.64。根据截断值将296例孕妇分为低、中、高风险3组,生存分析结果显示三组发生PE的概率分别为1.36%、18.97%、66.67%。 结论:VEGFR-1与PLGF对PE的预测价值较高,临床可通过监测VEGFR-1/PLGF水平并联合其他检查手段提高PE诊断和预测的准确性,改善妊娠结局。
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编辑人员丨4天前
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孕12~28周血压潜分类增长模型构建及预测子痫前期效能的研究
编辑人员丨4天前
目的:应用潜分类增长模型(latent class growth model,LCGM)纵向分析孕期血压数据,探索妊娠期间血压潜分类轨迹与未来发生子痫前期(preeclampsia,PE)风险之间的联系。方法:该研究为前瞻性队列研究,选取2016年11月1日至2018年5月30日在天津市19家社区医院招募的孕早期女性受试者,采集孕28周前5个阶段(即12、16、20、24和28周)的孕检血压数据纳入分析,同时采集孕妇基本信息问卷、体格检查、实验室检查等数据。应用LCGM建立收缩压、舒张压的潜分类轨迹模型;分别以收缩压轨迹、舒张压轨迹作为预测变量,以妊娠28周后至分娩时是否发生PE作为结局变量,进行PE的预测研究。结果:共纳入5 560例已生产的单胎妊娠孕妇,其中随访期间诊断PE 128例,妊娠期高血压106例。单因素及多因素logistic回归分析显示基线收缩压与舒张压水平越高,PE发生的风险越高。采用LCGM拟合血压动态变化,确定了4条收缩压潜分类轨迹和4条舒张压潜分类轨迹。收缩压潜分类轨迹对应的血压水平越高,PE发生的风险越高;在校正了初检体重指数、是否初产妇、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数和谷丙转氨酶水平等混杂因素后,收缩压潜分类轨迹_4(SBP_traj_4)的 OR值为4.023(95% CI:2.368~6.835, P<0.001),收缩压潜分类轨迹_3(SBP_traj_3)的 OR值为1.854(95% CI:1.223~2.811, P=0.004);舒张压潜分类轨迹_4(DBP_traj_4)的 OR值为2.527(95% CI:1.534~4.162, P<0.001),舒张压潜分类轨迹_2(DBP_traj_2)的 OR值为2.238(95% CI:1.328~3.772, P=0.002)。受试者工作特征曲线显示基线血压水平联合血压轨迹对PE具有较好的预测能力。 结论:应用LCGM潜分类增长模型构建孕12 ~28周的血压潜分类轨迹可对孕28周后PE进行早期预测分析,提示孕期血压潜分类轨迹是一种可用于孕妇PE危险分层的新方法。
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编辑人员丨4天前
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深圳市妊娠期高血压疾病专病队列设计及建设概况
编辑人员丨4天前
妊娠期高血压疾病(HDP)涉及母婴安全和重大慢性病防控两大公共卫生问题。HDP严重威胁母胎安全,是全球孕产妇和围产儿发病率及死亡率的主要原因之一,也是增加母子心血管疾病(CVD)远期风险的重要危险因素。为探索降低HDP发病风险和CVD源头防控的有效策略,本研究团队建立了基于CVD“零级预防”的深圳市HDP专病队列。目前,深圳市HDP专病队列建设已取得初步成效,HDP专病队列已招募2 239例HDP患者,已建立与之相关的数据管理平台和生物样本库,并启动了对HDP专病队列受试者产后心血管代谢疾病发病风险的随访和评估。为后续深入探讨HDP病理生理机制,尤其是子痫前期发病机制和精准分型,对子痫前期进行早期预测与预防,降低不良妊娠结局发生风险,探索HDP与母子心血管代谢疾病发病风险的相关性及防控策略,促进母子心血管健康奠定了坚实基础。
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编辑人员丨4天前
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lncRNA MIR210HG在子痫前期胎盘组织中的表达及其功能分析
编辑人员丨4天前
