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基于国际功能、残疾和健康分类理论的社区居家老年人长期照护需求评估指标体系构建
编辑人员丨4天前
目的:构建社区居家老年人长期照护需求的评估指标体系。方法:基于国际功能、残疾和健康分类理论,采用文献研究法、描述性质性研究法初步形成评估指标体系框架,通过专家函询法修正和完善评估指标体系。结果:对20名专家进行2轮函询。2轮专家函询的问卷有效回收率分别为90.0%(18/20)、94.4%(17/18),专家意见提出率分别为94.4%(17/18)和29.4%(5/17),专家权威系数分别为0.94和0.95,2轮专家函询后各指标的变异系数均<0.15,整体指标及各级指标的肯德尔和谐系数为0.277~0.441( P均<0.01),最终形成包含3项一级指标、12项二级指标和49项三级指标的评估指标体系。 结论:本研究建立的评估指标体系构建过程严谨,内容系统全面,研究方法和结果科学可靠,可为进一步编制社区居家老年人长期照护需求评估工具和建立长期照护需求评估分级标准提供依据。
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编辑人员丨4天前
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分级理论下的责任制整体带教方案对肾内科护生带教质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于分级护理理论的责任制整体护理带教方案对肾内科护生综合护理能力、岗位胜任力的影响研究。方法:选取2018年1月至2019年1月在重庆市中医院肾内科进行临床实习的90名护生,根据其实习批次,将其分为两组,各45名。其中第一批实习护生作为常规组,对其进行常规带教;第二批实习护生作为研究组,对其采取基于分级护理理论的责任制整体护理带教方案。比较两组护生综合护理能力及岗位胜任力,其中综合护理能力评价分为日常考核及出科考核。结果:研究组护生日常考核及出科考核得分均显著高于常规组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。两组护生在进行带教前,其各项岗位胜任力评分比较差异均无统计学意义(均 P>0.05),带教后,研究组护生在护理评估、护理操作技能、沟通能力、病例分析及健康教育等方面评分均显著高于常规组,差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:在临床护生带教中采取基于分级护理理论的责任制整体护理带教方案,能够有效提高护生综合护理能力及岗位胜任力,对促进护生更好地适应临床护理要求具有重要意义。
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编辑人员丨4天前
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基于预见理论的分级护理在肺栓塞患者中的应用
编辑人员丨4天前
目的:分析基于预见理论的分级护理对肺栓塞患者的影响。方法:选取2019年1月至2022年1月济南市中心医院收治的肺栓塞患者118例。应用随机数字分组法,将研究对象随机分为对照组与实验组,各59例。对照组实施临床常规护理,实验组实施基于预见理论的分级护理。比较两组患者呼吸动力学指标、实验室检查结果以及不良反应发生情况。结果:护理后,实验组患者胸肺顺应性(CT)(36.65±10.86)ml/cmH 2O显著高于对照组,气道峰压(Ppeak)(27.09±3.54)cmH 2O、气道阻力(Raw)(26.14±3.52)cmH 2O·L -1·s -1、血小板计数(PTL)(252.56±26.84)×10 9/L、纤维蛋白原(FIB)(3.05±1.25)g/L、抗凝血酶(AT)(100.35±8.54)%水平以及不良反应发生率(6.78%)显著低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:给予肺栓塞患儿基于预见理论的分级护理可显著改善患者呼吸动力学指标和血液指标等,益于提高患者预后情况。
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编辑人员丨4天前
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基于知信行理论的延续性护理对冠心病患者服药依从性、生活质量及自我效能的影响
编辑人员丨4天前