目的:研究子痫前期(PE)产妇胎盘组织中长链非编码RNA(lncRNA)的差异表达及其中之一MIR210HG对绒毛膜滋养层细胞系HTR8/SVneo细胞生物学特性的影响,并对MIR210HG进行功能分析。方法:选取2018年7月至2019年7月青岛大学附属医院收治的PE产妇39例(PE组)和同期正常妊娠产妇39例(对照组)。(1)采用转录组测序(RNA-seq)技术分析两组产妇胎盘组织中差异表达的lncRNA;实时荧光定量PCR技术方法检测两组产妇胎盘组织中差异表达的lncRNA之一MIR210HG的表达水平,并分析MIR210HG表达水平与收缩压、舒张压和新生儿出生体重的相关性。(2)构建小分子干扰RNA(siRNA),转染HTR8/SVneo细胞以敲低MIR210HG的表达,实验分为两组,即MIR210HG敲低(KD)组(HTR8/SVneo细胞转染siRNA敲低了MIR210HG的表达)和阴性对照(NC)组(HTR8/SVneo细胞转染NC siRNA),采用活细胞计数(CCK-8)法、穿膜小室(transwell小室)体外实验检测两组HTR8/SVneo细胞增殖和迁移能力的变化。(3)采用RNA相互作用百科全书(ENCORI)数据库预测与MIR210HG相互作用的RNA,并采用基因本体(GO)功能注释、京都基因和基因组百科全书(KEGG)和BioCarta通路富集方法对MIR210HG的功能进行分析。结果:(1)RNA-seq技术共检测出显著差异表达的lncRNA 26个,其中表达上调21个、下调5个。MIR210HG在PE组产妇胎盘组织中的表达水平显著高于对照组(分别为9.30 ±1.90、1.10 ±0.20; t=4.425, P<0.01);MIR210HG的表达水平与收缩压( r2=0.234, P<0.05)和舒张压( r2=0.190, P<0.05)均呈线性正相关关系,与新生儿出生体重呈线性负相关关系( r2=0.157, P<0.05)。(2)与NC组相比,KD组HTR8/SVneo细胞的增殖和迁移能力均显著增强( P均<0.05)。(3)ENCORI数据库分析共预测出可能与MIR210HG相互作用的RNA 38个。GO功能注释分析显示,MIR210HG可能参与免疫应答分子中介物产生的调控等27条通路的功能;KEGG通路富集显示,MIR210HG可能参与同种异体移植物排斥等8条通路的功能;BioCarta通路富集显示,MIR210HG可能参与翻译起始因子通路等8条通路的功能。 结论:lncRNA MIR210HG在PE产妇的胎盘组织中表达上调,降低MIR210HG的表达水平可促进HTR8/SVneo细胞的增殖和迁移,MIR210HG可能是滋养层细胞生物学行为的调节因子。
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编辑人员丨4天前
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妊娠期高血压疾病发生器官或系统受累高危因素的区域性分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇伴发器官或系统受累的影响因素,分析比较全国各地区HDP类型的差异。方法:收集全国24个省、自治区、直辖市的161家医院2018年1月1日至12月31日资料完整的HDP孕妇27 680例,根据其临床表现分为单纯血压升高组[共10 308例,包括妊娠期高血压(GH)8 250例、妊娠合并慢性高血压2 058例]、伴器官或系统受累组[共17 372例,包括子痫前期(PE)14 590例、子痫137例、慢性高血压伴发PE 2 645例]。回顾性分析华东(6 136例)、华北(4 821例)、华中(3 502例)、华南(8 371例)、东北(1 456例)、西南(2 158例)、西北(1 236例)七大地区HDP的类型分布,通过对比各地区HDP类型的差异及其相关高危因素,对HDP孕妇伴器官或系统受累的危险因素进行区域性分析。结果:(1)东北(79.05%,1 151/1 456)、华中(68.42%,2 396/3 502)、西北(69.34%,857/1 236)地区HDP孕妇伴器官或系统受累的占比高于全国平均水平(62.76%,17 372/27 680);华北(59.18%,2 853/4 821)、华东(60.85%,3 734/6 136)及华南(59.56%,4 986/8 371)地区HDP孕妇伴器官或系统受累的占比低于全国平均水平;分别比较,差异均有统计学意义( P均<0.05)。(2)单因素分析结果显示,初产妇、非汉族、非城市户籍、不规范产前检查(产检)、PE病史在伴器官或系统受累组中的占比高于单纯血压升高组,分别比较,差异均有统计学意义( P均<0.05);经多因素logistic回归分析,初产妇、非汉族、非城市户籍、不规范产检、PE病史是影响HDP孕妇伴器官或系统受累的独立风险因素( P均<0.05)。(3)初产妇占比:东北、华北、西南地区高于全国平均水平,华南、华中、西北地区低于全国平均水平;非汉族率:东北、华北、西北地区高于全国平均水平,华东、华南、华中地区低于全国平均水平;非城市户籍率:东北、华北、西南地区低于全国平均水平,华东、华中地区高于全国平均水平;不规范产检率:华北、华南、西南地区低于全国平均水平,东北、华中、西北地区高于全国平均水平;PE病史:东北、华北、华南以及西南地区的发生率低于全国平均水平,华中、西北地区高于全国平均水平。 结论:初产妇、非汉族、非城市户籍、不规范产检、PE病史是HDP孕妇伴器官或系统受累的危险因素;东北、华中及西北地区HDP孕妇存在较多高危因素,也更易伴发器官或系统功能损伤,更应加强孕产妇的管理,减少HDP的发生。
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编辑人员丨4天前
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不同类型重度子痫前期患者体质量指数、血脂及脂溶性维生素水平变化及意义
编辑人员丨4天前
目的:探讨不同类型重度子痫前期患者体质量指数(BMI)、血脂及脂溶性维生素水平变化及临床意义。方法:选择2017年2月至2019年2月在丽水市妇幼保健院接受产前检查的重度子痫前期患者68例作为研究对象(研究组),按照发病时间分为妊娠≤34周的早发组(38例)与妊娠>34周的晚发组(30例)。选择同期在该院进行产前检查的50例健康的孕妇作为对照组。对所有孕妇的甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、维生素A(VA)、维生素E(VE)、维生素D 3(VD 3)水平进行检测。采用logistic回归对疾病相关影响因素进行分析。 结果:三组孕妇年龄、产次、孕次等差异均无统计学意义(均 P>0.05);研究组BMI、VA、VE、TC、TG、LDL-C水平[(22.99±4.39)kg/m 2、(0.48±0.08)ng/mL、(11.91±1.74)ng/mL、(4.93±0.34)mmol/L、(1.57±0.26)mmol/L、(2.68±0.27)mmol/L]均明显高于对照组[(20.68±3.68)kg/m 2、(0.40±0.07)ng/mL、(10.32±2.56)ng/mL、(4.12±0.67)mmol/L、(1.25±0.32)mmol/L、(2.15±0.32)mmol/L]( t=3.725、6.698、4.352、8.731、6.282、10.512,均 P <0.05)。研究组HDL-C、VD 3[(1.51±0.32)mmol/L、(16.16±2.37)ng/mL]均明显低于对照组[(1.88±0.57)mmol/L、(17.86±2.39)ng/mL]( t=-6.959、-4.520,均 P<0.05)。早发组BMI、TC、TG、LDL-C、VA、VE水平[(23.13±4.13)kg/m 2、(5.05±0.34)mmol/L、(1.62±0.27)mmol/L、(2.95±0.32)mmol/L、(0.52±0.06)ng/mL、(12.16±1.80)ng/mL]均明显高于对照组( t=6.507、17.462、11.217、16.593、9.075、4.142,均 P<0.05),HDL-C、VD 3[(1.43±0.28)mmol/L、(15.76±2.42)ng/mL]水平明显低于对照组( t=14.635、5.871,均 P<0.05);晚发组BMI、TC、TG、VE水平[(22.70±4.32)kg/m 2、(4.67±0.32)mmol/L、(1.49±0.25)mmol/L、(11.45±1.61)ng/mL]均明显高于对照组( t=5.821、12.857、8.059、3.482,均 P <0.05),VD 3水平[(16.72±2.31)ng/mL]明显低于对照组( t=4.319, P=0.01)。