目的:探究基于知信行理论的延续性护理对冠心病患者服药依从性、生活质量及自我效能的影响。方法:选取2017年8月至2019年8月从郑州大学第一附属医院出院的103例冠心病患者,经简单随机化方式将其分为对照组49例和试验组54例,对照组出院后采用常规随访护理,试验组出院后在常规随访护理的基础上增加基于知信行理论的延续性护理,以知识、信念、行为理论为指导为患者提供出院后连续健康指导及康复护理。采用Morisky服药依从性(MMAS-8)量表比较两组患者出院时、出院后3个月的服药依从性,采用西雅图心绞痛量表(SAQ)比较两组患者出院时、出院后3个月的生活质量,采用自我效能感量表(GSES)比较两组患者出院时、出院后3个月自我效能。结果:两组性别、年龄、病程、体质指数、美国纽约心脏病协会分级、合并症、婚姻情况、文化教育程度差异均无统计学意义(均 P>0.05);试验组出院后3个月MMAS-8评分、躯体受限程度评分、心绞痛稳定状态评分、疾病认知程度评分、SAQ总分、努力感评分、目标达成感评分、自我预期评分、GSES总分均高于对照组[(6.0±0.6)比(4.8±0.5)分、(34.0±3.6)比(27.2±3.1)分、(3.4±0.4)比(2.8±0.3)分、(11.9±1.0)比(9.1±0.8)分、(70.4±7.6)比(64.0±7.1)分、(7.0±0.7)比(6.0±0.7)分、(7.1±0.8)比(6.0±0.7)分、(7.2±0.8)比(5.1±0.6)分、(36.9±4.1)比(27.1±3.2)分](均 P<0.001),在时间与组间效应上,均存在交互作用(均 P<0.001)。 结论:基于知信行理论的延续性护理可促使冠心病患者服药依从性的提升,改善其生活质量及自我效能。
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编辑人员丨4天前
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赋能心理护理模式联合希望理论在颅内动脉瘤患者护理中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨赋能心理护理模式联合希望理论在颅内动脉瘤患者护理中的应用效果。方法:随机抽取2015年8月—2019年1月浙江省瑞安市人民医院收治的90例颅内动脉瘤患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,各45例。对照组接受常规护理,观察组接受赋能心理护理模式联合希望理论的护理。干预前及干预2个月后采用Herth希望水平量表(HHI)、自我感受负担量表(SPBS)、心理资本问卷(PCQ)、生活质量量表(SF-36)评价两组患者的希望水平、自我感受负担、心理资本、生活质量水平,使用格拉斯哥预后量表(GOS)比较干预2个月后两组患者预后水平。结果:干预2个月后,观察组HHI、PCQ、SF-36得分均较干预前升高,且高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者SPBS评分均较干预前降低,观察组(27.28±5.06)分,低于对照组的(32.64±4.12)分,差异有统计学意义( P<0.05)。干预2个月后,观察组GOS分级优良率为91.11%(41/45),对照组为80.00%(36/45),但两组差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:赋能心理护理模式联合希望理论能够有效提升颅内动脉瘤患者希望水平及心理资本,降低自我感受负担,改善生活质量。
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编辑人员丨4天前
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自我决定理论联合早期个体化吞咽功能训练对脑卒中后吞咽障碍的影响
编辑人员丨4天前
目的:分析自我决定理论联合早期个体化吞咽功能训练对脑卒中患者吞咽障碍的影响。方法:从2019年1~12月到江苏大学附属武进医院(徐州医科大学武进临床学院)就诊的脑卒中患者中随机选取45例纳入对照组,给予其早期个体化吞咽功能训练及常规护理;从2020年1~12月的就诊者中随机选取45例纳入观察组,在对照组的基础上给予其自我决定理论联合早期个体化吞咽功能训练干预。比较两组患者干预前及干预4 w时的吞咽功能〔洼田饮水试验、标准吞咽功能评定(SSA)〕、生活质量〔吞咽障碍特异性生活质量评分(SWAL-QOL)〕及自我管理能力〔一般自我效能感量表(GSES)〕;记录两组患者治疗期间不良事件发生率。结果:干预4 w时,观察组患者的SSA评分较对照组显著降低,差异有统计学意义( P<0.05),且其洼田饮水试验分级状况较对照组显著改善( Z=2.091, P=0.037);两组患者干预4 w时的SWAL-QOL评分、GSES评分较干预前明显提高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05),观察组患者干预4 w时的自我效能感评价较对照组显著改善( Z=2.142, P=0.032);两组患者治疗期间均未出现窒息病例,且观察组误吸、吸入性肺炎等不良事件的发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:自我决定理论联合早期个体化吞咽功能训练干预有利于脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,提高其生活质量及自我管理能力,降低治疗期间误吸等不良事件发生率。
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编辑人员丨4天前
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基于循证的膝关节骨性关节炎护理质量评价指标体系的初步构建
编辑人员丨4天前