晚发组LDL-C、HDL-C、VA水平与对照组比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05);早发组BMI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、VA、VD 3、VE与晚发组比较,差异均无统计学意义(均 P>0.05)。logistic回归分析结果显示,BMI、TG、TC、HDL-C、LDL-C、VA、VD 3、VE是早发型重度子痫前期的独立影响因素( P=0.000、0.008、0.032、0.043、0.032、0.002、0.041、0.009),BMI、TG、TC、VD 3、VE是晚发型重度子痫前期的独立影响因素( P=0.002、0.016、0.013、0.031、0.042),BMI联合血脂、脂溶性维生素对早发型重度子痫前期有较高的预测价值(敏感度为87.81%,特异度为76.67%),而对晚发型重度子痫前期预测方面价值不高(敏感度为52.51%,特异度为55.10%)。 结论:BMI联合血脂、脂溶性维生素水平在早发型重度子痫前期发病的预测方面有较高价值。
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编辑人员丨4天前
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TFDP2在子痫前期胎盘中的表达及其对滋养细胞凋亡的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨子痫前期患者胎盘组织中转录因子二聚化配体2(transcription factor dimerization partner 2,TFDP2)的表达及其对滋养细胞凋亡的影响。方法:回顾性选取2018年1月至2022年12月期间在南京大学医学院附属鼓楼医院剖宫产分娩的子痫前期产妇30例(子痫前期组),及同期在本院剖宫产分娩的健康正常产妇30例(对照组)的胎盘组织。利用免疫组织化学染色检测TFDP2在胎盘组织中的定位,实时荧光定量-聚合酶链反应和蛋白质印迹技术检测2组胎盘组织中TFDP2 mRNA和蛋白水平的差异。取合体滋养细胞BeWo细胞,转染小干扰RNA敲降TFDP2,利用蛋白质印迹和实时荧光定量-聚合酶链反应技术检测凋亡相关指标——B细胞淋巴瘤2蛋白(B cell lymphoma 2,Bcl2)和Bcl2相关X蛋白(Bcl2 associated X,Bax)及其mRNA的改变,利用末端脱氧核苷酸转移酶介导的dUTP原位切口末端标记染色和流式细胞技术观察凋亡细胞数量的改变,并探索相关下游信号通路的变化。采用两独立样本 t检验、秩和检验和 χ2检验进行统计学分析。 结果:TFDP2主要表达于对照组胎盘合体滋养细胞和绒毛外滋养细胞中。子痫前期胎盘组织合体滋养细胞中TFDP2的表达量在mRNA水平(0.722±0.239与1.000±0.348, t=3.61, P=0.001)和蛋白水平(0.728±0.185与1.000±0.206, t=2.41, P=0.037)均低于对照组。与未敲降TFDP2比较,在BeWo细胞中敲降TFDP2,凋亡指标Bax/Bcl2比值升高(mRNA:1.755±0.452与1.000±0.279, t=3.48, P=0.006;蛋白:3.206±0.922与1.000±0.290, t=3.95, P=0.017),每个视野中凋亡细胞数量升高[(4.556±1.740)与(2.444±1.130)个, t=3.05, P=0.008],总凋亡细胞比例升高[(21.37±1.66)%与(12.61±0.38)%, t=8.92, P=0.001],BeWo细胞质中蛋白激酶A催化亚基的Thr197位点磷酸化活性降低(0.466±0.035与1.000±0.075, t=11.19, P<0.001),细胞核中β-连环蛋白的表达降低(0.250±0.093与1.000±0.269, t=4.57, P=0.010)。 结论:子痫前期患者胎盘组织合体滋养细胞中TFDP2的表达降低,可能通过抑制蛋白激酶A催化亚基/β-连环蛋白信号通路,促进合体滋养细胞的凋亡。
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编辑人员丨4天前