目的:基于循证医学理论,对国内外膝关节骨性关节炎(KOA)相关文献进行全面检索,收集高质量证据,构建一套科学、合理的KOA护理质量评价指标体系,供临床护理应用和参考。方法:系统、全面地检索中英文数据库以及相关指南网站,收集KOA相关指南、护理标准、推荐建议、护理质量评价指标,中文数据库检索时限为建库至2018年,英文数据库检索时限为2001—2018年。根据JBI证据预分级及证据推荐级别系统进行严格的证据质量评价,整理和收集最佳证据,以三维质量结构模式理论为框架,采用德尔菲法对指标体系进行专家函询,确立KOA护理质量评价指标体系。结果:通过系统的循证检索,整理出KOA相关指标137个。最终构建的指标体系包括要素质量、环节质量和终末质量3个维度,其中一级指标11个,二级指标31个,三级指标64个。结论:本研究构建的KOA护理质量评价指标体系,可为我国医疗机构KOA护理质量的评价提供理论依据,并为其他领域质量评价指标体系的建立提供参考和借鉴。
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编辑人员丨4天前
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肝移植患者术后发生压疮的围手术期相关因素分析及护理对策
编辑人员丨4天前
目的:研究肝移植患者压疮发生的相关因素,了解肝移植患者术后压疮的发生规律,并提出相应的护理策略,为临床护理工作提供理论依据。方法:采用一般资料调查表和Braden危险评估表对93例肝移植手术患者术后压疮情况进行调查。结果:肝移植患者Braden风险评分分级与压疮呈显著正相关( t值为-3.512, P<0.01);在影响患者手术压疮的危险因素中,压疮评分低、术后低血压以及术后低血清白蛋白为压疮发生的危险因素, OR值依次为1.185(1.037~1.354)、9.443(2.273~39.237)、1.325(1.119~1.570),手术时间短为压疮的保护因素, OR值为0.729(0.542~0.981)。 结论:临床医护人员应针对不同情况的肝移植患者,采取综合措施进行护理,降低压疮发生率,提高患者的生命质量。
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编辑人员丨4天前
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基于健康信念理论的品管圈活动对脑梗死患者依从性、肢体运动功能及认知功能的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于健康信念理论的品管圈活动对脑梗死患者依从性、肢体运动功能及认知功能的影响。方法:选取2019年4月至2021年5月在聊城市第三人民医院接受康复治疗的脑梗死伴肢体运动功能及认知功能障碍患者98例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组49例。对照组采用常规护理方式干预,观察组运用基于健康信念理论的品管圈护理干预。比较护理前后两组患者肢体运动功能、认知功能、锻炼依从性。结果:护理后观察组Fugel-Meyer运动功能评分量表(FMA)上肢部分、下肢部分评分及Berg平衡量表(BBS)评分均显著高于对照组,且Holden步行功能分级显著优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);护理后观察组洛文斯顿认知功能评定测验(LOTCA)量表中知觉、定向等维度评分及量表总评分均显著高于对照组,护理后观察组康复训练总依从率95.92%(47/49)显著高于对照组的75.51%(37/49),差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于健康信念理论的品管圈活动,可通过树立患者健康信念,提高其训练依从性,从而取得良好康复效果。
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编辑人员丨4天前
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维持性血液透析Triangle分级护理标准及内容的构建
编辑人员丨4天前
目的:构建维持性血液透析分级护理标准和分级护理内容。方法:通过文献回顾和访谈法构建维持性血液透析分级护理标准和分级护理内容条目池,研究小组在"Kaiser Triangle"慢性疾病分层管理模型理论指导下制订专家咨询表。于2021年10—12月邀请来自全国血液透析相关专业的22名专家进行了2轮德尔菲专家咨询,构建了维持性血液透析Triangle分级护理标准及内容。结果:2轮咨询专家问卷回复率均为100.00%,专家权威系数为0.93。第1轮专家对条目的修改率为58.54%(24/41),删除条目3条,增加1条,合并3条,修改17处;第2轮专家对条目的修改率为5.56%(2/36),适合性均分为4.32~5.00分,变异系数为0~0.17,满分率为40.90%~100.00%。第2轮咨询后确定了维持性血液透析Triangle分级护理标准20条,分级护理内容16条。结论:本研究构建的维持性血液透析Triangle分级护理标准和分级护理内容具有良好的科学性和可行性,为今后对维持性血液透析患者进行分级管理奠定了基础。
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编辑人员丨4天前