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宫内妊娠合并葡萄胎十例临床分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨宫内妊娠合并葡萄胎的诊断及处理。方法:回顾性分析2009年9月至2019年5月广州医科大学附属第三医院收治的10例宫内妊娠合并葡萄胎的临床资料。采用描述性方法对数据进行分析。结果:(1)同期本院产科分娩65 960例,宫内妊娠合并葡萄胎的发生率为1/6 596。10例中,完全性葡萄胎与胎儿共存(complete hydatidiform mole and coexisting fetus,CHMCF)和部分性葡萄胎与胎儿共存(partial hydatidiform mole and coexistent fetus,PHMCF)分别为4例和6例。10例患者年龄(30.9±4.1)岁,范围为26~35岁;妊娠2.5(1~4)次。9例在22周 +3(12周 +3~32周 +3)发现,1例于孕9周 +发现。(2)6例妊娠期反复阴道出血,3例出现妊娠呕吐,2例妊娠中晚期出现甲状腺功能亢进症,1例发生子痫前期,1例发生重度二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压。(3)10例血清β-hCG最高值为139 935(16 990~546 033)U/L,其中CHMCF和PHMCF患者分别为212 500(200 000~546 033)U/L和60 768(16 990~225 000)U/L。(4)5例超声提示胎盘蜂窝状暗区,2例超声仅提示胎盘增厚,1例B超示双侧卵巢巨大黄素化囊肿、胸部CT见左肺下叶多个转移瘤、肺部MRI提示左侧肺部胸膜壁多个结节、盆腔MRI提示妊娠合并完全性葡萄胎,1例超声提示胎盘水泡样,1例超声提示胎儿腹壁连续中断、可见包块、其内可见胃泡、肝脏、部分肠管回声以及脐膨出,1例为胚胎停育。(5)1例羊水胎儿染色体核型为46,XX,未发现异常,染色体微阵列分析技术检测结果为arr[hg19](1-22)×2。其余病例拒绝产前诊断。(6)10例患者中,3例予依沙吖啶羊膜腔内注射引产术,2例行药物流产+清宫术,2例发生自然流产行清宫术、妊娠物可见胎儿及葡萄胎样组织,1例葡萄胎局部侵犯子宫、行全子宫切除术,1例因孕妇左下肺转移瘤行剖宫取胎术,1例孕33周 +4发生子痫前期、行剖宫产获得两早产儿;4例病理提示妊娠合并完全性水泡状胎块、免疫组织化学P57(-),6例病理提示妊娠合并部分性水泡状胎块、P57(+)。(7)10例患者按葡萄胎术后随访,2例CHMCF发生持续性滋养细胞疾病并予以化疗,8例未发生持续性滋养细胞疾病。 结论:产前发现宫内妊娠合并葡萄胎后,应立即鉴别PHMCF或CHMCF。CHMCF可能存在更高的流产、胎儿宫内死亡、早产、子痫前期等妊娠并发症风险,是否继续妊娠,应采取个体化原则。PHMCF患者胎儿畸形或胎儿丢失风险较高,建议及时终止妊娠。
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编辑人员丨4天前
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妊娠合并烟雾病15例临床分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨妊娠合并烟雾病对母儿结局的影响。方法:回顾性分析2012年1月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的15例烟雾病患者的20例次妊娠的一般临床资料和母儿结局。结果:(1)一般情况:15例诊断明确的妊娠合并烟雾病患者的20例次妊娠中,孕前诊断12例次(60%,12/20),妊娠期诊断3例次(15%,3/20),产褥期诊断5例次(25%,5/20);初产妇7例次(35%,7/20),经产妇13例次(65%,13/20)。(2)妊娠合并症和并发症及母儿结局:15例妊娠合并烟雾病患者的20例次妊娠中,发生妊娠合并症和并发症9例次(45%,9/20),其中妊娠期高血压5例次(25%,5/20),重度子痫前期2例次(10%,2/20),高脂血症和妊娠期糖尿病各1例次;早孕期药物流产2例次,中孕期引产3例次,最终分娩15例次。15例次分娩均为剖宫产术终止妊娠,其中11例次(11/15)为有医学指征的剖宫产术,4例次(4/15)为个人因素导致的剖宫产术;采用全身麻醉5例次(5/15),硬膜外阻滞麻醉7例次(7/15),蛛网膜下腔阻滞-硬膜外阻滞联合麻醉3例次(3/15)。15例新生儿的中位娩出孕周为37.2周(34.0~40.8周),10例(10/15)为足月儿,5例(5/15)为早产儿(其中3例与孕妇妊娠期高血压疾病相关)。15例新生儿的出生体重为(2 853±454)g;入住新生儿重症监护病房(NICU)者4例,其中3例因早产入住NICU,1例因新生儿黄疸入住NICU;无一例新生儿窒息、死亡;所有新生儿随访至出生后4个月~6岁,均生长发育良好。(3)妊娠期神经系统症状:8例次(40%,8/20)妊娠期出现神经系统症状,出血性症状6例次(30%,6/20),其中3例次发生于产褥期(3/6);缺血性症状2例次(10%,2/20),均发生于产褥期(2/2)。(4)脑出血发生的相关因素分析:孕前明确诊断烟雾病患者脑出血的发生率显著低于未明确诊断者,烟雾病经产妇脑出血的发生率低于初产妇( P均<0.01);未合并妊娠期高血压疾病的烟雾病患者脑出血的发生率低于合并妊娠期高血压疾病者,但差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:妊娠合并烟雾病对母儿结局存在不良影响,脑出血性症状发生于产前或产褥期,脑缺血性症状主要发生于产褥期。
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编辑人员丨4天前
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重度子痫前期渗出性视网膜脱离的影响因素分析及妊娠结局分析
编辑人员丨4天前
目的:观察并初步探讨重度子痫前期(S-PE)患者合并渗出性视网膜脱离的影响因素及对妊娠结局的影响。方法:2018年7月至2020年6月于天津市第三中心医院产科确诊为S-PE的89例患者纳入研究。根据是否合并渗出性视网膜脱离,将其分为网脱组、非网脱组,分别为43、46例。患者均行直接检眼镜检查,疑似及明确视网膜脱离者行光相干断层扫描或眼B型超声检查。收集患者年龄、病程、体重指数、收缩压、舒张压以及实验室血清白蛋白水平、24 h尿蛋白定量、血小板计数(PLT)、血小板平均体积、血小板分布宽度(PDW)、血清尿酸检查结果。两组患者平均年龄( t=-1.01 )、体重指数( t=-1.799)、病程( t=-1.657 )以及初产妇和经产妇构成比( χ2=1.411)比较,差异均无统计学意义( P>0.05 )。回顾分析患者结束妊娠时间、全身并发症、胎儿结局及新生儿Apgar评分情况。组间定量资料比较行独立样本 t检验;定性资料比较行 χ2检验。二元logistic回归分析筛选S-PE发生渗出性视网膜脱离的影响因素。 结果:网脱组患者收缩压、舒张压均高于非网脱组,差异有统计学意义( t=2.087、2.810, P=0.040、0.006 )。两组患者血清白蛋白( t=-10.404)、24 h尿蛋白定量( t=6.401 )、血清尿酸( t=3.910)、PLT ( t=-6.124)、PDW ( t=2.992)比较,差异有统计学意义( P<0.05 )。网脱组、非网脱组合并全身严重并发症分别为30 (69.77%,30/43)、14 (30.43%,14/46)例;结束妊娠平均时间分别为(34.66±3.29)、(38.25±1.62)周;新生儿出生时平均Apgar评分分别为(7.28±3.40)、(9.46±1.59)分。两组患者全身严重并发症发生率( χ2=13.755)、结束妊娠时间( t=-6.448 )、新生儿出生时Apgar评分( t=-3.824)比较,差异均有统计学意义( P=0.000、0.000、0.000)。网脱组、非网脱组胎儿窘迫、死亡分别为8 (18.60%,8/43)、7 (16.28%,7/43)例和7 (15.22%,7/46)、1 (2.17%,1/46)例。两组胎儿窘迫发生率比较,差异无统计学意义( χ2=0.182, P=0.670);胎儿死亡率比较,差异有统计学意义( P=0.027)。Logistic回归分析结果显示,血清白蛋白、血清尿酸与S-PE患者发生渗出性视网膜脱离相关( P<0.05 )。 结论:血清白蛋白及血清尿酸是S-PE患者发生渗出性视网膜脱离的影响因素;合并渗出性视网膜脱离者容易出现不良妊娠结局。
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编辑人员丨4天前
